幕上缺血性卒中后MRI上桥脑高信号与临床不良结局有关

动脉粥样硬化病人ＭＲＩＴ2加权像上桥脑常显示不明确的高信号改变 ,这种桥脑高信号 (ＰＨＩ)不符合脑梗死的诊断标准 ,其临床意义尚不明确。作者旨在观察幕上缺血性卒中病人ＰＨＩ的发生率、危险因素、放射学改变及与临床的关系。全组 319例 ,年龄 5 5～ 85岁 ,平均 (70 8± 7 7)岁 ,女性 16 9例。卒中危险因素包括高血压、心肌梗死、心力衰竭、心房颤动、颈动脉粥样硬化、糖尿病、吸烟、饮酒及受教育程度。 3个月后进行ＭＲＩ检查 ,ＰＨＩ的定义为ＭＲＩＴ2加权像桥脑上边界不清的高信号 ,不伴和仅伴相应的轻微Ｔ1加权像低信号。患者生活…     

80例多发性硬化病人临床特点分析

目的分析山西地区多发性硬化(MS)病例的临床特点,以提高对其的认识和诊断。方法回顾性分析80例住院病人的临床表现、影像特点及电生理改变。结果MS病人中女性多于男性;首次发病平均年龄为31.79岁;病人的职业以农民居多,其次是工人;大多数病人以亚急性起病,首次发病症状以感觉障碍最多见,其次是眼部症状;病程发展过程中出现的症状体征几乎囊括所有神经系统,但以运动感觉系统最多,其次是视觉系统。磁共振成像(MRI)检查脑部以侧脑室周围及半卵圆中心病灶最多见,脊髓则以颈髓多见。诱发电位以SEP异常多见,其次是VEP异常。结论多发性硬化可出现各种神经系统症状及体征,利用MRI和诱发电位检查能发现亚临床病灶,提高诊断率。     

磁共振MTC增强技术对脑部隐匿性多发性硬化的诊断价值

<正>多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种中枢神经系统脱髓鞘自身免疫性疾病,多发于20~40岁的中青年人,女性多于男性,病因尚不明确,可能与环境和遗传因素等有关,16.8%有家族史。MS的既往诊断主要依据临床表现,辅以实验室检查(主要是脑     

三磷酸胞苷二钠治疗充血性心力衰竭疗效评价

充血性心力衰竭发病率较高 ,1999年 10月～ 2 0 0 2年 3月我院在常规治疗的基础上对 5 0例充血性心力衰竭病人加用三磷酸胞苷二钠进行治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。对象与方法1.对象 :10 1例充血性心力衰竭病人均符合纽约心脏协会心功能分级 (Ⅲ级～Ⅳ级 )标准 ,除外肺、肝、肾疾病 ,随机分为 2组进行观察。 (1)治疗组 :5 0例 ,年龄 41～ 70岁 ,平均年龄 5 1岁 ;病程 0 .5年～ 10年 ,平均病程 3年 ;男性 3 4例 ,女性 16例。(2 )对照组 :5 1例 ,年龄 42～ 71岁 ,平均年龄 5 2岁 ;病程 0 .5年～ 9年 ,平均病程 3年 ;男性 3 6例 ,女性 15例。两…     

多发性硬化的诊断及治疗(附32例报告)

多发性硬化 (MS)是中枢神经系统多灶性炎性、脱髓鞘疾病 [1]。 1 998年 1 0月至 2 0 0 2年 4月 ,我们收治 3 2例 MS患者 ,现报告如下。1　临床资料本组患者均符合 1 983年 Poser等提出的诊断标准 ,男 9例 ,女 2 3例 ;发病年龄 1 0～ 6 8岁。其中早发型 (<1 6岁 ) 1例 ,成年型 (1 6～ 49岁 ) 2 1例 ,晚发型(>5 0岁 ) 1 0例。发病呈急性 1 0例 ,亚急性 1 8例 ,慢性 4例。患者发病 1～ 6次。首发表现为视神经症状1 3例 ,脊髓症状 8例 ,大脑半球症状 8例 ,脑干症状 2例 ,小脑症状 1例。主要临床表现为视力障碍 1 8例 ,复视 7例 ,眼球震颤 5例 …     

疑难性腹水临床分析

我院 1995年 1月～ 2 0 0 0年 6月临床上未能诊断 ,最后经腹腔镜确诊的腹水患者 3 3例。本文对其临床表现和有关诊断方法进行探讨 ,临床资料1.一般情况 :3 3例患者中 ,男性 2 2例 ,女性 11例 ,年龄 18～ 78岁 ,平均年龄 (5 0 .5± 12 .5 )岁。病程 17天～ 10月 ,平均(2 .2± 1.2 )个月。恶性腹水 2 1例 ,占 63 .6% ,1例为恶性间皮瘤 ,余均为转移性癌 (包括印戒细胞癌、胃粘液腺癌、结肠癌以及起源不明的转移性腺癌 ) ,男性 15例 ,女性 6例 ,平均年龄60 .1岁 ,平均病程 2 .4个月。结核性腹膜炎 7例 (2 1.1% ) ,男性 4例 ,女性 3例 ,平均年龄 …     

110名正常人血液流变学观察

一、观察对象及实验方法1.受试者110人,男性54人,女性56人,按年龄分4组:20岁～29岁15例(男性7例,女性8例)为1组;30～39岁40例(男性18例,女性22例)为2组;40岁～49岁41例(男性21例,女性20例)为3组;50岁以上14例(男性8例,女性6例)为4组。受试者均经查体证实为健康者。     

慢性肝炎患者铁贮备与肝损伤的关系

慢性丙型肝炎患者常伴体内铁过量。我们检测了31例慢性乙型及丙型肝炎患者血清铁、铁蛋白和肝功能,以了解慢性肝炎患者的铁状况,并探讨其对肝脏炎症活动度的可能影响。 对象与方法 1．对象：(1)丙型肝炎组31例,抗HCV和(或)HCVRNA均阳性,男性20例,女性11例,年龄19～79岁,平均年龄45．2岁。病程0．5～7年,平均病程2．5年。轻、中度为23例和8例,无重度患者。(2)乙型肝炎组37例,HBVM和(或)HBVDNA阳性,男性28例,女性9例。年龄12～59岁,平均年龄29．2岁。病程0．5～22年,平均病程4年。轻、中、重度分别为24例、11例、2例。入选病例符合(1995)《病毒性肝炎防治方案》诊断标准。(3)对照组15人,为健康志愿者,男性8人,女性7人,年龄24～42岁,平均年龄33．5岁。影响检查结果的病例除外。     

多发性硬化发病机制探讨

目的 探讨多发性硬化(MS)的病因和发病机制。方法 采用临床病例统计方法,对1960-01～2001-12中山大学附属第一、第三医院计413例MS患者的资料进行归纳、分析。结果 MS最常见的发病诱因是感冒,其次为发热、劳累及分娩;MS患者存在免疫紊乱,多数病例CD_4~ 细胞减少,CD_8~ 细胞分布没有明显的规律性。MS患者也有性激素失调,但男性和女性不尽相同;3例患者有MS家族遗传文。结论 病毒感染、性激素以及遗传因素可能通过促进免疫紊乱而引起MS。     

不同年龄女性高脂血症发病特点分析——附2318例报告

高脂血症是冠心病的重要危险因素之一 ,不同年龄女性高脂血症发病率不同 ,而且随着年龄增加两者发病率上升 ,已成为普遍认识。本文对 1997～ 1999年在大亚湾区人民医院等三所医院所有检验血脂的内科住院患者 2 318例进行了回顾性分析。现报道如下 :资料和方法　　 1 一般资料2 318例患者中 ,女性 916例、男性140 2例。分别按①小于 45岁 (含 45 ) ,平均年龄 41 7岁 ;② 46～ 5 5岁 ,平均年龄5 1 4岁 ;③大于 5 6岁 (含 5 6 ) ,平均年龄6 6 7岁分为 3组。其中女性之三组分别为 2 49人、2 0 6人和 46 1人。2 诊断标准　　高脂血症 :血胆固醇…     

多发性硬化症34例临床分析

我们对 1999- 0 5～ 2 0 0 0 - 0 8期间收治的临床诊断多发性硬化 3 4例进行分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 3 4例按照Ｐｏｓｅｒ及我国多发性硬化(ＭＳ)诊断标准[1] 属于临床确诊 2 6例 ,近似确诊 8例 ;女性2 4例 ,男性 10例 ;发病年龄 12～ 5 9岁 ,平均 2 8岁。急性起病 12例 ,亚急性起病 15例 ,慢性起病 7例。首次发病 8例 ,缓解后复发 2 6例 ,复发次数最多 1例为 4次 ,复发间隔时间 1个月至 12年。1.2　临床表现　发病前 1～ 2周有感冒病史者 5例 ,腹泻3例 ,过度劳累 2例 ,外伤 1例 ;病初发热 4例 ,头痛 2例 ,眩晕 5例 ,行走…     

含利福霉素的联合化疗对老年肺结核病患者皮质醇代谢的影响

为观察利福霉素对老年肺结核病患者皮质激素的影响 ,我们测定了 3 4例使用含利福霉素联合化疗方案的老年肺结核患者治疗前、后血清皮质醇含量。对象与方法1.对象 :( 1)老年肺结核组 :3 4例 ,为新发现的老年肺结核患者 ,男性 2 6例 ,女性 8例 ,年龄 ( 64.7± 3 .2 )岁 ,且无肝、肾、高血压病和内分泌疾病 ,未使用过激素和利福平。( 2 )健康老年组2 8例 :均符合中华医学会老年学会建议的健康老年人 5项标准 ,男性 2 0例 ,女性 8例 ,平均年龄 ( 63 .3± 4 .1)岁。 ( 3 )健康中青年组 2 6例 ,均为体检中筛选 ,男性 14例 ,女性 12例 ,平均年龄 ( …     

肝硬化患者血钙浓度的临床评价

一、材料和方法1 .研究对象 :1 997年 6月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,住院确诊慢性肝炎及肝硬化患者共 2 0 3例。其中 ,慢性肝炎 1 0 2例 ,男性 84例 ,女性 1 8例 ;年龄 1 4～ 68岁 ,平均年龄 40岁 ;病程半年～ 37年 ,平均 5年。肝硬化患者 1 0 1例 ,按Ｃｈｉｌｄ ｐｕｇｈ分级 ,Ａ级 41例 (占 40 .59% ) ,Ｂ级 43例 (占 42 .57% ) ,Ｃ级 1 7例 (占 1 6 .83 % ) ;男性 84例 ,女性 1 7例 ;年龄 1 8～ 84岁 ,平均年龄Ａ级 47岁 ,Ｂ级 52岁 ,Ｃ级 57岁 ;病程半年～ 30年 ,平均 7年。其中 ,病毒性肝炎 1 99例 ,合并酒精性肝病 3例 ,自身免疫性肝病 1例…     

支气管肺泡灌洗治疗肺脓肿的护理

我科从 2 0 0 2年 5月 - 2 0 0 4年 7月对 10例肺脓肿患者在综合治疗的基础上加用纤维支气管镜 (FB)进行支气管肺泡灌洗(BAL) ,疗效显著。10例患者中 ,男性 8例 ,女性 2例 ,年龄最大5 8岁 ,最小 36岁 ,平均年龄 4 6岁 ,其中急性肺脓肿 2例 ,慢性肺脓肿 8例。用药方式经 FB进行     

脑多发性硬化24例MRI图像分析

多发性硬化（MS）是由免疫介导攻击中枢神经系统（CNS）髓鞘为特征的疾病，临床表现复杂多样，症状与病程不一，根据其发病部位分为三型脑型、视神经脊髓型和脊髓型，其中以脑型最多见，其临床表现不典型，诊断不易。2002年6月～2009年3月，我们收治脑MS患者24例，现回顾性分析其MRI表现，旨在明确脑MS的MRI特点。     

ESWAN-T2~*值在豆状核大脑老化中的应用价值

目的采用3.0T ESWAN定量测量健康成年人豆状核的T2~*值,来探讨正常脑老化过程中豆状核与侧别、性别及年龄的相关性。方法 (1)年龄25～85岁的128例年龄相匹配的男性组及女性组进行磁共振成像(MRI)常规及T2WI三维梯度回波序列(ESWAN)扫描,经后处理在T2图像上分别测量左右侧壳核、苍白球的T2~*值,分析T2~*值与性别的相关性。(2)收集年龄20～85岁的157例健康成年人进行MRI常规及ESWAN扫描,按其年龄段分为6组。A组:20～29岁,B组:30～39岁,C组:40～49岁,D组:50～59岁,E组:60～69岁,F组:≥70岁。经后处理在T2图像上分别测量左右侧壳核、苍白球的T2~*值,分析T2~*值与年龄的相关性。结果 (1)男、女性组右侧壳核、左、右侧苍白球的T2~*值差异无统计学意义(P0.05)。(2)男、女性组左侧壳核的T2~*值差异有统计学意义(P0.05)。(3)壳核、苍白球的T2~*值在部分年龄段间差异有统计学意义(P0.05),有一定规律性。(4)壳核、苍白球的T2~*值与年龄呈明显负相关(r=-0.584、-0.320,均P0.001)。结论在正常脑老化过程中,随着年龄的增长豆状核的脑铁沉积逐渐增加,其中左侧壳核的脑铁沉积与性别具有相关性。     

再发缓解型多发性硬化症的脑萎缩研究

多发性硬化 (MS)是一种中枢神经系统进行性脱髓鞘疾病 ,其临床过程包括再发缓解型、原发进展型和继发进展型 ,轴索损害是 MS病理的一个重要特征 ,且可能是进行性功能障碍发生的基础。基于 MRI的测量已成为评估 MS自然发展史和治疗效果的基本方法。自 2 0 0 0年以来 ,我们对 12 7例再发缓解型 MS(RMS)进行了研究 ,确定 RMS的脑萎缩率 ,并对萎缩相关因素进行分析。临床资料 :本组 12 7例 RMS患者 ,男 5 8例 ,女 6 9例 ,年龄17～ 6 4岁 ,平均 (36 .2± 11.5 )岁 ,均符合 Poser临床诊断标准。病程 1～ 38年 ,平均病程 6 .6 3年 ,扩展残…     

MRI液体衰减反转恢复序列检测多发性硬化皮质及皮质下病灶

作者比较了MRI不同成像技术在检测多发性硬化(MS)皮质及皮质下病灶中的敏感性,并探讨了这些病灶与质层萎缩的关系。 方法 临床确诊MS 84例,平均年龄(43±9)岁。其中缓解复发型58例,继发进展型26例,平均病程(10±8.4)年,扩展伤残状态量表(EDSS)评分平均3.4±1.9。设立年龄相匹     

脑白质疏松症与脑桥MRI-T2加权像高信号的关系

脑白质疏松症 (ＬＡ)是指双侧脑室周围片状或弥漫性低密度 (头颅ＣＴ)及高信号 (ＭＲＩ) ,常见于缺血性中风或无症状的老年患者 ,ＬＡ常与桥脑ＭＲＩ Ｔ2加权像高信号 (ＰＨ)同时存在 ,对其与ＬＡ的关系极其临床意义尚不明确。我们对 90例缺血性中风患者进行研究 ,探讨ＰＨ在缺血性中风时的发病率及与ＬＡ的关系。对象与方法1.对象 :90例急性缺血性中风患者 ,均为老年男性 ,年龄63～ 89岁 ,平均年龄 ( 73 .3 4± 6.88)岁 ,经头颅ＭＲＩ检查 ,按有或无脑桥ＭＲＩ Ｔ2加权像高信号分为两组 ,有ＰＨ组 2 9例 ,平均年龄 ( 75 .86± 5 .11)岁 ,无…     

脑脊液细胞醋酸-α-萘脂酶活性的测定

醋酸-α-萘酶酯(ANAE)染色法过去多用于多发性硬化(MS)病人的检查,作者现将该法应用于其他神经系统疾病的脑脊液检查。50份脑脊液标本,9份来自细菌性脑膜炎病人,3份系白色念珠菌性脑膜炎,11份为病毒性脑膜脑神经根炎,5份 MS,7份脑梗塞,2份脑出血,1份亚急性硬化性全脑炎,1份恶性黑色素瘤侵犯脑膜,余11份取自癫痫和痴呆病人作为对照。病人年龄21～76(平均51.2)岁,44例中24例女性,20例男性。每2ml 脑脊液涂3张玻片,1张用 MGG 染