无精子症患者附睾穿刺及睾丸活检结果分析

无精子症占男性不育病例的10％左右,其病因多不确定,治疗效果也不好。本文通过对无精子症患者经皮附睾精子抽吸术（PESA）及睾丸活检（TESE）,分析睾丸病变,为其病因分析、临床诊疗、辅助生殖等提供实验室依据。     

特发性男性不育症的遗传学分析

不孕症指夫妇同居生活两年、未避孕而未怀孕者。大约15%育龄夫妇患不孕症,其中男性因素占一半。造成男性不育的因素很多,比如内分泌、感染、生殖器畸形、免疫、遗传等原因,然而多半男性不育症患者找不到明确原因,我们称之为特发性男性不育症。生精障碍是男性不育的主要原因,多数男性不育症患者最初通过精液常规检查被确诊。精液常规检查可发现多种异常,比如无精子症、少精子症、弱精子症、畸精子症、死精症以及脓精症等,大约30%前来遗传咨询的男性不育患者患有特发性无精子或少精子症。已确定与特发性无精子症或少精子症有关的遗传异常包括染色体异常、精子mtDNA突变、单基因遗传病、多基因遗传病以及遗传因素引起的内分泌异常等,本文就特发性男性不育症的以上遗传学因素作一综述。     

少精子症、弱精子症111例的染色体分析

目的对我院2000年1月至2001年5月就诊的男性无精子、少、弱精子症患者进行病因分析.方法按WHO精液检查标准进行精液常规检查.结果查出精液质量异常者111例,其中无精症72例,染色体异常29例,占40.3%;少、弱精子症39例,染色体异常9例,占23.1%.结论染色体异常是导致男性精液质量异常、不育的重要病因之一.     

少弱精子、无精子症患者生殖激素及染色体检测结果分析

目的探讨男性少弱精子、无精子与血清生殖激素及染色体核型的关系。方法对少弱精子、无精子症患者进行染色体以及血清生殖激素检测,并对结果进行比较分析。结果染色体异常总数占60例,异常发生率达33.33%。性染色体异常53例,占异常总数的88.33%,常染色体异常7例,占异常总数11.67%。无精子症组卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、垂体催乳素（PRL）均显著高于正常精液组（P〈0.01）,且FSH升高幅度均大于LH,睾酮（T）呈显著性降低（P〈0.05）,雌二醇（E2）无显著性变化（P〉0.05）;与正常精液组比较,少精子症组FSH、LH均高于正常精液组（P〈0.01）,T均呈降低趋势（P〈0.01）,E2、PRL均无显著性变化（P〉0.05）。结论男性不育少弱精子、无精子症患者常规做染色体检查和性激素检测是必要的,对确定其是否有治疗价值及是否应用内分泌治疗提供重要依据。     

少弱精子症、死精子症、无精子症患者细胞遗传学分析

目的了解少弱精子症、死精子症、无精子症与染色体之间的联系。方法对2011年上半年生殖门诊101例少弱精子症、死精子症、无精子症患者,进行染色体检测,并对结果进行比较分析。结果染色体异常总数占23例,异常发生率达22.8%。性染色体异常9例,占异常总数的39%,常染色体异常14例,占异常总数61%。结论男性不育少弱精子症、死精子症、无精子症患者常规做染色体检查是必要的,对确定其是否有治疗价值提供重要依据。     

175例男性少、弱精子及无精子症患者的细胞遗传学分析

目的 了解男性少、弱精子及无精子症患者与染色体核型的关系,以明确男性不育的病因.方法 对175例经精液常规和形态检测,临床诊断为少、弱精子及无精子症的男性患者,抽取外周静脉血进行淋巴细胞培养、制片、核型分析.结果 175例少、弱精子及无精子症患者的细胞遗传学分析结果中检出染色体异常者67例,总检出率为38.29％.其中染色体结构异常者11例,占6.29％,染色体数目异常者35例,占20.00％,染色体多态性变异者21例,占12.00％.结论 染色体异常可能是导致男性少、弱精子及无精子症的重要因素之一,对少、弱精子及无精子症男性患者进行染色体核型分析,对指导临床治疗具有重要价值.     

116例无精子症细胞遗传学分析

目的对我院不孕不育门诊就诊的男性无精子症患者进行细胞遗传学病因分析.方法按WHO精液检查标准进行精液常规检查,经临床全面体检确诊为无精子.结果 116例无精子症患者染色体异常者共44例,占全部被检者37.93%,其中性染色体异常12例, 占全部被检者10.34%,占异常检出率27.27%;常染色体结构异常10例,占全部被检者8.62%,占异常检出率22.73%.大Y 22例.结论染色体异常是导致男性无精子的重要病因之一.     

睾丸容积、染色体及血清生殖激素对无精子症睾丸内精子存在的评估作用

无精子症,在男性不育患者中占5%～20%,包括染色体畸变、内分泌激素异常等病因[1]。无精子症病因复杂、临床治疗困难,是导致男性绝对不育的重要原因。临床上常采用经皮附睾精子抽吸术（percutaneous epididymal sperm aspira-tion,PESA）和睾丸精子抽吸术（testicular sperm extraction,TESE）,通过手术获取成熟精子行辅助生殖技术。     

绍兴地区361例男性不育症患者精液常规检验分析

目的分析绍兴地区361例男性不育症患者精液常规检验的结果,为其诊断和治疗提供依据。方法应用WLJY—9000伟力彩色精子质量分析系统对361例不育症患者的精液进行精子活率、精子活动力、精子密度等定量分析。结果本组361例不育症患者中,精液量<2m l或精液量>8m l共有71例,占19.67%,液化不良共有38例,占10.53%,pH<7.2或pH>8.0共有72例,占19.94%,精子密度<20×109/L共有109例,占30.19%,无精子症共有19例,占5.26%,精子活率<60%共有306例,占84.76%,精子活动力a级<25%或(a b)级<50%共有342例,占94.74%,WBC>5/HPF共有167例,占46.26%,畸形精子症有5例,占1.4%,本组病例中每一位患者均有两项或两项以上的精液检查项目异常。结论在本地区男性不育症患者中,炎症、放射线、有害金属、烟酒等因素常导致男性精液常规各项指标异常,导致不育。     

无精子症和少精子症患者细胞遗传学分析

男性不育是生育异常中较常见的疾病 ,也是人类生殖研究中一项重要课题。男性不育通常与无精子症和少精子症有着密切的关系 ,染色体异常是其中重要原因之一。我室自1987年至今分别对 6 8例无精子症和 82例少精子症患者进行了外周血染色体检查。现将结果报道分析如下。资料与方法