益气养血合剂对转移性结直肠癌化疗所致骨髓抑制的临床疗效分析

目的：探讨中药益气养血合剂对转移性结直肠癌化疗所致骨髓抑制的临床疗效。方法选取2010年3月至2015年3月收治的116例转移性结直肠癌患者,按照随机数字表法将患者随机分为对照组57例和59例,对照组予以FOLFOX6、XELOX、FOLFIRI方案化疗,观察组在对照组化疗方案基础上予以中药益气养血合剂治疗。比较2组患者的骨髓抑制情况、临床疗效、免疫功能情况、生活质量等。结果化疗后7 d,对照组患者的PLT、HGB、WBC水平明显下降（ P ＜0．05）;观察组患者的PLT、HGB、WBC水平有所下降,但与治疗前比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）;化疗后21 d,2组患者的PLT、HGB、WBC水平均明显升高（ P ＜0．05）;且观察组显著高于对照组（ P ＜0．05）。观察组患者的DCR、ORR均优于对照组（ P ＜0．05）。与治疗前比较,治疗后2组患者的INF－γ、IL－2、CD4＋、CD8＋、CD3＋、CD4＋／CD8＋水平均升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）, IL－10水平差异无统计学意义（ P ＞0．05）;治疗后对照组的NK水平低于对照组（ P ＜0．05）;治疗后,观察组患者的NK、CD4＋、CD4＋／CD8＋水平明显高于对照组;INF－γ、IL2－、IL－10、CD8＋、CD3＋水平,治疗后2组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后,观察组患者的KPS评分优于对照组（ P ＜0．05）。结论中药益气养血合剂能有效改善患者的临床症状,减轻患者的骨髓抑制情况,提高患者的近期疗效,提高患者的生活质量。     

改良支气管动脉灌注化疗对中晚期肺癌患者免疫功能的影响

目的：探讨改良支气管动脉灌注化疗（经支气管动脉微泵泵入）对中晚期肺癌患者免疫功能的影响。方法选取进行支气管动脉灌注化疗的中晚期肺癌患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予经支气管动脉微泵泵入化疗药,泵入时间2 h;对照组给予经支气管动脉推注化疗药,时间30 min;选取同期健康体检者30例作为健康对照组,观察治疗前后患者T细胞亚群的变化。结果治疗前相比,治疗组和对照组患者CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比值较健康对照组明显下降,CD8＋细胞较健康对照组明显升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;而治疗组和对照组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）;治疗组患者治疗后CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋比值均与治疗前相比无明显差异（ P＞0．05）,对照组治疗后CD3＋＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比值较治疗前明显下降（ P ＜0．05）,CD8＋与治疗前无明显差异（ P＞0．05）;2组治疗后相比,治疗组患者CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比值较对照组升高（ P ＜0．05）;CD8＋细胞较对照组明显下降,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论改良支气管动脉灌注化疗对中晚期肺癌患者的免疫功能影响更小,临床应用安全。     

儿童反复肺炎与机体免疫功能和炎性相关因子的关系研究

目的：研究儿童反复肺炎与机体免疫功能和炎性相关因子的关系。方法选取儿童反复肺炎46例作为反复肺炎组,选取同期查体健康患儿50例作为对照组,抽取受检患儿清晨空腹肘静脉血,比较2组血清免疫球蛋白（ IgG、IgA和IgM）水平,并对IgG亚类（ IgG1、IgG2、IgG3、IgG4）水平进行测定,比较2组外周血T细胞亚群（ CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋CD25＋Treg、CD19＋、CD4＋／CD8＋）、炎性因子[血白介素-8（IL-8）、IL-17]和人β防御素（hBD-1、hBD-2）水平,同时测定NK细胞的比例。结果反复肺炎组患儿IgG和IgA水平均低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0构．05）,反复肺炎组IgM水平低于对照组,但差异无统计学意义（ P ＞0．05）。反复肺炎组IgG1水平高于对照组,而IgG2和IgG4水平低于对照组,差异有统计学意义（ P ＞0．05）。2组IgG3水平比较,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。反复肺炎组CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋CD25＋Treg、CD4＋／CD8＋水平均低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,反复肺炎组CD19＋水平高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。反复肺炎组IL-8、IL-17水平高于对照组,hBD-1、NK细胞水平低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,2组hBD-2水平比较,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论反复肺炎患儿存在免疫球蛋白IgG和IgA、T淋巴细胞、B细胞、NK细胞、hBD-1细胞低水平表达,IL-8和IL-17高水平表达,说明反复肺炎患儿存在体液、细胞免疫功能紊乱,同时呼吸系统防御能力降低,这可能是儿童反复肺炎病程迁延的原因之一。     

干扰素α-2b联合布地奈德雾化吸入席治疗毛细支气管炎的临床观察

目的：探讨雾化吸入干扰素α-2b 联合布地奈德治疗毛细支气管炎的效果和安全性。方法将123例毛细支气管炎患儿按随机数字表分为观察组（61例）和对照组（62例）。观察组给予干扰素α-2b 3．0×10^6 IU联合布地奈德1．0 mg雾化吸入,对照组给予病毒唑100 mg联合布地奈德雾化吸入,疗程为7d;以总有效率、临床症状变化时间、血气变化、白细胞计数、外周血T淋巴细胞水平为观察指标。结果观察组总有效率为98．4％（60/61）,明显高于对照组的82．2％（51/62）（P＜0．05）;观察组在气喘消退时间、住院时间和Lowell评分降低3分时间方面明显短于对照组[（2．5±1．0）d比（3．7±1．1）d,（6．7±1．7）d比（7．9±2．0）d,（2．9±0．9）d比（3．1±1．1）d],差异均有统计学意义（均P＜0．05）,啰音消退时间和咳嗽消退时间明显短于对照组[（3．4±0．8）d比（5．0±0．8）d,（4．1±1．2）d比（6．0±2．0）d]（P＜0．01）。观察组治疗后动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、CD3＋和CD8＋均高于治疗前和对照组治疗后水平[（73．5±1．0）mmHg（1 mmHg＝0．133 kPa）比（59．2±1．4）、（65．2±1．2）mmHg;（93．3±2．8）％比（82．9±4．1）％、（89．8±2．1）％;（75±9）％比（62±9）％、（66±10）％;（37±4）％比（27±7）％、（26±7）％],差异均有统计学意义（均P ＜0．05）,而2组患儿白细胞水平治疗前后差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论干扰素α-2b联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎具有疗效肯定、见效快、不良反应小、疗程短等特点,可改善机体免疫状态。     

氧驱动雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎的疗效观察

目的 观察布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效。方法 在抗感染,抗病毒及对症处理的基础上,观察组加用氧气雾化吸入布地奈德混悬液，0．5～1mg／次，每天2次，每次持续时间10min；对照组给予静推地塞米松针0．3～0．5mg·kg^-1／次，每天2次；于5h、24h、72h观察临床症状及平均住院日。结果 两组比较早期观察组优于对照组（P〈0．05），长期应用统计学上无显著性差异（P〉0．05）。但在平均住院日上观察组均优于对照组（P〈0．01）。且观察组无一例发生院内感染，对照组发生院内感染6例统计学上有意义（P〈0．05）。结论 布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性喉炎疗效快，疗效好，方法简单，不良反应少，降低院内感染率，且采用氧驱动雾化吸入有效的改善缺氧。     

不同剂量布地奈德混悬液对哮喘急性发作患儿的疗效对比

目的探讨不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效。方法将我院2012年3月至2014年3月收治的150例支气管哮喘急性发作患儿按不同治疗方案随机均分为对照组（低剂量布地奈德雾化吸入治疗）和观察组（高剂量布地奈德雾化吸入治疗）,对两组患儿治疗效果及肺功能改善情况比较进行综合比较。结果观察组治疗总有效率（88．00％）明显高于对照组（74．67％）,χ^2=4．3911,P〈0．05;两组患儿经治疗后的PEF、FEV1较治疗前均有明显升高（P〈0．05）,但观察组PEF、FEV1较对照组升高明显（P〈0．05）,两组均未见明显不良反应。结论高剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作效果显著,安全性高。     

布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗小儿支气管肺炎的疗效研究

目的：探讨布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法选取2011-2013年本院收治的小儿支气管肺炎98例,随机分为观察组与对照组,各49例,对照组予以常规抗感染治疗,观察组在对照组的基础上予以布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化吸入,比较两组疗效。结果观察组的治疗总有效率为95.92%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组的止咳时间、气喘缓解时间、肺部啰音消失时间及胸 X 线片阴影消失时间均较对照组缩短,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗小儿支气管肺炎的疗效显著,并可缩短疗程,无明显不良反应。     

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘56例疗效观察

目的观察布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效。方法 120例支气管哮喘患者随机分为治疗组56例和对照组64例,2组除基础治疗外,对照组给予布地奈德混悬液（阿斯利康有限公司生产）雾化吸入,每天2次;治疗组给予布地奈德混悬液＋硫酸特布他林雾化液（阿斯利康有限公司生产）＋生理盐水雾化吸入,每天2次,连用4～7d。观察2组治疗效果。结果治疗后治疗组呼吸急促、喘鸣音、肺部湿鸣音消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后2组的肺功能指标均较治疗前显著升高（P〈0.05和P〈0.01）;且治疗后治疗组数值明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘,具有见效快,疗效好,且无严重不良反应等特点,值得临床进一步推广使用。     

氧驱动雾化吸人与空气压缩泵雾化吸人治疗小儿哮喘的临床效果比较

目的对比氧驱动与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果,探究治疗小儿哮喘的最有效雾化吸入方法。方法将2012年2月—2013年2月南京军区福州总医院第一附属医院儿科收治的89例急性支气管哮喘发作的患儿随机分为两组,对照组45例,以空气压缩泵为动力进行雾化吸入药物（复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德混悬液）治疗,观察组44例,以氧驱动雾化吸入药物（同对照组）治疗,对比两组患儿治疗前后血氧饱和度,治疗3日后评价两组治疗效果。结果观察组在治疗后血氧饱和度的改善显著,P〈0．05,差异有统计学意义,对照组患儿雾化吸入前后血氧饱和度并无明显变化;治疗3天后评估治疗效果,观察组总有效率（95．45％）高于对照组（75．56％）,P〈0．05,有统计学意义。结论相同药物治疗下,以氧驱动为动力吸人药物治疗小儿哮喘的有效性高于空气压缩泵,且副作用小,患儿接受度高。     

比较 EST 与开腹取石对胆总管结石患者机体炎症反应和免疫功能的影响

目的：探讨内镜下乳头括约肌切开取石术（ EST）与开腹取石对胆总管结石患者机体炎症反应和免疫功能的影响。方法选择该院2009年4月至2013年10月胆总管结石患者160例,其中行EST患者80例,行开腹手术患者80例,比较两组患者围手术期炎性反应指标：降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、IL-6及免疫功能指标：免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）及T淋巴细胞亚群（CD4、CD8、CD4／CD8）的变化。结果开腹组和EST组的IL-6、PCT和CRP术前水平差异无统计学意义（P＞0．05）,术后1、3 d EST组的IL-6、CRP、PCT水平均高于开腹组（ P＜0．05）,术后5 d两组的IL-6、CRP、PCT水平无统计学差异（ P＞0．05）。开腹组和EST组的IgG、IgA、IgM术前水平差异无统计学意义（P＞0．05）,术后1、3、5 d EST组的IgG、IgA、IgM水平明显高于开腹组（ P＜0．05）。两组患者术前CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋,差异无统计学意义（ P＞0．05）;术后1 d传统开腹组术后的CD4＋、CD4＋／CD8＋水平低于EST组（ P＜0．05）,CD3＋水平差异无统计学意义（ P＞0．05）;术后3、5 d传统开腹组的CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋水平明显低于EST组（P＜0．05）。结论与开腹手术治疗胆总管结石相比,EST对机体组织损伤小、免疫抑制轻,虽短时间内出现炎症反应增强,但经过对症治疗,对于患者生理和免疫功能恢复无明显影响。同时EST操作简便、创伤小、手术时间短、并发症少且疼痛轻微,可广泛应用于临床。     

雾化吸入对小儿哮喘调节性 T 细胞及气道炎症的治疗效果

目的：观察并探讨布地奈德（ BUD）、沙丁胺醇（ SAL）和异丙托溴铵（ ipratropium bromide,IB）三联雾化吸入治疗对小儿支气管哮喘调节性T细胞及气道炎症的影响。方法分析儿童支气管哮喘患者40例,随机平均分为2组,哮喘组采用BUD、SAL联合IB三联雾化吸入治疗,对照组口服维生素B1（安慰剂）,10 mg／d。收集外周血样,测定IFN-γ和IL-4的水平。哮喘严重度由哮喘症状评分评估,肺功能比较用FEV1比较。观察2组患者治疗前及药物治疗后1个月、3个月、6个月的肺功能各项指标的情况,2组治疗后检测胸膜厚度及胸膜滑动度。结果哮喘组FEV1显著改善,Th2细胞百分比显著降低（ P ＜0*．05）。哮喘组Th1细胞与Treg细胞略有变化,从而减轻Th1／Th2细胞和Treg／Th17细胞的失衡,对照组无明显变化（ P ＞0．05）;2组治疗前及治疗后1个月、3个月肺功能差异无统计学意义（ P ＞0．05）;6个月肺功能哮喘组优于对照组,2组差异有统计学意义（ P ＜0．05）;哮喘组术后CT测量胸膜厚度要厚于对照组,胸膜滑动度优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论雾化吸入重新平衡细胞因子,调节Th1／Th2细胞和Treg／Th17细胞平衡,改善患者肺功能,从而缓解哮喘患者症状。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎对机体免疫功能的影响

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的疗效及其对机体免疫功能的影响。方法选择就诊治疗的急性坏疽性胆囊炎的患者120例,按照随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组60例。对照组予以开放胆囊切除术,观察组予以腹腔镜下胆囊切除术。观察2组治疗后的手术时间,术中出血量,肛门排气时间,住院时间,视觉模拟评分（ VAS）,消化生存质量指数（ GLQ）评分和并发症发生情况,比较2组治疗前后白介素（ IL）－10、干扰素（ INF）－γ、IL－2、IL－4、CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋水平的变化。结果观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、VAS评分和并发症明显短于或者少于对照组（P＜0．01）,GLQ评分明显优于对照组（P＜0．01）。2组治疗前IL－10、INF－γ、IL－2、IL－4、CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋水平差异无统计学意义（P＞0．05）,治疗后2组IL－10、IL－4、CD3＋、CD4＋和CD4＋／CD8＋水平较治疗前明显降低（P＜0．01）,而INF－γ,IL－2和CD8＋水平较治疗前明显升高（P＜0．01）,观察组治疗后IL－10、INF－γ、IL－2、IL－4、CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋水平与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎疗效确切,明显优于开胆囊切除术,对机体的炎症控制和缓解免疫漂移具有重要作用。     

小儿喘憋性肺炎应用氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化治疗的疗效差异性比较

目的：探讨氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化治疗应用于小儿喘憋性肺炎的差异性。方法回顾性分析治疗的130例哮喘患儿的临床资料,根据治疗方式分为药物联合氧驱动雾化吸入组（观察组）65例和药物联合空气压缩泵雾化组（对照组）65例。观察治疗后临床效果,患儿治疗前、治疗后1 d和3 d用力肺活量 FVC、第1秒用力呼气容积（FEV1）、动脉血氧分压（PaO2）及动脉血二氧化碳分压（PaCO2）,记录患儿缺氧、喘憋等症状的改善情况。结果观察组治疗总有效率（92 y．31％）明显高于对照组（72．31％）,差异有统计学意义（χ2＝8．9273, P ＝0．0028）;2组缺氧、喘憋体征指标治疗后差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论小儿哮喘性肺炎运用氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入方法进行治疗,均能取得较好的临床治疗效果,但氧驱动雾化吸入方法临床效果较显著,值得推广与应用。     

肺结核合并糖尿病患者应用胸腺五肽辅助治疗效果观察

目的：评价胸腺五肽联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病的临床疗效。方法对92例初治涂阳肺结核合并2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组46例。观察组在行常规一线抗结核和降糖治疗的同时加用胸腺五肽2 mg／d静脉滴注,共30 d,对照组仅给予降糖及常规一线抗结核治疗方案,比较2组在病变吸收、痰菌转阴情况的差异,测定治疗前及治疗1个月后外周血T淋巴细胞亚群： CD3+细胞、CD4+细胞、CD8+细胞及血清IFN-γ、IL-10变化并作比较。结果观察组痰菌阴转、病灶吸收情况、空洞闭合及缩小等方面,均优于对照组,同时伴CD3+细胞、CD4+细胞回升,CD8+细胞下降,CD4+／CD8+回升,IL-10降低和IFN-γ升高（ P <0|．05）。结论抗结核治疗的同时加用胸腺五肽,可提高初治涂阳肺结核合并糖尿病患者的痰菌阴转率、促进病变吸收、增强机体免疫力,并有利于外周血IFN-γ水平的提高,促进IL-10下降,使Th1／Th2恢复平衡。     

孟鲁司特联合热毒宁治疗上气道咳嗽综合征对机体免疫功能的影响

目的 观察孟鲁司特联合热毒宁治疗上气道咳嗽综合征(UACS)的疗效,及其对机体免疫功能的影响.方法 选择2012年5月至2015年12月就诊治疗UACS的患者70例,随机将患者分为观察组和对照组,每组35例.对照组予以孟鲁司特治疗,观察组在对照组基础上予以热毒宁治疗,观察2组治疗后的疗效,治疗前后白介素(IL)-4、IL-12、干扰素(INF)-γ、TNF-α、CD3+、CD4+、CD 8+和CD4+/CD8+水平变化.结果 观察组总有效率为97 v.14%,明显高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(χ2=4.590,P<0.05).2组治疗前干咳 、咽痛、咽痒和鼻塞评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组均较治疗前明显降低(P<00.1),而观察组降低水平更为明显(P<0.01).2组治疗前IL-4、INF-γ、TNF-α、IL-12、CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后IL-4、INF-γ、CD3+和CD+8水平较治疗前明显升高(P<0.01),TNF-α、IL-12、CD4+和CD+4/CD8+水平较治疗前明显降低(P<0.01),观察组升高或者降低水平更为明显(P<0.01).结论 孟鲁司特联合热毒宁治疗UACS的疗效显著,与纠正机体的Th1/Th2漂移,提高机体免疫有关.     

参麦注射液辅助治疗感染性休克患者疗效分析及对细胞免疫功能的影响

目的 探讨感染性休克患者应用参麦注射液辅助治疗的效果,且观察对患者细胞免疫功能的影响.方法 本组感染性休克患者82例随机分为试验组和对照组,每组患者41例.对照组给予常规西医治疗,试验组在常规西医基础上结合参麦注射液辅助治疗.两组均以7d为疗程.对比分析两组疗效,治疗前与治疗7d后血乳酸、降钙素原(PCT)及细胞免疫功能变化.结果 试验组好转率高于对照组,差异有统计学意义(70.73％比46.34％,P＜0.05).两组治疗后血乳酸浓度和PCT较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组治疗后血乳酸浓度和PCT低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),试验组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前增加,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 感染性休克患者应用参麦注射液辅助治疗效果明显,且能够改善患者细胞免疫功能.     

固肾安胎丸联合黄体酮对先兆流产者的保胎效果及作用机制

目的探究固肾安胎丸联合黄体酮对先兆流产患者的保胎效果及作用机制。方法将98例先兆流产患者按照随机数字表法均分为对照组和治疗组,各49例,对照组患者给予黄体酮肌肉注射;治疗组患者在对照组治疗的基础上加用固肾安胎丸口服。对比2组的保胎效果,治疗前后监测血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕激素(P)水平、T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平及血清中血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-10(IL-10)和一氧化氮(NO)水平变化,追踪患者的分娩情况。结果对照组的有效率(77.6%)明显低于治疗组(93.9%)(P<0.05);治疗后治疗组患者的β-HCG、P、CD4+、CD4+/CD8+、VEGF和IL-10水平显著高于对照组(P<0.05);而CD8+和NO水平显著低于对照组患者(P<0.05);治疗组的分娩结局明显优于对照组(P<0.05)。结论固肾安胎丸联合黄体酮肌肉注射能通过调节T淋巴细胞亚群、VEGF、IL-10和NO水平产生保胎效果,提高激素水平,保胎成功率高。     

全胸腔镜与后外侧开胸手术对非小细胞肺癌患者的早期创伤指标及免疫功能的影响

目的：研究全胸腔镜与后外侧开胸手术对非小细胞肺癌患者的早期创伤指标及免疫功能的影响。方法选取手术治疗的非小细胞癌肺癌患者56例,按手术方式的不同分组,接受后外侧开胸手术治疗的28例患者为对照组,接受全胸腔镜手术治疗的28例患者为观察组,对比2组的临床效果,指标包括术中出血量、术中输血量、手术时间及住院时间等,并对比2组治疗前后炎性因子及免疫细胞水平的变化。结果观察组术中出血量、术中输血量、手术时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0<．05）;观察组术后IL-6、IL-2R、CRP、 SAA等炎性因子水平上升程度较对照组低,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;观察组术后T淋巴细胞中CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋等指标优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论对非小细胞肺癌患者的治疗,早期采取全胸腔镜手术治疗的效果较好,且改善患者机体免疫功能,值得在临床中推广使用。     

通窍鼻炎颗粒联合布地奈德和孟鲁司特钠治疗儿童上气道咳嗽综合征的临床研究

目的探讨通窍鼻炎颗粒联合布地奈德和孟鲁司特钠治疗儿童上气道咳嗽综合征的临床疗效。方法收集2015年3月—2016年1月在四川省人民医院接受治疗的上气道咳嗽综合征(UACS)患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,1 mg/次,2次/d;同时口服孟鲁司特钠片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服通窍鼻炎颗粒,2袋/次,3次/d。观察两组的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后咳嗽评分和血清IL-4、TNF-α、IL-27、IFN-γ水平的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿咳嗽评分显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清IL-27和IFN-γ水平显著升高,IL-4和TNF-α水平显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组这些观察指标改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论通窍鼻炎颗粒联合布地奈德和孟鲁司特钠治疗儿童UACS的临床效果显著,可明显改善患儿咳嗽症状,降低血清IL-4和TNF-α水平,升高血清IL-27和IFN-γ水平,具有一定的临床推广应用价值。     

胎盘多肽注射液对经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者肝功能和免疫功能的影响

目的 观察胎盘多肽注射液对经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌患者肝功能和免疫功能的影响.方法 回顾性分析2013年1月-2015年12月收治98例原发性肝癌患者的临床资料,按治疗方法分为对照组和观察组各49例.其中对照组采用TACE治疗,观察组在对照组基础上加用胎盘多肽注射液,连续治疗4个疗程后,进行疗效评价.比较两组患者治疗前后CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+和自然杀伤(NK)细胞等免疫功能指标及测定血液中总胆红素(Tbil)、直接胆红素(Dbil)、间接胆红素(Ibil)、天冬氨酸转氨酶(AST)及丙氨酸转氨酶(ALT)等肝功能指标,同时并记录两组患者治疗期间的不良反应发生情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗后观察组CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+、NK细胞高于治疗前和对照组(P＜0.05);而CD8+细胞低于治疗前(P＜0.05).治疗后对照组CD3+细胞高于治疗前,CD4+细胞和CD4 +/CD8+低于治疗前(P＜0.05).治疗后观察组Tbil、Dbil、Ibil、AST及ALT水平均低于治疗前和对照组(P＜0.05).且治疗期间,观察组各种不良反应发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 胎盘多肽注射液联合TACE方案治疗原发性肝癌能提高患者免疫功能和改善肝功能,同时降低化疗药物的不良反应.