专科护生出科考核客观结构化临床考试设计及效果评价

目的了解客观结构化临床考试（OSCE）在专科护生出科考核中的应用效果,以完善护理教育OSCE并指导护理教学。方法对参加11个考站组成的OSCE的94名专科护生和36名主考教师,就OSCE设计与组织、质量和效能进行调查。结果 84.7%的考生和97.2%的教师认为OSCE值得进一步推广;98.8%的护生和100.0%的教师认为SP能比较真实地模拟病人;仅2.4%的护生对OSCE的公平性持否定意见。结论绝大多数护生和教师对OSCE质量和效能持肯定态度,大多数护生对OSCE组织和设计较满意。     

客观结构化临床考试在实习前临床技能考试中的应用评价

目的通过客观结构化临床考试(OSCE)判断医学生实习前岗位胜任力水平。方法对即将进入实习阶段的2012级临床医学专业(五年制)134名学生进行OSCE。通过问卷调查了解该项考试组织、质量与效能3方面的情况。结果 OSCE各站点成绩呈正态分布,难度为0.61~0.75,区分度为0.34~0.94;学生认可本次考试的设计与组织形式。结论 OSCE设计合理,能较好地评判医学生实习前岗位胜任力。     

OSCE在临床专业麻醉辅修班学生出科考核中的应用与评价

针对临床专业麻醉辅修班学生特点，制定出科考核客观结构化临床考试（objective structured clinical examination，OSCE）方案，对在麻醉科实习的辅修班学生进行出科考核，并设置问卷调查了解学生对OSCE考核方案的态度。结果显示，OSCE考核方案能客观、全面地反映学生对临床技能掌握和运用的情况；参加出科技能考核的学生对OSCE的设计与组织、质量和效能比较满意。     

OSCE在临床技能考核中的应用与研究

目的:研究应用客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)评价医学生临床技能水平的重要性。方法:采用在医学模拟人上实际操作的"三站式"OSCE考试,对我校2011、2012、2013届共计2 181名临床医学专业学生进行临床实践技能考核,并随机抽取三届部分学生与考官进行问卷调查。结果:OSCE考核成绩总体呈正态分布。与2011届学生成绩比较,2013届学生三站成绩、总成绩、及格率均明显降低(P<0.001)。问卷调查结果显示,85.7%考官与66.5%学生认为三站式考试能够客观全面考核医学生对临床基本技能的掌握情况;2012届93.9%考生认为OSCE毕业综合多站式考核应该继续坚持下去。结论:OSCE考核具有良好的信度、可操作性与重复性,能够客观、真实、全面评估考生的临床基本技能,值得进一步推广;OSCE对于加强与促进医学院校的临床实践教学,具有一定的导向作用。     

临床医学专业桥梁课程OSCE的调查与分析

对临床医学专业三年级本科生桥梁课程采用客观结构化临床考试(OSCE),评价其临床综合能力,对参加OSCE考试的学生和教师采用问卷和座谈法进行调查,了解OSCE的总体设计与组织、试题质量和考核效果,对完善OSCE考试的建设提出了若干措施,改进、完善教学和OSCE考核体系,并为桥梁课程教学提供反馈信息.     

OSCE在评价护理本科毕业生临床能力中的应用研究

目的探讨客观结构化临床考试(OSCE)在评价护理本科毕业生临床能力中的应用。方法选取110名护理本科毕业生为研究对象,在毕业前组织OSCE测评,对考试成绩、考试难度进行评价,并通过问卷调查学生对OSCE考试总体设计和组织、试题质量和考核效果的评价。结果OSEC考试总体平均成绩为77.20±5.08,总体难度系数0.77,整体难度适中。学生对于本次OSCE的设计、组织、质量和效果较为满意。结论OSCE可客观全面反映护理本科临床能力,可为学生综合能力评价提供参考。     

OSCE在临床实习管理中内科出科考试的应用

目的探讨客观结构化临床技能考试(OSCE)在临床实习管理中内科出科考试的具体应用。方法以2014级昆明医科大学第二临床学院本科207名临床实习同学为研究对象,构建OSCE具体考核方案,对学生考试成绩进行统计学分析,评估OSCE运用于临床出科考试的应用效果。结果考生成绩符合正态分布,各考站试题难度,区分度适宜,客观反映了临床实习学生的实习质量,考生OSCE考试成绩与平时实习成绩高度相关。结论 OSCE考试体系引入内科实习出科考试,改变了重理论轻技能的传统考评方式,更为客观全面的反应了学生的临床实习质量,有利于医学生过渡到住院医师规范化培训体系。     

基于医学生视角的客观结构化临床考试评价

目的了解医学生对客观结构化临床考试（OSCE）的评价,为改善OSCE、监控教学质量提供依据。方法对北京大学2008级八年制临床医学专业196名医学生进行问卷调查。结果医学生对OSCE的总体评价、试题质量、考核效果、自我评价良好。结论应用OSCE能够客观真实地考核医学生的临床能力,医学生对OSCE的实施持肯定态度。同时,OSCE考官培训需要加强,部分考站试题难度需要降低或延长考试时间,医疗决策分值比重需要增加,部分学科临床能力培训需要加强。     

客观结构化临床考试考站设置的改进

目的　探讨改良的客观结构化临床考试（objective structure clinical examination, OSCE）考站设置的可行性及效果。方法　选择上海交通大学新华临床医学院2008、2009级临床医学系106名学生为考试对象。分成2组,实验组32名采用改良的OSCE考试;对照组74名采用传统OSCE考试。改良的OSCE考试是在原有OSCE考站设置基础上,对操作部分的考站进行改进,均采用临床病例为题干,要求学生根据题干得出可能的诊断,并进行相应操作。教学结束后,根据两组学生参加上海交通大学医学院OSCE考试的成绩,以及实验组参加全国高等医学院校大学生临床技能大赛情况评估教学结果。相关数据采用独立样本t检验。结果　实验组学生认同新的考站设置更贴近临床。实验组学生OSCE考试成绩优于对照组学生,但两组比较差异无统计学意义。实验组32名大学生的测试平均分为（80.50±15.45）,而对照组学生的测试平均分为（78.30±17.68）。新的OSCE考站设置有利于学生进行技能大赛培训,新华临床医学院学生连续2年在上海交通大学医学院临床技能大赛中夺冠。结论　以案例为基础的OSCE考站设置,更贴近临床教学,更能客观地评价学生临床能力,对医学生综合能力培养具有一定积极作用。     

基于OSCE的护理本科毕业技能考试设计与评价

目的探讨客观结构化临床考试（objective structured clinical examination,OSCE）运用于护理本科毕业技能考试的效果。方法参考与简化经典的OSCE形式,设计护理本科毕业技能考试,共设置护理评估、护理诊断、护理措施、健康教育4个考站。自制调查问卷了解考生的评价意见,应用SPSS16．0软件对考试成绩和调查数据进行统计学处理;计量资料以（x±s）表示,计数资料以百分比表示,组间比较用t检验,检验水准a=0．05。结果4个简化OSCE考站的学生考试平均成绩为（80．38±4．22）分,4个考站的得分率在72．20％～88．00％之间。超过93％的考生认为,考站的数量设置合理,OSCE成绩能或基本能衡量学生的临床护理综合能力。结论简化OSCE考站设计合理,能够客观地反映护理本科毕业生的临床能力;多数考生对简化OSCE的设计、组织、质量和效能比较满意。     

医学生应用客观结构化临床考试（OSCE）的几点体会

客观结构化临床考试（OSCE）是一种客观的临床能力考试模式。本校连续3年在医学生的毕业考试中进行,对教师及标准化病人（SP）的培训、考场的准备、考官及学生等都有不同的要求。OSCE作为临床技能的考核值得进一步推广。     

临床医学生客观结构化临床考试情况的调查分析

为了进一步提高临床医学生毕业综合考试的质量,探索OSCE考试实践中的问题,不断提高客观结构化临床考试的信度与效度,对参加本次考试的学生进行调查问卷和结果分析,研究临床客观结构化考试中的质量控制和学生的认可情况,为今后考试提供指导和建议。     

临床技能多站式考核在技能考核中的应用及内部影响因素评价

目的 探索临床技能多站式考核（objective structured clinical examination,OSCE）评价体系在地方医学院校临床毕业技能考核中的应用,及对医学生临床综合技能培养的意义。方法 20名考官采用四大考站的OSCE评价体系,对临床医学专业150名学生进行考核。通过方差分析比较各考站分数差异;采用李克特（Likert）5级计分法对满意度进行记分、Likert3级计分法对考核体系作用指标及内部影响因素进行记分,综合分析评价此考核体系。结果第一和第四考站学生得分较其他考站低（P〈0．05）。满意度调查中,学生不满意有8人（5．48％）,考官不满意仅有1人（5％）（包括较不满意和不满意）。考生及考官普遍认为,通过此考评体系可以有效地检验学生心理素质、沟通交流、小组合作、临床思维和实践技能等方面的综合能力,其作用均为中度以上（得分均〉2．0）。考评体系内部影响因素评价,难度由高到低顺序为第四、第一、第三和第二考站。考官认为第二考站内容简单占4人（20％）,时间过长占8人（40％）,其余各项指标适中或合理均占70％以上。结论 OSCE评价体系能有效指导教与学,对培养学生临床思维等综合能力发挥重要作用;需要充分考虑体系内部影响因素,不断完善体系设计。     

SP及OSCE在医学生临床技能评估中的应用探讨

SP及其带来的医学教育评估新技术OSCE能在临床技能评估中为医学生提供一个逼真、全面的考试氛围,已被国内外医学院校广泛应用,具有真实、有效、可靠等特点和广阔的发展前景。在中医临床教学评估引入此项技术,符合中医教育的发展要求,可使学生在有限的课时数内更好地掌握临床各科所必须的基本技能。     

临床医学专业桥梁课程OSCE应用与分析

对临床医学专业三年级本科生桥梁课程采用客观结构化临床考试（OSCE），考核内容覆盖较为全面，站点设置基本合理，考试总成绩呈正态分布，难易适中，符合桥梁课程总体考核要求与目的。OSCE能够真实、客观地考查学生对桥梁课程的掌握情况和部分临床操作技能以及综合应用能力。     

应用标准化病人/客观结构化临床考试建立泌尿系统整合课程评价体系的研究

课程整合是长学制医学教育课程改革的重要内容。标准化病人(standardized patient,SP)参与的客观结构化临床考试（objective structured clinical examination,OSCE）能够为医学生提供一种客观、公正的考试氛围,在临床技能考核中得到了深入的研究和广泛的应用。自2008年起,华中科技大学同济医学院内科学教研室开始尝试将SP/OSCE应用于长学制医学生泌尿系统整合课程的评价考试,在专科SP培训、OSCE考站设置、OSCE题库建立、评分系统构建等方面积累了一定的经验,从课程评价体系的角度将长学制医学教育临床教学改革推向深入。     

眼科学客观结构化临床考试合理性和有效性的初步探究

选择在北京大学第三医院眼科实习的2002级和2003级八年制临床医学专业95名学生进行客观结构化临床考试,并在考试后进行问卷调查,比较客观结构化临床考试和传统笔试对学生学习、生活、心理状态等方面的影响.调查结果表明,客观结构化临床考试可以优化学生的时间安排,且不影响学生对知识的理解;同时,能够提高学生的学习兴趣,降低学习压力和考试焦虑,对学生生活的影响低于传统笔试;客观结构化临床考试较传统笔试难度小、知识覆盖范围广.实践证明,客观结构化临床考试在眼科学教学中的应用具有一定的合理性和有效性.

Abstract：

The aim of this research is to evaluate the strength and weakness of objective structured clinical examination (OSCE) as an assessment method in the course of ophthalmology. 95 Students from the Health Science Center of Peking University took ophthalmology OSCE and were given a questionnaire comparing OSCE and traditional written-test. The results showed that students spent their time quite differently in these two situations with a more rational time allocation in OSCE. No significant knowledge comprehension difference was found between them. Also, students felt more interested in study and less stressed under OSCE. Lastly, students thought OSCE covered more knowledge and felt the test was less difficult than written-test. OSCE is a rational and reliable evaluation tool in medical education.