华东三地区6所中学高中生性与生殖健康知信行现状

【目的】了解华东三地区高中生性与生殖健康相关知识、态度、行为(简称"知信行")现状,为开展青少年生殖健康教育提供参考依据。【方法】2019年8—10月,在上海市嘉定区、杨浦区和江苏省太仓市针对性选取6所普通高中,对614名在校高中生使用基于青春期生殖健康知识和素养的结构化问卷进行匿名自填问卷调查。【结果】纳入研究的高中生男女比例为1∶1.25,年龄为(16.1±0.9)岁。在性与生殖健康知识得分中,妊娠及流产部分得分最低,3个地区差异有统计学意义(P=0.002);男性(P0.001)、位于青少年生殖健康教育基地(P=0.008)、希望获得生殖健康教育(P=0.002)的高中生对婚前性行为的可接受度更高。高中生主要通过网络或手机获取青春期保健相关知识,并且对性与生殖健康相关服务有一定的需求。【结论】华东三地区高中生对婚前性行为的态度较为开放,但对正确的避孕知识掌握较差,有关部门需加强相关知识的健康教育,同时寻找新形式的教育方式,有效提高青少年对生殖健康水平的认识度。     

国内外青少年生殖健康现状

随着青少年性成熟期提前和初婚年龄推后,青少年性行为的发生率大大增加,初次性行为的年龄呈降低趋势;但他们对青春期发育、性生理、避孕、感染性传播疾病和艾滋病(AIDS)及其他生殖健康知识缺乏认识,对性行为的态度日益开放,导致青少年STD/AIDS(HIV)的感染率、少女妊娠和人工流产的发生率上升.要提高青少年的生殖健康现状,应关注青少年生殖健康,转变观念,通过正规途径向青少年提供适宜的生殖健康服务.     

我国青少年生殖健康现状

<正> 随着社会的发展和思想观念的改变,青少年的性与生殖健康问题已越来越受到国际社会的广泛关注和重视,并被WHO生殖健康与研究部确定为优先的研究领域。在我国,生殖健康教育相对滞后,越来越多的青少年面临与性相关的健康危险,该人群的婚前性行为、妊娠、人工流产和性病发生率呈明显的上升趋势。由于目前在我国,计划生育和性与生殖健康教育和服务的对象仅局限在已婚夫妇,因此,在婚前性行为普遍存在及社会对性行为持较开放态度的客观现实下,应尽快将青少年的性与生殖健康教育和服务纳入到健康教育的规划中。有关青少年性与生殖健康状况主要表现在以下几方面。     

我国青少年生殖健康现状

随着社会的发展和思想观念的改变,青少年的性与生殖健康问题已越来越受到国际社会的广泛关注和重视,并被WHO生殖健康与研究部确定为优先的研究领域.在我国,生殖健康教育相对滞后,越来越多的青少年面临与性相关的健康危险,该人群的婚前性行为、妊娠、人工流产和性病发生率呈明显的上升趋势.由于目前在我国,计划生育和性与生殖健康教育和服务的对象仅局限在已婚夫妇,因此,在婚前性行为普遍存在及社会对性行为持较开放态度的客观现实下,应尽快将青少年的性与生殖健康教育和服务纳入到健康教育的规划中.有关青少年性与生殖健康状况主要表现在以下几方面.     

青少年性与生殖健康研究

目的研究青少年性与生殖健康的现状,了解其观念、知识和行为。方法采用描述流性病学方法,随动抽样调查了5455名15~24岁的未婚青少年。调查采用匿名自填式调查表,数据处理采用MFOXbase,并且采用SPSS统计分析。结果39.73％的调查对象对婚前性行为持赞成或无所谓的态度。54．4％对未婚先孕特可容忍和无所谓的态度。有7．3％已发生婚前性行为,其中,中学生性行为发生率为4．37％,大学生为人43％,非学生为11．81％。对青春期生理知识不懂或略懂的男性占79％,女性占87．2％。对性知识完全不了解或似懂非任的占49．1％。结论目前中国青少年性观念有所转变。婚前性活动发生率有所增加。但是,他们现具有的性知识程度较差,获得性知识渠道也不够理想。这与青少年的意愿有相当大的差距。急待进一步深入开展青少年性与生殖健康方面的研究与工作。     

上海市中学生性相关知识、态度及行为分析

目的了解中学生的性相关知识、态度与行为。方法采用匿名自填式问卷对上海市某区11所中学3069名初一和高一年级学生进行调查。结果中学生的生殖健康知识水平较低，初中生和高中生的总知识得分分别为33．85分和55．08分；对中学生谈恋爱和婚前性行为的态度较开放，4／5的高中生和超过半数的初中生对婚前性行为持认同或理解态度；约1／4的高中生和约6％的初中生谈过恋爱或与异性有过拥抱行为。结论随着年龄的增长，中学生对性相关问题的态度趋于开放。性相关行为的发生比例趋于升高。然而，他们却普遍缺乏生殖健康知识。针对中学生的生殖健康问题家庭和学校应加强教育。     

上海市青少年生殖健康相关知识与态度现状研究

目的了解上海市青少年的生殖健康相关知识、态度及行为现状。方法本研究于2013年5—9月,采用分层整群抽样法,选取上海市4个区8所普通高中、8所职业高中、8所初级中学和2所普通高校,共计4 942名学生接受自行设计的问卷调查。结果被调查者中男性2 456名,女性2 486名,平均年龄(16.84±1.53)岁。青少年生殖健康知识知晓率较低,尤其是妊娠和避孕知识,且存在明显的性别和阶段差异。青少年对性相关行为的态度较开放,对婚前性行为、未婚同居、未婚先孕、一夜情和多性伴的接受率分别为66.9%、62.7%、34.0%、28.1%和28.1%。多因素logistic回归分析显示,青少年对婚前性行为的接受态度与性别、教育阶段、安全套与性病知识及恋爱行为有关(P0.05)。结论上海市青少年掌握的生殖健康知识较匮乏,对性相关行为的态度较开放。应重视青少年生殖健康知识教育及观念引导,帮助青少年构建系统、完整、全面的生殖健康知识技能体系。     

患病就诊女大学生婚前性行为及知识态度调查

近年来高校学生的性观念日益开放,部分大学生存在非婚性行为甚至患有性病且有增加的趋势[1-3].为了解大学生生殖健康知识掌握情况、对婚前性行为的态度、发生婚前性行为的原因等,为在大学生中进行有针对性的性与生殖健康教育,制定干预策略提供依据,于2008年上半年,对因婚前性行为而引发疾病前来医院妇科就诊的81名女大学生进行问卷调查.结果报告如下.     

上海市青少年性生殖健康知信行现状

目的:了解上海市青少年性与生殖健康知识、态度和行为,从而为开展针对性的健康教育和健康促进提供依据。方法:全市范围随机选择7个区,每个区抽取两所高中的两个班,使用自行设计的结构性调研问卷进行调研。结果:①对性生殖健康相关知识的知晓率较低,有59.9%的青少年表示不清楚少女妊娠的危害;②对恋爱和性行为持比较开放认同的态度,28.3%的高中生谈过恋爱,认为只要双方愿意就可以发生性行为的比例高达39.9%;③性安全意识淡薄,70.8%青少年在首次性行为时未使用避孕措施。结论:当代青少年性观念和态度较开放,但性生殖保健的知识不足,性安全意识缺乏,急需探索学校、家庭和医疗系统联动的综合干预措施,提高青少年性与生殖健康水平。     

广州市1292名青少年性态度的对应分析

目的:对广州市1292名青少年性态度进行对应分析,了解青少年对于生殖健康知识以及对生殖健康服务的认知程度。方法:采取整群抽样的方法,以入户调查、集中在居委会填写或分发问卷在家填写后回收等调查方式,所有问卷均为不记名年龄范围9～24岁的青少年共1292人。结果:不同年龄组与性别的青少年对手淫看法的对应分析,维度1与维度2的特征值分别为0.475和0.092,惯量分别为0.226和0.008,惯量的百分比分别为93.9%和3.5%。对婚前性行为看法的对应分析,维度1和维度2的特征值分别为0.467和0.297,惯量分别为0.227和0.088,惯量的百分比分别为70.8%和27.5%。讨论:青少年要正确对待、处理手淫和婚前性行为,学校应根据各个不同年龄段人群的身心发育特点,及早开展青少年性与生殖健康教育。     

吉林市单亲家庭青少年性教育现状的研究

目的 了解吉林市单亲家庭青少年性教育现状,为制定青春期健康教案提供依据。方法 在吉林市6所中学随机抽取单亲及双亲家庭青少年各300人作为研究对象,进行问卷调查。结果 被调查者己具备一定的青春期性知识,但相当部分学生对人体的生理知识尚不清楚,尤其是单亲家庭的青少年表现更为薄弱。单亲家庭青少年从父母那里获得较少的性知识,与双亲家庭青少年比较,差异有统计学意义(P<0.01)。对中学生恋爱、性教育及婚前性行为的看法,单亲学生均比双亲学生表现得开放。单亲中有过性行为者与双亲学生比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 充分了解青少年的性知识、性态度和性行为对制定良好的干预措施提供帮助。青春期性教育是全社会均应关注的焦点,尤其要重点关注单亲家庭青少年。     

佛山市城市青少年健康危险行为研究（四）——易导致意外怀孕和性传播疾病的性行为

目的了解佛山市城市青少年易导致意外怀孕和性传播疾病的性行为现状。方法对佛山市中心城区12所全日制初高中、职校和大学3844名在校学生，采用中国青少年健康相关行为问卷调查表进行调查。结果大、中学生15．0％看过色情书籍或色情音像制品。高中学生中只有72．9％的接受过艾滋病相关知识教育，75．1％的学生知道艾滋病病原体是病毒，只有50．8％能对艾滋病感染者持正确态度，84．9％接受过青春期性教育，34．5％有旱恋现象，2．8％曾发生过性行为，不同学校类型高中旱恋及性行为发生率以职业中学为高，而健康教育以职业中学薄弱。大学生中8．7％有性交行为，3．8％有多性伴性行为，性行为发生率男生高于女生。结论城市青少年中性健康危险行为状况不容乐观，其危险行为有年龄、性别和学校类型等差异，应尽快有针对性地开展生殖健康教育和艾滋病预防教育，加强对青少年性行为、性观念的正确引导十分必要。     

青春期学生的家长性知识及对性教育态度的调查研究

目的：了解青春期学生的家长性知识及对性教育的态度，探讨青春期性教育在我国的必要性、可行性。方法：采用自行设计的家长用有关学生青春期性教育问卷，对368名青春期学生的家长进行了调查。结果：有相当一部分的家长缺少基本的生殖健康知识及预防性病／艾滋病知识。具有大专以上文化程度的家长性知识得分明显高于其他文化程度的家长。84．5％的家长认为有必要向青少年开展性教育；但仍有30．2％的家长认为对青少年进行性教育可能会诱导过早的性行为。结论：青春期性教育在我国是可行的；在对青春期学生进行性教育时要注意适时、适量和适度原则；应重视对学生家长普及基本的性生理卫生知识和预防性病／艾滋病知识教育。     

农村女中学生性教育效果评价

为分析评价青春期性教育对高中女生的性知识、性态度和性行为的影响效果,对陕西省西乡县2所中学高中部一、二年级的女学生进行了为期4个月的性健康教育,通过发放健康教育材料、观看录像、讨论、咨询等形式向学生宣传、讲解有关青春期性与生殖健康方面的知识.通过对比分析干预前后KAP问卷调查结果,显示干预后学生的性知识有了明显的提高(干预前知识得分平均为9.91±4.40分,干预后上升为17.87±4.64分);但某些相关的性态度和与性有关的行为改变不明显.提示干预对提高学生的性知识有显著性效果,对转变性态度有一定的效果,但对性行为的影响效果尚不能肯定.     

吉林市单亲家庭青少年性的知识、态度及行为现状研究

目的：了解吉林市单亲家庭青少年性教育现状。方法：在吉林市6所中学随机抽取单亲及双亲家庭青少年各200人作为研究对象,进行问卷调查。结果：被调查者己具备一定的青春期性知识,但相当部分学生对人体的生理知识尚不清楚,尤其是单亲家庭的孩子表现更为薄弱;与双亲家庭青少年比较,单亲家庭青少年从父母那里获得较少的性知识;对中学生恋爱、性教育及婚前性行为的看法,单亲学生均比双亲学生表现得开放;单亲学生中有过性行为的比例多于双亲学生,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：充分了解青少年的性知识、性态度和性行为,能对制定良好的干预措施提供帮助。青春期性教育是全社会均应关注的焦点,尤其要重点关注单亲家庭青少年。     

Adolescents and AIDS: a survey of knowledge, attitudes and beliefs about AIDS in San Francisco.

To assess adolescents' knowledge, attitudes, and beliefs about AIDS in San Francisco, data were obtained from 1,326 adolescents. There was marked variability in knowledge across informational items, particularly about the precautionary measures to be taken during sexual intercourse which may reduce the risk of infection. We conclude that development and implementation of school health education programs on AIDS and other sexually transmitted diseases are needed in this population.     

唐山市中学生性相关行为态度及其教育需求的定性研究

[目的]了解唐山市中学生性与生殖健康态度及教育需求,充实定量研究结果,为适时、适度地向青少年提供性与生殖健康有关的知识及服务,以改善其不良的健康状况提供科学依据。[方法]在接受定量问卷调查的班级随机选择60名15～19岁学生作为访谈对象,应用类属分析法对定性资料进行总结分析。[结果]调查对象性相关行为是存在的,绝大部分中学生对性行为持否定意见,但也有部分学生对此持理解态度;由于缺乏系统的性教育,多数学生虽然认识到性教育的必要性,但对避孕教育还持迟疑态度。[结论]唐山市中学生存在性与生殖健康问题,如：性态度偏离;学校教育不足,由此可见,适时、适度、适量的中学生性教育势在必行。     

互助模式在流动女性青少年生殖健康教育中的应用

目的 探讨适合流动青少年的Youth - To - Youth互助生殖健康教育干预模式,为开展适合中国流动青少年特点的生殖健康教育提供思路.方法 在济南市选取5所住宿和餐饮业的工作单位作为干预现场,以有意愿参与本研究的77名16～24岁流动未婚女性青少年作为研究对象,随机分为直接干预组(24名)和间接干预组(53名),采用Youth -To - Youth模式进行教育干预.结果 干预后两组生殖健康总分均有明显提高,直接干预组达到91.5分,间接干预组达到80.8分,两组得分差异有统计学意义(P＜0.011)；两组性态度及个人生殖健康卫生习惯也有所改善.结论 Youth - To - Youth互助模式能够为青少年所接受,具有一定的有效性及可行性.     

广东省城市学生吸烟与被动吸烟现状及吸烟危害认知调查

目的了解城市青少年吸烟与被动吸烟状况及吸烟相关认知状况，了解学校控烟措施开展情况，为进一步开展针对性的控烟工作提供依据。方法采用分层整群抽样的方法，在广州市、江门市抽取大学、中学、小学各1所，各调查100名学生，在增城市抽取中学、小学各1所，各调查100名学生，采用中国疾病预防控制中心控烟办公室统一设计的《学生被动吸烟调查问卷》对学生吸烟、被动吸烟情况、吸烟相关知识等进行调查。结果共调查学生800人，其中男生474人，女生326人。学生现在吸烟率为6．3％，男生为8．4％，女生为3．1％，大、中、小学生分别为8．0％、7．3％、4．0％。学生在家里和家外遭受被动吸烟的比例分别为32．4％和36．1％。学生中父母、朋友、老师吸烟，学生自身尝试吸烟率较高。学生对吸烟与被动吸烟损害健康的知晓率分别为95．9％和91．1％。小学生控烟相关教育开展较好，大学校园内控烟宣传栏和组织控烟为主题的活动较少。结论青少年吸烟和被动吸烟情况较为严重，要通过大力开展学校控烟健康教育工作，提供控烟与戒烟相关服务与资讯，来预防青少年吸烟和减少二手烟的危害。