病历档案的科学管理

病案作为专业档案的一种,是按一定要求集中保管起来的业务档案,它如实、完整地记录和反映了患者发病过程、诊断经过和治疗效果,是医院重要而珍贵的信息资源,在医疗、科研、医院管理及院外医疗信息查询等方面起着愈来愈重要的作用。人们通过不断加深对病案信息资源的认识、开发和利用,使病案管理更加规范、科学、现代化,充分为医院现代化管理服务,为全民健康服务。     

电子病案首页的缺漏分析及预警提示

病案首页是病案信息的综合反映,是医院统计、医疗管理和临床医学研究的重要原始数据来源。采用先进的计算机技术,对病案首页所反映的信息数据资料进行系统分析,为医院的管理和决策提供依据。病案首页信息也是国家卫生资料的主要来源,集中反映了我国的卫生状况,也是我国卫生资源投入、卫生行政管理及决策的依据。     

病案信息数字化对开展流行病学研究意义的探讨

病案信息化是指病案管理规范化为前提的基础上,以医院住院流程优化组合为目标,利用计算机、网络技术和数据库技术,对医院病案信息进行管理、统计、科研教学有效地管理和利用,实现病案信息资源共享,以提高医院现代化管理水平和综合发展实力。随着医疗卫生事业的发展,病案的现代化管理成为医院现代化管理不可缺少的重要组成部分,是提高病案管理质量,方便病案查询的重要手段,也是及时准确完成医疗统计数据及流行性病学调查的关键。病案作为医学信息     

病案信息特征及其利用

病案作为科技档案的一种，是按一定要求集中保管起来的医疗书，它如实，完整地记录和反映了患发病过程，诊断经过和治疗效果，是医院重要而珍贵的信息资源，在医疗，科研，医院管理及院外医疗信息查询等方面起着愈来愈重要的作用，人们通过不断加深对病案信息资源的认识，开发和利用，使病案管理更加规范，科学，现代化，充分为医院现代化管理服务，为全民健康服务。[第一段]     

强化病案管理在大型综合医院信息管理中的作用

病案作为医院医疗、教学、科研和医院管理工作信息的重要载体,是医院管理的重要组成部分.大型综合医院在重视临床医学技术发展的同时,也需要重视病案管理学科发展,强化机构设置及专业管理,注重人才培养,大力推行病案管理高等教育,应用现代技术,推进病案管理的规范化.     

病案管理刍议

病案是病人的医疗档案，是医院和医务人员医疗行为及过程的客观记录与字见证，是医患双方构成的医疗契约与合同，具有医疗、教学、科研、法律等多方面的重要价值。随着医院管理的科学化、现代化和标准化的发展，病案管理已成为医院管理的一个重要组成部分，目前医院病案管理工作仍然是以手工管理为主，病案管理人员只限于病案的整理保管和有限的查阅利用，这种管理模式远不能适应现代医学发展的需要，     

病案信息的开发与利用

随着医院信息化建设和医院管理水平的不断提高,病案信息资源的内容越来越丰富,其利用价值也在不断提高.病案管理已不仅是简单的文件资料的收集、整理、保存、查询,而是运用现代电子技术、信息技术经过对病案分析、综合、整理、提高以后向医院管理部门提供快速、准确的管理信息,向卫生行政部门提供疾病分布、医疗质量和工作效率等信息,同时又服务于患者、公、检、法和保险公司等行业.因此,现代病案管理已从保管性能转化到病案信息的开发和合理利用     

浅谈病案信息化的作用与发展

<正>病案档案的信息化建设是卫生医疗事业快速发展和社会进步的标志。病案信息化系统与医院信息系统形成了病案资料。作为医院医疗管理信息和医护工作质量的客观凭证,病案是病人的健康档案,也是预防保健事业的原始资料,更是衡量医疗水平的重要资料。社会的发展也需要医疗档案的管理信息化进一步地完善发展,近几年来,推进医院病案管理信息化建设,病案管理更从技术和信息的角度对其内容进行了规范,对推动我国病案管理发展起到了积极的作用。     

病案管理人员的综合素质

病案是医院医疗信息的载体,病案管理是医院管理的重要组成部分。近年来,我国的病案管理事业发展较快,取得了长足的进步,逐步形成了一门独立的学科。科技进步为病案事业的拓展带来了难得的机遇,大大激发了病案人员的责任感、积极性和创造性,对病案管理提出了质量高、准确性高等要求,这就要求病案管理人员提高自身素质,提高管理水平。1.更新知识,具备超前意识。21世纪是信息时代,医院管理的科学性、医疗质量的管理和评定、医务人员技术素质考核、医院社会效益和经济效益核算与评定等大量工作都要以病案信息资料为依据,同时医疗、科研、教学的…     

医院病案信息管理技术的研究进展

医院病案信息管理极其重要，尤其是随着病案信息数量不断增加，需要对相关数据进行必要的管理，以方便相关人员客观、全面地进行医院科研和医院管理等工作。相关工作人员要意识到档案和病案之间的区别，如病案管理的内容包含了所有文本、图片等形式的档案，病案作为档案下属分类中的专门档案，其区别于文书及科技档案。病案是指医务人员对患者进行问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗和护理等医疗过程中，形成的文字、图表和影像切片报告等文件的总和进行综合管理，它可以在医务人员、档案管理人员收集整理、加工后，得到相对严谨、科学、真实且逻辑性较强的档案资料；档案包括的内容较多，主要有文书档案、科学技术档案和专门档案（人事与财务等）三大类别，其中医疗档案包括病案档案内容。因此，相关人员要在传统病案信息管理问题及其负面影响的基础上，总结病案信息错误管理的潜在隐患，使用现代信息技术进行资料分析与管理等工作，提高医院病案信息库资料管理的质量。文章就医院病案信息管理技术的内涵、应用价值和现状展开分析，并提出相关优化措施。     

病历档案信息资源的利用及价值

病历档案,在医疗卫生行业中,简称病案。病案是科技档案,也是个人的健康档案。随着人们健康意识和法律意识的增强,病案信息的利用己不再局限于医院的医疗、教学、科研和管理;由于病案具有法律效力,因此有其特殊的社会价值,可用于公检法取证,保险理赔、转诊医疗和劳动鉴定、病退、评残等方面,也是医疗纠纷事故评定的重要法律依据。病案资源能否被有效利用是衡量病案管理的重要环节。本文就病案信息资源开发利用综述如下：     

对建立电子病案系统的思考

病案作为医院的重要信息资源，其管理是一项系统、复杂的综合性工作。研究探讨建立电子病案体系，加强电子病案系统建立的实践，对于提高医院管理水平，实现远程医疗，挖掘病案资料的应用价值，适应现代化医院建设有着极其重要的作用和意义。[第一段]     

病案信息特征及其利用

病案作为科技档案的一种,是按一定要求集中保管起来的医疗文书,它如实、完整地记录和反映了患者发病过程、诊断经过和治疗效果,是医院重要而珍贵的信息资源,在医疗、科研、医院管理及院外医疗信息查询等方面起着愈来愈重要的作用,人们通过不断加深对病案信息资源的认识、开发和利用,使病案管理更加规范、科学、现代化,充分为医院现代化管理服务,为全民健康服务.     

谈病案管理的重要性

病案是医疗活动的原始记录,也是医院医疗质量、控制检查和考核的依据,更是医疗教学、科研等方面的重要资料。从事医院档案管理的人员都会了解,在所有医院档案综合管理中,病历档案作为专门档案的管理,在医院整体管理中占有举足轻重的位置,医院作为社会生活中特殊性部门也决定了它产生最多的档案资料就是病历档案(以下简称"病案")。所以病案的重要性可想而知,病案的管理工作更是重中之重。一、医院管理方面病案的重要性如今现代化社会中,医院管理水平的重要性备受社会关注。医院信息管理则是医院经营管理水平高低的关键。病案     

浅谈医院病历档案的管理

医院病历档案(以下简称病案)是医生对患者实施医疗活动的原始记录,它既是医务人员诊治疾病的依据,又是进行科研和教学的医学资料,另外还是处理医疗纠纷的法律依据.随着现代医疗科学的不断发展和病案信息种类的不断增加,加之医疗法律鉴定和医疗保险对病案的要求不断加大,病案已成为医院质量评价、医技考核的依据.因此,病案管理是医院管理工作中不可忽略的重要组成部分,提高病案管理水平,强化病案的现代化管理意识,是医院迫切需要解决的问题.     

知识管理：医院档案室科学发展的新思路

随着医疗事业的快速发展,医院档案室作为医疗知识、科研成果、病案信息等档案资料的保管基地和提供场所,越来越受到广大医务人员和患者的重视。如何管理好这些信息资源,使医院档案室走科学发展之路,是当前摆在我们面前的重要任务。笔者在此引入知识管理的观点,谈谈如何做好医院档案工作。     

做好病案管理工作发挥病案信息作用

随着医学科学飞速发展和医疗体制改革的不断深入,病案资料的应用价值正在提高, 应用范围逐渐扩大,病案不仅是病人病情变化及诊疗过程的原始资料,也是评价和衡量医院管理、医疗质量和水平的重要依据,在医疗质量管理中起着重要的作用。医院质量管理是医院管理的核心,病案质量管理是保证医疗质量的关键。病案管理已成为医院管理的重要组成部分,病案管理的好坏直接影响到医院的管理水平。     

建立新型病案管理模式构想

病历档案（以下简称为“病案”）是医务工作者的医疗活动中直接形成的，它客观、完整、连续地反映出每个患者的病情变化情况和诊治过程，是医疗活动的原始记录。内容完整的病案不仅是医务人员诊治疾病的依据，也是医学研究的宝贵财富，有时甚至是执法人员的法律依据。随着现代医学的深入发展和病案信息种类的不断增加，病案也成为医院质量检查和各项医疗、护理、医技考核的依据，因此，病案管理成为医院管理工作中不可忽略的重要组成部分，并发展成为一门独立的学科。     

电子病历档案的“优势”与“弊端”

电子病历档案是指数字信息化的病案,是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物,是医院病历档案现代化管理的必然趋势。电子病历档案不仅指静态病案信息,还包括动态的指标信息及所提供的相关服务,它能实现患者信息的收集、加工、存储、传输和检索等服务,与过去的传统式的纸质病案相比,极大地提高了医院的工作效率和医疗质量。但其在应用中也存在着"优势"与"弊端",现浅析如下:一、电子病历档案的"优势"     

病历档案在医疗科研工作中的重要作用

在现代化医院管理体制中,病案管理是医院管理的重要组成部分,是医疗教学、科研信息的重要载体.随着医学科学的飞速发展,临床医学领域中的新发现、新见解、新技术也日新月异,病案管理的内容更趋丰富,所含的信息日益增多,从而更加显示病历档案在医疗科研中的重要地位.