6529份血培养中病原菌的分布及耐药性分析

目的分析血培养中分离的病原菌分布与耐药趋势。方法采用BacT/ALERT 3D血培养仪进行血液培养,VITEK 2 Compact分析仪进行微生物鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果 6 529份血培养标本中,分离出病原菌835株,阳性率12.7%(835/6529)。其中革兰氏阳性菌510株(61.1%),革兰氏阴性菌298株(35.7%),真菌27株(3.2%)。革兰氏阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,其次是金黄色葡萄球菌,对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺敏感性最好。革兰氏阴性菌以大肠埃希菌为主,肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌次之,大肠埃希菌对亚胺培南较敏感。结论血培养分离的病原菌以革兰氏阳性菌为主,因此,及时监测病原菌变化及耐药趋势,可更好地指导临床的合理应用抗生素。     

医院骨科感染患者的常见病原菌分布及其耐药性变化分析

目的探讨分析医院骨科感染患者的常见病原菌分布及其耐药性。方法对从我院骨科住院患者切口分泌物、血液、脓液、穿刺液等收集到的500份标本进行细菌培养、鉴定,并进行药敏试验分析。结果共分离出324株菌株,阳性率64.8%,其中革兰氏阳性菌占60.80%,革兰氏阴性菌占37.96%,药敏试验结果显示,金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素100%耐药,对万古霉素的耐药率最低,铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、克雷伯菌属对氨苄西林的耐药率最高,而对亚胺培南的耐药率最低。结论骨科感染的病原菌分布广泛,主要以革兰氏阳性菌为主,临床治疗需结合药敏试验结果合理选择抗菌药物。     

脓液培养阳性245例结果及耐药性分析

目的研究脓液感染的微生物种类,统计致病菌的分布和抗菌药物敏感率。方法脓液标本采用全自动恒温培养箱培养,应用MicroScan/Warlkaway40全自动鉴定仪进行微生物鉴定和药物敏感实验。结果共分离可疑致病菌245株,其中革兰氏阳性菌177株占73%;革兰氏阴性菌64株占26%;真菌5株占1%。结论脓液中分离的菌种相对集中,且引起院内感染的耐药菌株所占的比例较高。     

713例糖尿病湿性坏疽细菌感染特点

目的了解糖尿病湿性坏疽的细菌感染特点,使临床选择抗菌药物治疗更有针对性。方法取糖尿病湿性坏疽分泌物进行需氧菌、真菌培养及厌氧菌培养。结果 713例患者中,细菌培养结果阳性率为100%,共培养出1256株细菌,其中革兰阳性菌570例(45.4%)、革兰阴性菌326例(26.0%)、厌氧菌298例(23.7%)、真菌62例(4.9%)。结论糖尿病湿性坏疽感染菌谱特点是革兰阳性菌>革兰阴性菌、厌氧菌>真菌。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希氏菌为主,厌氧菌以二氧化碳嗜纤维杆菌和产气荚膜梭菌为主,真菌以白色念珠菌为主。     

NICU早产儿细菌定植及药敏分析研究

目的观察新生儿重症监护室（NICU）早产儿细菌定植情况,并行药敏分析,为临床用药提供指导。方法选择该院NICU于2014年1月—2014年6月收治的早产儿78例作为研究对象,收集早产儿咽拭子、痰液、血液等标本共296份,均行细菌培养及药敏分析,统计细菌感染情况及对抗生素的敏感性。结果 296份标本中,阳性标本145份（49.0%）,其中,革兰氏阴性菌83株,革兰氏阳性菌48株,真菌14株,革兰氏阴性菌感染发生率显著高于革兰氏阳性菌、真菌,P〈0.05;革兰氏阴性菌感染以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌多见,其菌株数分别为39株（47.0%）、28株（33.7%）;大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南较为敏感;肺炎克雷伯菌对阿米卡星、哌拉西林等较为敏感。革兰氏阳性菌感染以金黄色葡萄球菌、表皮金黄色葡萄球菌多见,分别为21株（43.8%）、17株（35.4%）。金黄色葡萄球菌对庆大霉素、万古霉素等均敏感;表皮金黄色葡萄球菌对庆大霉素、万古霉素、利福平较为敏感。结论新生儿重症监护室早产儿细菌定植以革兰氏阴性菌多见,临床可根据细菌定植情况选择敏感性药物。     

656份标本血培养结果分析

目的了解住院患者致病菌的种类和药物敏感性试验情况。方法对2007年1月至2008年12月我院住院患者656份血培养标本进行分析。结果656份血培养标本共分离出致病菌104株8种,总阳性率为15.85%,其中革兰氏阳性菌60株,占57.69%,革兰氏阴性菌41株,占39.42%,真菌3株,占2.88%。革兰氏阳性杆菌对头孢他啶、克林霉素、亚胺培南敏感;革兰氏阴性杆菌对亚胺培南、哌拉西林、头孢他啶及阿米卡星有较高敏感率。结论血液感染的革兰氏阳性球菌同样以金葡萄球菌为主,革兰氏阴性杆菌中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,抗生素的经验应用中复方新诺明和阿米卡星仍然可以作为经济、有效的首选药物。     

糖尿病足患者感染病原体分布及药物敏感性分析

目的探讨糖尿病足患者感染病原体分布情况及药物敏感性。方法回顾性分析我院2008年1月至2012年12月收治的65例糖尿病足患者分泌物病原菌培养和药敏试验临床资料。结果 65例患者有48例(73.85%)培养出病原菌,共培养出病原菌72株,其中41株(56.94%)革兰氏阳性菌,28株(38.89%)革兰氏阴性菌,3株(4.17%)真菌;36例患者单一菌感染,12例患者混合菌感染;药敏试验结果提示多药交叉耐药,革兰氏阳性菌对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素、莫西沙星较敏感;革兰氏阴性菌对亚胺培南、莫西沙星较为敏感;真菌对二性霉素B、卡泊芬净最敏感。结论我院糖尿病足伴感染者以革兰氏阳性球菌为主。糖尿病足患者宜及时、多次行分泌物病原检查,合理选择抗菌药物。     

小儿呼吸道感染常见病原菌分布及其耐药性

目的：了解小儿急性呼吸道感染常见病原菌分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法：对2011年1月～2012年12月儿科送检的呼吸道感染患儿的咽拭子标本所分离的病原菌进行细菌鉴定和药敏试验。结果：共分离出501株病原菌,其中革兰氏阴性菌320株,占63．9％,革兰氏阳性菌148株,占29．5％,真菌33株,占6．6％。革兰氏阳性菌前3位为：金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、乙型链球菌;革兰氏阴性菌前三位为：鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。革兰氏阴性菌耐药率高,亚胺培南等最敏感,万古霉素等对革兰氏阳性菌最敏感。结论：小儿呼吸道感染病原以革兰氏阴性菌为主,其药敏结果说明耐药性较高,临床应合理用药,减少耐药性产生。     

小儿呼吸道感染常见病原菌分布及其耐药性

目的:了解小儿急性呼吸道感染常见病原菌分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法:对2011年1月~2012年12月儿科送检的呼吸道感染患儿的咽拭子标本所分离的病原菌进行细菌鉴定和药敏试验。结果:共分离出501株病原菌,其中革兰氏阴性菌320株,占63.9%,革兰氏阳性菌148株,占29.5%,真菌33株,占6.6%。革兰氏阳性菌前3位为:金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、乙型链球菌;革兰氏阴性菌前三位为:鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。革兰氏阴性菌耐药率高,亚胺培南等最敏感,万古霉素等对革兰氏阳性菌最敏感。结论:小儿呼吸道感染病原以革兰氏阴性菌为主,其药敏结果说明耐药性较高,临床应合理用药,减少耐药性产生。     

2016-2017年单中心血液肿瘤患儿感染病原菌分布的临床特点分析

目的 探讨北京儿童医院血液肿瘤中心血液系统疾病患儿病原菌的流行病学特点,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 回顾性分析2016年1月至2017年6月在北京儿童医院血液肿瘤中心住院,送检标本细菌培养阳性的血液病患儿资料.去除污染及定植标本后,共获病原菌2 188株,分析其临床资料及药敏试验结果.结果 全部病原菌中革兰阴性菌占48.1％、革兰阳性菌占38.3％、真菌占13.6％.革兰阴性菌中以肺炎克雷白杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌为主要致病菌;革兰阳性菌则以凝固酶阳性表皮葡萄球菌及人葡萄球菌为首.其中89例次标本同一部位分离出2种细菌,2例次标本同一部位分离出3种细菌.感染部位以血流(62.5％)、呼吸道(17.4％)、泌尿系统(7.2％)、皮肤软组织(6.4％)为主.1 383株血培养阳性菌株中革兰阴性菌678株(49％),革兰阳性菌631株(45.6％),真菌74株(5.4％).呼吸道、泌尿系感染病原以革兰阴性菌为主,而皮肤软组织的感染病原以革兰阳性菌为主.革兰阳性菌中,共检出耐甲氧西林葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus,MRS)348株(占革兰阳性菌的41.6％),以表皮葡萄球菌及人葡萄球菌为主;革兰阴性菌中检测到超广谱β内酰胺酶(extended-spectmmbeta-lactamase,ESBL)阳性的细菌336株(占革兰阴性菌的31.9％),以肺炎克雷伯杆菌及大肠埃希菌为主.结论 血液肿瘤患儿合并感染以革兰阴性菌为主,血流及呼吸道为最常见的感染部位,耐药菌及条件致病菌发生率有增长趋势.     

76例医院获得性肺炎患者病原学分布及耐药性分析

目的:探讨医院获得性肺炎(HAP)患者的病原学分布及耐药性。方法:采集76例HAP患者的呼吸道分泌物标本进行检测。结果:76例HAP患者病原学检测阳性,其中7例为混合感染,分离鉴定出病原菌85株,以革兰氏阴性菌为主,其次为革兰氏阳性菌;革兰氏阴性菌中主要致病菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌,对氨苄西林钠、庆大霉素等的耐药率均在50.00%以上。革兰氏阳性菌中主要为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌,对常用抗菌药物耐药性均较高,两者均未发现万古霉素耐药株。结论:HAP致病病原菌以革兰氏阴性菌为主,细菌耐药严重,而且出现耐多药菌株,应根据药敏结果慎重合理选用抗生素,同时采取措施控制耐药菌传播,降低医院感染率。     

胆道手术患者细菌感染及抗菌药物敏感性分析

目的探讨胆道感染致病菌的分布特点及药敏情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法 464例胆道手术患者于手术中抽取胆汁行细菌培养与药敏试验,分析其实验结果。结果 464例患者中,胆汁培养阳性114例,共培养出细菌123株,其中革兰氏阴性菌91株(74.0%),革兰氏阳性菌32株(26.0%),主要致病菌为大肠埃希菌、肠球菌、肺炎克雷伯杆菌、阴沟杆菌、铜绿假单胞菌。碳青霉烯类抗菌药物对革兰氏阴性菌敏感性较好,万古霉素对革兰氏阳性菌敏感性较好。结论胆汁培养阳性率与胆道疾病严重程度存在密切的联系。治疗胆道感染首选对大肠埃希菌耐药率低的广谱抗菌药物,必要时可加用抗革兰氏阳性菌药物。     

Analysis of pathogen infection and antibiotics sensitivity in patients undergoing biliary surgery

目的 探讨胆道感染致病菌的分布特点及药敏情况,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 464例胆道手术患者于手术中抽取胆汁行细菌培养与药敏试验,分析其实验结果.结果 464例患者中,胆汁培养阳性114例,共培养出细菌123株,其中革兰氏阴性菌91株(74.0％),革兰氏阳性菌32株(26.0％),主要致病菌为大肠埃希菌、肠球菌、肺炎克雷伯杆菌、阴沟杆菌、铜绿假单胞菌.碳青霉烯类抗菌药物对革兰氏阴性菌敏感性较好,万古霉素对革兰氏阳性菌敏感性较好.结论 胆汁培养阳性率与胆道疾病严重程度存在密切的联系.治疗胆道感染首选对大肠埃希菌耐药率低的广谱抗菌药物,必要时可加用抗革兰氏阳性菌药物.     

重症监护室病人下呼吸道感染病原菌的分布与耐药性分析

目的:探讨重症监护室(ICU)下呼吸道感染病原菌的分布与耐药状况,为临床上合理用药提供参考数据。方法:对我院ICU1年内住院病人下呼吸道的痰标本细菌培养结果进行回顾性分析。结果:本研究共分离出97株病原菌;其中62株(63.9%)为革兰氏阴性菌;26株(26.8%)为革兰氏阳性菌;7株(7.2%)为真菌。革兰氏阳性菌主要为金黄色葡萄球菌;革兰氏阴性菌主要有鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌以及铜绿假单胞菌。结论:ICU发生下呼吸道感染主要为革兰氏阴性杆菌,药敏试验结果表明多数细菌显示出多重耐药性。临床上应参照药敏试验结果合理应用抗菌药物,避免产生耐药菌株。     

碘仿的抗菌作用

目的　测定碘仿的体外抗菌活性。方法　以四环素为对照，测定了477株临床分离菌对药物的敏感性。结果　碘仿对需氧革兰阳性球菌有较好的抗菌作用，对金葡球菌、肺炎球菌的抗菌活性较高；碘仿对需氧革兰阴性菌具较强的抗菌作用；对厌氧菌亦具良好抗菌作用。碘仿对需氧革兰阳性菌的抑菌作用优于四环素，对革兰阴性菌、厌氧菌的作用与四环素相仿。结论　碘仿不仅对需氧革兰阳性球菌具有较高抗菌活性，亦对革兰阴性杆菌及厌氧菌有较好的抗菌作用，具有明显的临床应用价值。     

国产氧氟沙星注射剂治疗肺部急性感染70例临床观察

<正>氟喹诺酮类药物对革兰氏阳性菌,尤其是革兰氏阴性菌,需氧菌、厌氧菌.包括耐药菌株所致感染之良好疗效,已为国内外学者所肯定.氧氟沙星(Ofloxacin)是喹诺酮类衍生物,具有抗菌谱广、抗菌     

1078例血液细菌培养及药敏分析

目的了解血液培养细菌分离和耐药情况。方法对本院1078例血培养标本细菌分离和耐药情况进行回顾性分析。结果1078份血标本中分离出细菌95株,分离率为8．81％。革兰阴性菌53株。革兰阳性菌42株,其中真菌7株。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南敏感率100％,万古霉素、替考拉宁对革兰氏阳性球菌敏感率100％。结论掌握本院血培养细菌感染的分布及药敏情况,对临床调整治疗方案,及时发现耐药菌株更好服务于临床有重要意义。     

我院2007-2009年尿培养病原菌分布及耐药性分析

目的监测与分析尿路感染患者的病原菌分布及对抗菌药物的耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用VITEK-32及MicroScan Walkaway40系统对送检尿培养标本中的细菌进行鉴定及药敏试验,应用上海新和软件公司的微生物软件进行数据统计分析。结果2007－2009年间我院送检的5329份尿培养标本中,阳性标本3109份,阳性率为57．7％。共分离出1253株革兰氏阴性杆菌,占40．3％;963株革兰氏阳性菌,占31．0％;893株念珠菌,占28．7％。尿路感染的病原菌以革兰氏阴性菌为主,尤以大肠埃希菌最为常见,占21．2％;而在革兰阳性菌中以肠球菌属为主,占19．7％,屎肠球菌次之,占10．7％;真菌感染的数量亦明显增加,其中光滑念珠菌居首位,占7．O％。病原菌对各种抗菌药物耐药差异性较大,表现为多药耐药;产超广谱B-内酰胺酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌的检出率分别为52．3％、58．8％和40．94％。结论尿路感染的病原菌阳性率高,其中以革兰氏阴性菌为主。病原菌对各种抗菌药物耐药差异性较大,表现为多药耐药。及时总结分析泌尿系感染的病原菌分布及耐药性,对于控制耐药菌株传播,指导临床合理选用抗菌药物具有十分重要的意义。     

4308份血培养标本的致病菌菌种分布及其耐药性分析

目的了解临床血培养致病菌的菌种分布及其耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供科学的依据。方法血液培养标本用全自动血液培养仪BACTEC-FX BD进行培养,阳性标本用全自动微生物鉴定/药敏仪Phoenix-100 BD进行鉴定,并对标本中分离出来的病原菌的分布及耐药情况进行回顾性分析。结果在4 308份血液标本中分离出病原菌385株,阳性检出率为8.9%。其中革兰氏阳性菌218株,占56.6%;革兰氏阴性菌140株,占36.4%;真菌27株,占7.0%。分离率占前6位者为大肠埃希氏菌72株,占18.7%、表皮葡萄球菌44株,占11.4%、真菌27株,占7.0%、金黄色葡萄菌26株,占6.8%、肺炎克雷伯菌24株,占6.2%、腐生葡萄球菌20株,占5.2%。大肠埃希氏菌的耐药率以亚胺培南、美罗培南最低（0）,表皮葡萄球菌的耐药率以利奈唑胺、呋喃妥因最低（0）,金黄色葡萄的耐药率以呋喃妥因、利奈唑胺最低（0）。结论血液培养主要病原菌为革兰氏阳性球菌,各种条件致病菌呈上升趋势,多数病原菌为多重耐药且比较严重,临床应针对性抗菌治疗,并积极预防和控制院内交叉感染,加强血培养标本采集的规范。     

某专科医院2007年-2008年度常见细菌耐药分析

目的为临床医师合理使用抗菌药物提供参考依据,减少细菌耐药的产生。方法采用回顾性调查的方法,对北京某专科医院2007年1月-12月份从临床送检标本中培养分离的293株病原菌的种类以及对抗菌药物的敏感情况进行汇总分析。结果革兰氏阴性菌263株,占89．77％;革兰氏阳性菌30株,占10．24％。革兰氏阴性菌对六大类13种抗菌药物耐药,革兰氏阳性菌对九大类13种抗菌药物耐药。结论抗菌药物耐药形势严峻,临床医师应严格按照无菌操作规程,参照药敏试验结果,正确、合理使用抗菌药物。