改良新式剖宫产术进腹方式对腹壁粘连的影响

目的:探讨改良新式剖宫产术对术后腹壁各层组织粘连的影响.方法:按照回顾性分析的方法,按初次剖宫产术式不同分为A组(46例,采用改良新式剖宫产术)和B组(53例,采用新式剖宫产术),比较两组术后腹直肌前鞘、腹直肌、腹膜粘连情况.结果:A组腹直肌前鞘、腹直肌、腹膜粘连情况均优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:改良新式剖宫产术在进腹方式上的改进,可改善术后腹壁粘连情况,有一定的临床价值.     

周式剖宫产100例临床分析

目的总结周式剖宫产术在临床应用的价值与安全性。方法对100例具有剖宫产指征的产妇行周式剖宫产术,并与前期行改良新式剖宫产的100例产妇作对照。结果周式剖宫产组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及住院天数均明显优于改良新式剖宫产组(P均<0.05或0.01)。结论周式剖宫产术优于改良新式剖宫产术,且安全简单。     

下腹部横切口子宫下段剖宫产改良法122例分析

目的：对比分析１２２例新式剖宫产术与１４４例直切口剖宫产术，方法：新式剖宫产采用撕拉法分离皮下肢肪、筋膜、膀胱腹膜反折及子宫肌层，不缝合腹膜及膀胱反折，表皮缝合３针，结果：新式剖宫产与直切剖宫产比较，术中总出血时间：新式组（１３８&;#177;３５．２）ｍｌ，对照组（１８５&;#177;４２．３）ｍｌ，总手术时间，新式组（２１&;#177;５）ｍｉｎ，对照组（２９&;#177;８）ｍｉｎ，术后恢复时间，新式组（２１&;#177;８）ｈ，对照组（３１&;#177;１０）ｈ，两组比较差异极显著（Ｐ〈０．０１），结论：新式剖宫产具有手术时间短，步骤少、损伤小、术后病率低，恢复快、外表美观等优点，而且肥胖孕妇、巨大、臂位等所有剖宫产指征的产妇均适应用本法。     

改良新式剖宫产术临床观察

新式剖宫产术作为一种普遍开展的手术术式,其优点已经得到充分肯定,但与纵切口剖宫产术和腹膜外剖宫产术相比,腹壁与腹腔粘连率明显升高,已有多位学者提出改良术式。我们通过临床观察和分析,试图对之进行改良。     

腹壁横切口腹膜外剖宫产术114例临床分析

近年来要求腹部美容切口下腹壁横切口 ,(Ｔｒａｎｓｖｅｒｓｅｉｎ ｃｉｓｉｏｎ ,ＴＩ)的人越来越多 ,再结合腹膜外剖宫产术 (Ｅｘｔｒａｐｅｒｉ ｔｏｎｓｅａｌｓｅｓａｒｅｎａｓｅｃｔｉｏｎ ,ＥＰＣＳ)是在腹膜外进行的 ,对腹腔干扰小 ,患者术后恢复快 ,有些医院已将其列为剖宫产术的常规术式[1] 。但此术式技术操作要求高 ,术野暴露不如腹膜内剖宫产术 (Ｉｎｔｒａｐｅｒｉｔｏｎｓｅａｌｓｅｓａｒｅｎａｓｅｃｔｉｏｎ ,ＩＰＣＳ)好 ,再加上腹壁横切口有可能发生胎儿娩出困难 ,为了进一步探讨ＥＰＣＳ的临床实用性及其适应证 ,我们…     

新式剖宫产术与改良式新式剖宫产术临床分析

目的:比较新式剖宫产手术与改良式新式剖宫产手术导致的盆腔粘连。方法:本文选择2000年1月至2006年12月因妇产科疾病于剖宫产术后7年内在我院二次开腹手术的100例患者,其中新式剖宫产术后52例,改良式新式剖宫产术后48例,进行对比性研究。结果:新式剖宫产52例中,盆腔粘连17例,其中5例较严重;改良式新式剖宫产48例中,盆腔粘连3例。P<0.05。结论:改良式新式剖宫产术导致的盆腔粘连较轻,值得临床运用及推广。     

新式剖宫产术的临床术观察

新式剖宫产术是一种改良的经腹子宫下段剖宫产术,取下腹横切口(Joe-cohen切口)。我院自1998-04开展此项手术,与传统子宫下段剖宫产术相比,取得了良好的手术效果。1临床资料1.1一般资料选择1998-04-1999-08间我院对具有剖宫产指征的产妇行剖宫产术165例,其中新式剖宫产术60例,传统子宫下段剖宫产术105例,均无下腹部手术史,年龄22-32岁,平均25.7岁;孕龄34 2-42 1周,平均39 1周。1.2手术方法两组均采用连续硬膜外麻醉。传统     

新式剖宫产术产钳应用83例分析

目的探讨小产钳在新式剖宫产术的应用价值。方法回顾性分析新式剖宫产术中手娩抬头失败改用产钳助娩253例，观察其对母婴的影响。结果术中使用小产钳助娩抬头可以缩短手术时间。减少新生儿窒息率和术中出血量。结论新式剖宫产手术中，使用小产钳可以提高手术安全性。     

新式剖宫产术与改良的新式剖宫产术对产妇产后出血的影响

目的：深入分析改良的新式剖宫产术在预防产妇产后出血的临床疗效，加强对产后出血综合预防的认识，有效降低产妇因手术选择不当而引起的失血而导致的高死亡率。方法随机选取的80例要进行剖宫产手术的产妇，严格依据统计学随机化的原则，划定为对照组和实验组两组研究对象，依次对两组研究对象在手术中、手术后2 h及手术后24 h两组研究对象的出血量进行比较分析，两组研究对象的均在手术出后静脉滴注催产素20 u。结果无论是在手术中、手术产后2 h内，还是在患者手术后24 h总的时间段内，采取改良的新式剖宫产术组的研究对象出血量明显低于采取新式剖宫产术研究对象相应时间段的出血量（ P＜0．05）。结论改良的新式剖宫产术在用于剖宫产的产妇中，能有效的预防患者产后大出血的危险，相对于新式剖宫产术比较具有安全可靠等多方面的优势。     

亚甲蓝指示下腹膜外剖宫产疗效观察

腹膜外剖宫产术易造成膀胱损伤。为此 ,我们于 1990年始采用亚甲蓝指示下腹膜外剖宫产术 ,并与常规手术进行比较 ,结果亚甲蓝指示组缩短了手术时间 ,减少了损伤。1　对象和方法1 1　对象　腹膜外剖宫产 12 0例 ,年龄 2 2～ 3 4岁 ,初产妇98例 ,经产妇 2 2例 ,无妇产科手术史 ,其中头盆不称 5 8例( 4 8 3 % ) ,胎儿窘迫 3 9例 ( 3 2 5 % ) ,臀位 11例 ( 9 2 % ) ,过期妊娠 4例 ( 3 3 % ) ,社会因素 8例 ( 6 7% )。随机分为亚甲蓝指示组及对照组各 60例。1 2　方法　术前常规准备 ,采取持续性硬膜外麻醉 ,下腹纵行或横行切口 ,逐层切开腹壁 …     

再次剖宫产行腹膜外术式39例应用分析

再次剖宫产行腹膜外术式３９例应用分析武警内蒙古总队医院妇产科郭纯，王金声，黄飞，姜晓南（呼和浩特０１００３１）我们从１９９１年４月开始对３９例首次下段剖宫产古典式剖宫产患者，行第２次筋膜内游离膀胱腹膜外剖宫产，发现术中难度小于第２次下段剖富产，术后无...     

新式剖宫产术与盆腔粘连的探讨

目的探讨新式剖宫产术引起盆腔粘连的情况,以期改良术式,减少并发症的发生。方法选择2002年1月—2006年12月有剖宫产史再孕或妇科疾病需再次开腹手术患者127例。其中新式剖宫产史65例,子宫下段剖宫产史62例。对两组盆腔粘连情况进行比较。结果两组均有不同程度的腹腔粘连,总发生率比较差异无显著性(P>0.05),但重度盆腔粘连的发生率两组有显著性差异(P<0.05)。结论新式剖宫产术导致盆腔重度粘连较子宫下段剖宫产术严重。     

新式剖宫产术的临床意义

目的 论证新式剖宫产术的临床意义。方法 对９９例行剖宫产术患者,采用钝性分离皮下组织,纵向撕开腹膜,Ｄｅｘｏｎ线连续锁扣缝合子宫全层,不缝合腹膜及腹直肌。Ｄｅｘｏｎ线连续缝合筋膜及间断全层缝合皮肤及皮下组织,并用这种剖宫产术与前期腹膜外剖宫产术比较。结果 新式剖宫产术时间短,手术损伤小,术中出血少,手术效果好,术后开奶早,切口疼痛轻,下床活动早,术后血尿率低等,与对照组比较有显著性差异（Ｐ〈０．０     

新式剖宫产术娩头困难致新生儿窒息57例分析

通过对57例新式剖宫产术中娩头困难所致新生儿窒息的分析，总结出切口大小，子宫切口的高低，骨盆及胎位，术及助手取头的手法，取头时机，是导致娩头困难及新生儿窒息的主要困难，建议在实施新式剖宫产术时应注意上述困难，努力减少娩头困难及新生儿窒息，降低新生儿并发症。     

新式剖宫产术的观察与护理

随着围产医学的发展 ,为了保障孕产妇的健康及提高新生儿的成活质量 ,无论在国内外剖宫产率都有上升的趋势 ,传统的子宫下段剖宫产手术具有手术时间长 ,损伤大 ,术后进食晚 ,恢复慢 ,住院时间长等特点 ,自我院于 1997年7月以来 ,采用钝性分离皮下组织 ,纵向撕开腹膜 ,迪克森(Ｄｅｘｍ)线连续锁扣缝合筋膜及间断全层缝合皮肤及皮下组织 ,与前期腹膜外剖宫产手术比较 ,其结果 ,新式剖宫产手术时间短 ,手术损伤小 ,术中出血少 ,手术效果好 ,术后开奶早、切口疼痛轻 ,术后发热少 ,下床活动早 ,术后血尿率低 ,术后恢复快 ,住院时间短等优点。1　…     

新式剖宫产术改良术188例临床效果分析

新式剖宫产术是采用ＪｏｅＬ -Ｃｏｈｅｎ的开腹方法 ,适用于有剖宫产手术指征的产妇。我院于 1998- 0 1～ 1999- 0 3开展了新式剖宫产术改良术 188例 ,临床上取得了明显的效果。现分析报道如下 :1　临床资料1 1　病例选择　有剖宫产手术指征 ,无下腹部手术史的产妇共 188例 ,年龄为 2 1～ 35岁。孕 36～ 4 3周 ,胎儿体重 2 10 0～ 4 35 0ｇ。手术指征为 :胎儿宫内窘迫 6 0例 ,巨大胎儿 17例 ,头盆不称 4 5例 ,妊高征 18例 ,过期妊娠 8例 ,羊水过少 4例 ,高龄初产11例 ,臀位初产 18例 ,社会因素 7例。另随机选取1995 - 0 1～ 1997- 12常规行…     

初次不同剖宫产手术方式对术后腹腔、腹壁粘连及再次剖宫产的影响观察

目的:探讨初次不同剖宫产手术方式对术后腹腔、腹壁粘连及再次剖宫产的影响.方法:选取我院再次剖宫产病例进行回顾分析.其中初次剖宫产孕妇采用新式剖宫产作为观察组;初次剖宫产是以传统子宫下段剖宫产术为对照组.比较两组腹壁、腹腔粘连程度,初次子宫瘢痕情况以及再次剖宫产手术情况.结果:观察组孕妇的腹腔和腹壁粘连情况明显要优于对照组孕妇,两者对比有显著性差异(P＜0.01).观察组患者的疤痕要明显无对照组孕妇明显,疤痕不突出,两组对比有显著性差异(P＜0.01).观察组孕妇的再次剖宫产手术情况也比对照组孕妇情况好,手术时间和术中出血量均明显小于对照组.结论:新式剖宫产对于产妇产后腹壁、腹腔粘连情况、子宫瘢痕情况均恢复较好,粘连较小,瘢痕较细.     

新式剖宫产术腹壁横切口位置的高低对胎头娩出的影响

2006-01～2010-01在本院住院择期剖宫产的产妇100例,采用新式剖宫产切口美容缝合术,即保留了新式刮宫产的优点,又增加美容缝合,效果良好。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的最佳分娩方式.方法 回顾性分析我院产科收治的150例剖宫产术后再次分娩的产妇,根据其分娩方式的不同将其分为阴道分娩和剖宫产分娩,比较两种分娩方式下的出血情况、并发症发生情况以及住院时间等.结果 150例产妇中,具备阴道试产指征的产妇97例,其中,实施阴道分娩的72例,实施剖宫产分娩的78例,分别占48.0%和52.0%.实施阴道分娩的产妇在出血量、术后并发症发生率、住院时间等方面均显著优于剖宫产分娩的产妇,比较有统计学差异(P<0.05).结论 对剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇,通过阴道分娩可以降低术后不良事件的发生率,在产妇符合阴道试产适应证的情况下,选择阴道分娩有利于分娩质量的提高.     

剖宫产术后再次妊娠37例临床分析

随着剖宫产率的上升,剖宫产后再次妊娠率也随之增加,剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的人数也逐渐增加。我院近两年有182例剖宫产术后再次妊娠,其中有37例阴道分娩,2例阴道助产,其余再次剖宫产术。