肌注甲氧氯普胺后出现锥体外系反应2例

药源性锥体外系反应在临床上尤常见。有多种常用药具有引起锥体外系反应副作用的药物,如非那根、咳必清、阿托品、胃复安、甲硝唑、西咪替丁、氯丙嗪、奋乃静等。这些药物都可在一定程度上产生锥体外系兴奋作用,并可导致中枢神经系统对锥体外系的控制失调,     

盐酸氟奋乃静引起精神障碍2例报告

抗精神病新药——盐酸氟奋乃静(盐酸氟啡那嗪),是目前国内外最常用的三种吩噻嗪类药物(氯丙嗪、甲硫达嗪、氟奋乃静)之一,具有强大的抗精神病作用与轻微的镇静作用,镇吐作用为氯丙嗪的200倍,催眠作用很弱。适用于急性、慢性精神分裂症及具有妄想、幻觉、情感、意向障碍的各型精神病。治疗时必须从小剂量开始,根据病情、身体及药物反应的情况,逐渐增加药量。     

经典抗精神病药物对分裂症患者血脂代谢的影响

目的:探讨经典抗精神病药物对分裂症患者血脂代谢的影响。方法:随机抽取78例分裂症患者的住院资料,治疗开始及结束分别查血脂(包括:胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯、载脂蛋白A、载脂蛋白B)。结果:治疗前氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利四种药物组间的各血脂指标无统计学差异(P0.05);治疗后各药物组间各血脂指标间除ApoA治疗后组间有差异(P0.05),氯丙嗪组高于奋乃静(P0.01),其余无统计学差异;治疗后氯丙嗪组的TG治疗后升高(P0.01),奋乃静组的TC、HDL、ApoA治疗后降低(分别:P0.01,P0.05,P0.01),氟哌啶醇组和舒必利组治疗后HDL降低(分别:P0.05,P0.01)。结论:经典抗精神病药物治疗分裂症时对血脂有影响,氯丙嗪会升高甘油三酯,奋乃静降低胆固醇、高密度脂蛋白及载脂蛋白A,氟哌啶醇和舒必利可以降低高密度脂蛋白。     

典型抗精神病药物对心电图影响的临床分析观察

目的 研究典型抗精神病药对心电图影响作用。方法 将使用典型抗精神病药物的患者依照用药情况分为氯丙嗪组、舒必利组、奋乃静、氟哌啶醇组,回顾性分析该药物对心电图的影响作用。结果 心电图异常76例(32.34%)。其中,氯丙嗪组29例(38.67%)、舒必利组21例(36.84%)、氟哌啶醇组9 例(16.98)%、奋乃静组17例(34.00%)。氯丙嗪组与舒必利组心电图发生率明显高于其他两组(P0.05),奋乃静组心电图异常发生率也显著高于氟哌啶醇组(P0.05)。结论 抗精神病药物长期服用对患者心血管系统有较大影响,定期检查心电图有助于了解药物对心血管系统的影响和安全用药。     

安眠药中毒

安眠药是临床上的常用药物,种类较多,以苯巴比妥、司可巴比妥(速可眠)、氯丙嗪、地西泮(安定)、奋乃静等最为常用。安眠药对中枢神经系统有抑制作用,少量服用可催眠,过量则可致中毒。若被吸收的药量超过常用量的15倍时,可因呼吸抑制而致死。     

帕金森病的预防措施

1．防止脑动脉硬化是防止帕金森病的根本措施。因此，要认真治疗高血压、高血糖、高血脂。 2．少接触有毒有害的化学物质，尤其是对中枢神经有损害的物质，如，一氧化碳、二氧化碳、锰、汞、有机杀虫剂等。 3．老年人慎用奋乃静氯丙嗪、利血平等易引起震颤麻痹的药物。     

注意正确使用氟奋乃静

编辑同志: 最近,我们发现某些药店和医疗单位在给一些精神紧张、失眠患者投用奋乃静药物时,有误投氟奋乃静的现象。奋乃静和氟奋乃静都是吩噬嗓类衍生物。但它们的药理作用是有一定差异的。奋乃静不但对精神分裂症治疗效果较好,而且有明显的镇静、催眠等作用。而氟奋乃静是吩噻嗪类药     

提防药物致癫痫

癫痫是常见病、多发病之一。它的诱发因素很多,其中以用药不当而致病,迄今为止尚鲜为人知。现撷取引起癫痫的主要药物简介如下: 抗精神病药 能诱发癫痫的药物以氯丙嗪、泰尔登最为多见,氟哌啶醇次之,奋乃静、氯氮平、三氟拉嗪较少。而且与使用剂量有关。如氯氮平每日用量超过500毫克的,即可引起癫痫发作。 抗狂躁药 碳酸锂使用过量或蓄积中毒,也会导致癫痫。 抗焦虑药 安宁、利眠宁、阿普唑仑（佳静安定）等,皆可加剧癫痫发作。 抗抑郁药     

饮酒后用药能引起严重毒副作用

许多药物与酒类在人体内能产生相互作用 ,饮酒后服药会产生严重的后果、严重者可引起死亡 ,因而饮酒后用药要小心。其中较为常见的毒副反应有如下几种情况。１ 严重的中枢神经系统反应临床常用的对中枢神经有抑制作用的药物种类很多 ,常见的有安定、安宁、格鲁米特、巴比妥等镇静催眠药 ,氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静等抗精神病药 ,苯妥英钠、扑痫酮、苯巴比妥等抗癫痫药以及苯海拉明、异丙嗪等治疗变态反应的抗组胺药。酒类与所有的中枢抑制药同时应用均能引起严重的中枢抑制作用 ,可引起昏迷、虚脱、休克、呼吸抑制 ,甚至造成死亡。饮酒时服…     

服四类药当心做噩梦

很多药物会影响患者的睡眠质量一是抗精神病药,如奋乃静、氟哌啶醇及氯丙嗪;二是心血管药物,如心得安、倍他乐克以及可乐宁、甲基多巴,患者服用后可能出现睡眠紊乱;三是抗生素,如克拉霉素可能引起焦虑、失眠、幻觉、噩梦或意识模糊,喹诺酮类抗生素(如氧氟沙星)也可能引起类似反应;四是抗病毒药,金刚烷胺是美国FDA批准的第一个抗病毒药,它常见的不良反应有幻觉、头晕、噩梦、恶心等。服用上述药物后,如果出现做噩     

对多种抗精神病药物过敏1例报告

患者男，39岁，已婚。因少语，少动，悲观与情绪高涨交替发作8年。于2002年4月18日第1次入本院治疗。既往有对多种药物过敏史(具体不详)。病人于1994年以来先后在多家精神病院治疗，用过氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、氯丙咪嗪等多种抗精神病药物，均因出现全身搔痒、栗粒样丘疹等严重过敏反应而无法系统治疗。     

恶性综合征的诊断与治疗

一、概述恶性综合征(NMS)是由神经阻滞剂(NL)促发的特异性反应,已知促发药物有25种之多。其中报告最多者为氟哌啶醇、氟奋乃静长效制剂及氯丙嗪等,与其剂量的增加速度过快有关。NMS发生率为0.9％,死亡率22％。最常见的并发症是横纹肌溶,可致肌红蛋白血症和肾功能衰竭而致死。二、诊断与鉴别诊断 (一)诊断:NMS病人的主要临床表现有高热、意识障碍、锥体外系体征(如肌强直)及植物神经功能紊乱征象(如大汗、心动过速和血     

精神病人用药须知

抗精神病药专指一类治疗精神病的药物。根据化学结构分为好几种,常用的有氯丙嗪、氟氮平、奋乃静、舒必利、三氟拉嗪、氟哌啶醇等,由于这类药有时会产生一些副反应,而且药物的选择及剂量的增减都很有讲究,因此都必须在医师     

21例精神科老年病人猝死的现况及原因分析

[目的]描述精神科21例老年住院患者猝死的现况,为降低精神病住院患者猝死发生率提供依据。[方法]对近11年来在某院住院期间发生猝死病例的临床资料进行回顾性调查分析。[结果]11年内猝死发生率0.17%。冬、秋季,04:00～07:59时间段为猝死高峰期。98.48%伴有躯体疾病。服用氯氮平、氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇者在猝死病例中占较高比例,且联合用药者较多。[结论]精神科猝死病例中伴有躯体疾病者较多,对此类患者应谨慎应用抗精神病药物。     

可致猝死的药物

药物能治病．也能致病，甚至可引起病人突然死亡。因用药不当而导致病人突然死亡者，称为药物性猝死。目前临床上发现能引起药物性猝死的药物有如下几种，老年人在使用时应格外注意：     

遇到心性猝死病人时怎么办

近年来,由于人们生活水平提高,心血管病的发生率也不断上升,人们会发现,现在听到或遇到所熟悉的人发生猝死的噩耗增多,使感情上一时难以接受。然而这确是事实! 在发生猝死的人中,以心脏原因引起的猝死(即心性猝死)为多,而心性猝死又以冠心病病人最易发生。猝死发生前病人可无任何先兆,部分病人在猝死前数分钟或数天可有心绞痛或室性早搏等症状,还有部分病人可在睡眠中发生猝死。     

服用这些药物时应忌酒

服药前后应当忌酒,这是一条原则。尤其在服用下列药物时,不要说是白酒,就连酒精度较低的啤酒、果料酒和药酒也最好不要饮用,以免发生意外。水台氯醛。严重失眠病人在服用水合氯醛后,如果大量饮酒,可产生强烈的神经抑制作用,病人会因此昏睡不醒,甚至中毒死亡。氯丙嗪、奋乃静等安定药物。在服用该类药物时,又同时饮酒,可产生脑部严重缺血,也可能突然死亡。     

关于氟奋乃静所致并发症的调查

最近,本刊陆续收到一些应用氟奋乃静引起的各种付反应的稿件,现摘要发表三篇。奋乃静和氟奋乃静都是吩噻嗪类衍生物,但他们的药理作用仍有一定差异,希基层医疗单位的同志们引起重视,准确掌握氟奋乃静的适应症,不要把它当作一般的镇静、催眠药物使用。     

住院精神分裂症患者的脑电图观察

目的:了解住院精神分裂症患者脑电图的变化.方法:通过对234例住院精神分裂症病人进行脑电图检查并分析结果.结果:在总共234例住院精神分裂症病人中总异常率为74.7%,服用氯丙嗪患者异常率为11.5%,奋乃静异常率为4.7%,氯氮平异常率为59.8%,雏思通、奎的平未见异常.讨论:新型抗精神病药物较传统抗精神病药物更安全.     

性林宝典性猝死

性猝死也就是中医所说的“脱阳症”,是一种严重的房事意外,可导致病人猝死。从现代科学来看,性生活时,人体的神经系统处于高度兴奋状态,体内肾上腺素能激素分泌增多,引起肌肉血管收缩,心跳加快,血压升高。有心脏病和高血压的病人极容易出现意外。如脑血管破裂或急性心肌梗塞而发生死亡。不过以往一般不用性猝死这个名词,而冠以其它的并发症。而脱阳症指那些房事过频、过度,或滥用壮阳药物而企图延长可增加性快感、而引发的病人阳气固脱,其表现为大汗不止,四肢劂冷,或眩晕虚脱,或胸闷发紧,或四肢抽搐不省人事等。脱阳症有暴脱和缓脱之分,在房事过程中的猝死,叫暴脱;在事后引起死亡叫缓脱。