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《中国肿瘤临床与康复》2015,(2)
<正>由于胃癌的早期诊断率不高,多数患者仅通过手术难以治愈,因此化疗在胃癌的治疗中占有重要地位。紫杉类药物因抗肿瘤活力强和毒性相对较小,被广泛应用于晚期胃癌的联合化疗方案中[1-2],但总体疗效不尽人意,耐药成为晚期胃癌治疗中的瓶颈,影响了治疗效果的进一步提高。因此,探索耐药发生机制是目前突破治疗瓶颈的关键。有研究显示, 相似文献
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紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床观察 总被引:6,自引:3,他引:3
胃癌是我国常见的恶性肿瘤,死亡率高,由于缺乏有效早期诊断方法,42·4%胃癌患者确诊时已到晚期,失去手术根治机会,化疗成为其主要治疗手段[1]。但是传统化疗药物如5-氟尿嘧啶(5-FU)、丝裂霉素和多柔比星等单药有效率仅15%左右,联合的FAM方案有效率也仅30%,故新药治疗在晚期胃癌的研究中尤为重要。近年来,紫杉类药物和卡培他滨(希罗达,Xeloda)广泛试用于晚期胃癌的临床治疗,前者在日本和韩国已获批准用于治疗胃癌,后者是新一代口服靶向抗肿瘤药,能模拟5-FU持续滴入[2]。我们采用紫杉醇(Pacilitaxel,PTX)联合Xeloda治疗晚期胃癌34例,取… 相似文献
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晚期胃癌由于大多失去手术机会,放射治疗则多用于手术前和术中,故目前主要仍靠化疗改善晚期胃癌患者的生活质量。目前对胃癌的化疗方案较多,不同阶段有化疗应用指征者至少占所有患者的2/3^[1]。联合化疗治疗胃癌的有效率为30%~50%,常用的方案为“FAM”和“EAP”等^[2]。我科于1996年10月至1999年8月采用CFM方案治疗晚期胃癌。现报道如下。 相似文献
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胃癌在癌症的相关死因中位于第2位,在我国发病率及死亡率均居消化道肿瘤的首位[1]。化疗是晚期胃癌的主要治疗手段之一,不接受化疗的晚期胃癌患者中位生存期只有3~4个月,而联合化疗可以使晚期胃癌患者生存受益,中位生存期可以延长到10个月。我科自2007年1月~2010年1月,对应用静脉滴注多西紫杉醇联合腹腔灌注顺铂及5-氟尿嘧啶治疗的43例经病理学确诊的晚期胃癌的短期疗效、不良反应进行观察,现报告如下。 相似文献
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[目的]观察全身化疗联合局部热疗治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应。[方法]将2007年10月至2010年8月收治的晚期胃癌患者113例,分为热化疗联合治疗组和单纯化疗组。观察患者的近期疗效、临床受益率、KPS评分、疼痛分级以及不良反应。[结果]近期总有效率(CR+PR)热化疗组35.3%,单纯化疗组30.6%,两组差异没有统计学意义(χ2=0.298,P=0.585);临床获益率(CR+PR+SD)热化疗组86.3%,单纯化疗组43.5%,两组差异有统计学意义(χ2=6.136,P=0.047)。热化疗组患者生活质量改善,疼痛缓解明显,不良反应主要包括胃肠道、肝脏毒性及骨髓抑制。[结论]全身化疗联合局部热疗治疗晚期胃癌疗效肯定,临床获益率明显提高,耐受性好,值得临床推广。 相似文献
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目的探讨热疗联合化疗治疗晚期胃癌的安全性及近远期疗效。方法将77例晚期胃癌患者随机分为热化疗联合组和单纯化疗组。给予2个周期治疗后对2组患者的治疗疗效及生活质量进行评定;同时观察并统计2组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗结束后单纯化疗组有效率为34.2%(13/38),低于热化疗联合组(59.0%,23/39),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);热化疗联合组患者远期生存率与单纯化疗组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。2组患者发生的不良反应主要有骨髓抑制、肝肾损害、胃肠道反应及周围神经毒性反应等,2组患者不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后热化疗联合组患者的生活质量评分部分项目的得分优于单纯化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期胃癌患者采用热疗有利于增强化疗作用,且不增加不良反应发生率,可以在临床中推广使用。 相似文献
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目的:总结国内外晚期胃癌药物治疗的研究现状。方法:以胃癌和药物治疗为关键词,检索Medline和中国生物医学文献数据库1989-01-2009-09的相关文献,获得英文文献1809篇,中文文献131篇。纳入标准:1)晚期胃癌患者的化疗;2)晚期胃癌的靶向治疗。根据纳入标准,精选81篇全文文献,最后纳入分析34篇。结果:晚期胃癌的药物治疗基本上是姑息性的,患者接受治疗后仅能获得部分缓解,且持续时间有限。对于晚期胃癌患者,目前国际上仍然没有统一的标准化疗方案。多个靶向药物在胃癌治疗中的效果正在观察。结论:近年对晚期胃癌治疗药物及方案的研究主要集中于以下几个方面,1)改进已有的联合化疗方案;2)评价已有有效方案;3)新的化疗药物、靶向药物的应用。 相似文献
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免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)联合化疗在晚期胃癌的临床研究中获得了明显的生存获益,但仍有部分胃癌患者对免疫治疗不敏感,存在免疫耐受现象及发生严重的治疗相关不良反应。如何在晚期胃癌患者中,选择ICIs联合化疗的优势人群是临床上亟需解决的问题。本文就晚期胃癌一线治疗的研究进展,对HER2阳性和HER2阴性的晚期胃癌行PD-1/PD-L1抑制剂联合化疗的疗效相关生物标志物,以及其他潜在的生物标记物分别展开综述,探讨其目前的应用现状及面临的问题、挑战及发展趋势。未来开发多个生物标记物联合评估模式及预测模型的建立可能更准确地确定免疫治疗优势人群。 相似文献