手部湿疹15年的随访观察:持续性和预后

背景:手部湿疹经常表现为长期持续存在且反复发作的过程。该病普通患者的长期预后尚不清楚。目的:调查手部湿疹持续存在的程度和该病的医学社会预后。方法:在15年的手部湿疹的随访观察中,通过给在先前以人群为基础的研究中诊断的患者寄调查问卷,内容包括20个关于疾病持续性、疾病过程和该病的职业和医学社会后果问题。结果:总共发出1115份问卷,回复868份。66%回复的问卷显示手部湿疹周期性出现,44%显示上年出现症状,上述结果无性别差异。12%湿疹持续存在。然而,74%报道的症状,作者考虑患者的手部湿疹有改善,女性改善的比例高于男性(78%vs.66…     

职业性手部湿疹预后的随访调查

目的:明确影响职业性手部湿疹(OH E)患者预后的危险因素。设计:随访1年的队列研究。机构:丹麦国家工伤登记委员会。患者:2001年10月1日至2002年11月10日,新近诊断为OH E的所有患者(758例)。干预:参与者接受包括严重度自我评估、病假、失业、抑郁及健康相关生活质量等的调查问卷     

Osnabrueck手部湿疹严重性指数-手部皮肤病评分系统的观察者间可靠性的研究

皮肤科医师与职业医师一样,需要一种简单易行的标准化工具在临床上评估职业性手部湿疹的严重性。Osnabrueck手部湿疹严重性指数(O H SI)则是基于此发展而来,其亦可调查观察者相互间的可靠性。临床严重度是以病变范围或6个形态学特征来进行评估。为验证OH SI,1位皮肤科医师以及2     

职业性手部湿疹患者人群的生活质量和抑郁症

职业性手部湿疹(O H E)是丹麦最常见的一种职业病,尽管政府努力减少有害性职业性过敏源的暴露,但自20世纪90年代中期以来,新发病例数保持不变。一些研究提示OH E对生活质量(Q oL)有相当大的影响,并可能引起抑郁症。本研究旨在确定低QoL的危险因素、OH E患者抑郁症的发生率和严重性及随访12个月后QoL和抑郁症的变化。研究人群为2001年10月至2002年11月经丹麦国立工伤登记委员会确定的所有758例新发患者。所有患者收到一份确定QoL损伤和抑郁症状的问卷。1年后给患者邮寄一份类似的随访问卷。基线和随防期的应答率分别为82%和91%。所有…     

丹麦职业性手部湿疹调查

在丹麦,职业性手部湿疹(O H E)是最多见的一种与工作有关的疾病,对此每年社会负担很高。为了给出适当的措施防止该病的发生,了解O H E的流行病学是很必要的。在2001-10/2002-11间作者研究了758例手部湿疹患者,其中女性490例,男性268例。资料来源于国家工业注册董事会和自行填写作答问卷(回答反应率为82%),最常确认的诊断是刺激性接触性皮炎,主要由潮湿的职业环境引起,职业构成比在男女分别是59.7%和63.1%。OH E的估计发病率在面包师、理发师和牙医助理中较高,在理发师中学徒占有较高的比例。与以前的研究相比较,在手部湿疹中异位性皮炎…     

空气中吸入过敏原与手部皮炎的关系

对２１例手部皮炎患者进行了吸入变应原的研究，以２１例荨麻疹、１１例湿疹、８例皮肤癣病作为对照。结果发现手部皮炎与荨麻疹、湿疹、表皮癣菌病相比，多价真菌Ⅱ、多价昆虫变应原阳性率明显增高（Ｐ＜０．０５）；手部皮炎患者多价真菌Ⅱ，多价昆虫变应原皮丘直径增大（Ｐ＜０．０１）．手部皮炎患者真菌Ⅱ变应原皮丘大小与荨麻疹、湿疹间有显著性差异（Ｐ＜０．０５）．结果表明吸入变应原与手部皮炎可能有一定关系。     

医患对职业性手部湿疹严重度评价的关系

背景:对职业性手部湿疹(OH E)严重度的评价在临床和研究中都非常重要。自行评价严重度的调查问卷对评估O HE严重度来说也许是一种有效的工具,因为相比昂贵的临床检查而言,这种方法价格低廉。目的:评估患者自行评价的严重度和根据皮肤科医师对O H E患者人群开出的标准化诊断书所做的严重度评估之间的关系。方法:2001年10月至2002年11月期间(58周),作者对来自丹麦国家委员会工业损伤(D NBII)登记处确诊的所有新发OH E病例进行鉴定。由皮肤科医师对每位患者进行检查,开出标准化诊断书,此诊断书的内容包括湿疹的形态和范围,以及皮疹发生…     

瑞典成人手部湿疹患病率及其与风险职业和吸烟的关系

从人口登记表中随机抽取11798名普通人口,年龄20～77岁,通过邮局寄发调查问卷进行手部湿疹患病率的调查,问卷回收率为78.1%。女性手部湿疹的1年患病率为1.9%～10.8%,其中30～39岁女性患病率最高。男性为2.3%～5.6%,高发年龄20～29岁。女性终生患病率5.7%～16.7%,男性5.2%～9.5%。多因素logistic回归分析发现女性(O R1.91,95%CI1.47～2.47)和吸烟(OR1.35,95%CI1.04～1.75)是手部湿疹1年患病率的独立危险因素,而年龄与手部湿疹1年患病率呈负相关(O R0.99,95%CI0.97～0.99)。同类风险职业或分类职业如医疗和护理、生产或服务行业与手部湿…     

空气中吸入过敏原与手产皮炎的关系

对２１例手部皮炎患者进行了吸入变应原的研究，以２１例荨麻疹、１１例湿疹、８例皮肤癣病作为对照，结果性部皮炎与荨麻疹、湿疹、表皮癣菌病相楷，多价真菌Ⅱ多价昆虫变太原阳性率明显增高（Ｐ〈０．０５），手部皮炎患者多价真菌Ⅱ，多价为压 原皮丘真径增大（Ｐ〈０．０１），手部皮炎患者真菌Ⅱ变以原皮丘大小与林疹、湿疹间有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。结果表明吸入变应原与手部皮炎可能有一定关系。     

198例手部皮炎患者接触性变应原分析

手部皮炎是皮肤科常见的过敏性皮肤病,其病因复杂,影响了患者的生活质量和美观。有研究显示,手部皮炎患者中,54.4%的患者为变应性接触性皮炎,27.4%为刺激性接触性皮炎[1]。为探讨手部皮炎接触性致敏原及其特点,以期更好地诊断与治疗,我科对198例手部皮炎患者进行了斑贴试验,并分析其结果,现报告如下。     

在成人调查中“是否患过儿童湿疹”的问题对于评估儿童期特应性湿疹有用吗？

特应性湿疹(AE)是手部湿疹的主要危险因素。在斯堪的那维亚基于人群的调查中“是否患过儿童湿疹”的问题经常用来评估儿童期A E的发生。在目前的研究中,此问题有效。根据1960年以来的学校医疗档案确定出600例AE患者及600例无湿疹或过敏性疾病的对照,将问卷发给他们。应答率为70     

手部皮炎中西医治疗的研究进展

手部皮炎是指发生于手部的湿疹皮炎类皮肤病的总称，其原因可能与刺激物的原发刺激性及变态反应性和患者的过敏体质有关。有学者将手部皮炎分为特应性皮炎、接触性皮炎（刺激性或变态性）和汗疱疹3型。特应性皮炎和汗疱疹多与内源性因素有关，而接触性皮炎多与外源性因素有关。有持续倾向或容易复发。经常水洗及接触洗涤剂可加重症状幢。     

香菇引发的职业性蛋白接触性皮炎及香菇特异性免疫球蛋白E的证实

香菇是全世界普遍食用菇,进食生香菇可导致常见的“香菇皮炎”或中毒性皮病。与香菇种植及销售有关的人员可发生与“香菇皮炎”无关的特殊职业性呼吸系统疾病及皮肤病。以往未见有关香菇引发蛋白接触性皮炎(PCD)的报道,仅有1例报道有香菇特异性免疫球蛋白E。作者报道2例香菇栽培者发生手部职业性湿疹样损害。2例患者均对新鲜香菇产生微轻的针刺试验反应,通过免疫斑点法检测到血清中均有香菇特异性IgE。1例患者对干香菇产生强烈的针刺试验反应,且对新鲜香菇的开放敷贴试验呈阳性风团反应。2例患者均未观察到任何职业性接触性荨麻疹的症状…     

济宁地区145例慢性湿疹和皮炎斑贴试验结果分析

目的探讨济宁地区慢性湿疹和皮炎患者接触性致敏原及其特点。方法采用斑贴试验分析145例慢性湿疹和皮炎患者接触性致敏原。结果列前9位的常见致敏原分别是白降汞、硫酸镍、香料、对苯二胺、乙二胺、橡胶、重铬酸钾、松香、福尔马林。引起手部湿疹和皮炎患者的致敏原主要为白降汞和香料,躯干、四肢湿疹和皮炎患者的致敏原主要为硫酸镍和松香,面部湿疹和皮炎患者的致敏原主要为白降汞和香料,脐周皮炎患者的致敏原主要为硫酸镍。结论斑贴试验有助于明确慢性湿疹和皮炎患者的接触性致敏原及其性质。     

新适确得联合派瑞松霜治疗慢性皮疹的疗效观察

慢性皮炎湿疹是较顽固的皮肤病,一般治疗效果不理想,且病情多反复。因双手经常接触外界物质,故手部皮炎湿疹不论其病因常受继发因素影响而使病情变化,一般易发展成慢性,顽固难治。我们于2003年1月～2004年4月应用强效激素药膏新适确得联合西安杨森制药有限公司生产的中效激素药     

变态反应基础知识（八）：变态反应与皮肤——接触性和特应性湿疹

变应性接触性湿疹湿疹表现为红斑、搔痒、疱疹 ,在多数慢性皮损中还有脱屑表现。接触性湿疹可由化学性刺激和变态反应引起。变应性接触性湿疹是对环境中化学“致敏物”产生的细胞介导的超敏反应 (延缓型 ) ,因此其发生于身体与致敏物产生物理接触的部位。通常用皮炎来描述由外源性介质引起的湿疹。流行病学和病原学在西方国家工作的人群中 ,接触性湿疹 (包括刺激性和变应性 )占所有职业性皮肤病的 80～ 95% ,据估计 ,手部湿疹发病率占西方国家总人口的 2～6 .5%。对外源性物质的变态反应取决于这个化合物的内在“致敏能力”和决定机体易感性…     

预测具有15年病史的手部湿疹对患者的影响因素

本研究的目的在于分析普通人群手部湿疹长期预后的影响因素。具有15年的病史,868例(78%)患有手部湿疹患者,经过人群基本研究方法的诊断和临床检查后,完成关于本病持续性问题调查表。采用逻辑回归模式,首次检查的湿疹范围是影响预后的较严重的负面因素,同时有儿童湿疹的病史和20岁以下手部湿疹的发作年龄。这些因素显著影响手部湿疹15年病史期间发作的总时间及湿疹再次复发的时间。预测手部湿疹15年病史的影响因素,在个体中3种危险因素中的2种因素与1种因素相比为72%比35%。接触过敏反应及其他任何过敏反应均与当前手部湿疹的发作相关联。总…     

冷冻油中N，N甲叉双-5-甲基恶唑烷导致的职业性过敏性接触性皮炎

接触金属操作液(M W F)是金属加厂工人发生职业性手部皮炎的重要因素。生物杀伤剂是一种已知的致敏剂,作为防锈油被添加至M W F中。作者分析了318例有M W F暴露并疑似职业性皮炎(O D)的患者对冷冻油中含1%N,N甲叉双-5-甲基恶唑烷凡士林制剂(5-m ethyloxazolidine,Grotan OX,CAS     

视觉评估特应性湿疹的严重性:哪个变量对患者最重要

背景:临床试验中评估特应性湿疹严重性的客观视觉变量变化很大,这使结果的对比和解释变得困难。目的:通过调查,为简化和标准化特应性湿疹的客观评分提供理论基础,这些视觉变量从患者的角度为该病严重性提供最好的评估方法。机构:诺丁汉大学医院Q ueen医学中心的皮肤科门诊部和5所当地综合医院。患者:180例特应性湿疹患者。干预:体检中对7种临床体征和累及范围评分,然后以患者对当前疾病严重度的自测评分作为自变量对视觉变量评分进行回归分析。结果:客观评估方法仅解释了1/4患者的疾病严重度变量。3个临床体征脱屑、红斑和水肿/丘疹是患者…     

皮肤病学文献

非那司提治疗女性脱发,职业性手部湿疹预后的随访调查,退伍女兵全身皮肤检查：频率和前瞻性研究,对接受联合抗逆转录病毒治疗的HIV-1阳性患者使用聚乳酸埋植剂纠正面部皮下脂肪萎缩,乳房弥漫性皮肤血管瘤病,