阿魏酸钠加黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病及其对ET和TGF-β_1的影响

目的:观察阿魏酸钠和黄芪注射液联用对早期糖尿病肾病(DN)患者血浆内皮素(ET)及尿转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响,探讨其降低尿清蛋白、减轻肾损害的机制。方法:将72例早期DN患者随机分为治疗组40例,对照组32例。两组均采用饮食控制和糖尿病常规治疗,治疗组加用阿魏酸钠和黄芪注射液治疗,疗程3周。结果:治疗组血浆ET、尿TGF-β1及尿清蛋白排泄率(UAER)均明显下降(P<0.05,P<0.01),较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:阿魏酸钠和黄芪注射液联用能降低早期DN患者的ET水平,抑制TGF-β1的功能及分泌,起到保护肾功能、减少尿清蛋白排出、减轻肾损害的作用。     

黄芪注射液对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白及细胞因子的影响

目的:观察黄芪注射液对早期糖尿病肾病(DN)患者的尿白蛋白及细胞因子影响,探讨黄芪注射液对早期DN的疗效及可能机制.方法:77例早期DN患者分成两组:对照组(38例)采用贝那普利治疗;黄芪组(39例)采用贝那普利+黄芪注射液联合治疗.两组患者均连续治疗30 d.分别检测两组患者治疗前后尿微量白蛋白(mAlb)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白排泄率(UAER)及血β2-MG、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)等指标的变化.结果:治疗前,两组患者的尿mAlb,UAER,β2-MG及血β2-MG,IL-6,TNF-α,VEGF,TGF-β1水平均显著高于健康组(均P ＜0.01),而两组之间比较差异无统计学意义具有可比性;治疗30 d后,两组患者的尿mAlb,UAER,β2-MG及血β2-MG,IL-6,TNF-α,VEGF,TGF-β1均较治疗前显著改善(P＜0.05或P＜0.01),但黄芪组改善更显著(P＜0.05或P＜0.01);应用黄芪注射液未发现不良反应.结论:对于早期DN患者,在常规治疗的基础上加用黄芪注射液,可显著减少的尿mAlb,UAER,β2-MG及血β2-MG,安全有效,抑制IL-6,TNF-α,VEGF,TGF-β1的表达可能是其肾脏保护作用的机制之一.     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病59例总结

目的：观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将119例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,对照组60例给予降血糖药物或胰岛素及维生素类药物治疗,并控制饮食,进行适量运动;治疗组在此基础上加服益肾汤,两组均连续治疗8周。结果：治疗组治疗后血糖、血液流变学、尿蛋白排泄率、尿内皮素、血、尿转化生长因子（TGFβ1）均有明显降低,与对照组比较差异有统计学意义。结论：中西医结合疗法确可改善早期糖尿病肾病的肾脏功能。     

中西医结合治疗老年早期糖尿病肾病30例疗效观察

目的:观察舒血宁注射液治疗老年早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将60例DN患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均予常规治疗。治疗组在常规治疗基础上予舒血宁注射液20 ml加入5%葡萄糖液250 ml中静脉滴注,每日1次,连用4周后,比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、血肌酐水平(SCr)、血液流变学及尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿β2-微球蛋白(Uβ2-MG)等检测指标。结果:治疗组在治疗后UAER、Uβ2-MG及血流变学等指标的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:舒血宁注射液治疗老年早期DN有一定疗效。     

糖通饮治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察名老中医经验方糖通饮治疗早期糖尿病肾病的临床疗效,并初步探讨其可能的作用途径。方法:将符合纳入标准的早期糖尿病肾病患者60例随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组口服安博维,治疗组口服糖通饮,分别治疗12周后,比较两组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、肾功、糖化血红蛋白、血糖和血脂的变化。结果:治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率、血清转化生长因子-β1、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)均明显下降(P 0. 05或P 0. 01),与对照组治疗后比较差异具有显著性(P 0. 05)。结论:糖通饮能有效降低早期糖尿病肾病患者UAER,减轻蛋白尿,治疗早期糖尿病肾病疗效较好,可在一定程度上控制糖尿病肾病的发展,其作用途径可能和有效降低TGF-β1含量、改善血糖、血脂有关。     

神农33注射液合黄芪注射液治疗糖尿病肾病34例

目的探讨神农33注射液和黄芪注射液治疗糖尿病肾病的效果。方法将64例糖尿病肾病患者分为治疗组34例,对照组30例。对照组口服达美康、二甲双胍、络汀新,治疗组在此基础上静脉滴注神农33注射液、黄芪注射液,疗程为2个月。观察治疗前后空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(PG),糖化血红蛋白(HbA1c)血尿素氮(BUN),甘油三酯(TG),胆固醇(TC),24 h尿蛋白定量(Uprot),尿微量蛋白排泄率(UAER),尿β2微球蛋白(β2-MG),血β2微球蛋白变化。结果治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05);同时能明显减少Uprot,Scr,BUN,UAER,尿β2-MG;降低FPG,PG,HbA1c水平,两组比较(P<0.05或P<0.01);同时降低TG,TC两组比较(P<0.05)。结论神农33注射液和黄芪注射液治疗糖尿病肾病疗效显著优于西药组。     

“益气活血通络汤”治疗早期糖尿病肾病57例临床研究

目的:观察益气活血通络汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:112 例早期糖尿病肾病患者随机分为 治疗组和对照组,对照组予以常规治疗,使用胰岛素或糖适平(格列喹酮)控制血糖,治疗组在对照组治疗的基础上予益 气活血通络汤.结果:治疗后治疗组血液流变学、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白排泄 率(UAER)数值明显降低,在肾功能方面,治疗组在疗程结束时肾功能稍有改善,但组间比较无显著性差异,对空腹血糖 (FBG)无明显影响.结论:益气活血通络汤治疗糖尿病肾病疗效确切.     

黄芪注射液联合贝那普利、厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病临床体会

目的：探讨黄芪注射液联合贝那普利、厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将2011年1月~2012年2月我院收治的60例糖尿病肾病患者随机分为试验组和对照组,每组各30例,试验组在常规治疗基础上加用黄芪注射液联合贝那普利、厄贝沙坦治疗,对照组在常规治疗基础上加用口服贝那普利、厄贝沙坦治疗,两组患者均进行糖尿病饮食运动健康教育及降血糖等对症支持治疗。疗程为3w,治疗过程中监测患者的空腹血糖（FPG）、动脉血压（BP）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、24h尿蛋白定量、血肌酐（sCr）及血尿素氮（BUN）、血β2微球蛋白（β2-MG）等指标,同时监测不良反应发生情况。结果：试验组与对照组FPG、BP、sCr无显著性差异（P〉0.05）,两组患者24h尿蛋白定量、血β2微球蛋白（β2-MG）均有不同程度下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：黄芪注射液和贝那普利、厄贝沙坦联合治疗能明显降低DN患者尿蛋白水平,是早期糖尿病肾病的有效治疗方案。     

中药组方治疗糖尿病肾病临床观察及机制探讨

目的 :观察中药组方 (DN -DC)治疗糖尿病肾病的效果 ,并对其机制进行探讨。方法 :根据尿蛋白情况将糖尿病肾病病人分为早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组 ,两组病人均随机分为糖尿病肾病西药组 ,糖尿病肾病西药 +中药 (DN -DC)组 ,另设正常对照组。治疗 8周 ,观察血糖、血脂、血肌酐、尿蛋白排泄率、血内皮素(ET)、转化生长因子 - β1(TGF - β1)、血管内皮细胞生长因子 (VEGF)。结果 :8周时早期糖尿病肾病和临床糖尿病肾病组中 ,服用DN -DC治疗组UAE、血ET、TGF - β、VEGF、血脂水平均较未治疗组低 (P <0 0 5 )。血糖水平变化不明显。结论 :①DN -DC能减少糖尿病肾病的尿蛋白排泄 ,对糖尿病肾病的肾损伤有延缓作用 ;②DN -DC对糖尿病肾损伤的保护机制与DN -DC降低血ET、TGF - β1、VEGF有关。     

黄芪注射液与卡托普利联用治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的观察黄芪注射液与卡托普利联用治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法患者76例在积极控制血糖的基础上随机分为对照组（单用卡托普利）与治疗组（卡托普利加黄芪注射液静滴），均治疗35d。结果治疗后两组血压均下降；治疗组尿微量白蛋白排泄率（uAER）、尿α1微球蛋白（Vα1-MG）均显著下降，组问比较差异有显著性。结论黄芪注射液联用卡托普利治疗早期DN可明显降低UAER和Vα1-MG。     

四黄片对糖尿病肾病患者血、尿转化生长因子水平的影响

目的:观察四黄片对糖尿病肾病患者血、尿转化生长因子(TGF-β)水平的影响。方法:根据国际通用的Mogensen分期标准,观察四黄片治疗糖尿病肾病的疗效,并与苯那普利进行对照,观察血、尿转化生长因子等指标的变化,对其临床意义进行分析。结果:治疗组总疗效优于对照组(P0.05),在改善空腹血糖、转化生长因子β、尿蛋白、血脂、肾功能等方面治疗组优于对照组(P0.05)。结论:四黄片可以明显改善糖尿病肾病患者的血糖及肾功能,降低TGF-β是其作用机制之一。     

芪丹益肾降糖丸对早期糖尿病肾病患者血清转化生长因子β1的影响

目的观察芪丹益肾降糖丸对早期糖尿病肾病患者血清转化生长因子β1，（TGF—β1）的影响。方法选取糖尿病肾病早期患者61例，随机分为两组。对照组采用西药苯那普利常规治疗，治疗组在西药常规治疗基础上加服芪丹益肾降糖丸（院内制剂）治疗。对治疗前后相关数据进行比较。结果两组均能降低早期糖尿病肾病患者血清TGF-β1水平（P〈0．01）；两组比较有显著性差异（P〈0．05）；治疗组治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、肾功能、血脂、血清TGF—β1等指标比较具有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论芪丹益肾降糖丸联合常规西药治疗可显著降低早期糖尿病肾病血清TGF—β1，疗效优于单用西药治疗。     

硫辛酸注射液联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨硫辛酸注射液联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例,2组均维持常规降血糖及西药治疗,治疗组加用硫辛酸联合黄芪注射液治疗,疗程均为1月,治疗前后测定2组患者尿微量白蛋白(Malb)、尿微量白蛋白/肌酐比值(Malb/Cr)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)。结果:治疗后2组Malb(对照组除外)、Malb/Cr、β2-MG均较治疗前显著降低(P<0.01);且治疗组上述各指标改善较对照组更显著(P<0.01)。结论:硫辛酸联合黄芪注射液能减少早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/肌酐比值及血β2-微球蛋白量,对早期糖尿病肾病肾损害具有保护作用。     

丹参川芎嗪注射液联合知柏地黄丸治疗早期糖尿病肾病疗察

目的：观察丹参川芎嗪注射液联合知柏地黄丸治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：将早期糖尿病肾病患者126例随机分为治疗组63例,对照组63例。治疗组和对照组在控制血压血糖及抗感染等方面基本一致。治疗组丹参川芎嗪注射液10ml＋5％葡萄糖注射液250ml＋胰岛繁3U静脉点滴,1次／d,联合应用知柏地黄丸口服6粒,每日3次;对照组用丹参川芎嗪注射液10ml＋5％葡萄糖注射液250ml＋胰岛素3U静脉点滴,1次／d。两组均连续用药4周。结果：相对于对照组治疗组患者24h尿白蛋白和血肌酐降低（p〈0．05）。结论：丹参川芎嗪注射液联合知柏地黄丸相对于单一应用丹参川芎嗪可更好的降低早期糖尿病肾病患者的尿白蛋白和血肌酐,有利于早期DN的治疗。     

氯沙坦联合银杏达莫治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察氯沙坦联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将早期糖尿病肾病患者90例随机分为2组,对照组45例单用氯沙坦治疗,治疗组45例采用氯沙坦联合银杏达莫注射液治疗,2组疗程均为4周。比较2组治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血清总胆固醇(TCH)、三酰甘油(TG)的变化。结果 2组治疗后FBG、2 h PG和UAER均比治疗前显著下降,治疗组UAER比对照组下降更明显(P0.05)。结论氯沙坦联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病较单独应用更有效,可预防和延缓2型糖尿病肾病的进展。     

补肾泄浊方联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的探讨补肾泄浊方联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将112例早期糖尿病肾病患者分为对照组和观察组,对照组54例予补肾泄浊方,观察组58例采用补肾泄浊方联合银杏达莫注射液,检测2组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(FPG)、尿白蛋白排泄率(UAER)及β2-微球蛋白(β2-MG)的情况。结果对照组治疗前后FPG、Hb A1c、TG及TC差异无统计学意义(P0.05),UAER及β2-MG有统计学意义(P 0.05);观察组治疗前后FPG没有统计学意义(P0.05),Hb A1c有统计学意义(P 0.05),TG、TC、UAER及β2-MG有明显统计学意义(P 0.01);观察组与对照组治疗后相比,FPG、Hb A1c没有统计学意义(P0.05),TG、TC、UAER及β2-MG有统计学意义(P 0.05)。结论 2组均可有效治疗早期糖尿病肾病,补肾泄浊方联合银杏达莫注射液可明显增加疗效、改善症状且经济安全、无明显不良反应,值得推广。     

黄芪注射液联合胰岛素泵强化治疗糖尿病肾病Ⅲ期疗效研究

目的:探讨胰岛素泵强化联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病(糖尿病肾病Ⅲ期)疗效。方法:选择68例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规胰岛素治疗,观察组给予胰岛素泵强化联合黄芪注射液,治疗周期为2周,分析对比两组患者尿微量白蛋白(mALB),尿微量白蛋白与肌酐比(UACR),尿β2微球蛋白(Uβ2MG),尿N-己酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),血清胱抑素C(Cys-C),糖化白蛋白(GA),并对比治疗效果。结果:治疗后两组患者的GA、mALB、UACR、Uβ2MG均有所改善,与治疗前相比有统计学意义(P0.05)。观察组的NAG无明显改善,对照组的NAG及Cys-C无明显改善(P0.05)。与对照组相比,观察组的GA、mALB、UACR、Cys-C、NAG均明显改善,结果有统计学意义(P0.05),Uβ2MG改善不明显,无统计学意义(P0.05)。结论:胰岛素泵强化联合黄芪注射液治疗能够更早的使患者血糖达标,改善血糖波动,保护胰岛细胞功能,减少早期糖尿病肾病的尿微量白蛋白,改善肾功能,有效的抑制早期糖尿病肾病的进展,值得在临床上使用。     

黄芪注射液对早期糖尿病肾病肾脏功能的影响

目的:观察黄芪注射液对早期早期糖尿病肾病患者尿转铁蛋白(TRF)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的影响.方法:将70例早期糖尿病肾病患者随机分入对照组和治疗组,对照组予以常规治疗,治疗组加用黄芪注射液治疗,治疗前后检测尿TRF和NAG.结果:治疗组TRF和NAG值显著下降,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:黄芪注射液可有效减轻糖尿病肾损害.     

丹参粉针加黄芪注射液对早期糖尿病肾病血流变的影响及疗效分析

目的观察丹参粉针加黄芪注射液对早期糖尿病肾病血流变的影响及临床疗效。方法将64例患者随机分为2组,2组均常规予西药降糖、降压等治疗,治疗组加用丹参粉针800 mg和黄芪注射液40 mL静点,同时观察治疗前后UAER、肾功能、血生化、血流变指标。结果治疗组UAER、血肌酐、尿素氮和血脂明显下降(P<0.05或0.01),明显优于对照组;血液流变学各项指标较治疗前显著下降(P<0.05)。结论丹参粉针加黄芪注射液可明显降低尿微量白蛋白排泄率,改善高血脂、高血黏滞状态,保护肾功能。该药对早期糖尿病肾病具有明显干预优势。     

益气养阴活血方治疗老年早期糖尿病肾病26例

目的:观察益气养阴、活血祛瘀类中药治疗老年早期糖尿病肾病的疗效。方法:采用益气养阴活血方(党参、麦冬、山药、葛根、丹参、黄精、黄芪、川芎等)治疗气阴两虚夹瘀型老年早期糖尿病肾病26例,并设对照组观察。症状改善率、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2-微球蛋白(Uβ2-MG)、空腹和餐后2h血糖(FPG、2HPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血液流变学等指标。结果:治疗组总有效率为84.62%,明显高于对照组的50%(P<0.05);症状改善率为92.31%,明显高于对照组的62.5%(P<0.05)。两组UAER均明显降低(P<0.01),但治疗组较对照组更为明显。提示:本方法对本病有益气养阴,活血祛瘀的作用,有明显降低UAER,改善尿β2-MG和血液流变学的作用。