经尿道电切镜前列腺剜除术联合钬激光碎石取石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石

目的 探讨经尿道电切镜下前列腺剜除术联合钬激光碎石取石术治疗良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的临床效果.方法 2008～2010年采用经尿道电切镜下前列腺剜除术联合钬激光碎石取石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石患者30例.结果 30例均手术成功,膀胱结石一次性清除率100％.手术时间:60～120 min,其中膀胱结石清除时间为5～40 min,术后5～7 d拔除导尿管,12～14 d拔除膀胱造瘘管.30例均排尿顺畅.结论 经尿道电切镜前列腺剜除术联合钬激光碎石取石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石安全有效,出血少,并发症少,是治疗BPH合并膀胱结石的理想方法.     

经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术同期治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术同期治疗良性前列腺增生合并膀胱结石患者的临床效果。方法60例良性前列腺增生合并膀胱结石患者随机分为两组各30例。对照组行传统手术治疗,实验组行经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术治疗。比较两组术后的IPSS评分(国际前列腺症状评分)、RUV(残余尿量)、Qmax(最大尿流率)及生活质量。结果术后,实验组患者的IPSS评分、RUV、Qmax均显著优于对照组,各项生活质量评分均显著高于对照组患者(P<0.05)。结论经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术同期治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的疗效显著。     

等离子前列腺电切结合钬激光碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石

目的 探讨经尿道等离子前列腺电切术(plasmakinetic resection of prostate,PKRP)结合钬激光碎石术应用于前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)合并膀胱结石疾病的临床效果.方法 BPH合并膀胱结石患者120例,予以经尿道PKRP结合钬激光碎石术治疗.结果 120例患者手术均一次性成功,手术平均时间75 min;术中及术后无输血病例,无并发症.术后3月,患者IPSS评分、QOL评分、Qmax、RU均比术前显著改善(P＜0.05);120例患者平均随访6.5个月,无复发病例.结论 经尿道PKRP结合钬激光碎石术治疗BPH合并膀胱结石,安全可靠、损伤小、恢复快.     

TURP联合钬激光碎石术治疗BPH并膀胱结石35例

目的 探讨前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的有效治疗方法.方法 采用经尿道前列腺电切术（TURP）联合钬激光碎石术治疗BPH膀胱结石患者35例,即通过电切镜外鞘置于输尿管镜钬激光碎石,再行TURP.结果 35例患者均一次治疗成功,清石率达100%,手术时间在70～120 min,术中无膀胱穿孔、膀胱出血及电切综合征出现,术后随访3～18月,患者排尿困难症状明显改善,无结石复发,无尿道狭窄.结论 采用TURP联合输尿管镜下钬激光碎石术具有手术时间短、创伤小、疗效确切、并发症少、患者恢复快等优点,是治疗BPH合并膀胱结石的一种安全有效的方法,值得基层医院推广应用.     

经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的治疗效果

目的:探究经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的治疗效果。方法:选取2015年1月到2016年9月在我院进行前列腺增生症合并膀胱结石治疗的患者的76例作为研究对象,用数字法分为两组,每组患者各38例,实验组采用经尿道前列腺切除术联合钬激光碎石治疗,对照组中的患者采用经尿道前列腺切除术联合碎石钳碎石治疗,观察两组患者的碎石成功率以及患者的并发症发生情况。结果:实验组患者的碎石的成功率明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);实验组患者的并发症发生情况明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石在临床地实践中取得了良好地效果,能够提高患者的治疗效果,应在临床的实践中积极推广。     

32例前列腺增生合并膀胱结石的微创治疗

目的 分析前列腺增生合并膀胱结石的微创治疗方法.方法 选取2010年6月至2011年4月于我院就诊经微创治疗前列腺增生合并膀胱结石的32例患者,钬激光碎石术治疗膀胱结石,尿道前列腺电切术治疗前列腺增生.结果 所有患者手术均成功,术后未发生膀胱穿孔等并发症.手术时间为55～75min,平均62.8min.术后患者恢复良好,术后随访未发现尿道狭窄及结石复发的病例.结论 临床上尿道前列腺电切术结合弹道碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石具有较好的效果.     

电切镜下钬激光碎石联合前列腺剜除术治疗前列腺增生并膀胱结石的临床分析

目的评价电切镜下钬激光碎石联合前列腺剜除术治疗前列腺增生并膀胱结石的效果及安全性。方法我科于2011年9月~2014年9月收治前列腺增生并膀胱结石患者67例,随机分为A组和B组,其中A组32例,B组35例。A组行电切镜下钬激光碎石联合前列腺剜除术(即通过电切镜电切攀通道置人钬激光光纤行膀胱结石钬激光碎石,再行前列腺剜除术),B组经电切镜外鞘置入输尿管镜钬激光碎石后行前列腺剜除术。统计两组病例之间碎石时间、前列腺剜除时间、血红蛋白下降值、膀胱粘膜损伤程度及膀胱穿孔、拔除尿管后尿失禁和尿潴留的发生率。结果 A组碎石时间少于B组(p<0.05),而两组间前列腺剜除时间、血红蛋白下降值、膀胱粘膜损伤程度的差异均无统计学意义(p>0.05)。两组患者均未发生膀胱穿孔;拔除尿管后均排尿通畅;A组10例和B组11例患者发生暂时性尿失禁(p>0.05)。结论电切镜下钬激光碎石联合前列腺剜除术治疗前列腺增生并膀胱结石安全有效,不仅缩短手术时间,还可避免输尿管镜的使用。     

经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症合并膀胱结石39例

目的观察经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术同期治疗良性前列腺增生症(benign prostatieo hyperplasia,BPH)合并膀胱结石效果。方法选取2014年7月—2016年6月BPH合并膀胱结石患者77例,随机分为对照组38例、观察组39例。观察组行经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术,对照组行经尿道前列腺汽化电切术配合气压弹道碎石术。对比两组治疗前后国际前列腺症状评分(international prognostic scoring system,IPSS)、剩余尿量(residual urine volume,RUV)、最大尿流率(Qmax)及并发症发生情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后观察组IPSS、RUV[(8.18±2.92)分、(16.38±4.82)ml]小于对照组[(15.68±3.12)分、(33.48±5.22)ml],Qmax[(18.78±3.02)ml/s]高于对照组[(14.88±2.82)ml/s](均P0.05)。两组并发症发生率(2.56%、21.05%)比较差异有统计学意义(χ~2=4.708,P0.05)。结论经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术同期治疗BPH合并膀胱结石,效果显著,安全性高。     

经尿道前列腺电切术联合钬激光碎石术治疗前列腺增生症并发膀胱结石

目的：总结经尿道前列腺电切术（TURP）联合钬激光碎石术治疗前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石的经验及临床疗效。方法：回顾性分析2009年11月-2012年1月18例BPH合并膀胱结石患者行TURP联合钬激光碎石手术治疗的病例资料。结果：18例手术均获得成功,手术时间45～120min,平均92.5min,住院时间5～14d,平均7.4d,术中出血量100～230ml,平均62.8ml,均未输血;无相关并发症,清石率100%。术后随访6个月,国际前列腺症状评分（IPSS）为（7.1±1.2）分,与术前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：TURP联合膀胱镜钬激光碎石清石术治疗BPH并发膀胱结石是安全的、有效的方法。     

新型钬激光电切镜下膀胱结石钬激光碎石术技巧探讨

目的探讨新型钬激光电切镜下钬激光碎石术治疗膀胱结石的技术方法。方法在电切镜操作手柄钻孔安置钬激光纤维,从电切环通道将电切环和钬激光纤维一并置入,行膀胱结石碎石治疗68例。结果 68例均一次性成功完成碎石,无中转开放手术,无结石残留;28例只行膀胱碎石治疗,术后1~3 d出院;40例同期行前列腺电切,术后5~7 d出院;术中、术后无大出血、尿道损伤、膀胱穿孔和水中毒等并发症,拔除导尿管后均排尿通畅。结论新型钬激光电切镜能使内镜下钬激光治疗膀胱结石的手术操作更加简便,手术时间缩短,手术安全性提高,值得临床上推广应用。     

经尿道等离子电切术联合钬激光碎石术与传统开放手术治疗前列腺增生合并膀胱结石的对比研究

目的 观察同期同设备经尿道等离子前列腺电切术(TURP)联合钬激光碎石术及传统开放手术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效并进行对比。方法 回顾性分析我院2014年1月至2015年3月28例良性前列腺增生合并膀胱结石的患者,按照患者意愿分为A组和B组。A组16例患者使用TURP+钬激光同时处理前列腺增生症合并膀胱结石,B组12例患者使用TURP+开放取石手术方法,并观察记录两组手术成功例数,手术时间、住院时间以及术中穿孔、术后疼痛、术后出血等相关并发症。采用SPSS 17.0软件进行数据处理。计量资料采用(x±s)表示,进行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果 28例患者手术取得成功,A组手术时间、术后住院时间少于B组,B组术后出现疼痛、切口出血几率明显高于B组,两组均未出现电切综合征、膀胱损伤等严重并发症,两组对比有统计学意义(P<0.05)。结论 同期行TURP及钬激光碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石较传统开放手术具有手术时间短,损伤小、操作方便,恢复时间短、安全、疗效确切等优点。     

经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的效果观察

目的：探讨经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的临床效果。方法：选取2011年2月-2013年10月本院收治的80例前列腺增生症合并膀胱结石患者,按照治疗方法将其随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用经尿道前列腺切除术联合碎石钳碎石治疗,治疗组采用经尿道前列腺切除术联合钬激光碎石治疗,观察比较两组患者的碎石时间、碎石成功率、术前及术后1个月的MRF和IPSS评分。结果：结石直径〈1．5cm的患者,两组的碎石时间及碎石成功率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;结石直径为1．5-2．5cm的患者,两组的碎石时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但治疗组的碎石成功率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;结石直径〉2．5cm的患者,治疗组的碎石时间明显短于对照组,且碎石成功率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗后MRF和IPSS评分均明显优于治疗前,两组治疗后1个月的MRF和IPSS评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：对于直径〈1．5cm的结石两种治疗方法的治疗效果相当,但是对于直径〉2．5cm的结石,应首选经尿道前列腺切除术联合钬激光碎石治疗。     

U-100plus激光联合TURP治疗前列腺增生症合并膀胱结石的效果观察

目的研究经尿道前列腺切除（TUKP）联合U-100plus激光碎石治疗前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石的安全性及有效性。方法回顾性分析58例前列腺增生症合并膀胱结石患者临床资料。结果术后1月IPSS评分由术前27．22&#177;4．14降至7．33&#177;3．44;Qmax由术前6．29&#177;2．83ml／s升至21．33&#177;4．67ml／s,均有显著性差异,P〈0．05。碎石成功率98．28％。对于不同大小结石的碎石成功率无差异。术后尿道狭窄3例,无心脑血管意外及死亡病例。结论U—100PLUS激光碎石联合TURP是治疗BPH合并膀胱结石的安全、有效的方法。     

膀胱结石合并膀胱癌的微创治疗

目的探讨膀胱结石合并膀胱癌的微创治疗方法和效果。方法采用经电切镜内鞘输尿管镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石,同时联合采用膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌。结果该院自2011—2013年共收治膀胱结石合并膀胱癌的病人3例,均采用经电切镜内鞘输尿管镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石,同时联合采用膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌,取得满意效果,未出现膀胱穿孔及大出血,无尿道狭窄等并发症。结论采用经电切镜内鞘输尿管镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石,同时联合采用膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌的方法微创治疗膀胱结石合并膀胱癌,对患者损伤小,住院时间短,恢复快,患者乐于接受,值得推广应用。     

经尿道前列腺电切联合钬激光碎石术治疗BPH并膀胱结石

目的:探讨BPH合并膀胱结石进行同期治疗更为有效的方法,为临床治疗BPH并膀胱结石的一期腔内治疗提供参考。方法:回顾性分析TURP联合钬激光碎石术治疗BPH合并膀胱结石患者36例的临床资料。结果:36例一次性手术成功,碎石时间15~45 min,平均26 min,前列腺电切时间30~80 min,平均45 min。术中术后均无输血,无TURP综合症,膀胱穿孔、结石残留等并发症。术后3~5天拔除导管,无排尿困难,尿失禁等。病理检查结果均为BPH。术后3~12个月,无结石复发,Qmax>15 ml/s。结论:同期进行TURP联合钬激光碎石术是一种治疗BPH合并膀胱结石的高效、安全的方法。     

腔内技术同期治疗良性前列腺增生合并膀胱结石体会

目的探讨一次性良性前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的有效治疗方法。方法86例采用经尿道前列腺气化电切术（TuVP）联合气压弹道碎石术治疗BPH并发膀胱结石临床资料。结果86例采用TUVP联合气压弹道碎石术治疗BPH并发膀胱结石均治愈,无并发症发生。结论同期治疗BPH合并膀胱结石是一种安全、高效的治疗方法。     

腔内超声碎石清石术联合前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生症合并膀胱结石

目的 探讨腔内超声碎石清石术联合前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的安全性及有效性.方法 回顾性分析采用一期腔内超声碎石清石术联合前列腺等离子电切术治疗的85例BPH合并膀胱结石患者的临床资料.结果 85例患者均一期腔内清净膀胱结石并行前列腺等离子电切术,术中经过平稳顺利,无尿道穿孔及前列腺电切综合征和其他并发症.结论 腔内超声碎石清石术联合前列腺等离子电切术治疗BPH合并膀胱结石,具有损伤小、出血少、恢复快、避免行开放膀胱切开取石术、结石能全部清除干净及并发症少等优点.     

一期手术治疗前列腺增生并发膀胱结石、腹股沟疝23例疗效分析

目的探讨同期进行经尿道前列腺剜除、经尿道电切镜下膀胱碎石及腹股沟疝无张力修补术治疗前列腺增生合并膀胱结石和腹股沟疝的可行性和临床效果。方法对本院从2009年2月～2012年6月收治的23例前列腺增生合并膀胱结石和腹股沟疝的患者同期进行经尿道前列腺剜除、经尿道电切镜下膀胱碎石及腹股沟疝无张力修补术资料的回顾性分析,总结23例患者的术前资料、手术资料、术后情况及随访结果。结果 23例患者均顺利完成手术,围手术期无严重并发症,手术时间:120～210 min,平均:(150±35)min,术中出血:150～650 ml,平均:(280±62)ml,术后有1例患者出现轻微尿失禁,2周后恢复,术后最大尿流率:16～35 ml/s,平均(23±3.5)ml/s,术后无切口感染病例,术后复查B超或腹平片未见残石。结论同期进行经尿道前列腺剜除、经尿道电切镜下膀胱碎石及腹股沟疝无张力修补术的手术方案为前列腺增生同时合并膀胱结石、腹股沟疝的患者提供了最佳的治疗方案,避免了患者多次手术痛苦,创伤小,并发症少且减轻经济负担。     

经自制连接桥通过电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石

目的 探讨经自制连接桥通过电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石的新方法及疗效.方法 选取2009年5月至2010年10月膀胱结石29例患者,其中合并前列腺增生11例、合并膀胱颈纤维化1例、合并神经源性膀胱2例,所有病例均经自制连接桥通过电切镜外鞘置入输尿管镜用气压弹道碎石将膀胱结石击碎并完全冲出,11例合并前列腺增生患者同时行经尿道前列腺等离子电切术,1例合并膀胱颈纤维化患者行经尿道膀胱颈电切术.结果 29例患者均一次性碎石成功并取出,术中均未出现大出血、膀胱穿孔和水中毒等并发症.29例患者随访6～ 24(14.4±5.4)个月,均排尿通畅,无结石复发、尿道狭窄等远期并发症.结论 连接桥制作简单,经自制连接桥通过电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石具有操作简便、效率高、并发症少、效果确切等优点,值得临床推广应用.     

不同手术方法治疗对老年前列腺增生合并膀胱结石患者性功能的影响

目的比较两种不同手术方法治疗对老年前列腺增生(BPH)合并膀胱结石患者性功能的影响。方法选取我院2017年1月至2018年9月收治的120例老年BPH合并膀胱结石患者,随机分为观察组和对照组各60例。对照组行经尿道前列腺电切术(TURP)联合气压弹道碎石治疗,观察组行经尿道前列腺双极等离子电切术(PKRP)联合钬激光碎石术治疗。比较两组的手术情况及性功能。结果观察组的术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间均明显优于对照组(P<0.01)。术后,观察组的IIEF-5评分明显高于对照组,勃起功能障碍率明显低于对照组(P均<0.05)。结论PKRP联合钬激光碎石术治疗老年BPH合并膀胱结石患者,对其性功能影响较小,患者术后勃起功能障碍率较低,值得临床推广。