结直肠癌术后肠造口病人病耻感影响因素分析

目的调查结直肠癌肠造口病人病耻感的现状,分析其主要影响因素。方法采用便利抽样的方法,选取2020年10月至2021年3月蚌埠医学院第一附属医院造口门诊及胃肠外科结直肠癌肠造口病人290例。对研究对象采取问卷调查法,收集基线资料,主要包括:一般人口学资料、焦虑抑郁量表、社会影响量表和领悟社会支持量表。根据各个量表的得分情况,评估病人的病耻感水平并分析主要影响因素。结果结直肠癌肠造口病人病耻感总分(68.16 ±13.51)分,位于中度水平,43.1%的病人病耻感处于重度区间。经多元线性回归分析表明,自理程度、造口接受程度、是否有造口并发症、焦虑抑郁、社会支持是影响病耻感的因素(P < 0.05~P < 0.01)。肠造口病人社会支持与病耻感呈负相关,而焦虑抑郁水平与病耻感呈正相关(P < 0.01)。结论影响结直肠癌肠造口病人病耻感的主要因素有造口自理程度、接受度、是否有并发症,以及社会支持和焦虑抑郁水平。     

结直肠癌幸存者社会疏离现状以及影响因素分析

目的：分析结直肠癌幸存者社会疏离现状及其影响因素。方法：对2017年1月—2022年2月在我院就诊的结直肠癌患者212例采用一般调查问卷、一般疏离感量表、社会影响量表、社会支持评定量表进行调查研究，分析结直肠癌患者社会疏离现状以及影响因素。结果：结直肠癌患者社会疏离总分为(45.55±5.72)分，病耻感总分及4个维度得分均与社会疏离总分呈正相关，而社会支持总分及3个维度得分均与社会疏离总分呈负相关(均P<0.05)。多重线性回归显示：性别、肠造口、临床分期、家庭人均月收入、病耻感总分、社会支持总分均为社会疏离独立影响因素(均P<0.05),可解释总变量62.27%。其中女性、永久性肠造口、临床分期Ⅲ期、病耻感总分均为结直肠癌患者社会疏离的影响因素，家庭人均收入≥5 000/月、社会支持总分为社会疏离保护性因素。结论：结直肠癌幸存者社会疏离水平较高，性别、肠造口、疾病分期、家庭人均收入、病耻感总分、社会支持总分均为其社会疏离的独立影响因素。     

老年梗阻性肠癌患者行回肠袢式造口术后发生病耻感的影响因素

目的：分析老年梗阻性肠癌患者行回肠袢式造口术后发生病耻感的影响因素。方法：回顾性分析2021年7月至2023年1月该院收治的136例行回肠袢式造口术的老年梗阻性肠癌患者的临床资料,统计老年梗阻性肠癌患者行回肠袢式造口术后病耻感发生情况,采用Logistic回归分析老年梗阻性肠癌患者行回肠袢式造口术后发生病耻感的影响因素。结果：136例老年梗阻性肠癌患者行回肠袢式造口术后发生病耻感101例,占74.26%,设为发生组,未发生病耻感35例,占25.74%,设为未发生组;发生组现居住地在农村、有造口并发症、医疗支付自费占比均高于未发生组,差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归分析结果显示,现居住地在农村、有造口并发症、医疗支付自费均为影响老年梗阻性肠癌患者行回肠袢式造口术后发生病耻感的危险因素（OR>1,P<0.05）。结论：现居住地在农村、有造口并发症、医疗支付自费均为影响老年梗阻性肠癌患者行回肠袢式造口术后发生病耻感的危险因素。     

克罗恩病患者正念水平及其影响因素分析

目的：分析克罗恩病(CD)患者正念水平现状以及影响因素，为制定提升CD患者正念水平措施提供依据。方法：分析2019年5月—2022年3月我院治疗的CD患者152例，采用一般资料调查表、正念注意觉知量表(MAAS)、社会影响量表(SIS)、社会支持评定量表对所有患者进行调查研究，通过单因素和多元线性回归分析CD患者正念水平影响因素。结果：152例克罗恩病患者MAAS总分为(58.35±10.32)分，与病耻感总分及其4个维度评分均呈负相关，与社会支持总分及其3个维度评分呈正相关(P均<0.05)。多元线性回归显示：年龄、家庭人均月收入、是否造口、临床状态、病耻感总分、社会支持总分均为CD患者正念水平的影响因素，可解释总变量的58.32%。其中年龄>40岁、造口、活动期、病耻感总分与正念水平呈负相关，而家庭人均月收入≥8 000元、社会支持总分与正念水平呈正相关。结论：CD患者正念水平处于中等，针对正念水平的影响因素，医护人员可采取针对性治疗和护理措施，提高正念水平。     

永久性肠造口患者志气缺失综合征影响因素及其与创伤后成长、心理韧性的相关性分析

目的：分析永久性肠造口患者志气缺失综合征影响因素及其与创伤后成长、心理韧性的相关性。方法：以2019年1月—2022年6月在我院就诊的86例永久性肠造口患者为研究对象，收集患者一般资料，并使用中文版志气缺失综合征量表(DS-MV)、创伤后成长量表(PTGI)、心理韧性量表(CD-RISC)评估患者志气缺失综合征、创伤后成长及心理韧性水平。采用单因素分析、多元线性回归分析法分析影响患者志气缺失综合征水平的相关因素；采用Pearson相关性分析分析患者志气缺失综合征与其创伤后成长、心理韧性的相关性。结果：单因素分析、多元线性回归分析结果显示，文化水平、家庭收入、是否有造口并发症为影响患者志气缺失综合征水平的关键因素(P<0.05);患者DS-MV评分与PTGI、CD-RISC评分呈负相关(P<0.05)。结论：文化水平低、家庭收入低、有造口并发症是导致永久性肠造口患者志气缺失综合征水平上升的关键因素，且患者志气缺失综合征水平与其创伤后成长、心理韧性呈负相关。     

肠造口患者自我感受负担与自我效能及生活质量相关性研究

目的 调查肠造口术后自我感受负担情况,并分析与自我效能及生活质量相关性以及影响因素。 方法 采用便利抽样法选取2016年1月-2017年6月在宁波市鄞州人民医院外科接受造口术的151例患者,用自行设计的一般资料调查问卷、健康促进策略量表、造口生活质量问卷,对肠造口术后患者进行研究。共发放问卷160份,有效问卷151份,有效率为94.38%。对数据进行统计学分析,用均数、标准差、频数和频率等描述造口患者一般资料,用t检验、方差分析进行单因素分析,用Pearson相关分析法对SPB、自我效能和生活质量进行统计分析。将有统计学意义的变量作为自变量引入回归模型,进行多重线性回归分析。 结果 肠造口患者术后自我感受负担得分(39.64±8.83)分,处于中等水平,50.3%的患者为高水平。SPB与自我效能和生活质量均为负相关关系,相关系数r分别为-0.441、-0.459(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,文化程度、粪便泄漏散发臭味频率、自我效能为自我感受负担的影响因素。 结论 肠造口患者术后自我感受负担较为严重,护理人员应鼓励患者采取积极地面对困难与挑战,主动学习造口护理技能,更多地与他人进行交流。同时更加关注文化程度较低的患者,最终提高患者生活质量。      

中青年血液透析患者病耻感现状及影响因素分析

目的 了解中青年血液透析（hemodialysis，HD）患者病耻感现状并分析影响因素。方法 选取2022年4–7月在温州市中医院血液净化室HD中青年患者184例，采用一般资料调查表、社会影响量表、领悟社会支持量表和自我感受负担量表对其进行调查。结果 中青年HD患者病耻感现状得分为（67.07±8.42）分，处于中等偏上水平。领悟社会支持能力与病耻感呈负相关（–1相似文献   

炎症性肠病患者的希望水平现状及影响因素分析

目的：分析炎症性肠病患者的希望水平现状及影响因素，为优化临床护理提供参考依据。方法：炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）患者162例，其中溃疡性结肠炎33例（20.37%），克罗恩病129例（79.63%）。采用一般资料调查表和Herth希望量表进行调查，采用单因素和多因素分析希望水平的影响因素。结果：162例IBD患者希望Herth量表评分37.14±3.57分，单因素分析显示，不同居住方式以及目前有无造口与Herth希望量表评分有关（P<0.05）。多元线性回归显示，目前有无肠造口为影响患者希望水平的显著因素（P<0.05），目前有肠造口患者Herth希望量表评分显著降低。结论：炎症性肠病伴有肠造口患者对疾病的希望水平明显降低，在临床护理工作中需加强对该类患者的关注，采取有效干预提升其希望水平，从而提高治疗效果和生活质量。     

中青年急性脑梗死患者自我感受负担的影响因素

目的 分析中青年急性脑梗死(ACI)患者自我感受负担的影响因素,为临床制定干预策略提供参考。方法 选取2021年3月至2023年3月南阳市中心医院收治的186例中青年ACI患者为研究对象,采用自我感觉负担量表(SPBS)评估自我感受负担情况。收集临床资料并分析不同临床资料特征者SPBS评分。多元线性回归分析SPBS评分的影响因素。采用Pearson法分析SPBS评分与家庭关怀度量表(APGAR)、社会支持评定量表(SSRS)、慢性病病耻感量表(SSCI)、世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)、恐惧疾病进展简化量表(FoPQ-SF)、医学应对方式问卷(MCMQ)相关性。采用中介模型分析病耻感在自我感受负担、医学应对方式的中介效应。结果 186例中青年ACI患者SPBS(36.24±5.63)分;主要照顾者、社会支持、生活自理能力、照顾者健康状况、家庭人均月收入、疾病进展恐惧水平、家庭关怀度、慢性病病耻感、医学应对方式、生存质量为自我感受负担的影响因素(P<0.05);SPBS评分与APGAR、SSRS、WHOQOL-BREF、面对维度呈负相关,与SSCI、FoPQ-S...     

直结肠癌患者肠造口的护理

目的探讨肠造口术患者围手术期综合护理措施，提高肠造口术后永久性人工肛门患者的自理能力和生活质量。方法围手术期的评估、护理和针对性心理护理及健康教育指导。结果54例肠造口患者均能不同程度自我完成肠造口护理，回归社会。结论心理疏导、围手术期精心护理、合理饮食和相关健康教育指导，是预防和减少肠造口术患者术后并发症、患者建立信心、战胜疾病、提高生活质量的关键。     

2189例住院结核病患者病耻感现状及影响因素分析

目的 探讨结核病患者病耻感现状及影响因素。方法 采用方便抽样法,选取2021年6月至2021年12月于我院住院的2189例结核患者作为调查对象。采用一般调查资料量表、结核病相关病耻感量表进行调查。结果 结核病患者病耻感得分为(9.60±4.47)分,在年龄、民族、文化程度、婚姻、居住地、职业状况、个人收入、家庭人口数、慢性病合并个数、因肺结核住院次数、初治复治、痰菌性质、是否耐药上差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,民族(β=-0.167,P=0.000)、离异患者(β=0.079,P=0.000)、居住地在镇或县(β=-0.060,P=0.010)、个人月收入(β=-0.054,P=0.034)、慢性病合并症(β=0.098,P=0.000)是结核病患者病耻感的影响因素。结论 结核病患者病耻感程度较高,提示临床重视、识别结核病患者病耻感较高患者,应积极调动家庭、社会支持,以降低结核病患者相关病耻感,并探索更有效的干预措施。     

2型糖尿病患者社会疏离现状及其影响因素分析

目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者社会疏离现状及其影响因素。方法 通过便利抽样法选取2022年6-12月重庆医科大学附属第二医院和重庆市第六人民医院内分泌代谢病科的240例住院T2DM患者作为研究对象,使用社交回避及苦恼量表、社交焦虑量表、加州大学洛杉矶分校(UCLA)孤独感量表调查其社会疏离水平,采用T2DM病耻感评估量表调查其病耻感程度,分析社会疏离水平与病耻感的相关性,以及社会疏离水平的影响因素。结果 T2DM患者社交回避得分为(6.05±2.89)分,社交焦虑得分为(8.85±4.08)分,孤独感得分为(43.54±6.80)分。病耻感各维度得分与社交回避、社交焦虑、孤独感得分均呈正相关(P<0.01)。多元线性回归分析显示,婚姻状况、文化程度、职业状况(在业、退休或其他)、家庭人均月收入、并发症数量及病耻感得分(区别对待、责怪和评判、自我耻辱)是T2DM患者社会疏离的影响因素(P<0.05)。结论 T2DM患者社会疏离水平较高,医务人员应重点关注未婚、离婚或丧偶、低学历、无业、家庭人均月收入低、并发症数量较多及有病耻感的患者。     

永久性肠造口患者围手术期心理护理干预效果分析

目的:探讨心理因素对永久性肠造口患者的影响以及心理护理在改善永久性肠造口患者心理状况的应用。方法:对我院18例直肠癌行永久性肠造口术的患者实施术前术后心理康复护理措施。结果:心理护理的效果明显,永久性肠造口患者的心理状况明显改善。结论:对永久性肠造口患者实施术前术后的心理护理对改善患者的不良的心理因素具有重要的临床意义,值得推广应用。     

中老年结直肠癌永久性造口患者心理痛苦现状及影响因素分析

目的 探讨行永久性造口的中老年结直肠癌患者心理痛苦现状,进一步分析其影响因素。 方法 选取我院收治的行永久性结肠造口的中老年结直肠癌患者560例,记录患者临床资料,采用心理痛苦温度计(distress thermometer,DT)和心理痛苦相关调查表(problem list,PL)评估心理痛苦程度,采用多元线性回归分析永久性结肠造口中老年结直肠癌患者心理痛苦的影响因素。 结果 560例中老年结直肠癌永久性造口患者,DT评分为（6.12±2.06）分,为中重度痛苦,心理痛苦症状阳性率为52.3%;PL量表评分中,交往问题得分(1.72±0.36)分最高,其次为身体问题(1.50±0.32)分,宗教/信仰问题得分(1.03±0.25)分最低;单因素分析结果显示,不同年龄组、文化程度、造口时间、医疗费用支付手段、家庭人均月收入、造口自我护理程度及是否合并抑郁、疼痛、睡眠障碍、造口并发症患者DT评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）,不同性别、婚姻状况、造口每日护理时间患者DT评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;多元线性回归分析结果显示,年龄（β=-3.122,P=0.006）、抑郁（β=2.380,P＜0.001）、睡眠障碍（β=1.189,P=0.012）、合并疼痛（β=2.676,P＜0.001）、造口并发症（β=3.352,P＜0.001）、家庭人均月收入（β=-2.067,P＜0.001）是心理痛苦的影响因素。 结论 老年结直肠癌永久性造口患者心理痛苦程度为中重度,其发生与家庭人均月收入、年龄、心理状况、睡眠状况及是否合并疼痛、造口并发症有关。     

公众对精神病患者的社会歧视及其影响因素

目的 探讨公众对精神病患者的歧视状况及其影响因素.方法 本研究为描述性研究,采用问卷调查法,共调查l 378名公众;调查工具包括患者一般资料调查问卷和精神病患者遭受的社会歧视评估量表.结果 精神病患者遭受的社会歧视评估量表总分为（2.07±0.61）分,其中得分最高的是危险维度[（2.17±0.78）分],最低的是能力维度[（1.65±0.64）分];多元线性回归分析显示结果：影响精神病患者遭受的社会歧视评估量表总分的因素包括调查对象类别、年龄、性别、文化程度、与精神病患者的接触程度和生活联系程度.结论 由于精神病患者存在病耻感,且社会人口学因素、疾病因素、社会心理因素对此均有影响,因此护理人员应积极采用有效的干预措施,消除或降低患者的病耻感,促进精神病患者早日康复.     

乳腺癌改良根治术后病耻感与社会支持、家庭关怀度相关性分析

目的 分析乳腺癌改良根治术后病耻感与社会支持、家庭关怀度的相关性。方法 选取安徽省阜阳市肿瘤医院乳腺肿瘤外科2020年1月至2023年1月收治的80例乳腺癌改良根治术患者作为研究对象,采用社会影响量表（SIS）、社会支持评定量表（SSRS）及家庭关怀度指数问卷（APGAR）评估患者病耻感、社会支持利用度及家庭关怀度情况,分析乳腺癌根治术后病耻感与社会支持及家庭关怀度的相关性。结果 单因素线性回归发现,乳腺癌根治术患者病耻感中文化程度、家庭月收入水平、费用支付方式、临床分期、家属文化水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）。乳腺癌根治术患者SIS量表总分及各个维度与SSRS量表与PAGA问卷总分及各个维度呈负相关（r<0,P<0.05）。结论 乳腺癌改良根治术后病耻感与社会支持及家庭关怀度存在必然关系。因此,临床护理应通过量效关系针对患者家庭角度健康教育和认知引导,增强家属对患者的关注,提高患者在家庭支持的利用度。     

银屑病耻辱感及其影响因素研究

目的 从社会人口学特征、患病情况等方面研究影响银屑病患者病耻感的主要因素.方法 采用随机抽样法,于2009年2～10月抽取长沙市和常德市共3所医院银屑病住院患者144名,对他们进行一般情况、患病情况、病耻感问卷调查和疾病PASI严重度评价.结果 银屑病患者病耻感平均(89.44±16.08)分,多元线性回归分析结果显示,皮损出血、疹痒、有被拒绝经历、皮损暴露等进入回归方程,R2=0.386.结论 影响银屑病患者病耻感的因素有性别、年龄、受教育水平、工作状态、出血和瘙痒、皮损暴露、有被拒绝的经历.应该关注银屑病给患者造成的疾病耻辱感.     

青年宫颈癌患者术后病耻感现状及其影响因素

目的研究青年宫颈癌患者术后病耻感现状及其影响因素。方法将2018年1月至2018年8月新疆某三级甲等肿瘤医院行宫颈癌手术住院治疗的128例患者作为此次研究对象,通过一般资料调查表、社会影响量表及调查问卷的形式,对全部患者予以调查,并对青年宫颈癌患者术后病耻感现状和影响因素进行分析。结果青年宫颈癌患者术后社会影响量表评分为(67.98±17.28)分;年龄、文化程度、婚姻状况、职业、家庭月收入以及疾病史是导致患者术后病耻感的重要因素,数据之间差异较小(P0.05)。结论青年宫颈癌患者术后病耻感在中等偏高水平,受多种因素影响。因此,要及时给予社会支持、心理干预以及健康教育指导,以有效降低病耻感水平,进而提高生活质量。     

认知-行为理念的五E护理在肠造口患者中的应用

目的:探讨对肠造口出院患者给予认知-行为理念的五E护理的干预效果。方法:选取2020年9月—2022年2月我院收治的94例肠造口患者,按照随机数字表法分成2组。排除信息不全的7例,最终纳入87例,对照组(44例)给予常规出院护理,干预组(43例)给予五E护理干预,比较2组知信行、病耻感、心理调适能力、生命质量评分及并发症情况。结果:干预组知信行评分、造口者社会心理适应量表(OAI-20)评分、生命质量量表(QLO-C30)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组社会影响量表(SIS)评分和并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肠造口出院患者给予认知-行为理念的五E护理,能够改善知信行水平,减轻患者病耻感,增强心理调适能力,提高生命质量,降低并发症发生风险。     

青年宫颈癌病耻感调查及影响因素

目的:调查青年宫颈癌病耻感并探究其影响因素.方法:选取2018年3月—2020年3月安阳市肿瘤医诊治的84例行宫颈癌手术住院治疗的患者为研究对象,使用自行设计的调查问卷统计患者基本信息,采用社会影响量表(SIS)对青年宫颈癌患者病耻感进行评估,分析青年宫颈癌患者病耻感的影响因素.结果:青年宫颈癌患者羞耻感总分为(56.84±7.16)分,社会排斥和内在羞耻感维度均分较高,分别为(2.62±0.92)分、(2.61±0.72)分,经济歧视维度均分最低,为(15.26±2.09)分;logistic回归分析结果显示,年龄 、文化程度、家庭月收入、居住地、医疗费用来源等因素是引起青年宫颈癌患者病耻感的主要因素(P<0.05).结论:青年宫颈癌患者病耻感处于中高状态,社会排斥和内在羞耻感最强烈,年龄、文化程度、家庭月收入、居住地、医疗费用来源均为青年宫颈癌患者病耻感的影响因素,应关注患者心理状态,降低其病耻感,提高生活质量.