炎琥宁注射液配合西医常规疗法治疗小儿轮状病毒肠炎临床研究

目的：评价炎琥宁注射液配合西医常规疗法治疗小儿轮状病毒肠炎(rotavirus enteritis, RVE)疗效。方法将符合入选标准的148例RVE患儿采用随机数字表法分为2组,每组74例。2组患儿入院后均行西医常规治疗,对照组在此基础上静脉滴注利巴韦林注射液,观察组在此基础上静脉滴注炎琥宁注射液。2组均治疗3 d。采用ELISA法测定血清IL-6、TNF-α水平及乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)、肌酸激酶(creatine kinase, CK)及肌酸激酶同功酶(CK-MB),评价临床疗效。结果观察组总有效率[91.9%(68/74)比78.4%(58/74),χ2＝2.314]明显高于对照组(P＜0.05)。治疗后,观察组血清 IL-6[(18.24±3.62)ng/ml比(25.36±5.25)ng/ml,t＝2.425]、TNF-α[(20.86±4.28)ng/ml比(31.22±7.15)ng/ml,t＝2.503]水平明显低于对照组(P＜0.05);LDH[(104.25±22.06)U/L 比(150.26±37.22)U/L,t＝2.316]、CK[(84.25±13.57)U/L比(107.88±16.28)U/L,t＝2.327]、CK-MB[(22.30±4.24)U/L比(32.26±7.14)U/L,t＝2.426]表达明显低于对照组(P＜0.05)。对照组止泻[(3.56±0.78)d 比(2.42±0.53)d,t＝2.316]、退热[(2.63±0.43)d比(2.11±0.32)d,t＝2.472]时间较观察组明显延迟(P＜0.05),住院时间[(6.23±1.42)d比(4.35±0.96)d,t＝2.413]时间较观察组明显延长(P＜0.05)。结论炎琥宁注射液配合西医常规疗法可较好地抑制小儿RVE炎症反应,缩短止泻、退热及住院时间,有助于患儿心肌损伤的修复。     

鱼白桑止咳方治疗慢性支气管炎患者128例疗效观察

目的：评价鱼白桑止咳方对慢性支气管炎(chronic bronchitis, CB)急性发作患者的临床疗效。方法将符合入选标准的128例CB急性发作患者按随机数字表法分为2组,对照组63例采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上加服鱼白桑止咳方。均治疗7 d。观察2组治疗前后症状、体征及影像学变化,记录化验室指标的改变,评价临床疗效。结果治疗组总有效率[92.58%(60/65)比79.37%(50/63)],高于对照组(χ2＝4.434,P＝0.035)。治疗组止咳时间[(3.28±1.21)d比(5.77±1.45)d, t＝10.562]、平喘时间[(8.02±3.29)d比(10.83±7.17)d,t＝2.864]、痰液恢复正常时间[(3.27±1.18)d比(5.18±1.16)d,t＝9.232]、肺部啰音消失时间[(4.53±1.27)d比(7.96±1.45)d,t＝14.249]均较对照组缩短(P＜0.05)。治疗后,治疗组 WBC[(5.9±2.7)×109/L 比(8.1±2.6)×109/L,t＝4.693]、中性粒细胞计数[(63.3±6.1)%比(69.2±6.5)%,t＝5.297]、CRP[(14.5±5.9)mg/L比(18.4±4.8)mg/L,t＝4.095]均低于对照组(P＜0.05)。结论鱼白桑止咳方加减配合西医常规疗法,可提高CB急性发作患者总体疗效,缓解临床症状,缩短病程,疗效优于单纯西医常规疗法。     

金匮肾气丸加减配合丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病临床研究

目的 评价金匮肾气丸加减配合丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease,CPHD)的疗效.方法 将符合入选标准的CPHD住院患者150例,按病历尾号随机分为2组,每组75例.对照组在西医常规治疗基础上静脉注射丹参川芎嗪注射液,观察组在对照组基础上配合服用加减金匮肾气丸.2组均治疗14 d.采用纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级标准评价心功能,并进行血气分析及心脏指数、肺动脉压(pulmonary artery pressure,PASP)及外周阻力心收缩力(peripheral resistance heart contraction force,BPPaO2)、PaCO2、动脉血氧饱和度(arterial blood oxygen saturation,SaO2)检测,评价临床疗效.结果 观察组总有效率为92.0%(69/75)、对照组为78.7%(59/75),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.842,P=0.020).治疗后,观察组心功能I级患者37例(49.3%)明显多于对照组的24例(32.0%)(χ2=7.368,P=0.001).治疗后,观察组心脏指数[(4.82±1.57)L·min-1·m-2比(3.76±1.30)L·min-1·m-2,t=6.542]、BPPaO2[(9.86±1.53)kPa比(8.53±1.40)kPa,t=5.956]、SaO2[(99.65±2.83)%比(96.03±5.47)%,t=7.062]高于对照组(P<0.05),PASP[(4.01±0.53)kPa比(5.42±0.83)kPa,t=4.986]、PaCO2[(6.12±0.36)kPa比(6.37±0.34)kPa,t=5.024]低于对照组(P<0.05).结论 金匮肾气丸加减配合丹参川芎嗪注射液可明显改善CPHD患者心肺功能,疗效优于西医常规疗法配合丹参川芎嗪注射液治疗.     

康复新液联合西医常规疗法治疗小儿疱疹性口腔炎临床研究

目的：评价含服康复新液联合西医常规疗法治疗小儿疱疹性口腔炎的疗效。方法采用随机数字表法将103例疱疹性口腔炎患儿随机分为康复新组(51例)和常规治疗组(52例)。常规治疗组局部喷揿利巴韦林气雾剂,康复新组在常规治疗组基础上含服康复新液,共治疗5 d。检测患儿WBC、CRP水平,评价临床疗效。结果康复新组总有效率显著高于常规治疗组(94.1%比78.8%;χ2＝3.895,P＜0.05)。与常规治疗组比较,康复新组口腔溃疡愈合时间[(5.8±1.3)d比(7.9±1.5)d,t＝10.715]、体温恢复时间[(2.1±1.1)d 比(3.3±1.5)d,t＝4.623]、口腔黏膜充血及水肿消除时间[(4.3±1.3)d 比(5.3±1.4)d,t＝3.755]均显著缩短(P＜0.01)。康复新组 WBC[(6.5±2.2)×109/L 比(9.4±2.3)×109/L,t＝6.537]、血清CRP水平[(6.7±1.2)mg/L比(9.7±2.5)mg/L,t＝12.686]显著低于常规治疗组(P＜0.01)。结论含服康复新液联合西医常规疗法治疗小儿疱疹性口腔炎的临床总有效率高于单用西医常规疗法,缩短症状和体征缓解时间。     

葡萄糖酸锌与丹参注射液联合应用对噪声暴露大鼠血脂水平的影响

目的：探讨葡萄糖酸锌与丹参注射液联合应用对噪声暴露大鼠血脂水平的影响。方法50只SD雌性大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、葡萄糖酸锌组、丹参注射液组、葡萄糖酸锌＋丹参注射液组（联合组）,各10只。葡萄糖酸锌组灌胃葡萄糖酸锌8～10 mg/(kg?d),丹参注射液组腹腔注射丹参注射液6 mg/(kg?d),联合组葡萄糖酸锌8～10 mg/(kg?d)灌胃并腹腔注射丹参注射液6 mg/(kg?d),共17 d。给药第10天时,除对照组外,各组均连续暴露于高频稳态噪声7 d（4000 Hz,95 dB,3 h/d）。检测血清总胆固醇（total cholesterol, TC）、三酰甘油（triglyceride, TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol, HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol, LDL-C）水平。结果与对照组比较,模型组大鼠血清 TC[(1.88±0.17)mmol/L 比(1.55±0.09)mmol/L]、TG[(1.45±0.38)mmol/L比(1.01±0.27)mmol/L]、LDL-C[(0.29±0.04)mmol/L比(0.23±0.03)mmol/L]水平显著高于对照组（ P＜0.01或 P＜0.05）,而 HDL-C 水平显著低于对照组[(0.55±0.08)mmol/L 比(0.62±0.06)mmol/L;P＜0.01]。葡萄糖酸锌组血清TC[(1.71±0.11)mmol/L比(1.88±0.17)mmol/L]显著低于模型组（P＜0.05）,丹参注射液组血清TC[(1.73±0.21)mmol/L比(1.88±0.17)mmol/L]、LDL-C[(0.25±0.03)mmol/L比(0.29±0.04)mmol/L]水平显著低于模型组（P均＜0.05）,联合组血清TC[(1.57±0.21)mmol/L比(1.88±0.17)mmol/L]、TG[(0.84±0.40)mmol/L 比(1.45±0.38)mmol/L]、LDL-C[(0.24±0.05)mmol/L 比(0.29±0.04)mmol/L]水平显著低于模型组（ P＜0.01或 P＜0.05）, HDL-C 水平显著高于模型组[(0.61±0.07)mmol/L比(0.55±0.08)mmol/L;P＜0.05]。结论噪声暴露可引起大鼠血脂异常,葡萄糖酸锌和丹参注射液对噪声暴露大鼠血脂有调节作用,且两者联合应用优于单独用药。     

痰热清注射液结合西医常规疗法治疗老年支气管肺炎临床研究

目的：评价痰热清注射液结合西医常规疗法治疗老年支气管肺炎患者的疗效。方法将符合入选标准的146例老年支气管肺炎患者按随机数字表法分为2组,每组73例。对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上静滴痰热清注射液。2组均治疗7 d。采用流式细胞仪检测患者外周血Th17和Treg细胞比例,ELISA法测定IL-17、IL-10、IL-6和TNF-α因子表达,评价临床疗效。结果对照组总有效率为79.5%(58/73)、治疗组为91.8%(67/73),2组比较差异有统计学意义(χ2＝2.406,P＝0.045)。治疗后,治疗组Th17细胞[(5.16±1.24)%比(8.22±1.84)%;t＝2.564,P＝0.017]低于对照组、Treg 细胞[(6.32±1.79)%比(4.32±1.23)%;t＝2.552,P＝0.021]高于对照组;治疗组 IL-17[(11.43±2.52)ng/ml比(14.15±2.61)ng/ml,t＝2.684]、IL-6[(12.47±2.16)ng/ml比(15.58±3.12)ng/ml,t＝2.564]、TNF-α[(25.43±4.27)ng/ml 比(32.55±6.14)ng/ml,t＝2.594]水平低于对照组(P＜0.05),IL-10[(10.07±2.13)ng/ml 比(7.94±1.83)ng/ml;t＝2.673,P＝0.023]高于对照组。对照组体温消退时间[(4.57±1.24)d比(3.25±0.92)d,t＝2.628]、咳嗽消失时间[(7.53±2.13)d 比(6.14±1.59)d,t＝2.416]、肺部啰音消失时间[(6.81±1.82)d 比(5.17±1.06)d,t＝2.537]均较治疗组延迟(P＜0.05)。结论痰热清注射液结合西医常规疗法可调节老年支气管肺炎患者体内Th17/Treg细胞的平衡,提高临床疗效。     

喜炎平雾化吸入治疗急性脑卒中患者肺部感染的临床研究

目的：探讨喜炎平雾化吸入治疗急性脑卒中患者肺部感染的疗效。方法收集2011年2月－2013年3月急性脑卒中患者肺部感染者63例,按病历尾号将患者随机分为2组,对照组31例在常规治疗基础上配合抗感染、化痰药物治疗;治疗组32例在对照组治疗基础上,配合雾化吸入喜炎平治疗。2组均治疗7d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较患者症状、体征消失时间和炎性指标改化情况。结果治疗组总有效率为93.75%（30/32）,对照组为74.19%（23/31）,2组比较差异有统计学意义（χ2＝4.510,P＝0.034）。治疗组咳嗽痰多[(5.94±1.25)d 比(6.73±1.48)d;t＝2.292,P＝0.025]、发热[(2.72±0.11)d 比(3.25±0.18)d;t＝12.046,P＝0.001]、肺部啰音[(5.22±1.15)d比(7.21±1.21)d;t＝6.693,P＝0.001]、呼吸困难[(1.17±0.49)d 比(2.82±0.61)d;t＝11.855,P＝0.001]等症状、体征的消失时间均短于对照组。治疗组治疗后白细胞计数[(2.55±1.02)×109/L 比(3.91±1.25)×109/L;t＝4.738,P＜0.01]、中性粒细胞比例[(4.92±1.32)%比(6.25±1.16)%;t＝4.738,P＜0.01]、淋巴细胞比例[(58.62±6.15)%比(65.94±6.17)%;t＝4.716,P＜0.01]均较对照组降低（P均＜0.01）。结论喜炎平雾化吸入可缩短急性脑卒中后肺部感染患者症状、体征时间,提高疗效。     

益肾生血汤防治急性髓系白血病化疗后骨髓抑制临床研究

目的探讨益肾生血汤对急性髓系白血病化疗后骨髓抑制患者骨髓抑制发生情况的影响。方法将符合入选标准的2018年6月-2020年3月北京市隆福医院血液科患者60例采用随机数字表法分为2组,每组30例。对照组给予常规支持治疗,观察组在对照组基础上加服自拟益肾生血汤。2组均治疗2周。分别于治疗前后进行症状、体征评分,观察化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制的时间和持续时间,记录治疗期间重组人粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony stimulating factor,G-CSF)注射次数及输血量,以及治疗期间的不良反应。结果观察组Ⅳ度骨髓抑制出现时间[(5.07±0.87)d比(3.83±1.15)d,t=4.695]晚于对照组(P<0.01)、持续时间[(7.20±0.76)d比(10.03±1.30)d,t=10.305]低于对照组(P<0.01);观察组重组人G-CSF注射次数[(7.2±0.8)次比(10.0±1.3)次,t=10.305]少于对照组(P<0.01),红细胞悬液[红细胞(2.5±1.5)U比(4.7±1.5)U,t=7.749]及血小板[(1.70±0.54)U比(3.13±0.86)U,t=5.879]输注量少于对照组(P<0.01);观察组治疗后1、2周症状、体征评分低于对照组(t值分别为18.208、15.129,P值均<0.01);观察组化疗后感染、出血、心电图异常的发生率低于对照组(χ²值分别为7.500、10.000、4.286,P值均<0.01)。结论益肾生血汤有助于延缓骨髓抑制的发生时间,可促进骨髓抑制的恢复,减少骨髓抑制期的不良反应,提高生命质量。     

黄芪注射液对小儿病毒性心肌炎细胞免疫功能及心肌酶谱的影响

目的：探讨黄芪注射液对小儿病毒性心肌炎细胞免疫功能及心肌酶谱的影响。方法将86例符合入选标准的病毒性心肌炎患儿采用随机数字表法分为2组,对照组41例给予1,6-二磷酸果糖治疗,观察组45例在对照组基础上加用黄芪注射液,均治疗3周。比较2组治疗前后心肌酶谱及免疫功能的变化,评价临床疗效。结果观察组总有效率为95.56%(43/45),对照组为80.49%(33/43),2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.740,P＜0.05)。治疗后,观察组 CD3+[(64.9±8.8)%比(52.7±8.2)%,t＝6.633]、CD4+[(41.7±6.5)%比(37.3±7.2)%,t＝2.978]、CD8+[(28.9±4.2)%比(26.4±4.3)%,t＝2.726]水平高于对照组(P＜0.05)。观察组肌酸激酶[(129.7±29.8)U/L 比(167.7±34.5)U/L,t＝-5.479]、肌酸激酶同工酶[(12.7±4.2)U/L比(18.9±6.2)U/L,t＝-5.472]、乳酸脱氢酶[(165.3±38.4)U/L比(197.2±46.3)U/L,t＝-3.489]、肌钙蛋白Ⅰ[(0.129±0.012)μg/L 比(0.204±0.071)μg/L,t＝-6.981]水平均低于对照组(P＜0.05)。结论黄芪注射液可明显提高病毒性心肌炎患儿细胞免疫功能,降低心肌酶谱,提高临床疗效。     

丹参川芎嗪联合长春西汀治疗脑梗死的临床研究

目的：评价丹参川芎嗪联合长春西汀治疗脑梗死的临床疗效。方法本研究为随机对照研究。将符合纳入标准的206例脑梗死患者按随机数字表法分为2组各103例。对照组口服肠溶拜阿司匹林并静脉滴注长春西汀注射液,联合治疗组在对照组基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液。检测治疗前后血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)、一氧化氮(nitric oxide,NO)含量,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及一氧化氮合成酶(nitric oxide synthase,NOS)活性,记录脑电图(electroencephalography, EEG)波幅,SPECT检测局部脑血流量(regional cerebral blood flow,rCBF)。结果治疗后,联合治疗组MDA[(62.23±4.11)mmol/L 比(151.36±11.36)mmol/L , t＝74.878]较同组治疗前降低(P＜0.01);NO[(154.23±12.21)mmol/L比(110.31±9.51)mmol/L,t＝28.801]、SOD[(85.39±7.21)U/ml比(55.52±4.47)U/ml,t＝35.735]及NOS[(190.12±11.29)mmol/L比(115.21±8.39)mmol/L,t＝54.049]均较同组治疗前增加(P＜0.01);rCBF[(69.95±4.25)ml/100 g2min比(39.39±2.45)ml/100 g2min,t＝32.385]、EEG[(97.02±9.67)%比(62.41±4.58)%,t＝31.012]均较同组治疗前明显升高(P＜0.05)。联合治疗组与对照组总有效率分别为88.3%(91/103)、66.9%(69/103),2组比较差异有统计学意义(χ2＝12.343,P＝0.004)。结论丹参川芎嗪联合长春西汀治疗脑梗死疗效确切,可能与增加脑血流量和增强抗氧化活性有关。     

雾化吸入清金化痰汤对老年开胸术后肺部并发症的影响

目的：探讨雾化吸入清金化痰汤对老年开胸术后患者肺部并发症的防治作用。方法将60例老年开胸手术患者按随机数字表法分为2组各30例,术后均常规给予吸氧、抗感染、解痉、镇痛、营养支持等治疗。在此基础上,对照组雾化吸入沐舒坦与地塞米松,治疗组雾化吸入清金化痰汤。观察术后排痰效果,比较2组血清CRP、TNF-?水平及中性粒细胞绝对值(absolute neutrophil count, ANC)和动脉血气分析,记录肺部并发症发生情况。结果治疗组术后第5天pH值[(7.39±0.06)比(7.36±0.05),t＝2.120],术后第3、5天PaO2[第3天：(86.51±3.96)mmHg比(84.07±3.51)mmHg,t＝2.520;第5天：(92.27±2.94)mmHg 比(90.40±3.08)mmHg , t＝2.400]均高于对照组(P＜0.05);PaCO2[第3天：(44.57±2.53)mmHg比(46.39±3.35)mmHg,t＝2.390;第5天：(40.77±2.48)mmHg比(42.42±3.33)mmHg,t＝2.130]均低于对照组(P＜0.05)。治疗组第3、5天血清CRP[第3天：(8.26±2.38)mg/L比(9.76±2.37)mg/L,t＝2.440;第5天：(6.94±1.76)mg/L比(8.15±2.38)mg/L,t＝2.250]、ANC[第3天：(8.54±1.85)×109/L比(9.58±1.94)×109/L,t＝2.140;第5天：(6.54±1.85)×109/L 比(7.58±1.95)×109/L,t＝2.160]水平,第5天血清TNF-?[(7.54±1.38)?g/L比(8.43±1.36)?g/L,t＝2.540]水平均低于对照组(P＜0.05)。治疗组术后第3、5天咳痰量[第3天：(50.74±18.46)ml/d 比(59.92±15.25)ml/d,t＝2.099;第5天：(39.64±18.21)ml/d比(48.99±13.55)ml/d,t＝2.256]低于对照组(P＜0.05)。术后第5天,治疗组肺炎[3.33%(1/30)比20.00%(6/30),t＝4.043]、肺不张[6.67%(2/30)比26.77%(8/30),t＝4.320]发生情况明显低于对照组(P＜0.05)。结论雾化吸入清金化痰汤可改善老年开胸术患者的肺功能、减少炎症反应,防治老年患者开胸术后肺部并发症的发生。     

大黄保留灌肠结合西医常规疗法治疗急性胰腺炎临床研究

目的：评价大黄保留灌肠结合西医常规疗法治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)的临床疗效。方法将符合入选标准的84例AP患者采用随机数字表法分为2组各42例。对照组给予禁食、持续胃肠减压、纠正水电解质和酸碱失衡等,并配合口服奥曲肽、加贝酯抑制胰液分泌及胰酶活性等常规治疗;观察组在对照组基础上加用大黄保留灌肠。2组均治疗7 d。采用ELISA法检测2组患者治疗前后血清 IL-17、IL-10、IL-6水平,评价临床疗效。结果观察组总有效率为85.7%(36/42)、对照组为71.4%(30/42),2组比较差异有统计学意义(χ2＝2.366;P＝0.043)。治疗后,观察组 IL-17[(13.53±3.16)ng/ml比(20.63±4.83)ng/ml,t＝2.416]、IL-6[(22.82±4.56)ng/ml比(31.59±6.63)ng/ml,t＝2.421]表达低于对照组(P＜0.05),IL-10[(16.32±4.15)ng/ml 比(12.17±3.22)ng/ml,t＝2.326]表达高于对照组(P＜0.05);观察组血淀粉酶[(125.69±32.47)U/L比(259.26±51.44)U/L,t＝7.451]、尿淀粉酶[(204.73±43.83)U/L比(334.25±60.18)U/L,t＝7.323]均低于对照组(P＜0.01)。对照组腹痛、腹胀缓解时间[(4.24±1.06)d比(3.02±0.62)d,t＝2.521],排气、通便时间[(5.42±1.25)d比(3.26±0.73)d,t＝5.124],体温恢复正常时间[(5.63±1.46)d 比(4.58±0.92)d,t＝2.418]及住院时间[(18.65±4.16)d 比(13.78±3.15)d,t＝2.386]均明显长于观察组(P＜0.05或 P＜0.01)。结论大黄保留灌肠结合西医常规疗法可调节 AP 患者IL-17/IL-10促炎和抑炎因子失衡状态,抑制炎症反应,疗效优于西医常规疗法。     

活血散结方与GEMOX化疗方案联用治疗湿热瘀毒型晚期胰腺癌临床研究

目的：评价活血散结方联合GEMOX化疗方案治疗湿热瘀毒型晚期胰腺癌疗效。方法将符合入选标准的湿热瘀毒型晚期胰腺癌患者90例按随机数字表法分为2组各45例,对照组单纯给予GEMOX化疗方案治疗,联合治疗组在此基础上联用活血散结方。以21 d为1个周期,共治疗3个周期。比较2组治疗前后免疫功能指标和凝血指标变化,评价临床疗效、1年生存率及毒副作用的发生情况。结果联合治疗组总有效率为73.33%(33/45)、对照组为66.67%(30/45),2组比较差异无统计学意义(χ2＝1.708,P＝0.135);对照组1年生存率为28.89%(13/45)、联合治疗组为55.56%(25/45),2组比较差异有统计学意义(χ2＝10.406, P＜0.01);联合治疗组毒副作用发生率为15.56%(7/45)、对照组为35.56%(16/45),2组比较差异有统计学意义(χ2＝8.728,P＝0.002)。与对照组治疗后比较,联合治疗组CD3＋[(65.20±5.21)个/ml比(62.94±4.73)个/ml,t＝2.106]、CD4＋[(36.86±3.70)个/ml比(33.88±3.04)个/ml, t＝2.482]、CD4＋/CD8＋[(1.46±0.30)比(1.36±0.24),t＝2.972]水平明显升高(P＜0.05或 P＜0.01);联合治疗组凝血酶原时间[(13.76±1.70)s 比(14.73±2.12)s,t＝2.842]、活化部分凝血活酶时间[(31.84±2.53)s比(36.97±3.40)s,t＝2.713]、D-二聚体[(291.68±25.15)mg/L比(486.21±44.32)mg/L,t＝2.845]、PLT[(298.91±20.75)×109/L比(329.44±24.07)×109/L,t＝2.693]水平明显降低(P＜0.01)。结论活血散结方与GEMOX化疗方案联用可有效提高湿热瘀毒型晚期胰腺癌患者的生活质量,改善免疫功能和凝血指标,延长生存时间并降低毒副作用。     

玉屏风颗粒辅助舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘临床研究

目的：评价玉屏风颗粒辅助舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的疗效。方法将符合入选标准的CVA患者96例,按随机数字表法分为2组,每组48例。对照组雾化吸入舒利迭,观察组在对照组基础上加用玉屏风颗粒。2组均治疗8周,随访6个月。采用瑞氏染色计算诱导痰中嗜酸性粒细胞(eosinophil, EOS)所占比例,采用ELISA法检测诱导痰中IL-17和IL-6含量,评价临床疗效并比较复发率。结果治疗后,观察组 EOS 计数[(9.63±2.24)%比(14.26±3.27)%,t＝3.415]、IL-17表达[(18.71±4.32)ng/ml 比(27.42±6.41)ng/ml,t＝3.146]和 IL-6表达[(20.35±5.23)ng/ml 比(31.47±7.36)ng/ml,t＝3.517]均低于对照组(P＜0.05)。对照组咳嗽缓解时间[(7.42±2.13)d 比(6.07±1.82)d,t＝2.576]和咳嗽消失时间[(14.54±2.78)d 比(10.46±2.31)d,t＝2.712]均较观察组延迟(P＜0.05)。观察组总有效率[91.7%(44/48)比79.2%(38/48),χ2＝2.426]高于对照组(P＝0.042)、复发率[6.8%(3/44)比21.1%(8/38),χ2＝3.316]低于对照组(P＝0.024)。结论玉屏风颗粒辅助舒利迭可减低CVA患者EOS计数和IL-17、IL-6表达,抑制气道高炎症反应。     

肾康栓对持续性非卧床腹膜透析患者血清IL-10、IL-6因子的影响

目的：观察肾康栓对持续性非卧床腹膜透析(continous ambulatory peritoneal dialysis, CAPD)患者IL-10和IL-6因子的影响。方法选择2012年6月－2014年12月我院肾内科CAPD患者60例,采用随机数字表法分2组各30例。对照组行标准CAPD治疗,期间低盐、低脂、低磷优质饮食等综合对症治疗。观察组在对照组基础上加用肾康栓。2组均治疗8周。采用碱性苦味酸法检测血肌酐(serum creatinine, SCr),尿素酶法检测血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN),比较2组治疗前后SCr、BUN、24 h尿量、尿素清除指数(Kt/Vurea)、残余肾功能(residual renal function, RRF),采用ELISA法检测血清IL-10和IL-6水平。结果治疗后,观察组IL-10[(19.56±4.38)μg/ml比(8.98±2.05)μg/ml,t＝4.392]较对照组升高、IL-6[(21.82±3.57)μg/ml 比(49.66±5.26)μg/ml,t＝5.264]较对照组降低(P＜0.01)。观察组RRF[(7.86±2.12)比(5.31±1.62);t＝2.436, P＝0.046]和超滤量[(421.37±81.61)ml/d 比(321.23±71.94)ml/d;t＝2.617,P＝0.038]较对照组治疗后升高(P＜0.05)。结论肾康栓可调节CAPD患者的免疫功能,抑制炎症反应,提高RRF和腹透超滤量。     

葶黄润肺饮与穴位贴敷联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的：评价葶黄润肺饮与穴位贴敷联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(mycoplasma pneumonia, MP)的疗效。方法将符合入选标准的160例支原体肺炎患儿按随机数字表法分为2组,每组80例。对照组在止咳、化痰等常规治疗基础上联合阿奇霉素治疗,治疗组在对照组基础上口服葶黄润肺饮与穴位贴敷治疗。2组均治疗3周。采用酶联免疫法检测血清 IL-8、TNF-a、凝血酶调节蛋白(thrombomodulin, TM),采用乳胶增强免疫比浊法检测血清D-二聚体(D-dimer),比较2组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为97.5%(78/80)、对照组为88.8%(71/80),2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.783,P＝0.029)。治疗后,治疗组血清 IL-8[(9.98±4.26)ng/L比(14.18±4.82)ng/L,t＝5.840]、TNF-a[(20.78±5.93)ng/L比(26.07±6.42)ng/L,t＝5.414]、TM[(9.63±2.88)mg/L比(13.08±3.37)mg/L,t＝6.961]、D-dimer[(0.09±0.04)ng/L比(0.15±0.06)ng/L, t＝7.442]水平低于对照组(P＜0.01)。治疗组退热时间[(3.8±1.7)d比(4.9±1.6)d,t＝3.846]、咳嗽消失时间[(8.2±2.4)d 比(10.4±2.6)d,t＝5.389]及肺部啰音消失时间[(6.2±1.9)d 比(7.8±2.1)d,t＝4.997]低于对照组(P＜0.01)。结论葶黄润肺饮与穴位贴敷联合阿奇霉素可有效缓解 MP 患儿症状,降低血清IL-8、TNF-a、TM、D-dimer水平,提高临床疗效。