CT定位下经皮穿刺射频消融治疗肺肿瘤疗效分析

目的 探讨CT引导下集束电极射频治疗肺恶性肿瘤的疗效.方法 对2004年以来在CT定位引导下,采用RFA-1多极射频肿瘤消融系统,用多极经皮穿刺到肺内肿瘤进行射频消融治疗,每针次温度70 ℃～90 ℃左右维持10 min或15 min.结果 44例患者经CT引导行射频消融51例次,绝大多数病灶复查CT均有不同程度缩小或CT值下降30～37,疼痛等症状明显缓解.无严重并发症,无围手术期死亡.结论 CT定位下经皮多极射频消融对肺恶性肿瘤的近期疗效明显,对晚期肺癌、多发性肺转移瘤及不能耐受手术者,可作为综合治疗的方法 之一.     

集束电极射频治疗肝癌术后复发11例报告

目的 探讨集束电极射频治疗肝癌术后复发的近期疗效。方法 对11例肝癌行B超引导下经皮集束电极射频治疗。比较观察治疗前后肿瘤血供变化及近期疗效。结果 11例病人集束电极射频治疗病灶19个，螺旋CT及彩色超声显示肿瘤内无血供。射频治疗后随访3个月—2年，19个病灶均未见肿瘤局部复发。结论 集束电极射频治疗肝癌术后复发有较确切的近期效果。     

经皮肺穿刺集束电极射频治疗肺部恶性肿瘤

目的 了解CT引导下经皮肺穿刺集束电极射频消融治疗肺部恶性肿瘤的近期疗效、适应证及并发症。方法 对14例23个不同病理类型的肺部恶性肿瘤病灶进行射频消融,观察治疗前后肿瘤大小、病人不良反应及并发症。结果 治疗后3个月,23个肿瘤病灶中完全衰退2个(8.7％),部分衰退17个(73.9％),肿瘤继续生长4个(17.4％)。术后6个月随访14例均存活,无手术死亡。结论 经皮肺穿刺集束电极射频消融治疗肺部恶性肿瘤创伤小,操作及术后处理简单,疗效确切,并发症少。     

CT导引经皮穿刺射频治疗肝恶性肿瘤的应用价值

目的探讨CT导引经皮穿刺射频治疗肝癌的价值.方法采用CT导引经皮穿刺对35例肝恶性肿瘤患者进行集束电极射频治疗,并分别于治疗前后采用CT平扫及增强检查以观察CT表现及疗效.结果集束电极射频治疗后30 d,对35例肝癌患者57个肿块进行CT复查,68.4%(39/57)的病灶呈完全凝固性坏死,增强扫描表现为坏死区域无强化.31.6%(18/57)的病灶呈不完全凝固性坏死,增强扫描表现为坏死区内早期不同程度强化的结节影.结论CT增强检查对肝恶性肿瘤集束电极射频治疗的疗效及预后提供重要指标,为重复治疗提供依据.     

B超引导经皮肝穿射频治疗肝癌46例临床分析

目的 评估冷极集束电极射频(cool electrode radiofrequency,CERF)治疗肝癌的临床疗效及适应证.方法 复习连续46例肝癌患者经HECF-3000冷极射频治疗机多弹头冷极射频治疗的临床资料,比较治疗前后瘤体内血供状况、肿瘤大小、AFP值变化及患者自觉症状的改善情况.结果 AFP值术后1周内下降者占56%,患者自觉症状改善.瘤体直径小于5cm的肝癌,其术后1～6个月大都瘤体血供消失,瘤体缩小、消失.个别瘤体复发经再次射频治疗得到控制.直径大于5cm肝癌,配合介入栓塞治疗,多数瘤体缩小.继发性肝癌就瘤体而言,射频治疗后大部分瘤体缩小得到控制.而冷极射频机行双中空冷循环冷却射频针不粘连组织.结论 B超引导下多弹头冷极射频治疗肝癌,近期疗效确切、满意.     

CT引导下"多弹头"(RF-2000)原位灭活治疗肺癌

我们于 2 0 0 0年 2月在 CT引导下用多电极射频 (RF)治疗肺癌 1 0例 ,男 6例 ,女 4例 ,原发性肺癌 9例 ,转移性肺癌 1例 ,9例为单发病灶 ,最大直径 1 4cm;1例为多发小病灶 1～2 cm。先行 CT扫描定位 ,确定穿刺点 ,2 %利多卡因 5～ 1 0 ml,表面局麻后 ,用一注射针头刺入胸壁 ,再行 CT扫描证实方向正确 ,则在定位点作 2 mm皮肤小切口 ,按测定距离将电极刺入瘤体 ,再次 CT扫描 ,若电极位置合适则启动射频仪治疗。射频消融次数可控 ,消融时间取决于肿块大小及瘤组织的含血量 ,本组治疗时间 5min～ 6h不等。　　 1 0例患者共消融 1 3个肿瘤 ,…     

集束电极射频热凝固治疗前后肺癌的螺旋CT影像动态分析

目的：探讨集束电极射频热凝固(RFA)治疗前后肺癌的CT影像变化。方法：对CT引导下经皮肺穿刺插入多弹头射频电极行热凝固治疗。对经病理证实的37例56个病灶进行术前及术后30min、1个或3个月后的CT分析。结果：治疗后30min，36个病灶密度减低，11个增高，9个无改变；治疗后1个或3个月，单点治疗组中29个病灶缩小，4个消失，多点治疗组中9个病灶增大，3个缩小，11个无改变。全部靶病灶中，26个病灶合并空洞。并发症：气胸、胸水及肺炎等。结论：螺旋CT扫描对有效评价RFA治疗肺癌具有较高的临床价值。     

经皮肝穿刺射频消融微创治疗肝癌的临床体会

目的观察射频消融术治疗肝癌的疗效。方法对42例肝癌55次射频消融治疗,通过手术前后肿瘤性状及大小变化、自觉症状和AFP值变化进行对比观察。结果25例于治疗后2周、17例于治疗后1月进行彩超及CT复查结果示:2周后71.4%病人肿瘤体积缩小在20%以上,1月后全部病人肿瘤体积缩小在30%以上,与术前对比全部瘤体内血供消失,已呈部分液化。90.5%病人自觉症状改善,其AFP值下降者占67.8%,无严重术后并发症。结论电极射频消融术治疗中晚期肝癌近期疗效确切。     

经皮肝穿刺射频消融微创治疗肝癌的临床体会

目的观察射频消融术治疗肝癌的疗效。方法对42例肝癌55次射频消融治疗,通过手术前后肿瘤性状及大小变化、自觉症状和AFP值变化进行对比观察。结果25例于治疗后2周、17例于治疗后1月进行彩超及CT复查结果示：2周后714％病人肿瘤体积缩小在20％以上,1月后全部病人肿瘤体积缩小在30％以上,症状改善,其AFP值下降者占678％．无严重术后并发症。结论与术前对比全部瘤体内血供消失,已呈部分液化。90.5％病人自觉电极射频消融术治疗中晚期肝癌近期疗效确切。     

经皮肝穿刺射频消融微创治疗肝癌的临床体会

目的 观察射频消融术治疗肝癌的疗效.方法 对42例肝癌55次射频消融治疗,通过手术前后肿瘤性状及大小变化、自觉症状和AFP值变化进行对比观察.结果 25例于治疗后2周、17例于治疗后1月进行彩超及CT复查结果示:2周后71.4%病人肿瘤体积缩小在20%以上,1月后全部病人肿瘤体积缩小在30%以上,与术前对比全部瘤体内血供消失,已呈部分液化.90.5%病人自觉症状改善,其AFP值下降者占67.8%,无严重术后并发症.结论 电极射频消融术治疗中晚期肝癌近期疗效确切.     

射频毁损治疗肺癌各项技术分析

分析CT引导下射频治疗肺癌的各项技术操作要点 ,观察治疗后肿块的影像学表现。方法 :5 9例使用CT进行精确定位、精确测量 ,引导射频针插入肿块内。射频毁损采用缓慢升温的方法。结果 :4 9%的穿刺 ,可一次穿入肿瘤体内。能清晰观察到细小电极针所在的位置 ,并能观察整个治疗过程。治疗后连续观察 ,效果满意。结论 :准确的定位、熟练的穿刺、最佳的加热方法可进一步提高治疗效果。     

多排CT定位配合氩氦刀经皮穿刺治疗肺癌的应用

目的：探讨多排CT（以下简称CT）定位在氩氦刀经皮穿刺治疗肺癌过程的正确方法及应用。方法：对肺癌患者,在CT的引导下准确定位,经皮穿刺行氩氦刀冷冻治疗。结果：35例肺癌患者共计43处病灶均在CT准确的引导下成功地完成氩氦刀冷冻治疗。术后冷冻区的CT值较术前平均下降30－50Hu。结论：使用CT引导氩氦刀治疗可准确确定肿瘤的位置及与周围组织的关系,方便选定体表进针点、准确测出进针角度及深度,术中可实时观察冰球及CT值的变化判断疗效。     

螺旋CT在经皮射频治疗胸腹部肿瘤中的应用

目的探讨螺旋CT在经皮穿刺射频治疗肿瘤中的应用技术及价值.方法对36例胸腹部肿瘤在螺旋CT导引下经皮穿刺射频治疗,其中术后1～3月螺旋CT复查16例.结果36例胸腹部肿瘤全部穿刺成功,完成射频治疗.射频术后立即显示肿瘤内均出现大小不等的散在低密区;复查16例中,62.5%的患者肿瘤不同程度缩小,12.5%的患者肿瘤大小无变化,25%的患者肿瘤较术前增大;瘤体CT值有不同程度下降.结论螺旋CT在导引穿刺射频治疗、判断疗效及监测并发症方面能发挥重复作用.     

模拟定位机引导下经皮穿刺集束巨能刀射频治疗肺癌初探

目的探讨局部麻醉和模拟定位机引导在集束巨能刀治疗肺癌中的可行性及射频治疗的适应证、治疗效果、并发症的预防和处理。方法采用质量浓度为0.5%普鲁卡因局部浸润麻醉,模拟定位机引导下经皮穿刺集束巨能刀治疗肺癌25例。结果 CT 显示肿瘤消失5例,空洞形成或直径缩小17例,无变化1例,增大2例。治疗中患者均有不同程度的胸腔内热感、大量出汗及不同程度的疼痛感。并发症包括气胸4例、皮下气肿3例、发热18例、咯血9例、慢性支气管炎急性发作3例,无血胸和局部感染。结论模拟定位机引导下集束巨能刀射频治疗肺癌疗效肯定,特别是对直径<3cm 的周围型肺癌疗效尤为满意,安全性好,定位准确可靠,无严重并发症出现。     

经皮靶向综合治疗肺癌40例疗效观察

目的 观察CT引导下经皮穿刺对肺癌(瘤体)实行靶向综合治疗的疗效,并探讨综合治疗模式的作用机制.方法 由CT作导向工具经皮穿刺,以瘤体作靶点,通过穿刺针管将药物送达肿瘤组织间,对肿瘤这个靶心实行精确治疗,使瘤体内同时产生放疗、化疗以及血管栓塞的综合治疗作用.结果 本组40例患者,治疗结束2个月后复查CT,靶病灶完全完全缓解8例,部分缓解28例,无变化3例,进展1例.结论 CT引导经皮穿刺靶向综合治疗肺癌,方法简便,疗效明显,毒副反应轻,并发症少,有较高的推广使用价值.     

B超引导经皮肝穿集束电极射频治疗不宜手术切除的肝癌(附15例报告)

目的:对采用B超引导经皮肝穿集束电极射频治疗不宜手术切除的肝癌进行初步探讨.方法:对15例采用了此法治疗的不宜手术切除的肝癌在术前、术中、术后的处理及疗效方面进行分析总结.结果:术后1周自觉症状明显改善、瘤体治疗区血供消失14例.3～6个月后瘤体得到控制或缩小9例.结论:只要做好术前、术中、术后的处理,对不宜手术切除的肝癌使用B超引导经皮肝穿集束电极射频治疗,近期疗效满意.     

射频消融术治疗非小细胞肺癌近期疗效观察

目的探讨CT引导下射频消融术治疗非小细胞肺癌的有效性及安全性。方法选择新乡医学院第三附属医院CT引导下行射频消融术治疗的86例非小细胞肺癌患者为研究对象,在术后3、6个月对患者进行随访,比较治疗前后瘤体大小及密度,同时记录术后并发症发生情况。结果 86例患者在射频消融术后3、6个月与术前比较,肿瘤面积明显减小,肿物CT值明显降低(P<0.05);术后6个月较术后3个月时肿瘤面积明显减小、肿物CT值明显下降(P<0.05)。患者术后并发症主要有发热13例(15.11%),气胸9例(10.46%),咯血6例(6.97%),胸痛3例(3.49%),肺部感染4例(4.65%)。结论 CT引导下射频消融术治疗肺部肿瘤疗效确切,安全性好,并发症发生率较低。     

B超引导经皮肤穿集束电极射频治疗不宜手术切除的肝癌（附15例报告）

目的：对采用B超引导经皮肝穿集束电极射频治疗不宜手术切除的肝癌进行初步探讨,方法：对15例彩用了此法治疗的不宜手术切除的肝癌在术前、术中、术后的处理及疗效方面进行分析总结。结果：术后1周自觉症状明显改善,瘤体治疗区血供消失14例。3－16个月后瘤体得到控制或缩小9例,结论：只要做好术前、术中、术后的处理、对不宜手术切除的肝癌使用B超引导经皮肝穿集束电极射频治疗,近期疗效满意。     

LeVeen电极经皮肺穿刺射频消融对肺部多发结节性肿瘤治疗的CT观察

目的 探讨LeVeen电极经皮肺穿刺射频消融治疗肺部多发结节性肿瘤的疗效及CT影像学特征。方法 在CT引导下经皮肺穿刺，使用LeVeen电极对53例肺多发结节性肿瘤，共79个结节进行了射频消融治疗，采用CT对治疗过程进行观察及术后复查。结果 治疗过程中CT表现有；病灶周围模糊斑片影（40/53）；病灶体积相对增大（31/53）；病灶内点状低密度区及密度减低区（30/53），穿刺针道周围模糊斑片影（8/53），对45例进行了随访复查，随访时间≥3个月的共23例，病灶体积明显缩小的占18例，结论 LeVeen电极经皮肺穿刺射频消融治疗肺部多发结节性肿瘤是一种安全，有确切疗效的方法。应用于肺部转移性肿瘤的治疗将会是一种很有希望的治疗方法。     

CT 介入射频消融治疗肺癌的护理

目的探讨CT定位引导下射频消融治疗肺癌的护理。方法 46例肺癌患者在CT定位引导下,采用经皮穿刺方法将电极针刺入肺内肿瘤。连接射频治疗仪,采用标准程序进行消融,治疗靶温度为90℃。术前、术中认真做好心理护理和健康教育,进行各项功能监测及化验检查,密切观察生命体征,配合术者定位、穿刺及其他各项事宜。术后认真观察病情,处理好并发症。结果 46例患者均顺利完成治疗操作,术中无气胸、胸膜反应等并发症。术后出现7例体温异常,胸部及治疗部位疼痛4例,给予对症治疗及加强护理后症状均明显好转。结论 CT介入射频消融治疗肺癌具有较好的近期效果,同时,加强对患者临床症状的观察与护理,做好射频消融术术前、术中及术后的护理,对促进患者的治疗效果和提升患者的生存质量是非常重要的。