胎膜早破对母婴的影响

胎膜早破对母婴的影响苏州市妇幼保健院（２１５００４）顾伯铭胎膜早破（ｐｒｅｍａｔｕｒｅｒｕｎｔｕｒｅｏｆｍｅｍｂｒａｎｅ，ＰＲＯＭ）是妊娠中、晚期常见的并发症，探讨其对母婴的影响，对如何预防和积极处理ＰＲＯＭ，有着重要的临床意义。１胎膜早破对母亲的影...     

妊娠糖尿病

本文综述ＧＤＭ的发病率、诊断标准、筛查方法及其对母婴未来健康的影响。认为ＧＤＭ是未来糖尿病的先兆。提供了检出ＮＩＤＤＭ危险人群的机会。并指出饮食及生活方式改变等健康教育对延缓发病、早期诊断及早期治疗，对减少糖尿病并发症的重要意义。     

妊娠高血压综合征的眼底变化

妊娠高血压综合征（简称妊高征）是孕妇所特有而又常见的疾病。根据其病情轻重不同，对母婴的影响也有所差异。妊高征依其病情的轻重，可出现不同程度的视网膜变化，通过观察视网膜的变化情况，对本病的诊断及临床处理有很大的指导意义。本文结合临床对妊娠高血压综合征的眼底变化简述如下。     

子痫并发溶血肝酶升高血小板减少综合征2例分析

子痫并发溶血肝酶升高血小板减少综合征２例分析广东医学院附属医院妇产科（５２４００１）李英勇，罗淑桂子痫并发微血管病性溶血、肝酶升高及血小板减少综合征（ＨＥＩ－ＬＰ综合征）病情凶险，临床难以得到及时诊断及正确处理，母婴病死率甚高。我院抢救成功２例，现报...     

剖宫产产妇母婴同室及母乳喂养

母乳是婴儿的最佳及理想食物。近年世界卫生组织提倡创办爱婴医院，要求母婴同室及母乳喂养。作者对母婴同室剖宫产产妇的母乳喂养与非母婴同室的剖宫产产妇，母婴同室的顺产产妇在子宫的恢复、乳汁分泌及新生儿体重改变上作了比较。结果提示，顺产产妇宫底高度下降较快，母婴同室及非母婴同室的剖宫产产妇宫底高度下降情况相似；乳汁分泌情况母婴同室、母乳喂养之产妇乳汁分泌早且量较多，与非母婴同室的产妇比较差异有显著性，而新生儿体重改变差异不明显。通过对剖宫产产妇母婴同室及母乳喂养的讨论，认为剖宫产产妇也能胜任母婴同室及按需母乳喂养，并且不影响产妇的产后恢复，而能促进乳汁分泌增加。     

对新生儿呼吸窘迫综合征的几点新认识

对新生儿呼吸窘迫综合征的几点新认识２０００３２上海医科大学儿科医院金汉珍新生儿呼吸窘迫综合征（ＮＲＤＳ）又名肺透明膜病（ＨＭＤ）是新生儿的常见病，由于多年来对肺表面活性物质的研究不断深入，对本征的诊断、治疗和预防有一些新认识，现择其要点略加叙述。一、...     

妊娠高血压综合征76例治疗分析

目的探讨妊娠高血压综合征(简称妊高征)终止妊娠的时机、方式和对母婴的影响。方法选择76例妊高征患者为研究对象，观察新生儿体重、剖宫产率、孕产妇并发症和母婴预后情况。结果总剖宫产率78．9％。无一例死亡；低体重儿发生率为24．4％，重度妊高征伴有低体重儿发生率为25．4％，明显高于轻、中度妊高征；孕产妇并发症中，胎盘早剥2例，心衰2例，肾衰3例，产后出血11例；母婴预后良好。结论适时终止妊娠是产科治疗妊娠高血压综合征的主要手段，终止妊娠的方式首选剖宫产。     

180例妊娠高血压综合征的眼底检查及临床分析

观察了180例妊娠高血压综合征患者的眼底情况。结果表明,血压越高,蛋白尿和水肿程度越严重,眼底改变的发生率及程度也随之提高,(P值分别为<0.001,<0.001和0.05),眼底改变和年龄无关。及早发现眼底的改变对妊高征的诊断及处理、改善母婴的预后有着重要的意义。     

应用荧光光谱技术诊断胎粪吸入综合征

应用荧光光谱技术对１７例胎粪吸入综合征（ＭＡＳ，ＭＡＳ组）、２４例羊水混浊而非胎粪吸入综合征（羊水混浊组）及２７例羊水澄清的正常新生儿（羊水澄清组）生后２４时内尿液进行测定。并应用荧光强度计算出各组尿荧光胎粪指数（ＵＦＭＩ），并与尿胎粪指数（ＵＭＩ）进行比较。结果：ＭＡＳ组新生儿尿液具有特异性荧光光谱改变；与含锌粪卟啉荧光光谱相似，而正常新生儿尿液及澄清羊水的荧光光谱与粪卟啉相似。ＭＡＳ组的ＵＦＭＩ值明显高于其它两组，尤其与羊水澄清组比较，差异有极显著性（Ｐ＜０．００１）。ＵＦＭＩ与ＵＭＩ用于诊断ＭＡＳ的敏感性分别为１００％、５１％；特异性为９７％、４８％；准确性为９０％、５２％。提示：ＵＦＭＩ用于诊断胎粪吸入综合征更准确、简便。     

妊娠高血压综合征的临床护理体会

妊娠高血压综合征（以下简称妊高征）是妊娠特有疾病。本病发生于妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重的可有抽搐、昏迷甚至母婴死亡。目前是孕产妇和新生儿发病率及死亡率高的主要原因。因此，提高此类患者护理质量，不仅可减少母婴的并发症，同时也可降低母婴死亡率。现将笔者对本病的护理体会总结如下。     

羊膜腔灌注治疗产时频发可变减速142例分析

目的：探讨羊膜腔灌注（AI）对产时出现的频发可变减速（RVD）治疗作用，方法：将276例产时出现RVD的产妇，随机分为灌注组（142例）用灌注仪行AI或羊水置换；对照组（134例）给予改变体位等常规治疗，结果：两组相比较，灌注组的剖宫产率，1分钟Apgar评分≤7分百分率，胎粪吸入综合征（MAS）发生率，产褥病率的发生率均低于对照组（P＜0．05）。结论：AI是处理产时出现的RVD的有效手段，可降低剖宫产率，减少母婴并发症。     

子痫前期与肾病

子痫前期是妊娠期高血压疾病中病情较重的一种，常伴有肾脏损害或（和）慢性肾炎、肾病综合征，对母婴危害较大。目前公认胎盘浅着床、向母体血液中释放大量血管活性物质和细胞毒性物质在子痫前期发病中起重要作用，继发血管内皮损伤是其发病的中心环节；肾脏病理变化是非特异性内皮细胞病。子痫前期患者脂代谢明显异常，蛋白尿是血脂升高的重要因素，高血脂也参与了子痫前期发病。对其应综合治疗。     

66例妊娠高血压综合征病因分析及诊治

目的：研究分析妊娠期妇女高血压综合征的发病原因，并制定出相关的诊治措施。方法：研究我院在2012—2013年间收治的妊娠期高血压综合征患者66例，进行资料分析，比如对户籍所在地，顺产和剖腹产等进行归类分析。结果：研究发现户籍在农村的患者妊娠期高血压综合征的发病率相较于城市患者而言稍高；剖腹产和顺产发生妊娠期高血压综合征的几率比自然分娩的几率大。经过医生诊断分析出发病原因后进行诊断发现，所有患者正常分娩，母婴健康。结论：妊娠期由于各种原因很容易导致患者得高血压综合征，所以一定要做好产前检查工作，若发现病情应立即着手治疗，从而保障母婴的生命和健康。     

重度妊娠高血压综合征患者行剖宫产术时的麻醉

妊娠高血压综合征(妊高征)是产科难题,也是孕产妇死亡的主要原因。本文着重地妊高征的病理特点,心、脑、肝、肾机能的改变,剖宫产术麻醉前必须考虑的问题,麻醉(全麻药或局麻药)对母婴产生的影响,麻醉中可能出现的问题及其预防和处理措施进行综述,提供产科、麻醉医师参考。根据许多作者在临床中应用各种监测,研究全麻或硬膜外麻对妊高征患者的血流动力学、主要器官功能(包括胎盘绒毛血流)、婴儿/新生儿中枢神经系统、呼吸系统的影响进行比较,均作详细的论述,认为妊高征患者选择在硬膜外麻下行剖宫产术对母婴较安全。     

干燥综合征与妊娠

干燥综合征是一种主要累及全身外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，分为原发性和继发性两类，前者指单纯的干燥综合征，后者是指伴有其他结缔组织病，如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎等。干燥综合征是一种并非罕见的自身免疫性疾病，我国人群的患病率为0．29％～0．70％，女性患者明显多于男性。虽然不影响女性患者的生育能力，但其与妊娠可能互相影响，并可影响胎儿。本文就干燥综合     

HELLP综合征诊治的相关问题

<正>HELLP综合征是子痫前期发展的最严重阶段,近几年虽然国内外产科学者对于HELLP综合征的认识水平在不断加深,但仍存在较高的漏诊率,此疾病母儿预后极差,严重危害母婴健康,是围产期母婴死亡的重要原因之一。及时、准确地识别、处理是诊治HELLP综合征和降低母婴死亡率的关键。1 概述及发病率HELLP综合征虽于1954年由Pritchard发现并报道,但直到1982年才由Weinstein首次正式命名并详细、系统地描述。     

HELLP综合征的发病机制及诊治

HELLP综合征(hemolysis elevated liver enzymes and low platelets count syndrome，HELLV)是以溶血、肝酶升高和血小板减少为主要临床表现的综合征，是严重威胁母婴安全的围生期疾病之一。可发生于妊娠中、晚期及产后数日，发病的平均年龄为25岁。     

妊娠期糖尿病酮症酸中毒的处理

妊娠期糖尿病酮症酸中毒是一种少见的产科危重症,是以高血糖、高血酮、严重脱水和代谢性酸中毒为主要临床表现的一种综合征,若治疗不及时则母婴死亡率及病率明显升高。及时给予紧急补充血容量,同时辅以胰岛素补充治疗。病情多能快速缓解,母儿预后良好。     

溶血、肝酶升高、血小板减少综合征六例报告

溶血、肝酶升高、血小板减少（ＨＥＬＬＰ）综合征是重度妊高征少见而严重的并发症。１９８２年由Ｗｅｉｎｓｔｅｉｎ［１］首次命名，本综合征对母婴危害很大，现报道如下。一、临床资料我院１９８７年至１９９４年共收治ＨＥＬＬＰ综合征患者６例。其发生率占同期重度妊...     

妊娠糖尿病对母婴影响的分析

目的：研究早期诊断妊娠糖尿病（ＧＤＭ）控制血糖，以减少母婴并发症。方法：观察和分析妊娠糖尿病２２例及健康孕妇３０例的妊娠结局。结果：ＧＤＭ组中病理妊娠的发生率占５４５４％，手术产率占７２７２％，胎婴儿疾病的发生率为６８１７％；对照组病理妊娠的发生率占２２７２％，手术产率占３１７２％，胎婴儿疾病的发生率为１８１８％。ＧＤＭ组母婴合并症的发生率明显高于正常孕妇，并与血糖水平密切相关。结论：早期诊断ＧＤＭ及控制血糖是减少妇婴并发症的关键。