中医辨证推拿治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的观察中医辨证推拿治疗膝骨性关节炎的疗效。方法将60例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组先进行中医辨证分型,然后予以辨证推拿治疗;对照组予以目前临床常用的一般的辨病推拿治疗。结果治疗组总有效率(96.7%)与对照组(90%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的Ly-sholm总评分及ROM总评分均较治疗前改善(P<0.05)。治疗组支撑、跛行、疼痛、肿胀、爬楼梯、下蹲及Lysholm总分改善优于对照组(P<0.05)。结论中医辨证推拿在改善膝骨性关节炎患者的膝关节功能及关节活动度方面较一般推拿治疗方法疗效更为显著。     

微波加透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察微波加透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:160例膝关节骨性关节炎(209膝)随机分为两组,治疗组80例(104膝)采用微波加透明质酸钠膝关节腔内注射,对照组80例(105膝)单用透明质酸钠膝关节腔内注射。结果:治疗后两组膝关节疼痛、肿胀、活动度均得到有效改善(P<0.05);治疗组疼痛和关节肿胀改善优于对照组(P<0.05);两组在膝关节下蹲活动度改善方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微波加透明质酸钠膝关节腔内注射可提高膝关节骨性关节炎的临床疗效。     

健膝汤配合中药外敷治疗膝骨性关节炎脾肾两虚湿注骨节证的临床观察

目的观察健膝汤配合外敷中药治疗膝骨性关节炎脾肾两虚湿注骨节证的临床疗效。方法将56例膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组30例,服用健膝汤,每日1剂,2周为1个疗程。患膝外敷中药伤痛散,2 d敷1次,2周为1个疗程。对照组26例,口服双氯芬酸钠缓释片,每次0.1 g,每日1次,2周为1个疗程。1个疗程后统计疗效。观察两组总有效率、治疗前后患者的中医证候、主症积分变化情况。结果治疗组和对照组的临床总有效率分别为86.7%和77.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医证候积分均有改善,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后主症积分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后主症除关节肿胀积分外治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服健膝汤配合外敷中药治疗膝骨性关节炎脾肾两虚湿注骨节证能减轻疼痛,缓解症状,改善膝关节功能,提高患者生活质量。     

针灸结合刺络放血治疗骨性膝关节炎的临床观察

目的观察针灸结合刺络放血法治疗骨性膝关节炎的临床疗效.方法将78例患者随机分为针灸配合刺络放血治疗组、外用扶他林乳胶剂加TDP照射对照组进行对照治疗观察,对患者治疗前和治疗20d后疼痛程度、晨僵、肿胀、压痛、日常步行活动能力、疼痛缓解时间进行分级评分及疗效评定.结果针灸配合刺血治疗组治疗前后各项指标的差异均有显著性(P＜0.01),对照组关节疼痛、晨僵症状、压痛、步行活动能力有好转(P＜0.01),但肿胀改善不明显(P＞0.05),两组疼痛症状缓解时间、关节肿胀、压痛、步行活动能力对比,差异有非常显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论针灸配合刺络放血法治疗骨性膝关节炎具有止痛快、副作用少、复发率低、安全有效的特点,是较为理想的保守疗法.     

固股牵踝法治疗绝经后膝骨性关节炎疗效观察

目的 观察固股牵踝法对绝经后膝骨性关节炎患者膝关节活动度、步行能力、步态的影响。方法将湖北省中医院推拿科/康复医学科46例绝经后膝骨性关节炎患者随机分为观察组与对照组各23例。对照组予烫熨、微波、磁振热、太极推拿治疗,观察组增加患侧膝关节固股牵踝法,均连续治疗10 d,比较两组临床疗效及治疗前后膝关节活动度、Lysholm评分中相关步行能力、关节绞索、疼痛肿胀评分以及步行测试数值。结果 治疗后,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患侧膝关节活动度、Lysholm中步行能力和关节绞索评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组疼痛与肿胀评分均较治疗前显著升高(P<0.05),但两组评分差异不显著(P>0.05);观察组步幅和步速值均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论 固股牵踝法可有效改善绝经后膝骨性关节炎患者步行能力。     

从寒瘀论治膝骨性关节炎的临床观察

目的：探讨从寒瘀论治膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将100例符合膝骨性关节炎诊断标准和中医＂寒湿阻络证与瘀血阻络证＂辨证标准的患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组采用中药熏洗治疗,对照组采用中药热敷加红外光治疗,两组疗程均为3周。结果：两组患者治疗后VAS疼痛评分及Lequesne指数积分与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）;治疗后,治疗组VAS疼痛评分及Lequesne积分与对照组比较,差异均有统计学意义（P=0.039、P=0.049）;两组临床控制率和总有效率比较,差异均有统计学意义（χ2=4.596,P=0.032;χ2=4.891,P=0.027）。结论：从寒瘀论治膝关节骨性关节炎能有效缓解疼痛,改善患膝功能。     

"壮膝汤"合氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的 观察自拟方"壮膝汤"合氨基葡萄糖片口服治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将60例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组30例采用"壮膝汤"合氨基葡萄糖片口服治疗,对照组30例采用氨基葡萄糖片口服治疗.结果 治疗后膝关节疼痛、肿胀、活动度积分改善均明显高于对照组(p<0.01,p<0.01,p<0.05),治疗组总有效率(90.00%)明显优于对照组的总有效率(76.67%)(P<0.05).结论 "壮膝汤"合氨基葡萄糖片口服治疗膝骨性关节炎安全有效.     

活血寄生汤联合针灸推拿治疗膝骨性关节炎临床疗效的探讨

目的:探讨中药与针灸推拿联合治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:95例膝骨性关节炎患者随机分为观察组(n=48例)和对照组(n=47例)。两组均采用针灸推拿治疗,观察组再联合中药治疗。治疗结束后对比两组患者的膝关节症状改善效果及临床疗效。结果:与治疗前比较,两组患者症状均显著缓解。治疗后两组临床症状的比较差异有统计学意义(P<0.05)。症状总积分、CRP、ESR水平比较:两组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组症状总积分比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组CRP、ESR水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针灸推拿配合中药活血寄生汤治疗膝骨性关节可的显著改善患者膝关节运动情况,提高患者的生活质量,安全性较高。     

针灸刺络放血法结合健康教育治疗52例骨性膝关节炎的临床观察

目的:观察针灸刺络放血法结合健康教育治疗骨性膝关节炎的临床疗效.方法:对52例骨性膝关节炎病人采用针灸结合刺络放血治疗,并给予健康教育,将治疗前和治疗20d后病人疼痛程度、晨僵、肿胀、日常步行活动能力以及疼痛缓解时间进行分级评分比较.结果:治疗前后各项指标的差异均有统计学意义(P<0.01).结论:针灸配合刺络放血法结合健康教育治疗骨性膝关节炎,能够快速缓解病人关节疼痛、肿胀、晨僵,改善步行能力,从而提高生活质量.     

消肿汤配合关节镜手术治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察中医辨证使用消肿汤配合关节镜手术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:64例膝骨性关节炎关节镜手术治疗的患者,术后随机分为两组,一组不使用中医辨证治疗,一组在中医辨证下使用消肿汤治疗。分别行疼痛程度(VAS评分)、肿胀指数、及JOA膝关节功能评分,评价中医参与治疗的临床疗效。结果:观察组在术后7d、1个月、3个月行VAS评分、肿胀指数及JOA膝关节功能评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证下使用消肿汤配合关节镜手术治疗膝关节骨关节炎具有良好的近期疗效。     

温针灸配合水针穴位注射治疗退行性膝关节疾病的临床疗效研究

目的 探讨温针灸配合水针穴位注射治疗退行性膝关节疾病的临床效果分析.方法 对我院自2007年5月~2010年5月收治的86例退行性膝关节患者,在患者知情条件下,按照患者就诊的时间先后顺序,随机分为试验组和对照组,每组43例.试验组患者给予温针灸配合水针穴位(梁丘、血海、内膝眼、犊鼻、阿是穴)注射治疗,对照组给予水针穴位注射治疗,7d为1个疗程,2个疗程后对两组的临床疗效及治疗前后膝关节功能评分进行统计分析.结果 试验组与对照组的临床疗效分别为88.37%(38/43)、72.09%(31/43),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后疼痛、步行、关节屈曲动度、不稳定感、肿胀程度改善比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 温针灸配合水针穴位注射治疗退行性膝关节病,其临床的止痛、消除关节肿胀的效果较好,疗效明显高于单纯采用水针穴位注射治疗,值得进一步的推广于临床.     

热敏灸治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的 观察热敏灸与温针灸在治疗膝骨性关节炎中的临床疗效,并探讨其疗效差异。 方法 将2016年6月—2017年6月间在浙江中医药大学附属嘉兴中医院针推康复科门诊和病房就诊的符合纳入标准的70例膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例,其中治疗组采用热敏灸疗法治疗,对照组采用温针灸疗法治疗,2组均每日治疗1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程,疗程间休息2 d,治疗前后分别记录并分析2组患者Lysholm膝关节功能评分和WOMAC积分的变化情况。 结果 ①热敏灸治疗组总有效率87.10%(27/31),温针灸对照组总有效率78.13%(25/32),2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);②2组Lysholm膝关节功能评分在治疗2个疗程后均显著改善(均P<0.01),2组经治疗后Lysholm膝关节功能评分改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05);③2组WOMAC积分在治疗2个疗程后均显著改善(P<0.01),2组经治疗后WOMAC积分改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 热敏灸治疗膝骨性关节炎可明显改善患者Lysholm膝关节功能评分和WOMAC积分,疗效与温针灸相当。      

中频电联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察中频电联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予膝关节中频电联合玻璃酸钠关节内注射治疗,对照组仅给予膝关节玻璃酸钠关节内注射治疗。观察临床疗效及治疗前后膝关节功能评分。结果:两组患者膝关节功能较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组在膝关节功能评分中显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者临床疗效间有统计学意义(P<0.05)。结论:中频电联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定,能更好的促进患者膝关节功能的恢复。     

医用三氧联合海特光治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察医用三氧联合海特光治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:对76例(94膝)膝关节骨性关节炎随机分为2组,治疗组38例,采用关节腔注射医用三氧联合海特光治疗,对照组38例仅关节腔内注射医用三氧,余治疗同治疗组。结果:治疗组38例,显效率63.1%。对照组38例,显效率34.2%。随访中治疗组膝关节症状缓解改善明显高于对照组(P<0.01)。结论:医用三氧联合海特光治疗膝骨性关节炎能够更有效改善关节功能,消除或减轻疼痛、缓解症状、提高患者的生活质量。     

虚寒型膝骨关节炎温针灸治疗效果分析

目的 观察温针灸与针刺治疗虚寒型膝骨关节炎的实际临床效果,探讨治疗虚寒型膝骨关节炎的有效途径。 方法 选取2010年5月~2014年4月笔者医院针灸科虚寒型膝骨关节炎患者83例,随机分成温针灸组(42例)和对照组(41例),温针灸组给予温针灸方法治疗,对照组采用单纯的针刺治疗,治疗3个疗程,治疗期间密切观察两组患者治疗效果和依从性。 结果 治疗结束后,温针灸组和对照组的治疗有效率分别为95.0%和85.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);温针灸组和对照组的治疗依从率分别为95.2 %和85.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);每个治疗疗程结束时,温针灸组患者关节疼痛的缓解程度均明显高于对照组(P<0.05);温针灸组患者关节疼痛程度比较前1个疗程结束时减轻,疗程前后疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 采用温针灸疗法治疗虚寒型膝骨关节炎的效果明显优于单纯针刺疗法,值得在临床上推广应用。     

筋伤理论下火龙罐在治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床研究

目的 探讨基于筋伤理论应用火龙罐治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效。 方法 选取2019年6—12月在杭州市中医院就诊的68例风寒湿痹型膝骨关节炎患者,随机分为治疗组与对照组,每组各34例。对照组采取常规推拿治疗,治疗组采取火龙罐治疗,比较两组患者的疼痛视觉模拟评分、骨关节炎指数评分和临床疗效。 结果 治疗前,两组患者疼痛视觉模拟评分及骨关节炎指数评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者疼痛视觉模拟评分、骨关节炎指数评分均高于治疗前,且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗结束后,治疗组临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 基于筋伤理论应用火龙罐治疗能有效改善风寒湿痹型膝骨关节炎患者的疼痛症状,减轻膝关节肿胀,提高膝关节功能,且优于常规推拿治疗。     

火针配合平衡针治疗膝骨关节炎的临床疗效

目的：对比研究火针配合平衡针和常规针刺治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：选取2016年6月至2017年8月期间在广州中医药大学第三附属医院接受治疗的KOA患者67例，分成单一组（34例）和复合组（33例）。单一组接受常规毫针治疗，而复合组接受火针配合平衡针治疗。疼痛视觉模拟评分（VAS）、骨关节指数量表（WOMAC）和临床综合疗效评估作为检验针灸疗效的指标。采用t检验和χ2检验来比较治疗前后和2种治疗方法之间的疗效差别。结果：2组患者年龄、性别构成、病程、治疗前VAS和WOMAC评分差异均无统计学意义（P＞0.05）。常规毫针治疗和复合针灸疗法均有效地降低了VAS和WOMAC评分（P＜0.05），表明2种治疗方法均能有效地缓解KOA患者的病情。与单一毫针疗法相比，复合针灸疗法在缓解患者疼痛、骨关节僵直和活动障碍方面更显著（P＜0.05）。此外，尽管2种治疗方法在KOA治疗的总有效率相似（P＞0.05），但复合针灸法在治愈率和愈显率上的临床疗效明显高于单一毫针法（P＜0.05）。结论：火针配合平衡针的复合针灸法在治疗KOA的临床效果上优于常规针刺方法。     

膏摩联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 探讨膏摩联合玻璃酸钠关节内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。 方法 将2017年1月—2018年12月安徽中医药大学第二附属医院骨伤科收治的符合纳入标准的90例患者经过随机数字表法随机分为治疗组(膏摩联合玻璃酸钠治疗)和对照组(玻璃酸钠治疗),每组45例。治疗组每日行膝关节膏摩治疗1次,20 min/次,每周行玻璃酸钠关节腔注射治疗1次;对照组每周行玻璃酸钠关节腔注射治疗1次,两组疗程均为5周。所有纳入研究患者住院期间同时接受基础运动康复治疗,包括每日针刺治疗1次,20 min/次,每日推拿治疗1次,20 min/次。2组患者均在治疗前和治疗后1、3、6个月时进行膝关节WOMAC评分和膝关节屈伸活动度测量。比较两组评分和关节活动度改变情况,对比临床疗效,同时观察有无不良反应。 结果 通过WOMAC各亚量表评分的比较,2组KOA患者的疼痛、僵硬和功能均有改善(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。通过对膝关节活动度的测量,两组膝关节屈曲活动度均有改善(P<0.05),伸直活动度变化无统计学意义(P>0.05),组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 膏摩联合玻璃酸钠关节内注射治疗KOA,能明显改善患者的关节疼痛、僵硬和功能状态,并且能改善患者的关节屈曲活动度,长期疗效稳定,且未见明显不良反应。      

三联疗法治疗重度积液性膝骨关节炎疗效观察

目的观察采用三联疗法治疗重度积液性膝骨关节炎的治疗效果。方法将82例(92膝)重度积液性膝骨关节炎患者按积液量分为治疗组41例(47膝),对照组41例(45膝),治疗组给予关节腔冲洗+玻璃酸钠注射液关节腔内注射+中药外敷治疗,对照组给予盐酸氨基葡萄糖口服+玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射,疗程结束后对两组患者进行疗效评价。结果治疗组总有效率为93.6%,对照组为71.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组膝围及膝关节功能积分比较有显著性差异(P0.05)。结论三联疗法治疗重度积液性膝骨关节炎能迅速减轻患者疼痛、肿胀,减少积液,提高患者膝关节功能。     

关节腔注射加针灸治疗膝关节肿痛的临床分析

目的：探析针灸+关节腔注射治疗膝关节肿痛的临床效果。方法整群选取2014年1月—2016年1月该院收治的312例膝关节肿痛患者，随机将其分为研究组和参照组，各156例，研究组采取针灸+关节腔注射治疗，参照组采取单纯针灸治疗，比较两组治疗效果。结果研究组总有效率94.87%与对照组71.15%比较差异有统计学意义P<0.05。结论针灸+关节腔注射治疗膝关节肿痛的临床效果显著优于单纯针灸治疗，快速缓解患者膝关节肿痛症状，效果持久，值得应用。