3D打印技术辅助全髋关节置换术的护理效果分析

目的 探讨3D打印技术辅助全髋关节置换术中的护理措施和效果。方法 选取2019年7月～2020年7月我院收治的全髋关节置换术的患者80例,抽签法随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规护理,观察组采用3D打印技术辅助护理干预,比较两组患者术后恢复优良率、护理前后疼痛数字评分量表(NRS)、负性情绪评分以及Harris髋关节功能评分。结果 观察组术后恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理前,两组NRS评分、负性情绪评分及Harris评分比较,无显著差异(P0.05);护理后,观察组NRS评分和负性情绪评分低于对照组,Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 基于3D打印技术的护理干预能够有效改善全髋关节置换术患者髋关节功能和疼痛症状,缓解不良情绪,提升治疗效果,值得推广应用。     

护理干预对髋关节置换术患者心理状态及术后并发症的影响

目的探讨护理干预对髋关节置换术患者心理状态及术后并发症的影响。方法选取78例髋关节置换术患者,根据随机数字法分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各39例,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估2组患者护理前后心理状态,并比较2组髋关节功能、术后并发症以及生活质量、满意度。结果观察组护理后SAS及SDS评分均显著低于对照组(P0.05);观察组术后Harris髋关节功能评分、生活质量评分均显著高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,且护理服务满意度显著高于对照组(P0.05)。结论护理干预能够明显改善髋关节置换术患者的负面情绪,降低术后并发症发生率,提升患者术后生活质量。     

合理情绪化疗法对髋关节置换术患者术后负性情绪及疼痛感的影响

目的探讨合理情绪化疗法对老年髋关节置换术患者术后负性情绪及疼痛感的影响。方法选取2015年6月至2016年6月120例接受髋关节置换术的老年患者,按照随机数字表法将患者平均分为两组,各60例。对照组围手术期应用常规性护理,观察组围手术期应用"合理情绪化疗法",分别于干预前及干预后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组负性情绪进行评价,记录两组术前、术后1 d、术后3 d、术后5 d、术后7 d疼痛情况。结果观察组患者干预后HAMD评分、HAMA评分显著低于对照组(P0.05)。观察组术后术后1 d、术后3 d、术后5 d、术后7 d视觉模拟评分(VAS)显著低于对照组(P0.05)。结论老年髋关节置换术患者接受合理情绪化疗法有助于改善患者情绪,促进患者康复,值得临床推广。     

合理情绪化疗法对高龄髋关节置换术患者术后负性情绪及疼痛感的影响

目的探讨合理情绪化疗法对高龄髋关节置换术患者术后负性情绪及疼痛感的影响。方法选取2014年10月~2016年10月我院120例高龄髋关节置换术患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组应用常规护理。观察组在对照组的基础上应用合理情绪化疗法。分别于干预前及干预后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组负性情绪进行评价,记录两组术前、术后1、3、5、7d疼痛情况。结果观察组干预后HAMD、HAMA评分显著低于对照组(P0.05)。观察组术后1、3、5、7d视觉模拟评分量表(VAS)评分显著低于对照组(P0.05)。结论合理情绪化疗法能有效减轻高龄髋关节置换术患者焦虑、抑郁情绪,改善患者心理状态,有利于促进患者术后康复。     

优化护理路径在全髋关节置换术患者中的应用

目的:探讨优化护理路径在全髋关节置换术患者中的应用效果。方法:将2016年1~12月35例全髋关节置换术患者分为对照组,实施常规护理路径;将2017年1~12月34例全髋关节置换术患者分为观察组,实施优化护理路径。比较两组住院感受(满意度)、疼痛评分、并发症发生情况。结果:观察组住院感受(满意度)评分高于对照组(P0.05),术后疼痛评分低于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:对全髋关节置换术患者实施优化护理路径,能提高患者满意度,减少术后并发症,促进患者康复。     

循证护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响

目的:探讨循证护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响。方法:纳入2018年1月1日～2019年12月31日收治的150例甲状腺手术患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组69例和观察组81例;对照组采用常规护理干预,观察组实施循证护理干预;比较两组疼痛情况[采用视觉模拟评分法(VAS)]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分]和护理满意度。结果:两组VAS评分比较,观察组1级占比高于对照组(P0.05),2级占比低于对照组(P0.05);两组负性情绪比较,干预后SAS、SDS评分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);两组护理满意度比较,观察组高于对照组(P0.05)。结论:循证护理干预可减轻甲状腺手术患者术后疼痛,改善焦虑、抑郁等负性情绪,提高患者满意度。     

腕踝针治疗在老年单侧全髋关节置换术后患者中的应用

目的:探讨腕踝针治疗在老年单侧全髋关节置换术后患者中的应用效果。方法:选择2019年10月1日～2020年5月31日在关节骨科住院并符合诊断标准和纳入标准的84例老年单侧全髋关节置换术患者作为研究对象;采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例;对照组采用常规疼痛护理干预,观察组在对照组基础上采用腕踝针治疗;比较两组疼痛程度、髋关节功能状态、术后不良反应发生例数和患者满意度。结果:观察组术后3～7 d视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P0.05),术后7、14、30 d的Harris评分均高于对照组(P0.01),术后7 d内发生恶心的例数少于对照组(P0.01),满意度高于对照组(P0.05)。结论:老年全髋关节置换术患者应用腕踝针治疗能减轻患者术后疼痛,减少不良反应,改善患者髋关节功能状态,提高患者满意度。     

人文护理关怀对手外科患者术后疼痛及负性情绪的影响

目的:探讨人文护理关怀对手外科患者术后疼痛及负性情绪的影响。方法:将2018年4月～7月手外科收治的70例患者作为对照组,采用常规护理;将2018年6月～9月手外科收治的75例患者作为观察组,在常规护理基础上实施人文护理关怀。比较两组患者术后疼痛,焦虑、抑郁情绪及护理满意度。结果:观察组术后第1天晚、术后第2天晚、术后第3天晚疼痛评分均低于对照组(P0.05);观察组术后3 d的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P0.05);观察组在信息需求、服务态度、人文关怀、护士责任感等方面的护理满意度均高于对照组(P0.05)。结论:人文护理关怀能够减轻手外科患者的术后疼痛和焦虑程度,提高护理满意度。     

林格模式健康教育在全髋关节置换术病人中的应用效果

[目的]探讨林格模式健康教育在全髋关节置换术病人中的应用效果。[方法]将90例全髋关节置换术病人随机分为研究组和对照组各45例。研究组实施林格模式健康教育,对照组实施常规疼痛教育。术后采取自制疼痛知信行问卷、教字疼痛评分量表(NRS)、疼痛护理满意度量表、Harris髋关节功能评分评价两组健康教育效果。[结果]术后第1天研究组NRS评分明显低于对照组(P0.05),研究组第1天、第2天疼痛最重时NRS评分明显低于对照组(P0.05);研究组疼痛护理满意度总分较对照组有明显提高(P0.05);术后第7天研究组Harris髋关节功能总分优于对照组(P0.05)。[结论]林格模式健康教育可以提高THA病人术后疼痛控制行为及疼痛护理满意度,减轻术后疼痛强度,促进病人早期康复。     

围术期心理护理干预对肺癌患者的影响

目的:探讨围术期心理护理干预对肺癌患者的影响。方法:将137例肺癌患者随机分为观察组58例和对照组79例,观察组接受围术期心理护理干预,对照组接受常规护理。比较两组负性情绪、并发症发生率、住院天数、术后疼痛程度及肺功能。结果:观察组术后3 d焦虑评分明显低于入院时、术前2 h及对照组术后3 d(P0.05);术后肺不张、肺部感染发生率明显低于对照组(P0.05);住院天数明显短于对照组(P0.05);术后疼痛程度明显低于对照组(P0.05);干预后第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC比值指标优于对照组(P0.05)。结论:围术期护理干预能有效缓解肺癌患者负性情绪,减少术后并发症,降低术后疼痛程度,提高患者肺功能,利于患者快速恢复。     

社会支持与事件影响程度对群体伤患者创伤后成长的影响

目的：探讨社会支持水平与事件影响程度对群体伤患者创伤后成长的影响。方法：采用便利抽样法,选取2017年1月至2018年9月在我院急诊科治疗的群体伤患者253例,采用创伤后成长问卷(the Post-traumatic Growth Inventory,PTGI)、社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)、事件影响程度量表(Impact of Event Scale-Revised,IES-R)进行调查。结果：253例群体伤患者PTGI得分为(64.42±11.23),IES-R得分为(31.62±13.25),SSRS得分为(40.24±8.84);SSRS总分及各维度得分、IES-R总分及各维度得分均与PTGI得分存在正相关(P＜0.05);SSRS总分是IES-R总分与PTGI总分的中介变量,其效应值占总效应的41.32%。结论：群体伤患者的创伤后成长状况较好,事件影响程度、社会支持水平与创伤后成长存在正相关,且社会支持水平是事件影响程度与创伤后成长的中介变量,在促进患者创伤后成长中发挥重要作用。     

2009-2011年上海市金山区流动人群艾滋病哨点监测结果分析

目的 了解2009-2011年上海市金山区流动人群艾滋病(AIDS)哨点监测相关知识、行为及艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型病毒性肝炎病毒(HCV)感染情况,为制定艾滋病综合防制策略提供依据。 方法 依据2009-2011年《全国AIDS哨点监测方案》要求,在金山区开展流动人群问卷调查和血清学检测工作。 结果 2009-2011年监测样本量分别为400、405和400份,AIDS相关知识总知晓率随着文化程度的升高而升高,且逐年上升(由2009年的51.75%上升至2011年的74.75%);在不知晓的问题中以"蚊虫叮咬会传播艾滋病吗"知晓率最低;3年监测对象安全套使用率总体均偏低,2010年和2011年与非固定性伴(暗娼或临时性性伴或非商业性男男性伴)每次使用安全套的比例高于固定性伴(配偶或同居者);3年均未发现监测对象有吸毒行为;2009年无阳性样本检出,2010年检出HCV阳性1份,2011年检出HIV、梅毒和HCV的阳性份数分别为1、3和2份。 结论 2009-2011年上海市金山区流动人群的AIDS知识知晓率有所增加,但仍有待提高;安全性行为比例不高;HIV、梅毒和HCV阳性检出率有上升趋势。应充分关注该人群的AIDS及梅毒、HCV等相关疾病的综合防制工作,采取更为有效全面的健康促进措施。     

肝癌患者主要照顾者负性自动思维在压力与抑郁关系中的中介作用

目的：探讨肝癌患者主要照顾者的负性自动思维在压力和抑郁关系中的中介作用。方法：采用便利抽样,选取2018年6月至2019年6月在复旦大学附属金山医院住院的肝癌患者患者的主要照顾者98人为研究对象,应用一般资料调查表、照顾者反应评估量表、负性自动思维问卷、抑郁自评量表调查。结果：肝癌患者主要照顾者反应评分(74.23±8.21)分,负性自动思维得分(50.33±8.45)分,抑郁自评量表得分(42.43±6.31)分,其中抑郁症状者占42.86%。相关性分析：负性自动思维评分与照顾者反应评分、抑郁得分呈正相关(P < 0.05);多元线性回归分析,负性自动思维得分在压力和抑郁关系中呈中介效应,其效应值占总效应的49.37%。结论：改善肝癌患者主要照顾者的负性思维,积极应对有利于消除抑郁情绪。     

上海金山社区老年人生活状况的调查分析

目的调查上海金山社区老年人生活状况,并分析其影响因素。方法 2013年9—12月选择上海市金山区12个城镇社区年龄≥60岁的老年人1 050例,采用简明健康调查问卷(SF-36量表),调查其生活状况,并用单因素方差分析影响因素。结果年龄、婚姻、文化、子女、经济、体检及2周患病情况对老年人生活状况有极显著影响(P0.01),是否患有慢性病与老年人健康状况显著相关(P0.05)。结论上海金山社区老年人生活状况受多种人口学因素及疾病因素影响。提示需关注社区老年人,改善生活状况,加强慢性病管理,对提高其生活状况有重要意义。     

Heat-related illness in Jinshan District of Shanghai: A retrospective analysis of 70 patients

BACKGROUND:

This study aimed to investigate the epidemiological and clinical characteristics of patients with heat-related illness, and guide the prevention, diagnosis and treatment of heat-related illness.

METHODS:

From June 2013 to August 2013, seventy patients with heat-related illness were treated at Jinshan Hospital of Fudan University, and their epidemiological characteristics, laboratory results, treatment and prognosis were retrospectively analyzed.

RESULTS:

In the 70 patients, 18 patients suffered from heat stroke and 52 patients from non-heat stroke. When the environmnent temperature was above 35 °C, the body temperature of the patients began to increase markedly. The patients with heat stroke were significantly older than those with non-heat stroke (P<0.05). The body temperature, heart rate, blood glucose, blood lactate dehydrogenase and blood creatine kinase in the patients with heat stroke were higher than those in the patients with non-heat stroke (P<0.05). Blood lactate dehydrogenase and blood creatine kinase were positively correlated with body temperature (r=0.801).

CONCLUSION:

When the environmental temperature goes above 35 °C, heat-related illness should be prevented, especially in the elderly. The body temperature, heart rate, blood glucose, blood lactate dehydrogenase and blood creatine kinase in patients with heat stroke are higher than those in patients with non-heat stroke. Blood lactate dehydrogenase and blood creatine kinase are positively correlated with body temperature, but their relationship with heat-related illness awaits further study.KEY WORDS: Heat-related illness, Heat stroke, Blood lactate dehydrogenase, Blood creatine kinase     

知信行理论对2型糖尿病患者行为干预的效果分析

目的探讨知信行理论对2型糖尿病患者行为干预的效果。方法选取2010年9月—2011年8月收治于复旦大学附属金山医院的2型糖尿病患者200例,以2010年9月—2011年2月收治的100例为观察组,以2011年3—8月收治的100例为对照组。观察组在常规教育的基础上采取知信行理论进行糖尿病患者的行为干预,对照组进行常规教育,干预时间为12个月。观察两组患者干预前及干预6个月和12个月的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的变化以及干预后两组患者遵医行为的变化。结果观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值在6个月和12个月时均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组的遵医行为优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论知信行理论能有效改善糖尿病患者的生活方式,降低糖尿病患者的血糖,提高了患者的遵医行为。     

家庭干预方案对肺癌化疗患者主要照顾者照顾负担及生活质量的影响

目的 探讨家庭干预方案对肺癌化疗患者照顾者照顾负担及生活质量的影响。方法 应用随机数字表法将入选的96对肺癌化疗患者及其主要照顾者随机分为实验组和对照组各48对;以主要照顾者作为研究对象,对照组实施常规护理,实验组在此基础上接受护理人员及肿瘤志愿者实施的家庭干预方案。12周后采用Zarit照顾者负担量表和癌症患者照料者生活质量调查表评价干预前后效果。结果 干预前两组主要照顾者的照顾负担评分及生活质量得分无统计学差异(P＞0.05),干预后实验组主要照顾者照顾负担评分明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 家庭干预方案能有效降低肺癌化疗患者主要照顾者的照顾负担,改善照顾者的生活质量。     

上海市金山地区乙型肝炎病毒基因型分布及其与临床的关系

目的了解上海金山地区乙型肝炎病毒（HBV）感染者基因型分布及其与临床的关系。方法401例HBVDNA阳性患者采用聚合酶链反应（PCR）-酶联免疫吸附试验（ELISA）进行HBVDNA定量、微流基因芯片法进行基因分型、ELISA检测e抗原（HBeAg）及肝功能检查后进行综合分析。结果B型198例（49．38％），C型169例（42．14％），B／C混合型20例（4．99％），未分型14例（3．49％），未发现其他基因型。B型在慢性乙型重度肝炎（CSHB）患者中的比例显著低于无症状携带者（ASC）和慢性乙型轻、中度肝炎（CMHB）（P〈0．01），而C型在CSHB患者中的比例显著高于ASC和CMHB（P〈0．01）。ASC中B型患者的HBVDNA水平最低。C型患者的丙氨酸氨基转移酶（ALT）和γ-谷氨酰基转移酶（GGT）水平均高于B型。结论上海金山地区HBV感染者基因型以B型为主，C型次之，少量B／C混合型，C型与重肝病关系比B型密切。     

上海市金山区中小学生视力状况调查

目的:了解上海市金山区中小学生的视力状况及戴镜情况,为中小学生视力不良的防治工作提供依据。方法:2009年4月至9月,对上海市金山区3114名1～8年级中小学生的视力、戴镜状况、视力不良新发生情况进行调查。结果:学生视力不良率随年级增加而呈逐渐升高趋势,1～8年级分别为13.6%、11.7%、24.7%、41.5%、60.4%、77.5%、67.8%、86.3%,总视力不良率为47.1%。其中男生视力不良率为44.31%,女生为51.0%,男女生视力不良率差异有统计学意义(P<0.01)。视力不良者中,近视者占95.6%,总戴镜率为47.0%。视力不良新发生率为20.3%。视力不良者到医院就诊随访率仅为4.5%。结论:中小学生视力不良率随着年级的升高而增加,男女生视力不良率有明显差异。视力不良原因以近视为主。中小学生视力不良者戴镜率低,专业机构随访率及检查治疗率低,需加强引导。     

上海市金山地区乙型肝炎病毒基因型分布及其与临床的关系

目的了解上海金山地区乙型肝炎病毒(HBV)感染者基因型分布及其与临床的关系。方法401例HBV DNA阳性患者采用聚合酶链反应(PCR)-酶联免疫吸附试验(ELISA)进行HBV DNA定量、微流基因芯片法进行基因分型、ELISA检测e抗原(HBeAg)及肝功能检查后进行综合分析。结果B型198例(49.38%),C型169例(42.14%),B/C混合型20例(4.99%),未分型14例(3.49%),未发现其他基因型。B型在慢性乙型重度肝炎(CSHB)患者中的比例显著低于无症状携带者(ASC)和慢性乙型轻、中度肝炎(CMHB)(P<0.01),而C型在CSHB患者中的比例显著高于ASC和CMHB(P<0.01)。ASC中B型患者的HBV DNA水平最低。C型患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和γ-谷氨酰基转移酶(GGT)水平均高于B型。结论上海金山地区HBV感染者基因型以B型为主,C型次之,少量B/C混合型,C型与重肝病关系比B型密切。