Effects of drilling on ovarian volume and follicle count in polycystic ovary syndrome

AIM: To evaluate the effects of drilling on the reduction of the ovarian volume and on the count of antral follicles in case of resistance to clomifene citrate induction, METHODS: We carried a prospective study over two years (2004-2005) in Antoine Beclère hospital. We compared two groups of patients, the first, including 20 patients with PCOS and undergoing an ovarian drilling, the second group involving 19 patients with PCOS and without any medical help to procreate. RESULTS: From our study, the ovarian drilling seems to reduce the number of antral follicles, as well as the ovarian volume. CONCLUSION: the ovarian drilling, easy and reproducible procedure reduces the number of antral follicles and ovarian volume, leading to normalization of ovarian functioning and thus better results on fertility.     

免疫球蛋白G在卵巢上皮性癌中的表达

目的:研究免疫球蛋白G(IgG)在卵巢上皮性癌中的表达,探讨IgG的表达强度与卵巢上皮性癌病理分级的相关性。方法:应用免疫组化法检测177例卵巢上皮性癌,50例卵巢良性肿瘤上皮组织中IgG的表达水平。结果:IgG在卵巢上皮性癌组织中的表达水平明显高于卵巢良性肿瘤上皮组织,差异有统计学意义(P<0.001);IgG的表达强度与卵巢上皮性癌病理分级的关系呈正相关(r=0.410,P<0.001)。结论:IgG在卵巢上皮性癌组织中高表达;IgG在卵巢上皮性癌组织中的异常表达提示与肿瘤的发生、发展密切相关。     

细胞增殖和凋亡在卵巢癌发病中的作用

目的 :为阐明细胞增殖和凋亡在卵巢癌发病中的作用提供依据 ,选用卵巢肿瘤组织标本进行不同病变中细胞增殖和凋亡分析研究。方法 :用免疫组化 ABC方法对 47例卵巢肿瘤包括良性肿瘤、交界性肿瘤和卵巢癌组织中的细胞增殖抗原(PCNA)和凋亡基因 bcl-2进行了检测 ,并用形态学方法进行凋亡细胞分析。结果 :PCNA增殖指数随着病变加重而增高 ,且相互病变之间这些标志物的变化经方差分析有显著性差异 (P<0 .0 5) ,凋亡指数在良性肿瘤和交界性肿瘤均显著高于正常组织和卵巢癌组织。结论 :细胞增殖指数与卵巢组织病变相一致 ,细胞增殖是卵巢癌发生发展的一个重要因素。细胞凋亡在癌变中作用需进一步研究     

Survivin在上皮性卵巢癌中的表达及意义

目的:检测survivin在上皮性卵巢癌组织中的表达,探讨survivin的表达与上皮性卵巢癌临床病理特征的关系。方法:应用免疫组织化学链霉亲和素-生物素-过氧化物霉复合物(SABC)方法,检测40例上皮性卵巢癌组织,20例良性上皮性卵巢肿瘤组织,20例正常卵巢组织中survivin的表达情况。结果:上皮性卵巢癌组织中survivin的阳性表达率为77.5%,高于良性上皮性卵巢肿瘤组织及正常卵巢组织的10%～0%(P<0.05),与组织学类型无相关性(P>0.05),与临床分期、组织学分级及淋巴结转移有关(P<0.05)。结论:survivin在上皮性卵巢癌组织中皆呈高表达,提示survivin可能与上皮性卵巢癌的浸润、转移有关。     

TAM浸润与上皮性卵巢癌血管生成的关系

目的:研究上皮性卵巢癌组织中肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAM)的表达与卵巢癌血管生成的关系。方法:应用免疫组织化学S-P法检测40例上皮性卵巢癌组织和20例良性卵巢肿瘤组织及12例正常卵巢组织中TAM标记物CD68的表达,并用血管内皮细胞标记物CD34的单克隆抗体进行微血管密度(microvessel density,HVD)免疫组织化学测定。结果:上皮性卵巢癌中TAM计数显著高于良性卵巢肿瘤及正常卵巢组织,差异有统计学意义(P<0.01);TAM与MVD呈正相关(r=0.746,P<0.01)。结论:TAM参与了上皮性卵巢癌的血管生成。     

Activin在上皮性卵巢癌中的表达及意义

目的:检测activin在上皮性卵巢癌组织中的表达,探讨activin的表达与上皮性卵巢癌临床病理特征的关系。方法:应用免疫组织化学链霉亲和素-生物素-过氧化物霉复合物(SABC)方法,检测40例上皮性卵巢癌组织,20例良性上皮性卵巢肿瘤组织,20例正常卵巢组织中activin的表达情况。结果:上皮性卵巢癌组织中activin的阳性表达率为67.5%,高于良性上皮性卵巢肿瘤组织及正常卵巢组织的25%及10%(P<0.05),与组织学类型、临床分期无相关性(P>0.05),与组织学分级及淋巴结转移有关(P<0.05)。结论:Activin在上皮性卵巢癌组织中皆呈高表达,提示activin可能与上皮性卵巢癌的浸润、转移有关。     

卵巢上皮性肿瘤的临床病理特征及其KLK7蛋白的相关性研究

目的:研究KLK7蛋白在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达及与肿瘤的临床病理特征的相关性。方法:采用免疫组织化学方法检测50份卵巢上皮性癌,20份卵巢交界性肿瘤,10份卵巢良性肿瘤,10份正常卵巢组织中KLK7蛋白的表达,并分析其临床意义。结果:KLK7蛋白在卵巢癌组织中的阳性表达率(68.0%)明显高于交界性肿瘤,良性肿瘤及正常卵巢组织(分别为30.0%,20.0%,10.0%,P<0.05),在卵巢癌组织中,KLK7蛋白阳性表达率与手术病理分期,病理分级,淋巴结转移有关(P<0.05)。结论:KLK7基因可能通过KLK7蛋白促进肿瘤的生长,浸润与转移,临床可以通过检测KLK7蛋白的表达率推断肿瘤的预后,选择治疗方案。     

HER-2/neu在卵巢癌组织中的表达及其临床意义

目的:研究HER-2/neu在卵巢肿瘤组织及正常卵巢组织中的表达,探讨其与卵巢癌发病的关系及其与临床病理参数的关系及临床意义。方法:收集60例卵巢病理标本。卵巢癌30例,卵巢良性肿瘤及正常卵巢组织各15例,采用组织芯片技术及免疫组织化学法(SP)检测卵巢癌中HER-2/neu的表达情况。结果:HER-2/neu在卵巢癌组织中的表达率为93.3%,与正常卵巢组织(6.7%)及卵巢良性肿瘤组织(26.7%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);HER-2/neu在手术-病理分期为Ⅲ、Ⅳ期的卵巢癌组织中阳性表达率显著高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05);不同组织学类型及组织学分级中卵巢癌组织中HER-2/neu蛋白阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HER-2/neu在卵巢癌组织中呈高表达,HER-2/neu的阳性表达与卵巢癌的手术-病理分期有关联,与组织学类型及分级无关。     

青春期卵巢肿瘤56例临床分析

目的:探讨青春期卵巢肿瘤的临床特点,以提高早期诊断率。方法:回顾性分析56例10~19岁青春期卵巢肿瘤的临床表现、诊断、病理类型和治疗方法。结果:青春期卵巢肿瘤发病率为9.79%,恶性肿瘤占青春期卵巢肿瘤的16.10%;卵巢肿瘤中32.10%为卵巢瘤样病变;生殖细胞肿瘤患者为39.30%,其中以成熟畸胎瘤为主。青春期卵巢肿瘤急诊率高,易误诊,应与其他急腹症进行鉴别。结论:对青春期少年应开展普查性体检,必要时行B超检查,治疗方法宜采用手术为主的综合治疗,尽量保留生育功能。     

Skp2在卵巢癌中的表达及临床意义

目的:探讨Skp2在卵巢癌中的表达及其卵巢肿瘤临床病理参数之间的关系。方法:采用免疫组织化学法对50例卵巢癌中Skp2的表达进行研究。结果:Skp2在卵巢良性肿瘤及交界性肿瘤中的表达均为阴性,而在卵巢癌组织中的表达明显高于卵巢良性肿瘤组织及交界性肿瘤组织。Skp2在不同年龄及组织类型的卵巢癌中表达无显著性意义(P>0.05),而与卵巢癌的病理分期有密切关系(P<0.01),在中低度分化组、Ⅲ~Ⅳ期组及有淋巴结转移组分别明显高于高分化组(P<0.01)、Ⅰ~Ⅱ期组(P<0.01)及无淋巴结转移组(P<0.01)。结论:Skp2特异性表达于卵巢恶性肿瘤中,其表达水平越高提示恶性程度越高,预后越差。     

Psychological and behavioral impact of receipt of a "normal" ovarian cancer screening test

OBJECTIVE: While cancer screening can reduce morbidity and mortality, screening can also be associated with adverse physical, psychological, and behavioral outcomes, even when no malignancy is detected. Few studies, however, have comprehensively examined the potential positive impact of a normal cancer screening test result. This study examined the effects of receipt of a normal ovarian cancer screening test result on a range of psychosocial outcomes, including screening-related beliefs and intentions, risk knowledge, distress, and positive affect. METHOD: The present study utilized baseline, 2-week, and 4-month data from a sample of 560 asymptomatic women who underwent a routine screening for ovarian cancer and received a normal result as well as 296 controls (Lexington, Kentucky, USA, 2000-2002). RESULTS: Growth curve modeling revealed that receipt of a "normal" test result following ovarian cancer screening was associated with increased beliefs in the efficacy of ovarian cancer screening, decreased ovarian cancer-related distress, increased knowledge of ovarian cancer risk factors, and increased positive affect over the 4-month study period. CONCLUSION: Receipt of a normal ovarian cancer screening test result influences a range of affective and cognitive endpoints. For the most part, these endpoints are either empirically or theoretically linked to likelihood of participation in future cancer screening. Thus, participation in routine ovarian cancer screening with receipt of a normal screening test result may create a set of affective and cognitive conditions that facilitate repeat screening and contribute to the maintenance of appropriate ovarian cancer screening behavior.     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中不同止血方法对卵巢功能的影响

目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术中电凝止血与缝合止血对卵巢功能的影响。方法:因良性卵巢囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的患者187例,按止血方法分为电凝组112例和缝合组75例,比较两组手术情况、卵巢储备功能及卵巢早衰。结果:两组术后1、3个月时卵巢储备功能各项指标差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月时电凝组FSH、LH水平显著高于缝合组,差异有统计学意义(P<0.05),E2水平、卵巢大小、PSV和F0显著低于缝合组,差异有统计学意义(P<0.05);电凝组出现6例卵巢早衰,缝合组出现1例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剔除术中缝合止血与电凝止血对卵巢功能的近期影响相近,而在远期缝合止血较有优势。     

子宫内膜异位症及卵巢癌腹腔IL-6、IL-8变化的临床意义

目的:探讨白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)与子宫内膜异位症(endomotriosisEMs)卵巢癌的发生发展关系。方法:采用双抗体夹心ABC-酶联免疫吸附实验(ELISA)对EMs患者30例、血清及腹腔液中IL-6、IL-8进行检测,并以卵巢癌患者10例、卵巢良性肿瘤患者30例、正常妇女血清30例做对照组。结果:EMs组与卵巢癌组患者血清及腹腔液中IL-6、IL-8水平明显高于对照组(P<0.01),EMs组与卵巢癌组对比无显著性差异(P>0.05)。结论:EMs患者腹腔液中IL-6、IL-8异常增高是腹腔免疫内环境失衡,与EMs的发生发展有关,在药物治疗中血清IL-6、IL-8可作为EMs疗效和预后的指标之一。     

Milk and lactose intakes and ovarian cancer risk in the Swedish Mammography Cohort

BACKGROUND: High intakes of dairy products and of the milk sugar lactose have been hypothesized to increase ovarian cancer risk, but prospective data are scarce. OBJECTIVE: We examined the association between intakes of dairy products and lactose and the risk of total epithelial ovarian cancer and its subtypes. DESIGN: This was a prospective population-based cohort study of 61 084 women aged 38-76 y who were enrolled in the Swedish Mammography Cohort. Diet was assessed in 1987-1990 with the use of a self-administered food-frequency questionnaire. During an average follow-up of 13.5 y, 266 women were diagnosed with invasive epithelial ovarian cancer; 125 of those women had serous ovarian cancer. RESULTS: After adjustment for potential confounders, women who consumed >/=4 servings of total dairy products/d had a risk of serous ovarian cancer (rate ratio: 2.0; 95% CI: 1.1, 3.7; P for trend = 0.06) twice that of women who consumed <2 servings/d. No significant association was found for other subtypes of ovarian cancer. Milk was the dairy product with the strongest positive association with serous ovarian cancer (rate ratio comparing consuming >/=2 glasses milk/d with consuming milk never or seldom: 2.0; 95% CI: 1.1, 3.7; P for trend = 0.04). We observed a positive association between lactose intake and serous ovarian cancer risk (P for trend = 0.006). CONCLUSIONS: Our data indicate that high intakes of lactose and dairy products, particularly milk, are associated with an increased risk of serous ovarian cancer but not of other subtypes of ovarian cancer. Future studies should consider ovarian cancer subtypes separately.     

金属硫蛋白与肿瘤增殖抗原在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达及意义

目的:研究金属硫蛋白(MT)和肿瘤增殖抗原(Ki-67)在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达及相关性和临床意义。方法:采用免疫组化SP法及半定量分析法,检测105例卵巢上皮性肿瘤病理标本中的MT及Ki-67蛋白表达。结果:MT在卵巢癌及正常组织中表达有差异(P<0.01),Ki-67在不同组织学类型卵巢肿瘤间表达无明显差异(P>0.05);MT与Ki-67的表达强度恶性肿瘤高于正常、良性、交界性肿瘤(P<0.05),临床Ⅲ、Ⅳ期,病理2、3级的恶性肿瘤高于临床Ⅰ、Ⅱ期,病理1级者(P<0.01);MT与Ki-67的表达强度在恶性上皮性卵巢肿瘤中有显著相关性(P<0.05)。结论:组织中MT、Ki-67的表达强度与卵巢肿瘤的性质有关,MT和Ki-67可能作为卵巢肿瘤的预后预测参考指标。     

IGF-1在卵巢浆液性肿瘤中的表达及意义

目的:探讨胰岛素生长因子(insulin-likegrowthfactor-1,IGF-1)在卵巢浆液性肿瘤中的表达及与卵巢浆液性腺癌生物学行为、预后的关系,以期为该肿瘤早期诊断、治疗及判断预后提供依据。方法:应用免疫组化ELIVISON二步法,检测IGF-1在37例卵巢浆液性腺癌、16例卵巢交界性浆液性肿瘤、12例良性卵巢浆液性肿瘤组织中的表达,并对37例卵巢浆液性腺癌患者进行随访。结果:①卵巢浆液性腺癌、交界性浆液性肿瘤、良性卵巢浆液性肿瘤组织中IGF-1的阳性表达率分别为64.86%(24/37)、43.75%(7/16)、8.33%(1/12),卵巢浆液性腺癌组织中IGF-1的表达高于卵巢交界性浆液性肿瘤和良性卵巢浆液性肿瘤,卵巢交界性浆液性肿瘤又高于良性卵巢浆液性肿瘤,差异均有统计学意义(P<0.05)。②卵巢浆液性腺癌组织中IGF-1蛋白表达与病理分级、淋巴结转移相关(P<0.01),而与临床分期无关(P>0.05)。③卵巢浆液性腺癌组织中IGF-1蛋白表达的阳性率在3年以上生存组中均显著低于3年内死亡组(P<0.01)。结论:①IGF-1蛋白在卵巢良性浆液性肿瘤、交界性浆液性肿瘤、卵巢浆液性腺癌组织中阳性表达率呈逐渐升高的趋势,其表达差异有统计学意义,提示IGF-1参与了肿瘤由良性向恶性转化、发展,有望成为卵巢癌早期的诊断辅助标记。②卵巢浆液性腺癌中IGF-1蛋白表达促进癌演进,并与癌细胞转移、患者预后密切相关。     

化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗25例中晚期卵巢癌术后的疗效分析

目的:探讨中晚期卵巢癌术后的治疗方法及疗效。方法:以环磷酰胺静脉化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗25例中晚期卵巢癌,观察其疗效及其副反应。结果:完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)14例,稳定(NC)5例,进展(PD)2例,总有效率72%。主要毒副反应为骨髓抑制。结论:化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗对中晚期卵巢癌疗效较好,毒副反应较少。     

卵巢子宫内膜异位症83例临床分析

目的:探讨卵巢子宫内膜异位症发病相关因素、诊断及误诊原因、保守性手术治疗与术后复发等。方法:对塘沽医院2003年1月~2008年5月妇科住院83例经术后病理确诊的卵巢子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:卵巢子宫内膜异位症患者主要症状为盆腔包块、渐进性痛经、腹坠痛、肛门坠痛、性交痛、月经改变、不孕等,多伴盆腔粘连,易破裂导致急腹症,并多合并子宫腺肌病、子宫肌瘤。结论:结合患者发病年龄、病史及其临床特征,借助B超及血清CA125测定,可减少误诊。手术治疗是有效、快速、较彻底的治疗方法,可根据患者年龄、生育要求、症状严重程度、病变范围、既往治疗史、患者个人意愿、对月经及女性生殖器官重视程度等综合分析,达到个体化治疗前提下的最优化。     

血清癌抗原125对卵巢恶性肿瘤诊断及监测复发的价值

目的 :探讨癌抗原 12 5 (CA12 5 )对卵巢恶性肿瘤诊断及复发的价值。方法 :应用化学发光法测定了 6 7例卵巢恶性肿瘤、6 2例卵巢良性肿瘤、2 0例子宫内膜异位症及 18例盆腔炎性包块患者血清 CA12 5值。结果 :卵巢恶性肿瘤的血清 CA12 5值及阳性率明显高于其他 3组患者 ,差异有显著性 ;血清 CA12 5值 >2 0 0 u/ m l,诊断卵巢癌的特异性达 10 0 % ,敏感性 4 9.2 5 % ;6 7例中 12例复发患者 CA12 5平均值为 2 0 3.86 u/ ml,8例血清 CA12 5阳性 (6 6 .6 6 % )。结论 :监测血清 CA12 5对卵巢癌的诊断有重要意义 ,对卵巢癌复发的监测亦有一定的价值 ,但不能作为惟一的监测手段。     

CLN3基因表达与卵巢癌浆液性癌及子宫内膜癌

目的:研究CLN3基因在卵巢浆液性癌及子宫内膜癌中的表达特点及与其发生发展的关系。方法:采用RT-PCR和W estern B lot方法检测卵巢浆液性肿瘤(良性浆液性肿瘤、交界性肿瘤、浆液性癌)组织、子宫内膜癌及癌旁组织、正常卵巢组织和正常子宫内膜组织中CLN3基因表达情况。结果:卵巢浆液性癌组织中CLN3 mRNA表达为3.04±0.58,交界性卵巢浆液性肿瘤组织中表达为1.63±0.43,均明显高于正常卵巢组织和良性卵巢浆液性肿瘤,差异显著(P<0.01);卵巢浆液性癌组织CLN3表达高于交界性卵巢浆液性肿瘤(P<0.01);卵巢浆液性癌患者不同临床分期(Ⅰ/Ⅱ期与Ⅲ/Ⅳ期)、病理分级及有无腹水间比较差异显著(P<0.05)。正常子宫内膜组织中CLN3呈低表达,在所有的子宫内膜癌及癌旁组织中发现CLN3 mRNA及蛋白表达上调(P<0.01)。结论:①CLN3基因与卵巢浆液性癌的发生发展、生物学行为和预后可能有关,可作为卵巢浆液性癌的重要的生物学标记物,是卵巢浆液癌防治的一个新靶点;②CLN3基因过表达可能与子宫内膜癌发生有关。