高度近视行Trans-PRK术中联合MMC对术后haze的影响

目的：评价经上皮准分子激光角膜切削术(Trans-PRK)联合0.02%丝裂霉素C(MMC)治疗高度近视预防角膜上皮下雾状混浊(haze)的临床效果。

方法：回顾性病例分析。收集我院2016-01/2017-12行Trans-PRK手术治疗的高度近视患者89例142眼,其中94眼联合使用0.02% MMC设为MMC组,MMC的使用时间为30～45s; 48眼未使用MMC设为对照组。两组患者术后均规律使用类固醇激素滴眼液治疗4mo,随访6mo。采用树模型分析探讨不同相关因素与haze发生的相关性。

结果：按照Fantes分级进行haze评估。MMC组术后haze发生率为8.5%(8/94),对照组为33.3%(16/48)(P=0.001)。树模型结果显示,切削光区直径和切削深度是haze发生的主要相关因素(P<0.01)。当切削光区直径≤5.6mm时发生haze的可能性越大,当切削光区直径>5.6mm时,最大切削深度成为haze发生的主要影响因素。

结论：对于薄角膜及角膜形态异常的高度近视患者,在选择Trans-PRK治疗时应考虑切削光区直径及切削深度,同时应联合使用0.02% MMC,可以安全有效地减少haze发生。     

青少年近视眼屈光度与角膜屈光力的相关性研究

目的 研究青少年近视眼屈光度与角膜屈光力的相关性。方法 使用角膜地形图仪和角膜曲率仪对年龄在8～22岁的近视患者,336例共672只眼的屈光度和角膜屈光力进行测定分析。结果 青少年中、低度近视眼垂直径角膜屈光力明显大于水平径角膜屈光力(P<0.001),垂直径角膜屈光力与屈光度呈正相关,并且随近视屈光度增加有明显增高的趋势(P<0.05);而在高度近视眼与中度近视眼组之间,垂直角膜屈光力的增加无显著差异(P>0.05)。结论 垂直径角膜屈光力的增高是青少年中、低度近视眼形成的主要原因。     

PRK矫治近视远期临床疗效观察

目的 评价准分子激光角膜切削术(PRK)治疗近视远期临床疗效.方法 回顾性分析23例(45只眼)PRK术后8年以上(8.78±1.54)年的视力、屈光度、对比敏感度、波前像差及haze情况.分低度近视(＜-3D)、中度近视(≥-3D且＜-6D)和高度近视(≥-6D)三组比较.结果 低度近视组术后裸眼视力(UCVA)均≥1.0,中度近视组术后UCVA≥0.5和≥1.0者分别为:23只眼(85.19％),14只眼(51.85％);高度近视组达0.5以上为4只眼(40％).术后最佳矫正视力下降者三组眼数分别为0、5(18.52％)和3(30％).术后屈光度在预期矫正值±1D以内者三组眼数分别为8(100％)、17( 62.96％)、3(30％).中低度近视组对比敏感度均正常,高度近视组仅1只眼在正常值范围内.术后总高阶像差均方根三组间差异明显(P＜0.05),其中球差增大明显,且随矫正度数增加而增大(P＜0.05).haze低度近视组无,中度组仅1只眼(3.70％)为0.5级,高度组0.5级2只眼,1级2只眼.结论 PRK治疗中低度近视远期疗效满意,治疗高度近视远期效果欠佳,haze可在PRK术后长期存在,尤其在高度近视眼中.     

近视眼患者角膜中央厚度和前房结构的分析

目的运用Orbscan-Ⅱ系统对近视眼患者的角膜中央厚度及前房基底线直径长度、前房角宽度和中央前房深度进行检测与分析,探讨上述因素与近视程度的相关性,以及性别对近视患者角膜中央厚度和前房结构的影响。方法对190例近视患者(360眼)按屈光度分为三组,分别为低度近视组(-0.50~-3.00D)60例(120眼)、中度近视组(-3.25~-6.00D)65例(120眼)和高度近视组(-6.25~-9.00D)65例(120眼)。采用Orbscan-Ⅱ系统(Bausch and Lomb)将三组被测眼的角膜中央厚度,前房0°、90°、180°、270°四个方位前房角宽度,水平(0°～180°)、垂直(90°～270°)两条前房基底线直径,以及中央前房深度进行测量。采用单因素方差分析、独立样本t检验及相关分析对所测数据进行统计学分析。结果三组患者中,前房角四个方位相比较,中度组和高度组的前房角宽度显著大于低度组(P<0.01)。同样,中度组和高度组的中央前房深度也显著大于低度组(P<0.01)。除前房角270°外,中度组和高度组的前房角宽度差异无统计学意义(P>0.05)。近视度数的绝对值和近视眼前房角宽度呈正相关...     

PRK术中角膜切削深度与Haze形成的关系

目的：不同屈光度近视进行光学屈光性角膜切削术（PRK），探讨术中角膜切削深度与角膜雾状浑浊（haze)形成的关系。方法：220眼分为轻度和中度近视两组进行PRK治疗，术前及术后1、3、6、12和24月用A超测量角膜中心厚度，及观察角膜haze的情况。结果：中度近视组术中角 膜切削深度较深，haze形成比率较高；两组角膜中心厚度术后３月时最厚，以后逐渐平稳，haze均在１级以下，且多见于术后１、3月，3月时最重，以后逐渐减轻甚至消失。结论：在中低度近视的PRK治疗中，角膜切削深度与屈光度的高低成正比，haze形成与角膜切削深度呈正相关，且术后角膜中心厚度的变化与haze的变化呈现一定的相关性。     

不同程度近视非接触眼压的测量及相关分析

目的通过对不同程度近视患者非接触眼压的测量,观察近视度数与非接触眼压之间的关系。方法门诊选取角膜厚度在450～550μm之间非青光眼性近视患者405例（405只眼）,年龄18～40岁,平均（23.28±7.76）岁。测量非接触眼压及验光检查屈光度。按照等效球镜（spherical equivalent,SE）的度数分为低度近视组（LM）（-3.00D〈SE≤-0.5D,n=65只眼）、中度近视组（MM）（-6.00D〈SE≤-3.00D,n=163只眼）和高度近视组（HM）（SE≤-6.00D,n=177只眼）。应用SPSS17.0统计软件用方差分析比较3组眼压的差别,应用相关直线回归分析方法分析所有近视眼近视度数与眼压及角膜厚度间的关系。结果眼压测量值低度近视组（15.92±3.27）mmHg明显低于中度近视组（16.55±3.01）mmHg和高度近视组（17.54±3.20）mmHg,两者比较均P=0.000。中度近视组眼压亦低于高度近视组（P=0.011）,差异均具有统计学意义。应用直线回归分析方法分析所有近视患者近视度数与眼压之间的关系,所有近视患者近视度数与眼压存在正相关关系,即近视度数越深,相应眼压测量值越大。而近视患者的近视度数与角膜厚度之间无相关性。结论利用非接触眼压计测量眼压,不同程度近视眼压测量有差异性,且近视度数与眼压呈正相关,提示对近视眼眼压偏高的患者,应建立随访资料,追踪观察其眼压、视野及OCT,预防青光眼发生。     

不同程度近视和散光患者行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术的早期临床疗效评估

背景 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)已广泛用于屈光不正的矫正,但是关于SMILE对不同程度屈光不正,尤其对不同程度近视及散光矫正后的早期临床效果评估研究较少. 目的 探讨和比较SMILE矫正低、中、高度近视的安全性、有效性、可预测性、早期稳定性及术眼角膜恢复特点.方法 采用系列病例观察研究方法.纳入2012年5-12月在天津市眼科医院拟行SMILE手术的近视患者108例195眼.根据临床近视分类标准将患眼分为低度近视组(≤-3.00 D)、中度近视组(＞-3.00 ～-6.00 D)和高度近视组(＞-6.00 D),其中低度近视组39例57眼,中度近视组38例76眼,高度近视组31例62眼,所有术眼均接受SMILE手术,分别于术前及术后1d、1周、1个月、3个月行裸眼视力(UCVA) (LogMAR)、最佳矫正视力(BCVA) (LogMAR)、屈光度、眼压、眼前节和角膜地形图检查,比较各组间术眼的有效性指数、安全性指数、等效球镜度(SE)、可预测性和稳定性. 结果 术后3个月时,低、中、高度近视组术眼UCVA(LogMAR) ＜0.1者分别占100％、97.1％和92.8％;所有术眼术后BCVA均达到术前BCVA;低、中、高度近视组术眼残余SE分别为(-0.07±0.16)、(-0.05±0.20)和(-0.08±0.27)D;低、中、高度近视组术眼的残余SE在±0.5D间者分别占100％、98.7％和93.6％,所有术眼残余SE均在±1.0D内.低、中、高度近视组术眼实际矫正SE均随着术前预计矫正SE的增加而增加(r=0.942、0.959、0.957,均P＜0.001). 结论 SMILE矫正低、中及高度近视均有较好的安全性、有效性、可预测性和早期稳定性.低度近视眼术后1周以内角膜创伤恢复时间较中度、高度近视眼略慢;少数高度近视眼在SMILE术后3个月表现出轻度屈光度回退,而中度近视眼SMILE矫正的安全性更好.     

Trans-PRK联合0.02% MMC对中度近视患者角膜光密度的影响

目的：评价经上皮准分子激光角膜切削术(Trans-PRK)联合0.02%丝裂霉素C(MMC)对中度近视患者角膜光密度的影响。

方法：回顾性病例分析。选择我院2021-01/06行Trans-PRK手术治疗的中度近视患者28例56眼，MMC组28眼术中联合使用0.02%MMC 20s； 对照组28眼术中未使用MMC。于术前，术后14d，1、3mo分别使用Pentacam眼前节分析仪测量不同直径范围及不同厚度分层范围内角膜光密度值。

结果：MMC组总角膜光密度值术前为16.60(15.70，17.10)，术后14d为16.63(15.90，17.50)、术后1mo为16.57(15.10，16.70)，术后3mo为16.04(14.60，16.60)； 对照组总角膜光密度值术前为16.30(15.50，17.30)，术后14d为16.20(15.20，17.10)、术后1mo为16.08(14.90，16.40)、术后3mo为15.60(14.60，16.40)。两组患者手术前后以角膜顶点为中心0～2mm直径范围术后14d角膜光密度值较术前升高(P<0.001)，在直径2～6mm内术后1、3mo角膜光密度值较术前升高(P<0.001)，在直径6～10mm内角膜光密度术后14d，1、3mo角膜光密度值较术前升高(P<0.01)； 两组患者角膜前120μm厚度角膜光密度值术后1、3mo角膜光密度值较术前降低(P<0.01)， 在中部厚度术后1mo角膜光密度值较术前降低(P<0.01)。

结论：术中使用0.02% MMC可在术后早期一定程度上降低角膜光密度值，增加角膜通光性。术后不同时间段观察不同范围内角膜光密度值变化可有效量化haze的发生和转归。     

眼反应分析仪对不同程度近视患者眼角膜滞后差异分析

目的 研究不同程度近视患者角膜黏弹性指标角膜滞后(corneal hysteresis,CH)之间的差异.方法 2007年5月至8月连续选取113例225眼年轻近视患者,分为低度近视组(≤-3.00 D)、中度近视组(-3.00～-6.00 D)、高度近视组(≥-6.00 D),在相同的时间段利用眼反应分析仪测量CH及用改良光学相干断层扫描仪测量中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT).结果 低度近视组平均CH值(10.43±1.15)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),中度近视组(10.44±1.30)mmHg,高度近视组(9.73±1.17)mmHg;低度近视组平均CCT值(532.7±26.5)μm,中度近视组(532.0±30.9)μm,高度近视组(526.7±31.0)μm.CH值与显性验光等效球镜值呈正相关(r=0.316,P<0.01);各组CCT值间差异无统计学意义(F=0.90,P=0.408);各组CH值间差异有显著统计学意义(F=9.48,P=0.000 1).结论 随着近视度数的增高,患者CCT值无明显变化,但CH值存在下降趋势.CH可能成为角膜屈光手术术前评估及手术设计的重要参考指标.     

青少年近视眼屈光度与角膜屈光力的相关性研究

目的 研究青少年近视眼屈光度与角膜屈光力的相关性。方法 使用角膜地形图仪和角膜曲率仪对年龄在8－22岁的近视患，336例共672只眼的屈光度和角膜屈光力与屈光度呈正相关，并且随近视屈光度增加有明显增高的趋势（P＜0.05)；而在高度近视眼与中度近视眼组之间，垂直角膜屈光力的增加无显差异（P＞0.05)。结论 垂直径角膜屈光力的增高是青少年中、低度近视眼形成的主要原因。     

Comparison of standard (0.02%) and low dose (0.002%) mitomycin C in the prevention of corneal haze following surface ablation for myopia

PURPOSE: To retrospectively compare the safety and efficacy of lower dose mitomycin C (MMC) (0.002%) to that of the standard dose (0.02%) in eyes treated with photorefractive keratectomy (PRK) for myopia. METHODS: The clinical efficacy of 95 eyes receiving myopic PRK with a standard concentration of MMC (0.02%) is sequentially compared to 126 eyes receiving low dose MMC (0.002%). The topical exposure times for MMC varied between 30 seconds and 2 minutes in both groups, and direct contralateral eye comparison of these two exposure times was analyzed in a prospective subset of 39 patients from among the low dose group. Patients were examined preoperatively and postoperatively at 1, 3, 6-9, and 9-12 months. Haze, visual acuity, and efficacy ratio outcomes were analyzed. RESULTS: The preoperative findings were overall statistically similar, except for higher spherical equivalent refractive error (P = .007) and best spectacle-corrected visual acuity (P = .007) in the standard MMC group. Postoperatively, haze levels ranged from 0 to 4+. With multivariable analysis, significantly less haze was noted among the standard dose MMC eyes for high myopia and higher ablation depth at all postoperative time points. In contrast, the haze levels were statistically similar for moderate myopia and lower ablation depths at the latter postoperative time points. The subset of contralateral eyes randomly receiving low dose MMC (0.002%) at either 30 seconds or 2 minutes exposure showed no significant difference in haze between these exposure times. CONCLUSIONS: The standard concentration of topical MMC (0.02%) is more effective than low dose MMC (0.002%) in preventing postoperative haze following surface ablation for myopia > or = -6.00 D and deeper ablation depth > or = 75 microm. However, for moderate myopia and shallow depth, low dosing appears to be equally effective. The duration of MMC exposure appears to be less important than its concentration.     

PRK+MMC与LASEK治疗高度近视效果比较

目的比较PRK术中预防性使用丝裂霉素C（MMC）治疗高度近视和LASEK治疗高度近视的疗效.方法将高度近视（-6.0～-10.0D）随机分为PRK＋MMC组40例（80眼）和LASEK组38例（76眼）.另以早年PRK手术屈光状态与之相似的40例（80眼）作为对照.PRK＋MMC组在PRK术中使用0.02%MMC,LASEK组采用常规LASEK,评价术后角膜上皮下雾状浑浊（haze）,屈光回退、视力及角膜内皮细胞改变等情况.结果PRK＋MMC组未出现2级或2级以上haze,无术后矫正视力下降者,术后欠矫小于-0.5D者70眼;LASEK组有6眼出现2级及2级以上haze,有6眼出现术后矫正视力下降,术后欠矫小于-0.5D者56眼.两组的差异有显著性.使用MMC未见明显毒副作用.结论PRK术中预防性使用MMC,在术后减少haze、防止屈光回退、改善视力方面较LASEK为优.     

Epi—LASIK治疗中、低度近视的术后视觉质量

目的探讨机械法一准分子激光角膜上皮瓣下磨镶（epipolis laser in situ keratomileusis,Epi-LASIK）治疗中、低度近视对视觉质量的影响。方法采用前瞻性非随机对比研究。70例（140眼）青壮年近视及近视散光患者,分为常规准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis,LASIK）治疗（C组,35例）和Epi—LASIK治疗（E组,35例）两组。对两组的术前、术后裸眼视力（uncorrective visual acuity,UCVA）、最佳矫正视力（bestcorrecti vevisual acuity,BCVA）、对比敏感度、有效指数和安全指数、眼压及角膜上皮下雾状混浊（haze）进行检查和比较。结果随访时间满6个月者：C组31例（62眼）,随访率为88．57％;E组32例（64眼）,随访率为91．43％。术后的BCVA：C组患者第1天有91．9％达5．0;而E组第1天达5．0的仅为32．8％,第3个月时才达87．5％。术后第6个月时的UCVA;C组患者有35．5％在5．1以上．而E组患者达5．1以上的却只有18．8％。在术后3个月内,E组的UCVA、BCVA及对比敏感度均低于C组（P〈0．05）,同时E组的术后高眼压、haze的发生率高于C组（P〈0．05）。术后第1个月,E组有11眼（17．2％）因长时间眼部滴用激素而致眼压升高,而C组只发生2眼（3．2％）激素性高眼压。术后第6个月,E组有16眼（25％）出现角膜中央区0．5级haze,C组没有haze发生;C组术后对比敏感度与术前相近,而E组术后3个月内对比敏感度均低于术前,且与C组的差异有统计学意义（P〈0．05）;C组和E组的安全指数、有效指数分别为1．06、1．03和1．03、1．01,两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论Epi—LASIK治疗中、低度近视虽然安全、有效,但容易发生激素性高眼压和轻微的haze,且视力恢复较慢,早期对比敏感度下降。     

Prophylactic mitomycin C to inhibit corneal haze after photorefractive keratectomy for residual myopia following radial keratotomy

PURPOSE: To evaluate the efficacy and safety of mitomycin C (MMC) 0.02% in inhibiting haze formation after excimer laser photorefractive keratectomy (PRK) for residual myopia following radial keratotomy (RK). METHODS: A prospective, nonrandomized, noncomparative interventional case series was conducted of 22 eyes (14 patients) with residual myopia after RK performed at a single institution. All eyes were treated with PRK and a single intraoperative topical application of MMC 0.02% solution for 2 minutes using a soaked cellulose sponge placed over the ablated area. Refraction, uncorrected visual acuity (UCVA), best spectacle-corrected visual acuity (BSCVA), and slit-lamp evidence of cotneal opacity (haze) were evaluated over 12 months. RESULTS: Twelve months postoperatively, 3 eyes showed grade 1 haze, and 2 eyes showed grade 0.5 haze. Twelve months postoperatively, 2 (9%) eyes had UCVA > or = 20/20. No eye before and 17 (77%) eyes after treatment had UCVA > or = 20/40, and no eye before and 9 eyes (40.9%) after treatment had UCVA > or = 20/25. Best spectacle-corrected visual acuity was > or = 20/40 in all (100%) eyes and 21 (95%) eyes before and after treatment, respectively, and > or = 20/25 in 12 (54.5%) eyes before and after treatment. One (4.5%) eye lost 1 line of BSCVA. Mean spherical equivalent refraction achieved was -0.18 diopters (D) (range: -0.75 to +0.50 D) compared to -2.72 D (range: -1.50 to -4.00 D) before treatment. Twelve months after treatment, 19 (85.5%) eyes had a refractive outcome within +/- 0.50 D. CONCLUSIONS: A single intraoperative application of MMC 0.02% for 2 minutes appears to be effective in preventing subepithelial haze after PRK for residual myopia in patients with undercorrection or regression following RK.     

激光角膜上皮瓣下磨镶术和激光原位角膜磨镶术治疗中高度近视的对比研究

目的比较激光角膜瓣下磨镶术(LASEK)和激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗中高度近视的临床效果. 方法中高度近视患者198例(394只眼).其中LASEK手术治疗93例(184只眼), LASIK手术治疗105例(210只眼). 结果术后1天,LASIK 组28 %裸眼视力达到1.0,LASEK组无1例裸眼视力达到1.0.术后1周、1、3、6月裸眼视力大于或等于1.0者,两组比较差异无显著性 (P=0.36,P=0.58,P=0.44,P=0.64).角膜地形图分析平均角膜中央屈光力与周边屈光力的差异,LASEK组(0.69)明显小于LASIK组(2.62).结论 LASEK手术矫正中高度近视均有良好的治疗效果,是一种安全、有效、预测性好的屈光手术.     

SBK治疗近视临床观察

目的:探讨准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(subBowman’s keratomileusis,SBK)治疗近视的临床疗效。方法:回顾2009-12/2010-06间采用SBK治疗近视患者71例142眼的术前及术后6mo的视力、屈光度和角膜前后表面高度的变化。结果:术后6mo患者裸眼视力0.8~1.5,平均1.14±0.17,所有患者UCVA均≥0.8,UCVA≥1.0者136眼(95.8%),UCVA≥1.2者64眼(45.1%);术后6mo最佳矫正视力(BCVA)除2例3眼较前下降1行外,其余与术前相同或提高,BCVA均≥0.8,BCVA均≥1.0者136眼(95.8%),BCVA≥1.2者70眼(49.3%),术后6mo64眼(45.1%)UCVA≥术前BCVA。屈光度:术后6mo等效球镜(SE)为-0.65~+0.97(平均0.15±0.41)D。SE均≤±1.00D,92.8%≤±0.5D。术后6mo观察角膜前后表面高度变化大致相同。结论:SBK治疗近视有良好的预测性、准确性及安全性。     

Epi—LASIK治疗不同屈光度近视患者的临床评价

背景机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（Epi—LASIK）是一种新的角膜激光屈光手术,具有较好的临床应用价值,但手术的有效性和安全性仍有值得关注的问题。目的探讨不同屈光度近视患者行Epi—LASIK的临床疗效和手术安全性。方法采用回顾性研究,选择2008年1—9月行Epi—LASIK矫治近视并随访1年的患者共104例208眼,按术前屈光度分为低中度近视组111眼（屈光度≤一6．00D）和高度近视组97眼（屈光度〉-6．00D）,分析比较2组手术眼术后的眼部刺激症状分级、上皮愈合时间及术后1、3、6个月、1年的视力、屈光度、眼压、手术安全指数、有效指数和角膜雾状混浊（haze）形成情况。结果与低中度近视组比较,高度近视组术后眼部刺激症状1级以上的眼数分别为20眼（18．02％）和29眼（29．90％）,差异有统计学意义（X^2=4．060,P〈0．05）;低中度近视组和高度近视组角膜上皮愈合时间分别为（5．49±0．83）d和（5．85±0．68）d,差异有统计学意义（u=3．377,P〈0．05）;低中度近视组和高度近视组术后1年术眼的裸眼视力≥1．0者分别为101眼（90．99％）和73眼（75．26％）,最佳矫正视力与术前相比提高≥1行者分别为1l眼（9．91％）和16眼（15．46％）;下降≥1行者分别为4眼（3．60％）和6眼（6．18％）,残余屈光度≤±1．00D者分别为102眼（91．89％）和83眼（85．57％）,安全指数分别为1．04和1．01,有效指数分别为0．98和0．96。2组间术后1年内的视力、残留屈光度、手术安全性和有效指数的差异均无统计学意义（P〉0．05）。低中度近视组6眼发生haze,高度近视组9眼发生haze,但术后1年内2组间平均haze分级的差异均无统计学意义（P〉0．05）。低中度近视组和高度近视组术后出现皮质类固醇性高眼压者分别为10眼和9眼,噻吗洛尔滴眼液点眼后恢复正常。结论Epi—LASIK术后刺激症状轻,haze的发生率低,对不同屈光度的近视眼均具有较好的预测性和稳定性,是一种安全有效的屈光矫治手术方式。     

准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗高度和超高度近视

目的探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（Iaser subepithelial keratomileusis,LASEK）治疗高度和超高度近视的远期效果及影响因素。方法LASEK治疗近视患者105例202眼，分为高度近视组（A组，等效球镜-6.00-9.75D）56例104眼和超高度近视组（B组，等效球镜≥-10.00D）49例98眼．术后观察裸眼视力（uncorrected vision acuity，UCVA）、最佳矫正视力（bese corrected vision acuity，BCVA）、屈光状态、Simk等效值、角膜中央厚度、角膜后表面Diff值的变化情况以及Haze发生率，随访2年以上。结果术后第24个月时A、B两组UCVA≥0.8者分别为82．7％、694％；屈光度在±1.00D以内者分别为89.4％、76.5％；A组术后有19眼BCVA较术前提高1-2行，3眼下降1行，B组术后有16眼BCVA较术前提高1-2行，5眼下降1行，2眼下降2行：A组、B组术后第1个月角膜Simk等效值和角膜中央厚度分别与组内术后第3、第6、第12、第24个月相比较差异有显著性（P〈0．05），而术后3个月以后不同时间点相比较差异无显著性；A、B组术后角膜后表面Diff值较术前增加，B组增加明显大于A组，两组术后不同时间点相比较差异有显著性，A、B组角膜后表面Diff值术后不同时间点组内相比较差异无显著性：术后第24个月B组Haze发生率明显高于A组，两组相比较差异有显著性（U=4070.000，P=0.001）。结论LASEK是治疗高度和超高度近视安全有效的方法。