球囊子宫支架对42例产后出血的止血效果观察

对比球囊子宫支架和纱布填塞止血法在产妇子宫出血中的止血效果。选取应用子宫球囊支架止血处理的42例产后出血产妇作为观察组,行宫腔纱布填塞压迫止血处理的38例产后出血产妇作为对照组。比较两组产妇的术中出血量、止血时间、24h出血量、住院时间及预后(止血成功率、子宫切除率、术后1个月宫腔粘连发生率)。与对照组比较,观察组术中出血量、24h出血量、止血时间较少,术后住院时间较短,术后血红蛋白含量较高(P0.05)。两组产妇止血成功率和子宫切除率比较无明显差异,而术后1个月宫腔粘连发生率差异显著,有统计学意义(P0.05)。球囊子宫支架和纱布填塞止血法均可有效治疗产后子宫出血,但球囊子宫支架可有效控制子宫出血量,减少宫腔粘连,其止血效果优于纱布填塞法,预后良好。     

水囊宫腔填塞与宫纱填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果比较

目的比较水囊宫腔填塞与宫纱填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床疗效及安全性。方法将80例因前置胎盘行子宫下段横切口剖宫产术,术后发生出血,经过子宫按摩,使用宫缩剂等方法效果不佳的患者按随机数字表法分为A、B组,每组40例。A组患者采用水囊宫腔填塞治疗,B组患者采用宫纱填塞治疗。比较2组术后出血量、手术时间及术后并发症发生情况。结果 A组手术时间及填塞后24h、填塞物取出后24h出血量均较B组显著减少(P<0.05),2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论水囊宫腔填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血具有操作简便、止血快速、安全、有效的优势。     

前置胎盘重度产后出血介入治疗临床观察

目的探讨前置胎盘重度产后出血介入治疗的临床效果。方法收集2010年10月至2011年10月收治的79例前置胎盘重度产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。观察组39例患者采用子宫动脉或双侧髂内动脉栓塞术进行止血治疗;对照组40例患者则采用宫腔填塞纱条法止血,对两组的出血量和术后并发症发生率进行分析比较。结果观察组与对照组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),术后24h内出血量则存在明显差异(P<0.05),观察组1例患者于子宫动脉栓塞术后因出血过多过快并凝血功能障碍而切除子宫;对照组有4例患者于宫腔填塞纱术后切除子宫,且两组各有1例患者出现伤口感染。结论采用子宫动脉或双侧髂内动脉栓塞术介入治疗便捷安全,能够显著减少出血量,降低子宫切除率,是治疗前置胎盘引起的产后出血的可靠选择。     

子宫填塞球囊在凶险型前置胎盘剖宫产术中的应用效果观察

目的观察子宫填塞球囊用于凶险型前置胎盘剖宫产术中出血的止血效果。方法将50例凶险型前置胎盘剖宫产术中出血患者分为观察组23例和对照组27例,观察组采用库克医疗公司的子宫填塞球囊导管(Cook Medical’s Bakri Postpartum Balloon)干预产后出血,对照组使用传统宫腔填塞纱条止血,两组患者其他护理措施相同,观察两组患者手术时间、显效时间及产后出血量,并进行比较。结果经检验两组患者干预效果差异有统计学意义(P0.05),子宫填塞球囊止血效果较好,两组患者均无死亡,术中出血量比较差异无统计学意义(P0.05),观察组手术时间、术后出血量及填塞物留置时间均少于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论子宫填塞球囊用于前置胎盘剖宫产术中出血的止血效果较好。     

子宫压迫缝合术在剖宫产产后出血患者中的应用

目的观察子宫压迫缝合术对剖宫产产后出血患者止血效果及生育功能的影响。方法回顾性分析我院2018年5月～2019年9月收治的105例剖宫产产后出血患者临床完整资料,将行宫腔填塞联合子宫动脉结扎术的52例患者纳入对照组,将行子宫压迫缝合术的53例患者纳入观察组。比较两组观察组术中出血量,术后2h、12h出血量,并发症及生育功能。结果与对照组相比,观察组术中出血量、术后2h、12h出血量更低,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率略低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P0.05);对照组子宫切除2例,未保留生育功能,观察组未出现子宫切除,均保留生育功能,观察组子宫切除率略低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论剖宫产产后出血患者行子宫压迫缝合术治疗止血迅速,可降低术后并发症发生率及子宫切除率,尽可能保留患者生育功能。     

宫腔球囊填塞术与宫腔纱布填塞术治疗产后出血的效果比较

目的比较宫腔球囊填塞术与宫腔纱布填塞术治疗产后出血的效果。方法选取我院2018年1月至2020年1月收治的42例产后出血患者作为研究对象,按照治疗方式将其分为观察组(21例,宫腔球囊填塞术)和对照组(21例,宫腔纱布填塞术)。比较两组患者的治疗效果。结果观察组阴道分娩、剖宫产手术时间、术中出血量、术后24 h出血量及输血量均优于对照组(P<0.05);观察组阴道分娩的手术时间、术中出血量、术后24 h出血量及输血量均优于剖宫产(P<0.05)。观察组术后子宫收缩能力明显优于对照组,填塞物取出时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组不良事件总发生率明显低于对照组,止血总成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论采用宫腔球囊填塞术治疗产后出血比纱布填塞术更安全有效,尤其是在阴道分娩产后出血。宫腔球囊填塞术能有效减少术后出血量和输血量,患者恢复时间短,止血成功率高,且不良事件发生率低,值得临床推广。     

欣母沛联合宫腔球囊填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床疗效观察

目的探讨欣母沛联合宫腔球囊填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床疗效。方法选择2016年3月～2018年8月我院收治的前置胎盘剖宫产产后出血产妇85例,依照治疗方式的不同将其分为对照组42例和试验组43例,对照组给予欣母沛治疗,试验组给予欣母沛联合宫腔球囊填塞治疗,比较两组术中、术后2h、术后24h总出血量及预后情况,观察两组产妇术后24h血红蛋白、治疗时间、白细胞计数及体温变化情况。结果两组产妇的术中出血量比较,无显著性差异(P0.05);试验组产妇术后2h和术后24h总出血量、白细胞计数、体温明显低于对照组,治疗时间明显短于对照组,术后24h血红蛋白明显高于对照组,预后明显好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论欣母沛联合宫腔球囊填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血具有显著的临床效果。     

宫腔纱条填塞法在中央型前置胎盘剖宫产术中出血的运用与分析

选取我院2005年1月²013年12月妇产科确诊的72例中央前置胎盘剖宫产患者,随机分为对照组和观察组各36例。对照组胎盘娩出后给予缩宫素宫体注射,按摩子宫,行子宫切除,出血点"8"字缝扎等处理;观察组在对照基础上加用宫腔纱条填塞止血。结果观察组止血有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量及术后24h阴道出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对中央型前置胎盘剖宫产术中出血患者给予宫腔纱条填塞法可有效止血,值得临床推广应用。     

Bakri球囊填塞术与宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘剖宫产术中产后出血的对比分析

目的对比分析Bakri球囊填塞术与宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘剖宫产术中产后出血的有效性和安全性。方法选取中央型前置胎盘剖宫产术中产后出血100例,根据治疗方法不同将其分为观察组(54例)和对照组(46例)两组。观察组经保守治疗及外科治疗初步处理后加用Bakri球囊填塞术;对照组经保守治疗及外科治疗初步处理后加用宫腔填纱术。观察比较两组术中及术后相关情况、治疗有效情况及治疗期间不良事件发生情况。结果两组术后24 h出血量、术后住院时间和恶露持续时间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量、手术时间、填塞物取出时间及视觉模拟疼痛评分法评分低于或短于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。两组治疗有效率及子宫切除率比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组输血率及产褥病率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Bakri球囊填塞术与宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘剖宫产术中产后出血均安全有效,但Bakri球囊填塞术可减少术中出血量,缩短手术时间和填塞物取出时间,减轻填塞物取出时疼痛程度,且可显著降低输血率及产褥病率。     

宫腔水囊压迫术治疗剖宫产产后出血患者的疗效观察

目的观察宫腔水囊压迫术治疗剖宫产产后出血(PPH)患者的疗效。方法回顾性分析我院2017年4月～2018年12月收治的124例剖宫产PPH患者,按治疗方式分为两组各62例。对照组行宫腔纱条压迫术,观察组行宫腔水囊压迫术,比较两组止血有效率、临床指标及术后并发症。结果观察组止血有效率高于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组操作时间、填塞24h内出血量、取出填塞物后24h出血量、填塞物滞留时间、恶露持续时间均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产PPH采用宫腔水囊压迫术治疗可改善临床指标,减少术后并发症,提高止血效果,值得临床推广应用。     

前置胎盘剖宫产手术出血应用卡贝缩宫素配合宫腔水囊填塞的价值

目的探讨卡贝缩宫素配合宫腔水囊填塞在前置胎盘剖宫产手术出血中的应用价值。方法选取2015年5月～2017年5月收治的70例前置胎盘产妇作为研究对象,所有产妇均采取剖宫产手术分娩。应用治疗方案不同分为试验组和对照组各35例。对照组应用宫腔水囊填塞+静注普通缩宫素,试验组应用宫腔水囊填塞+静注卡贝缩宫素。观察两组术中出血量、术后2h出血量及术后24h出血量。结果试验组术中出血量、术后2h出血量及术后24h出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在前置胎盘剖宫产手术过程中应用卡贝缩宫素配合宫腔水囊填塞止血,可有效减少术中、术后出血量,值得推广应用。     

动脉序贯介入镶嵌式治疗在防治凶险型前置胎盘产后出血中的应用

目的：比较动脉序贯介入（ ASIT）与动脉栓塞（AE）两种镶嵌式治疗（HT）方法对凶险型前置胎盘（ PPP）产后出血的防治效果。方法选取在本院行HT的PPP 患者107例作为研究对象,其中96例给予ASIT 的治疗方法（观察组）,11例给予AE的治疗方法（对照组）。比较分析两组患者产后出血防治效果的临床数据。结果观察组的子宫切除率、剖宫产术中出血量、输红细胞悬液量、剖宫产手术时间、治疗费用、剖宫产术后24 h出血量、术后住院时间、术后抗生素使用时间、休克发生率、DIC发生率、其他并发症发生率、术后感染发生率均明显低／少于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组新生儿窒息发生率、手术费用、术后肿胀／疼痛发生率、术后发热发生率较对照组高,疼痛 VAS评分较对照组低,但差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论动脉序贯介入镶嵌式治疗（ASITHT）是一种预防和治疗 PPP产后出血的全新、安全、经济、有效的方法。     

卡前列素氨丁三醇联合宫腔填纱在前置胎盘剖宫产产后出血治疗中的应用

目的:探讨卡前列素氨丁三醇联合宫腔填纱在前置胎盘剖宫产产后出血治疗中的应用价值。方法:将2010年12月至2016年12月我科收治的82例行剖宫产的前置胎盘患者随机分为观察组和对照组各41例,观察组采用卡前列醇氨丁三醇联合宫腔填纱联合疗法,对照组采用缩宫素联合米索前列醇舌下含服及宫腔填纱治疗,比较两组患者的术中出血量,术后2 h出血量,术后24 h出血量,并发症的发生率及不良反应发生情况。结果:观察组患者在术中、术后2 h、术后24 h的出血量均明显低于对照组(P0.05)且无子宫切除病例(对照组2例);术后恶心、呕吐的发生率较对照组高(P0.05),但两组胸闷发生率及产褥感染发生率无明显差异(P0.05)。结论:应用卡前列素氨丁三醇宫体注射联合宫腔填纱能有效减少前置胎盘行剖宫产的患者术后出血,但要注意术后恶心、呕吐的发生,并及时做相应处理。     

卡前列素氨丁三醇 缩宫素联合宫腔球囊填塞术治疗前置胎盘剖宫产后出血对照研究

目的探讨卡前列素氨丁三醇、缩言素联合宫腔球囊填塞术治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者的临床效果.方法将58例前置胎盘剖宫产产后出血患者根据治疗方案分为实验组与对照组,每组29例,对照组给予胎盘剥离面子宫局部缝合+卡前列素氨丁三醇+缩宫素注射液治疗,实验组在对照组基础上给予宫腔球填塞术治疗.比较两组临床疗效、住院时间、术中及术后2h-24 h出血量、恶露持续时间、不良反应,治疗3个月、6个月、9个月检测两组血清性激素(雌二醇、卵泡雌激素)水平.结果实验组总有数率(93.1%)显著高于对照组(69.0%)(P<0.05),住院时间显著短于对照组(P<0.01),术中及术后2h-24 h出血量显著少于对照组(P<0.01),恶露持续时间、不良反应发生率及治疗3个月、6个月、9个月血清雌二醇、卵泡雌激素水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论采用卡前列素氨丁三醇、缩宫素联合宫腔球囊填塞术治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者效果显著,可减少术中、术后出血量,缩短住院时间,且安全性高.     

不同止血方案在前置胎盘剖宫产妇女中的应用价值

[目的]探讨不同止血方案在前置胎盘剖宫产妇女中的治疗效果.[方法]收集前置胎盘且剖宫产手术过程中出血量大于500 mL的产妇60例,根据是否采用Bakri子宫填塞球囊导管止血将60例产妇分为两组,每组30例,其中观察组采用Bakri子宫填塞球囊导管止血,对照组采用常规止血方法进行止血,比较两组产妇产后24 h的出血量、手术时间、术中输血率、止血有效率及子宫切除情况.[结果]观察组中产妇的子宫切除率、住院时间、术中出血量及术中输血率明显低于对照组,差异具有统计学意义;观察组中产妇的手术时间为(45.2±7.5)min明显低于对照组中产妇的手术时间(67.3±5.9),差异具有统计学意义;观察组中产妇的止血有效率为93.3％明显高于对照组中产妇的止血有效率76.7％,差异具有统计学意义.[结论]Bakri子宫填塞球囊导管可有效控制前置胎盘剖宫产妇女术中及术后出血量、术中输血率,提高止血有效率,降低产妇子宫切除率.     

低位腹主动脉球囊阻断术用于凶险型前置胎盘并胎盘植入剖宫产术患者止血效果及安全性评价

目的探讨低位腹主动脉球囊阻断术用于凶险型前置胎盘(pernicious placenta previa,PPP)并胎盘植入行剖宫产术患者的止血效果及安全性。方法选择2017年5月-2018年7月我院PPP并胎盘植入行剖宫产术产妇184例,根据治疗方法的不同分为观察组94例和对照组90例。观察组剖宫产术中应用低位腹主动脉球囊阻断术,对照组应用常规剖宫产止血方法处理。观察两组手术相关指标,两组术前及术后24 h血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平,术后1个月两组并发症及产妇子宫复旧情况。结果观察组手术时间短于对照组,术中输血量、术中出血量、术后24 h阴道出血量均少于对照组,子宫切除率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);术后24 h两组Hb水平均较术前显著降低,且术后24 h观察组Hb水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术前后两组组间及组内PT、TT水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后切口感染、产褥感染、弥散性血管内凝血发生率均低于对照组,子宫复旧率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论低位腹主动脉球囊阻断术用于PPP并胎盘植入患者剖宫产术,具有较好的止血效果,能缩短手术时间,减少术中输血及出血量,降低子宫切除率及术后并发症发生率,且有利于纠正贫血状况,对凝血功能无明显影响。     

安列克联合宫腔纱条填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果观察

目的 临床分析安列克联合宫腔纱条填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果.方法 采用回顾性方法分析,选取本院收治的50例前置胎盘剖宫产产后出血产妇为研究对象,根据治疗方法分为对照组(25例,给予缩宫素联合安列克治疗)与研究组(25例,在对照组基础之上联合宫腔纱条填塞),比较两组产妇术中、产后2h、产后24h出血量、临床疗效...     

宫腔填塞纱条对产后大出血30例救治分析

目的：探讨产后大出血使用纱条填塞宫腔术的临床疗效。方法：对子宫收缩乏力、胎盘粘连及植入性导致产后大出血30例患者（其中子宫收缩乏力引起的有18例,胎盘粘连5例,胎盘部分性植入7例）,均采用宫腔填塞纱条的方法进行抢救性治疗。术中观察数分钟,无活动性出血后,关闭子宫切口,24 h严密观察病情变化。结果：30例无一例再次发生大出血而切除子宫,均只有阴道少量出血,成功率100%。结论：宫腔填塞纱条术治疗产后大出血是一种经济、安全而有效的抢救方法,由于其技术要求不高,特别适用于基层医院。     

改良式B-lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血的应用

目的探讨改良式B-lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血的临床应用价值。方法选取我院剖宫产术中子宫收缩乏力出现的产后出血经缩宫素、卡孕栓、米索前列醇及按摩子宫等保守治疗处理无效的80例患者。分别给予3种手术止血方法,改良式B-lynch缝合术组30例、排式缝合术组30例、宫腔纱条填塞法(对照组)20例,分别记录3组产后24h内出血量、平均手术时间、观察3组术后相关并发症发生率。结果改良式B-lynch缝合术组及排式缝合术组产后24h出血量、平均手术时间均较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05),排式缝合组和对照组并发症发生率明显高于改良式B-lynch缝合术组(P<0.05)。结论改良式B-lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血,操作简单,止血迅速,相关并发症发生率低。有效的降低了子宫切除率,减少了产后出血后遗症和输血机会,是值得广大基层推广的有效方法。     

Bakri子宫填塞球囊应用于前置胎盘术中继发性出血的效果研究

探讨Bakri子宫填塞球囊作用于前置胎盘术中继发性出血的临床效果。将2015年8月~2016年8月在我院进行治疗的77例前置胎盘剖宫产术的孕妇展开研究;在征得孕妇及家属许可后,采用双盲法将77例孕妇分为观察组(n=40)以及对照组(n=37);对照组仅行常规止血处理,观察组予以Bakri子宫填塞球囊导管止血。资料统计显示,观察组在手术时间、术后24h出血量以及手术成功率、子宫切除率和止血有效率等几项指标对比,观察组均占有明显的优势(P<0.05)。在前置胎盘剖宫产术中应用Bakri子宫填塞球囊能够有效控制出血量并提升手术成功率,具有较好的应用效果,值得借鉴。