滋肾宁心胶囊联合替米沙坦治疗围绝经期高血压临床疗效观察

目的 观察滋肾宁心胶囊联合替米沙坦治疗围绝经期高血压的疗效,及对患者血压、生化指标、中医症状积分的影响。方法 300例围绝经期高血压患者随机分为对照组和观察组各150例。对照组给予替米沙坦治疗,观察组在对照组治疗基础上加用滋肾宁心胶囊,两组疗程均为8周。观察比较两组患者治疗前后24 h动态血压及其变异系数（24 h平均收缩压及其变异系数、24 h平均舒张压及其变异系数）、性激素水平（血清雌二醇、促卵泡生成素、睾酮、孕酮）、血脂（三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、肾素和超敏C反应蛋白水平,以及中医症状积分变化,评价两组疗效。结果 治疗后,两组患者的24 h平均收缩压及其变异系数、24 h平均舒张压及其变异系数,性激素、血脂、肾素和超敏C反应蛋白水平,以及中医症状积分等指标均较前明显改善（P <0.05）,且观察组各项指标均优于对照组（P <0.05）。观察组治疗总有效率明显高于对照组（P <0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 滋肾宁心胶囊联合替米沙坦治疗围绝经期高血压临床疗效显著,可有效降低血压、缓解...     

清肺化浊方辅助治疗痰热壅肺型重症肺炎效果观察

目的 观察清肺化浊方辅助治疗痰热壅肺型重症肺炎的效果。方法 选取该院2021年1月至2022年5月收治的痰热壅肺型重症肺炎患者96例，随机分为观察组与对照组各48例。对照组患者接受西医治疗（包括机械通气，应用盐酸氨溴索、异丙托溴铵及抗生素），观察组在对照组用药基础上加用清肺化浊方治疗，连续治疗7 d后比较两组临床疗效、中医证候积分、感染程度、病情程度、血气指标和炎性因子水平。结果 观察组总有效率（93.8%,45/48）高于对照组（79.2%,38/48），治疗后中医证候积分、CPIS评分、APACHEⅡ评分、二氧化碳分压、降钙素原、白细胞计数、超敏C反应蛋白、氧分压、氧分压优于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 清肺化浊方辅助治疗痰热壅肺型重症肺炎，可进一步缓解临床症状，改善血气指标和炎性因子。     

60例冠心病患者中医证型与血清P选择素、超敏C反应蛋白及内皮素水平关系的探讨

目的观察冠心病中医辨证分型与血清P选择素、超敏C反应蛋白及内皮素（ET）的关系。方法 60例冠心病患者,根据中医辨证分型,正常对照组30例。入院时检测患者血清P选择素、超敏C反应蛋白及ET水平。结果①冠心病偏实组及偏虚组患者血清P选择素及超敏C反应蛋白水平均显著高于正常对照组（P〈0.01）,而冠心病偏实组与偏虚组患者之间差异无统计学意义（P〉0.05）。②与正常对照组比较,冠心病偏实组及偏虚组患者血清ET水平均高于正常对照组（P〈0.05）;冠心病偏实组患者血清ET水平高于偏虚组患者（P〈0.05）。偏实组心血瘀阻患者较痰浊壅塞患者血清ET水平增高（P〈0.05）。结论 P选择素和超敏C反应蛋白水平可以做为判断冠心病患者动脉斑块不稳定性的指标;血清ET水平增高可以做为诊断冠心病心血瘀阻证的依据。     

痰热清注射液联合头孢替安治疗风热袭肺型社区获得性肺炎疗效观察

目的:观察痰热清注射液联合头孢替安治疗风热袭肺型社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效.方法:将风热袭肺型CAP患者60例随机分为治疗组和对照组,各30例.2组均给予头孢替安抗感染,氨溴索祛痰及对症支持等治疗.治疗组在上述治疗基础上另给予痰热清注射液20m(静脉滴注,10d为1个疗程).治疗10d后进行疗效评价,分析2组患者白细胞(WBC)、中性粒细胞(PMN),C反应蛋白(CRP)水平及证候积分变化情况.结果:2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后WBC、PMN和CRP水平均降低(P<0.05或P <0.01).对照组治疗第10天CRP水平低于治疗前.差异有统计学意义(P <0.01).治疗组治疗后WBC水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后咳嗽咯痰、舌象及脉象积分均减少,差异均有统计学意义(P<0.01);2组治疗第10天咳嗽咯痰及舌象积分均少于治疗第15天的上述积分,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗组治疗第10天的咳嗽咯痰及舌象积分均少于对照组差异有统计学意义(P <0.05或P <0.01).结论:痰热清注射液联合头孢替安能有效治疗风热袭肺型CAP.     

经方加减治疗痰热扰心型失眠的疗效观察研究

目的评价以小陷胸汤为基本方,随症加减治疗痰热扰心型失眠的临床疗效。方法在本院中医科门诊自2011年3月至2011年12月就诊的失眠(痰热扰心型)患者60例。采用小陷胸加减方治疗。评价其治疗前后PSQI积分变化以及相关中医症状改善程度。结果 PSQI各因子和总分在治疗前后相比,均具有统计学差异(P<0.05)。中医疗效评价:痊愈者18例,占20%;显效者23例,占38.3%;有效者16例,占26.7%;无效者3例,占5%。结论以小陷胸汤为基本方,随症加减治疗痰热扰心型失眠取得较为理想的疗效,值得临床借鉴。     

高血压合并糖尿病患者血糖、血脂、血压、同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白水平的变化及意义

目的:观察高血压合并糖尿病患者血糖、血脂、血压、同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白水平的变化。方法:选择2013年7月~2015年5月在某院心内科接受治疗的131例高血压病患者做为研究对象,并将其分为高血压合并糖尿病组75例(实验组)和单纯高血压患者56例(对照组),分别比较血糖、血脂、血压、同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白水平。结果:实验组FBG、2hPG、Hcy、hs-CRP、TC、LDL-C、24hSBP、dSBP和nSBP测定水平均高于对照组(P0.05);而HDL-C水平低于对照组(P0.05)。结论:高血压合并糖尿病患者血糖、血脂、血压、同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白等指标均与单纯高血压患者存在明显不同,初步推测它们可作为高血压和糖尿病发生发展和靶器官损害的共同危险因素。     

加味清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期痰热郁肺证对患者中医症候及炎性因子影响

目的 研究加味清金化痰汤在慢性阻塞性肺疾病急性发作期痰热郁肺证中的使用价值。方法 收取福建省福州市永泰县嵩口中心卫生院2021年5月至2023年5月的90例慢性阻塞性肺疾病急性发作期痰热郁肺证患者,以随机数字表法分作常规组（常规西医治疗）、干预组（常规西医+加味清金化痰汤治疗）,各45例,观察组间中医症候、炎性因子、生活质量评分的情况。结果 治疗前两组中医症状积分、炎性因子水平无统计学差异（均P> 0.05）,治疗后干预组低于常规组（P <0.05）。治疗前组间生活质量SF-36评分不存在差异（P> 0.05）,治疗后干预组高于常规组（P <0.05）。结论 加味清金化痰汤在慢性阻塞性肺疾病急性发作期痰热郁肺证中具有很好的疗效,不但可以改善患者症状,还能改善炎性因子水平,提升患者生活质量。     

氯沙坦钾片与氯沙坦氢氯噻嗪片的降压疗效对比及对高尿酸血症的影响

目的对比氯沙坦钾片、氯沙坦氢氯噻嗪片的降压疗效及对高尿酸血症的影响。方法择取我院2016年12月至2018年12月收治的226例高血压合并高尿酸血症患者为研究对象,根据患者入院时间先后顺序分为对照组和观察组,每组113例。对照组患者行氯沙坦钾片治疗,观察组患者行氯沙坦氢氯噻嗪片治疗。比较2组患者临床疗效、治疗前后血压水平、血尿酸水平、炎性因子水平、超敏C反应蛋白水平以及用药不良反应情况。结果观察组患者临床疗效95.58%显著高于对照组85.84%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组患者血压水平、血尿酸水平、炎性因子水平、超敏C反应蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血压水平、血尿酸水平、炎性因子水平、超敏C反应蛋白水平均低于对照组,且治疗后相比同组治疗前均更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率3.54%,对照组患者不良反应发生率8.85%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压合并高尿酸血症效果相比氯沙坦钾更理想,对患者临床症状改善更明显,且安全性较高,因此该种治疗方法值得在临床中进行推广应用。     

血塞泰治疗脑梗死恢复期风痰瘀阻证临床研究

目的观察血塞泰对脑梗死恢复期风痰瘀阻证型患者的临床疗效。方法将60例脑梗死恢复期风痰瘀阻证型患者随机分为两组,每组30例,对照组常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上给予血塞泰口服。疗程均为4周。观察治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分的变化。结果治疗后两组中医证候积分、神经功能缺损评分较治疗前均有明显改善（P〈0.01）;两组中医证候积分、神经功能缺损评分比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论血塞泰对脑梗死恢复期风痰瘀阻证型疗效肯定,可降低神经功能缺损评分,改善中医症状、体征,对于治疗脑梗死恢复期风痰瘀阻证型具有确切的临床疗效。     

活血化痰通络法治疗老年类风湿性关节炎痰瘀阻络证的效果研究

目的 研究老年类风湿性关节炎(RA)痰瘀阻络证应用活血化痰通络法治疗的临床疗效.方法 将老年RA痰瘀阻络证患者60例随机分为观察组与对照组,各30例.对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用活血化痰通络法治疗,对比两组的疗效.结果 治疗后观察组的血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)均明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组的中医证候积分降低幅度较对照组更为显著(P<0.05);观察组的总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05).结论中医活血化痰通络法佐治老年RA痰瘀阻络证疗效确切,能够促进临床症状和体征的消退,改善临床预后,值得推广应用.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。