益气温阳滋阴复脉法治疗病态窦房结综合征疗效观察

病态窦房结综合征(SSS),是由窦房结及其邻近组织病变,引起窦房结起搏功能障碍或窦房传导阻滞,而导致多种心律失常和临床表现.可与冠心病、心肌病、风湿性心脏病、高血压病等常见器质性心脏病并存,为临床上常见的心血管疾病.     

单腔心室按需型起搏器置入后心房颤动的护理

单腔心室按需型 (VVI)起搏模式是我国应用最为普遍的一种起搏方式 ,1990～ 1999年 ,我国共置入心脏起搏器约 5万台 ,其中VVI型起搏器约 3 8万台[1,2 ] 。因VVI为非生理性起搏 ,心房颤动和血栓的发生率较高。我们共随访VVI起搏器植入患者 4 6例 ,发生心房颤动者 19例 ,现将抗栓治疗的护理体会报告如下 :1　资料自 1994年 5月～ 2 0 0 1年 12月 ,我们共随访VVI起搏器置入患者 4 6例 ,均因窦性心动过缓、窦房传导阻滞和病态窦房结综合征 ,Ⅱ°～Ⅲ°房室传导阻滞或双束支或三束支传导滞 ,并且伴有头晕、乏力、晕厥等症状 ,而安装VVI永…     

动态心电图与食道心房调搏评估窦房结功能

随着临床上心电生理学进展 ,对食道心房调搏及 2 4h动态心电图的研究更加深入 ,自主神经张力所致窦房结、房室结功能障碍 ,逐渐被人们认识。本文对窦性心动过缓、病态窦房结综合征诊断方法进行探讨 ,以更深入了解两种方法的临床价值。1　资料与方法1 1　一般资料　本组共 6 4例病人 ,男 5 2例 ,女 12例 ;年龄39～ 74岁 ,平均 5 4 9± 11 4岁。农民 36例 ,工人 2 4例 ,教师、干部 4例。临床诊断病态窦房结综合征 12例 ,冠心病 14例 ,高血压病Ⅱ期 10例 ,窦性心动过缓 2 8例。1 2　分析方法　全部常规描记 12导联心电图和 2 4h动态心电图及食…     

房性早搏引起窦房结折返一例

发生在窦房结内或窦房结周围组织的折返现象称为窦房结折返或窦房折返。窦房结折返的资料大都来自动物实验和人类起搏测验。在自然条件下常规心电图中窦房折返现象较为罕见,现报告一例如下。患者男性,51岁,临床诊断冠心病。附图Ⅱ导联a b为连续记录,窦性P波,P—     

环磷酸腺苷葡甲胺对病态窦房结综合征的疗效观察

病态窦房结综合征(病窦)是由于窦房结内的起搏细胞(即P细胞)兴奋降低和(或)兴奋传出异常,所致的一组临床综合征.心电图常以窦缓(40～50/min)、窦停(R-R间期》2.5秒)、窦房阻滞、双结病变和慢快综合征等形式表现.早期药物治疗不满意,中晚期常采用心脏起搏的方法治疗.我院1988年3月～2000年2月对病态窦房结综合征采用环磷酸腺苷葡甲胺(心先安)治疗,对其治疗前后的临床表现、心电图和食管电生理结果进行对比研究,报告如下.     

心先安治疗病态窦房结综合征

临床常用心先安治疗心力衰竭 ,对心脏电生理作用的研究报道极少。我们用心先安治疗病态窦房结综合征病人 30例 ,现对心脏电生理作用进行研究 ,分析报道如下。1　资料与方法1 1　研究对象　 1997年 3月～ 1998年 10月收治的各种原因引起的病窦综合征和房室传导阻滞患者共 30例 ,均符合黄宛主编的《临床心电图学》第 4版中的诊断标准。 30例均为本院住院病人 ,其中男 2 2例 ,女 8例 ;平均年龄 5 0 .2 (2 3～ 6 5 )岁 ,其中严重窦性心动过缓 14例 ,窦房传导阻滞6例 ,窦性停搏 2例 ,慢快综合征 8例。病因 :冠状动脉粥样硬化性心脏病 10例 ,原发…     

参麦注射液治疗病窦综合征32例的疗效观察

病态窦房结综合征 (病窦综合征 )多系以窦房结为主的心脏起搏传导系统功能障碍或衰竭。目前尚无满意的治疗方法 ,严重者需安装心脏起搏器。现用参麦注射液治疗此症 ,取得较满意的疗效。1　临床资料32例均为我院门诊及住院患者。男 18例 ,女 14例 ;年龄 36～ 74岁 (平均 48 1岁 ) ;病程 6月～ 2 4年 (平均 8 2年 )。其中冠心病 19例 ,心肌病 2例 ,病毒性心肌炎 5例 ,病因不明 6例。2　治疗方法所有患者停用具有心血管作用的药物 ,予参麦注射液(华西医科大学制药厂 ) 4 0ｍｌ加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ或 5 0 0ｍｌ稀释后静滴 ,每日一次 …     

病态窦房结综合征的诊断与治疗

病态窦房结综合征(Sick Sinus Syndrome,简称SSS或病窦综合征)是指窦房结本身及其周围组织器质性病变而引起的起搏和/或激动传导障碍,以及由此发生的一系列心律失常和血流动力学障碍的一组综合征。SSS由Loun于1967年首次提出,1968年由Ferrer正式命名。SSS的常见心电图表现有窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞、房室交界区逸搏或逸搏心律等过缓心律失常以及心房扑动、心房颤动或阵发性室上性心动过速等快速心律失常,或者过缓性心律失常与过速性心律失常交替出现。其临床症状主要包括头晕、晕厥、乏力、失眠、胸痛、胸闷、心力衰竭…     

阿托品试验诊断病态窦房结综合征临床观察

目的探讨阿托品试验在病态窦房结综合征临床诊断中的应用价值。方法对疑似病态窦房结综合征患者,静脉注射阿托品后记录1、2、3、4、5、10、15、20minⅡ导联心电图情况,观察窦性心率变化情况。结果本组患者,重度组10例均为阳性,中度组20例中18例为阳性,轻度组30例中2例为阳性。经统计学分析,3组试验阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。阿托品试验心率增值<15次/min阳性5例,均为器质性病态窦房结综合征,心率增值15～25次/min阳性5例均为器质性病态窦房结综合征,心率增值>25次/min器质性病态窦房结综合征25例,功能性病态窦房结综合征15例。阿托品试验心率增值率<25%1例,为器质性病态窦房结综合征。结论阿托品试验在辅助诊断病态窦房结综合征时,需综合临床资料及电生理检查判定。在医疗条件有限的情况下,适于作为病窦综合征的初查手段。     

环磷酸腺苷葡甲胺对病态窦房结综合征的疗效观察

病态窦房结综合征（病窦）是由于窦房结内的起搏细胞（即P细胞）兴奋降低和（或）兴奋传出异常,所致的一组临床综合征。心电图常以窦缓（40～50/min）、窦停（R-R间期>2.5秒）、窦房阻滞、双结病变和慢快综合征等形式表现。早期药物治疗不满意,中晚期常采用心脏起搏的方法治疗。我院1988年3月～2000年2月对病态窦房结综合征采用环磷酸腺苷葡甲胺（心先安）治疗,对其治疗前后的临床表现、心电图和食管电生理结果进行对比研究,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料164例病窦患者随机分为两组:①治疗组:86例患者,男58例,女28例;年龄25～68（平均     

心室起搏与室房逆传现象1例

患者男性,70岁。因反复胸闷、心悸12年伴昏厥2次,多次心电图及Houter检查示:窦性心律不齐、窦房传导阻滞,多源性室早室速、CRBBB LAH I°AYB。诊断;冠心病合并病态窦房结综合征。药物疗效不佳,于1988年4月安置人工心脏起搏器,起搏器感知及按需功能良好。起搏参数:美国Cordis公司产VVI型程控按需永久型起搏     

安装人工心脏起搏器病人的康复护理

安装人工心脏起搏器是治疗各种原因引起的缓慢型心律失常的主要方法。我科自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年已成功地为 31例缓慢型心律失常病人安装了人工心脏起搏器 ,收到了良好的效果。现总结一套完整的康复护理措施 ,介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　我科自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 10月共安装永久性心脏起搏器 31例 ,其中右心室单腔起搏 (ＶＶＩ) 2 7例 ,右心房、右心室双腔起搏 (ＤＤＤ) 4例 ;男 15例 ,女 16例 ;年龄 37～ 88岁 ,平均 6 7 5 5岁。病态窦房结综合征 15例 ,Ⅲ度房室传导阻滞 13例 ,Ⅱ度或高度房室传导阻滞 3例 ;伴阿斯综…     

Holter与食道电生理检查在诊断病窦综合征中的对比分析

目的比较动态心电图(Holter)与食道电生理检查封病态窦房结综合征(SSS)诊断的符合率。方法39例经动态心电图检查诊断为SSS的患，均行食道电生理检查。结果动态心电图检查证实：7例患为单纯窦性心动过缓，其余32例为窦性心动过缓伴窦性停搏≥2．0s，二度窦房传导阻滞，或伴有短阵房性快速型心律失常、逸搏及逸搏心律、Ⅰ度房室传导阻滞。食道心房调搏电生理检查：IHR、SNRT、CSNRT、SACTP(单项或多项指标异常占35例，另外4例为阴性；电生理检查阳性率89．74％。结论动态心电图与食道电生理检查封病态窦房结综合征诊断有较高的符合率。     

生理性起搏的临床应用

目的探讨生理性起搏的临床应用。方法37例病态窦房结综合征(SSS)患者安置AAI型起搏器;46例心律失常患者和15例肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者安置DDD型起搏器。所有患者均进行随访,并对HOCM患者进行血液动力学观察。结果经3个月至6年随访,所有心律失常患者临床症状均显著改善,37例AAI起搏患者无1例发生房室传导阻滞;15例HOCM患者左室流出道增宽,压力阶差减低,使流出道梗阻得到不同程度的缓解。结论AAI及DDD起搏可提供房室顺序起搏。对药物治疗无效的HOCM患者DDD起搏为一种能替代外科手术、安全有效的治疗方法;对病态窦房结综合征患者AAI起搏器为实用、经济、简单的生理性起搏。     

病窦综合征临床诊疗分析

病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)简称病窦综合征,是指窦房结及其周围组织的器质性病变,使激动的形成或传导发生障碍而引起以心动过缓为主要特征的多种心律失常和症状的综合征[1]。现将我院近年来采用中西医结合方法治疗的36例病窦综合征的临床资料分析如下:1资料与方法1.1诊断标准1·1·1窦房结的功能衰竭表现为以下三项中的一项或几项,并可除外某些药物,神经或代谢功能紊乱等所引起者:①窦房传导阻滞;②窦性停搏(停顿时间持续2s以上);③明显的长时间的窦性心动过缓(心率常在50次/m in以下)。大多数同时有①和(或)②。单独、窦…     

病态窦房结综合征的电生理学诊断

近年来病态窦房结综合征(以下简称SSS)已成为一种常见的心血管疾病,其基本病理生理改变是窦房结起搏功能低下,或起搏脉冲传出障碍。SSS可以引起一大群临床症状谱,表现为各种各样的心电图异常,但这些大多缺乏特异性。所以寻求一个客观的,较为精确特异的SSS诊断方法是十分重要和迫切的。     

动态心电图对病态窦房结综合征的诊断及临床意义

目的探讨12导联动态心电图对病态窦房结综合征(SSS)的诊断价值。方法采用12导联动态心电图系统,对所有来我院做动态心电图的患者进行24 h动态观察,并对其心电图进行分类统计,窦性心动过缓者124例。结果显著窦性心动过缓为主者8例,窦房阻滞2例,窦性停搏3例,慢-快综合征12例,心房颤动,心房扑动伴长R-R间期的6例。结论动态心电图对心律时快时慢的病态窦房结综合征的患者,能明显提高心律失常的检出率,是早期诊断病态窦房结综合征的可靠方法。     

漂浮电极导管结合心电图行床旁紧急起搏的护理配合

心跳骤停或严重心动过缓需紧急心脏起搏 ,通常需在X线透视下安置临时心脏起搏器 ,但这对不易搬动的病人极为不利 ,同时也易丧失抢救时机。床旁紧急心脏起搏是指病情危重只能在床边不借助X线设备下 ,经皮穿刺置入漂浮电极导管 ,结合心电图行床旁紧急起搏治疗 ,以挽回病人生命。我们从 1992年 5月至 2 0 0 2年 4月应用漂浮电极导管结合心电图行床旁紧急心脏起搏 3 7例 ,现将护理配合体会报告如下。1　临床资料本组 3 7例中 ,男 2 4例 ,女 13例 ,年龄 2 2～ 80岁。其中急性心肌梗死 (AMI) 19例 ,Ⅲ度房室传导阻滞 (AVB) 5例 ,病态窦房结综…     

自拟益心散治疗病态窦房结综合征

自拟益心散治疗病态窦房结综合征齐绍平，克金正（河南省宝丰县中医院４６７４００）病态窦房结综合征是由于窦房结伴或不伴心房的病变而产生心律失常并引起全身、神经及心脏等一系列表现的综合征。临床以心动过缓为主要特征。冠心病、高血压性心脏病、心肌炎、心肌病是引...     

药物阻滞法对SSS的诊断价值

经食道心房调搏是早期诊断病态窦房结综合征(SSS)的可靠方法。本组据临床表现分:(1)拟诊 SSS 组:24例。(2)对照组:36例。均静注阿托品2mg 心得安5mg,三分钟内注完。注射前后均测窦房结恢复时间(SNRT)、校正窦房结恢复时间(SNRTc)、窦房传导时间(SACT)的变化,并测取固有心率(IHR)。判