急性前列腺炎患者血清前列腺特异性抗原的变化及其意义

目的:观察急性前列腺炎患者血清总前列腺特异性抗原(T-PSA)、游离前列腺特异性抗原(F-PSA)、游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原(F/T)比值的变化,探讨急性前列腺炎引起PSA升高的病理生理机制。方法:对34例急性前列腺炎患者分别于治疗前和治疗后1周、3个月检测T-PSA、F-PSA值,并计算F/T比值。结果:患者治疗后1周和治疗后3个月血清T-PSA和F-PSA均低于治疗前(P0.05~P0.01),治疗后3个月血清T-PSA亦低于治疗后1周(P0.05);治疗后3个月F/T比值高于治疗前(P0.05),治疗前和治疗后3个月与治疗后1周F/T比值差异均无统计学意义(P0.05)。治疗3个月后,7例患者PSA仍大于4 ng/ml,予行经尿道前列腺电切术或前列腺穿刺活检,其中1例为前列腺癌,其余均为前列腺结节性增生伴炎症细胞浸润。结论:急性前列腺炎会导致血清T-PSA、F-PSA显著升高,F/T比值降低;其机制是前列腺炎症形成过程中正常前列腺上皮血屏障的破坏及炎症充血期前列腺腺管上皮细胞增生分泌PSA增多。对PSA的动态观察对于前列腺炎与前列腺癌的鉴别意义重大。     

血清游离/总前列腺特异性抗原比值在前列腺癌诊断中的应用

目的:探讨血清游离态PSA(F-PSA)和总PSA(T-PSA)及游离态/总(F/T)PSA比值作为前列腺疾病诊断指标的价值。方法:采用Abbott公司AxSYM化学发光免疫分析仪自动检测未经治疗的84例前列腺增生(BPH)病人和29例前列腺癌病人血清F-PSA和T-PSA,并计算F/T比值。结果:F/T百分率值在前列腺癌组中明显低于前列腺增生组(P<0.001)。若总PSA限定于4～10μg/L范围内,应用F/T百分率值可区别前列腺癌与前列腺增生(P<0.01),而两组总PSA差异无显著意义(P>0.05)。结论:F/T百分率值可用于区别前列腺癌与前列腺增生;总PSA在4～10μg/L范围时,应用F/T百分率值较总PSA为佳。     

血清F/T PSA比值测定对鉴别诊断前列腺增生和前列腺癌的意义

目的探讨血清F-PSA、T-PSA及F/T PSA比值测定在鉴别诊断前列腺增生和前列腺癌的价值。方法用Beckman/Coulter公司生产的DXI800全自动免疫分析仪及配套T-PSA、F-PSA试剂盒测定72例正常人、72例前列腺增生（BPH）和72例前列腺癌（PCA）患者血清F-PSA、T-PSA及F/T PSA比值进行分析。结果BPH和PCA的T-PSA值在诊断灰区无显著性差异（P〉0.05）,F/T PSA比值具有显著性差异（P〈0.01）,当F/T PSA比值〈0.16时,对PCA诊断敏感度和特异度分别为77.2%和89.5%。结论F/T PSA比值的检测对血清T-PSA值在灰区范围内的患者对诊断PCA有良好的临床价值,是早期诊断前列腺癌的可靠参数,能有效提高前列腺癌的检出率。     

血清PSA、F-PSA及F-PSA/PSA比值对前列腺癌的诊断价值

目的探讨T-PSA、F-PSA、F-PSA/T-PSA比值对前列腺癌的诊断价值。方法采用全自动电化学发光免疫分析仪（ECLIA）检测86例健康男性、46例前列腺增生和48例前列腺癌患者血清T-PSA和F-PSA,计算F-PSA/T-PSA比值,并进行统计分析。结果前列腺癌患者血清T-PSA明显高于前列腺增生组及正常对照组（P〈0.01）,F-PSA/T-PSA比值明显低于前列腺增生组及正常对照组（P〈0.01）,T-PSA与前列腺癌分期存在正相关性（r=0.786,P〈0.001）,Ⅲ-Ⅳ期患者的T-PSA明显高于Ⅰ-Ⅱ期,而F-PSA/T-PSA比值与前列腺癌分期无相关性（P〉0.05）。结论T-PSA和F-PSA对前列腺癌有较高的诊断价值,F-PSA/T-PSA比值可用于前列腺癌和前列腺增生的鉴别诊断。     

在前列腺疾病诊断中游离PSA与总PSA比值的临床意义

目的 探讨游离前列腺特异性抗原(F-PSA)与总前列腺特异抗原(T-PSA)的比值(F/T)对鉴别诊断前列腺疾病的临床意义.方法 150名研究对象分三组:正常对照组50人,前列腺增生(BPH)组50人,前列腺癌(PCa)组50人.用全自动电化学发光法分别测定T-PSA、F-PSA,并计算比值.结果 PCa组和BHP组血清T-PSA和F/T比值均有显著差异(P<0.01),当T-PSA在4.0～10ng/ml区间时,两组患者血清T-PSA无显著差异(P>0.05),但PCa患者组的F/T比值却明显低于BHP组(P<0.01).结论 F/T比值对T-PSA在4.0～10ng/ml之间的PCa和BPH的鉴别诊断具有重要意义.     

F/T-PSA值在BPH诊断中的重要性

目的应用放射免疫法测得血清中的前列腺特异抗原(T-PSA)和游离PSA(F-PSA),并采用F/T-PSA比值以提高T-PSA的灵敏度和特异性.方法良性前列腺增生(BPH)患者166例,用放射免疫法测定血清中的T-PSA、F-PSA,计算F/T-PSA比值.结果166例T-PSA浓度在≤5ng/ml的BPH患者,T-PSA和F-PSA血清浓度随年龄增长而提高,而F/T-PSA比值与年龄无关.结论F/T-PSA比值区分BPH和前列腺癌的作用远高于单纯应用F-PSA或T-PSA.建立一个合适的F/T-PSA比值范围有助于诊断.     

游离PSA与总PSA比值在前列腺癌诊断中的临床应用

前列腺癌（PCa）是男性泌尿生殖系统肿瘤,临床症状多不典型,因而常常漏诊。前列腺特异抗原（PSA）是诊断前列腺癌的肿瘤标物之一。它与游离PSA（F-PSA）、复合体呈等分子反应,可分别精确测定游离PSA和总PSA（T-PSA）的含量。由于临床上不少前列腺癌患者出现F-PSA和（或）T-PSA的含量测定结果可为阴性,因此不易与良性前列腺增生区别。有研究证明,测定F-PSA并计算F/T值有助于鉴别病灶的良恶性〔1〕。为此,笔者对37例PCa患者血清F-PSA和T-PSA的含量进行了回顾性分析,并计算F/T比值,以讨论其在前列腺癌诊断中的价值。     

F/T-PSA值在BPH诊断中的重要性

目的应用放射免疫法测得血清中的前列腺特异抗原(T-PSA)和游离PSA(F-PSA),并采用F／T-PSA比值以提高T-PSA的灵敏度和特异性。方法良性前列腺增生(BPH)患者166例,用放射免疫法测定血清中的T-PSA、F-PSA,计算F／T-PSA比值。结果166例T-PSA浓度在≤5ng／ml的BPH患者,T-PSA和F-PSA血清浓度随年龄增长而提高,而F／T-PSA比值与年龄无关。结论F／T-PSA比值区分BPH和前列腺癌的作用远高于单纯应用F-PSA或T-PSA。建立一个合适的F／T-PSA比值范围有助于诊断。     

F-PSA与T-PSA比值检测在前列腺癌诊断中的临床应用

目的探讨血清中游离前列腺特异性抗原(F-PSA)与总前列腺特异性搞原(T-PSA)的比值,在前列腺癌中的诊断价值。方法应用CLLA法测定123例前列腺疾病患者血清F-PSA、T-PSA值,并计算F/T值。结果T-PSA以4.2ng/ml、F/T以16%为判断上限时,对前腺癌诊断的敏感性为91.1%,特异性为96.7%,诊断符合率为94.3%,明显优于T-PSA单独检测。结论F/T值可作为前列腺癌和前列腺增生的一个诊断指标。     

T-PSA、F-PSA及F/T对前列腺癌的诊断价值

目的探讨游离前列腺特异性抗原（F-PSA）、总前列腺特异抗原（T-PSA）及F-PSA与T-PSA的比值（F/T）对前列腺癌的诊断价值。方法采用ELISA法检测43例前列腺炎（前列腺炎组）、67例良性前列腺增生（良性前列腺增生组）、67例前列腺癌（前列腺癌组）及62例无前列腺疾病的健康体检者（正常对照组）的血清T-PSA、F-PSA,并对各组间的血清T-PSA、F-PSA及F/T进行比较。以中国生物医学文献、中国学术期刊全文数据库与万方医学网为主进行文献检索,根据已发表文献推荐的T-PSA分别以〉4μg/L、〉10μg/L以及F/T〈0.15作为诊断界点,推算其敏感度、特异度、阳性预期值、阴性预期值。结果各组T-PSA水平两两比较差异有统计学意义（P均〈0.05）,其中前列腺癌组T-PSA最高;各疾病组间F-PSA无明显差异,均低于前列腺癌组（P均〈0.05）,且前列腺癌组F/T比值显著低于其他各组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。T-PSA以〉4μg/L、〉10μg/L以及F/T〈0.15作为临界点对诊断前列腺癌的敏感度分别为89.2%、65.0%和70.2%;特异度分别为58.1%、87.2%和89.0%。T-PSA〉10μg/L和F/T〈0.15对诊断PCa的特异度差异无统计学意义（P〉0.05）,均高于T-PSA〉4μg/L（P〈0.05）。结论 T-PSA和F-PSA的联合检测对前列腺癌具有较高的鉴别诊断价值,适合临床开展。     

良性前列腺增生的磁共振波谱与前列腺特异性抗原的相关性初步研究

目的:分析良性前列腺增生患者的磁共振波谱(MRS)与血清总前列腺特异性抗原(T-PSA)、游离前列腺特异性抗原(F-PSA)浓度和F-PSA/T-PSA比值的相关性.方法: 30例超声引导下穿刺活检或手术切除后证实的良性前列腺增生病人,在中央区设定兴趣区后利用三维磁共振波谱(3D MRS)测定各兴趣区(胆碱 肌酸)/枸橼酸盐[(Cho Cre)/Cit]的比值,计算出每位患者 (Cho Cre)/Cit比值的平均值,与其血清T-PSA、F-PSA浓度和F-PSA/T-PSA比值进行相关性分析.结果: (Cho Cre)/Cit比值和血清T-PSA、F-PSA、F-PSA/T-PSA均无明显相关性 (r分别为0.187、-0.125、-0.360,P值分别为0.323、0.510、0.051).结论: 前列腺增生症患者的(Cho Cre)/Cit与血清T-PSA、F-PSA浓度和F-PSA/T-PSA比值无明显线性关联.     

前列腺特异抗原（PSA）与前列腺癌及前列腺增生的相关性研究

目前前列腺癌的发病率逐年升高，“早期诊断”技术的提高是其中原因之一。前列腺特异抗原测定的广泛开展为其早期诊断提供了有效信息。近年来又开展了总PSA(T-PSA)及游离PSA(F-PSA)测定，F-PSA与T-PSA比值等方法来提高前列腺癌的诊断率。现将我院近年来应用微粒子酶免法测定的183例正常男性。63例前列腺增生患者和45例前列腺癌患者的F-PSA，T-PSA及其比例做了进一步研究，现报道如下。     

宁波地区3565例健康成年男性PSA水平调查

目的研究正常成年男性血清前列腺特异性抗原(PSA)随年龄变化的关系,并进一步探讨各年龄段PSA的参考值范围.方法采用微粒子酶免疫发光法(MEIA)检测3565名不同年龄段(20～78岁)的正常成年男性血清总PSA(T-PSA)、游离PSA(F-PSA)浓度,并计算F/T的比值.结果不同年龄段的95%位数T-PSA上限分别为:20～29岁1.23μg/L,30～39岁1.85μg/L,40～49岁2.32μg/L,50～59岁3.54μg/L,60～69岁4.39μg/L,≥70岁7.21μg/L;第95%位数F-PSA上限分别为:0.38μg/L,0.58μg/L,0.82μg/L,1.10μg/L,1.46μg/L,2.37μg/L;F/T比值分别为:0.32,0.33,0.33,0.32,0.31,0.30.经直线相关分析,血清T-PSA及F-PSA与年龄呈正相关(r=0.312,及r=0.295),而F/T比值与年龄无相关(r=0.052).28例良性前列腺疾病患者T-PSA、F-PSA及F/T比值分别为:(4.25±3.14)μg/L、(1.46±1.02)μg/L、0.21±0.15;15例前列腺癌患者T-PSA、F-PSA及F/T比值分别为:(98.54±78.9)μg/L、(10.6±7.64)μg/L、0.07±0.07.采用MEIA法及用年龄段PSA的参考值范围对前列腺癌诊断的敏感性为93.3%,特异性为89.3%.结论建议不同年龄段应采用不同的PSA参考值范围,可提高PSA诊断前列腺癌的敏感性和特异性.     

新疆维吾尔族与汉族前列腺疾病患者PSA水平的差异性研究

目的:探讨新疆维吾尔族(维族)与汉族前列腺疾病患者前列腺特异抗原(PSA)系列水平的差异性。方法:采用微粒子免疫荧光捕获法检测维族与汉族前列腺疾病患者血清游离前列腺特异抗原(F-PSA)和血清总前列腺特异抗原(T-PSA)水平及其比值(F/T)。结果:维族与汉族患者F-PSA和T-PSA平均呈现前列腺癌组&gt;前列腺增生组&gt;慢性前列腺炎组和对照组(F=92.94、16.42,P&lt;0.01;F=63.67、20.74,P&lt;0.01),F/T比值亦均表现为前列腺癌组分别明显低于前列腺增生组、慢性前列腺炎组和对照组(P&lt;0.01)。族别分析显示在前列腺癌组维族与汉族患者T-PSA水平呈现统计学差异,汉族患者略高于维族(t=2.16,P&lt;0.05);在前列腺增生组两民族fPSA和tPSA水平间分别存在统计学意义,表现为汉族患者高于维族(t=7.31、20.86,P&lt;0.01)。结论:维、汉两民族间血清PSA系列水平测定有统计学意义,T-PSA与F/T联合监测更有助于患者前列腺疾病的鉴别诊断。     

前列腺特异性抗原相关指标在前列腺癌诊断上的应用

测定血清中前列腺特异性抗原(PSA)是目前公认的前列腺癌指标之一，随着检测技术的发展，单纯检测PSA特异性不高。近年采用前列腺特异性相关指标：游离PSA(F-PSA)与总PSA(T-PSA)的比值、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、前列腺特异性抗原移行区密度(PSAT)、前列腺特异性抗原速度(PSA速度)作为前列腺癌诊断监测指标，大大提高了前列腺癌的诊断率．F／T、PSAD、PSAT、PSA速度为前列腺癌早期发现、监测及预后提供重要帮助。     

北京多中心社区50岁以上男性年龄与前列腺特异性抗原的关系

目的:探讨北京地区中老年男性年龄与血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)的关系。方法:采用多中心前瞻性分层多阶段整群不等比例随机抽样方法选取北京地区50岁以上中老年男性测定血清总PSA(T-PSA)、游离PSA(F-PSA)及F/T的比值,分析年龄与PSA水平的相关性。结果:共1 027例符合标准的研究对象,T-PSA及F-PSA与年龄呈正相关(r=0.208,P<0.001;r=0.230,P<0.001),F/T比值与年龄无相关性(r=0.055,P>0.079)。T-PSA及F-PSA随年龄的增长而升高,50～59岁、60～69岁、70～79岁和80岁以上人群的95%可信区间上限分别为1.55、2.08、2.40和3.52μg/L。结论:北京地区中老年男性T-PSA和F-PSA水平与年龄呈正相关,而F/T比值与年龄无相关性。     

PSA及其相关参数对前列腺癌的诊断价值

目的:探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)水平及相关参数对前列腺癌(PCa)的诊断价值.方法:早期PCa患者30例、良性前列腺增生症(BPH)患者45例及健康体检者45例,检测血清PSA水平及相关参数,评估各检测指标对PCa的诊断价值.结果:健康体检者、BPH患者、PCa患者,血清总PSA(T-PSA)、游离PSA(F-PSA)、PSA密度(PSAD)逐渐升高,F/T逐渐降低,两两比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:检测血清PSA水平及其相关参数有助于PCa的早期诊断.     

SA、F/TPSA及PSAD在前列腺癌诊断中的作用

目的 :探讨血清前列腺特异抗原 (PSA) ,血清总PSA及游离PSA比值 (F/TPSA)及前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺癌诊断中的作用。方法 :对 5 1例前列腺癌患者及 14 5例良性前列腺增生症患者PSA、F/TPSA及PSAD值的差异进行分析、比较。结果 :前列腺癌组血清PSA及PSAD高于良性前列腺增生组 ;而F/TPSA值低于良性前列腺增生组 ,差异均有显著性。结论 :PSA >4ng·ml-1作为筛选前列腺癌的临界值存在一定缺陷 ;当PSA <10ng·ml-1,F/T值有助于鉴别前列腺癌和良性前列腺增生 ;而PSAD对于筛选前列腺活检病例亦有一定价值。     

回、汉族前列腺疾病中前列腺体积、PSA及其相关指标在民族的差异性研究

目的探讨宁夏地区回族与汉族前列腺疾病患者前列腺特异抗原（PSA）、前列腺特异抗原密度（PS-AD）和前列腺体积（PV）水平的差异性。方法检测宁夏地区回族与汉族病人前列腺疾病患者血清游离前列腺特异抗原（F-PSA）和血清总前列腺特异抗原（T-PSA）水平及其比值（F/T）、前列腺体积（PV）、前列腺特异抗原密度（PSAD）,对数据进行统计分析。结果 PCa和BPH组回族与汉族患者T-PSA水平均有统计学意义（t=3.199、2.762,P〈0.05）,回族患者T-PSA略高于汉族,民族间PSAD和F/T差异无统计学意义。结论回、汉两民族间血清PSA系列水平及PV测定有统计学意义,T-PSA、PSAD与F/T联合检测更有助于患者前列腺疾病的诊断及前列腺良恶性的鉴别。     

良性前列腺增生症与前列腺癌的鉴别诊断

目的探讨瘦素、雄激素受体（AR）、游离态前列腺特异性抗原（F-PSA）与总前列腺特异性抗原（T-PSA）在前列腺癌（PCA）与前列腺增生（BPH）患者血清的表达及其在PCA与BPH鉴别诊断中的意义。方法选择我院2008年1月～2010年9月经病理诊断的PCA患者54例、BPH患者52例及同期健康体检者48例。ELISA法检测正常组、PCA组和BPH组患者血清中瘦素的含量、免疫组化Elivison法测定AR、全自动化学发光免疫分析仪检测F-PSA和T-PSA含量,并计算F/T值、进行统计分析。结果 PCA组的血清瘦素水平明显高于BPH组及健康组（P〈0.05）;PCA组AR阳性率明显高于BPH组（P〈0.05）;PCA组的F/T值低于BPH组和健康组,各组间F/T比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PCA及BPH的鉴别诊断应该在PSA基础上结合瘦素和AR综合判断,以提高诊断的正确性。