医联体内不同层级医院护士问题导向式分层培训探讨

目的：探讨依托医联体内不同层级医院护士问题导向式分层培训模式在进修护士培训中的应用效果。方法：选取2016—2018年在我院进修学习的医联体17家基层不同层级医院的136名护士,采用问题导向式分层培训模式进行培训,培训后进行相关理论知识和临床实践考核以及满意度调查。结果：培训后医联体单位进修护士成绩合格率达80%以上,医联体单位进修护士对培训总体满意达90.44%。理论成绩和临床考核成绩较培训前均有显著提高（P＜0.05）,社区护士核心能力等多个维度得分均有提升,差异有统计学意义。结论：依托医联体开展的不同层级医院护士问题导向式分层培训模式,可以有效提高医联体单位的护理质量,促进协同发展。     

运用SWOT分析法对病区护士分层培训及效果的影响研究

目的:调查分析病区护士使用SWOT分析法分层培训需求。方法:选取在生殖内分泌科、妇科完成为期三个月的入科培训的N0-N4级执业护士44人作为研究对象,其中N0级6人,N1级10人,N2级11人,N3级12人,N4级5人,运用SWOT分析法对入选护士的培训需求进行汇总统计,制定各层级护士的培训要点,并对有需要的护士进行一对一的指导。2016、2017年实施分层培训,2018年初对两科护士的培训效果进行评价,比较培训前后病区护士分层培训需求情况。结果:SWOT分析法分层培训后病区护士需求与培训前相比,优于培训前,两种培训效果相比存在明显差异,具有统计学意义(P 0. 05)。结论:运用SWOT分析法能够满足病区护士分层培训需求,提高分层培训的质量和效果,值得推广。     

基于护士岗位管理的分层培训考核改革研究

目的探索与护士岗位管理相适应的分层培训及考核模式,通过培训及考核有效提高护士岗位胜任力。方法拟定与岗位分级管理要求相适应的护士分层培训方案,根据不同层级岗位胜任力要求制定评价标准,采取不同的考核方式,多角度、多途径开展护士培训工作,对比培训效果。结果改革前后护士技能培训成绩与理论培训成绩相比具有统计学意义(P <0. 05),其中95%的护士认为分层培训及考核提高了个人综合素质,促进岗位胜任力的提升,37. 14%的护士认为科研能力得到提升,护士对培训考核改革整体满意度为86. 43%。结论立足岗位管理的护士分层培训及考核模式改革,适应了当前护士岗位管理工作的需要,但在提高护士科研能力及培训考核效能方面还有待完善。     

临床护士分层管理的应用与评价

目的：探讨护士分层管理在临床护理管理中的效果。方法选择6个科室实施护士分层管理,根据护士不同能级设立5个层级：助理护士（N0）、初级责任护士（N1）、高级责任护士（N2）、责任组长（N3）、专科护士（N4）,界定各级护士工作职责;优化护士人力资源配置;实施分层培训;采取扁平化责任包干制的工作模式。比较实施分层管理前后6个月的护理质量指标和患者满意度。结果实施护士分层管理后,基础护理、护理安全、病房管理和健康教育4个护理质量指标平均得分明显高于分层管理前,差异有统计学意义（P＜0．01）;患者满意度平均得分明显高于分层管理前,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论护士分层管理有利于提高临床护理质量和患者满意度。     

护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用分析

目的分析护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用。方法该文于该院2017年12月-2018年12月实施"护士分层级管理模式"期间的护理人员中,随机选取50名作为样本,采用随机数字表法分组,对照组实施常规管理,观察组实施护士分层级管理模式,对比管理效果。结果观察组护士专业知识、技术、人文素质及自我发展与管理能力能力,分别(93.64±2.10)分、(94.15±2.33)分、(92.81±1.43)分及(95.18±1.02)分、护理差错率4%、护理缺陷率0%、投诉率0%,护理人员培训、考核、薪酬及排班管理满意度分别为96%、96%、92%及92%。对照组护士专业知识、技术、人文素质及自我发展与管理能力分别为(81.43±2.50)分、(82.36±1.75)分、(83.10±1.29)分及(85.74±1.08)分、护理差错率28%、护理缺陷率20%、投诉率20%,护理人员培训、考核、薪酬及排班管理满意度分别为72%、68%、60%及64%。两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施护士分层级管理模式,可有效提高护理管理质量,增强护理人员的护理能力,提升护士的管理满意度,且能够减少护理差错、护理缺陷,及患者的投诉率,改善医院的信誉与形象。     

ICU护士分层级护理核心能力训练效果评价

目的探讨分层级护理核心能力训练在ICU推行的效果。方法将ICU护士按专业能力的不同分高年资护士组和低年资护士组,明确各岗位职责,进行分层级的临床教育训练和分层级管理使用。再通过护理部和护士长考核,将结果进行分析、反馈。结果实施分层级护理核心能力训练后患者满意度、操作的达标率,护士对护理工作的满意度均显著增高,p<0.05。结论分层级护理核心能力训练有利于发挥各层级护士的作用,为护士的职业生涯提供可持续发展和进步的基础和阶梯,值得临床推广。     

心内科临床护理管理中护士分层培训的应用分析

目的探讨心内科临床护理管理中护士分层培训的应用价值。方法该院心内科于2018年4月在护士培训中实施分层培训,对比培训前后1年内护士综合能力评分;分别选取培训前后1年内200例患者,对比患者护理满意情况、护理不良事件发生情况。结果与培训前比较,培训后护士基础护理、病房护理、专科护理、服务态度等评分均明显提高(P<0.05);与培训前比较,培训后护理不良事件发生率明显下降,患者对护理满意度评分明显提高(P<0.05)。结论心内科临床护理管理中实施护士分层培训有助于提高护士综合技能,降低护理不良事件的发生,改善护患关系。     

护士分层责任制和床边工作制在基层医院的应用体会

目的:探讨护士分层责任制和床边工作制在县级医院的应用效果。方法:将24小时分成APN或AP小大两种排班模式进行连续性排班,在数个A班中,将护士按学历、职称、能力分成几个护理小组,应用多功能护理车,实行护士管床、管患者"责任制大包干"的护士床边工作制护理。结果:基础护理、各项治疗措施和病人健康教育落实到位,病人满意;护士能力互补工作压力减轻,自我价值得到体现,护士满意;护理质量实时监控,确保护理安全,护理质量明显提高,符合优质护理服务的要求。结论:护士分层责任制和床边工作制的应用,有效地利用了护理人力资源,能够真正实现责任制整体护理,有利于低年资护士的成长,护理质量及病人满意度得到明显提高,有效地推动创优质护理服务活动的顺利开展,值得在县级医院推广应用。     

规范化培训护士核心能力与心理资本的关系研究

目的调查规范化培训护士核心能力与心理资本现状及二者间的关系。方法应用一般资料问卷、心理资本问卷中文修订版、中国注册护士核心能力量表调查医院230名规范化培训护士。采用SPSS 24.0软件进行统计分析。结果规范化培训护士核心能力得分为（120.94±34.68）分,心理资本得分为（83.66±14.87）分。规培年级、护理专业兴趣是影响护士核心能力的影响因素;心理资本总分及各维度均与核心能力呈显著正相关（P<0.01）。结论规范化培训护士核心能力处于中等水平,有较大提升空间,护理管理者和教育者可从护理专业兴趣、自我效能、韧性等方面入手,进一步提高护士核心能力     

南京市二级医院年轻护士核心能力调查分析

目的 调查二级医院护理人员的核心能力.方法 采取分层随机抽样的方法抽取调查对象,跟随其在临床护理工作1小时,考察其7项核心能力.结果 二级医院护士的7项核心能力得分比较接近,在80分左右;核心能力与学历高低成正相关;护士的核心能力没有随着工作年限的增长而提高.结论 二级医院年轻护士的核心能力总体得分不高,达到优秀水平的人员偏少;二级医院要完善护士培训制度,实行分层次培训.     

ICU信息化护士交流平台在护理管理中的应用

目的：采用互联网技术搭建ICU专业讯息交流平台,为护理管理者与护理人员之间的沟通交流提供便捷途径,提高护理管理效率。方法自2013年2月起在互联网中搭建一个ICU护理人员交流群,护理管理者将科室护士培训计划、人员排班信息、专业知识技能、质量督查反馈等定期在平台发布,经过为期3个月的运行后,采用自行设计的信息化护士交流平台使用满意度调查问卷对科室全体护士进行该平台应用效果的调研,了解护理人员对该平台应用的满意情况。结果97．7％的护士对信息化护士交流平台总体使用效果满意,其中交流效率高、互动性高、可及性强是排在前三位的优点。结论信息化护士交流平台是一个高效、便捷的管理手段,值得进一步推广应用。     

Training opportunities and educational requirements for the nurse manager

It seems inevitable that hospitals must supplement the formal education of its nurse managers. To do this most effectively, hospitals must conduct a formal needs analysis to accurately assess the training needs of the nurses. Perhaps more importantly, an adequate evaluation of all training activity should be conducted to ensure that the trainee has actually learned what is taught; the trainee is satisfied with the training; the trainee has retained the information over time; and the trainee has transferred that training to the job. Since many hospitals report investing a great deal of time and money in these programs, it would be extremely beneficial to them to carefully assess the strengths and weaknesses of their training programs. If the program is not having its intended effect, the hospitals need to know exactly where the deficiencies are and how to correct them. By doing this, nurses will receive the kind of training that will help them to manage effectively in a variety of situations.     

呼吸科专业护士核心能力的界定及评价

目的：探讨核心能力培训在呼吸科专业护士在职培训中应用,提高呼吸科专业护士专科护理能力。方法：通过问卷调查的方法确定呼吸科专业护士的核心能力培训需求,制定呼吸科专业护士核心能力培训模块,分层培训,比较培训前后护士的理论、技能成绩及患者、医生等对护理工作的满意度。结果：在呼吸科实施护士核心能力培训2年后,护士的理论、技能考核成绩明显提高,新护士的临床适应周期缩短,患者、医生、护士的满意度均提高。结论：呼吸科护士核心能力培训,有利于提高专科护理水平,为患者提供优质浦意的护理服务。     

三级医院就餐住院病人膳食满意度分析

目的调查三级医院就餐住院病人的膳食满意度及影响因素,为医院膳食管理提供参考依据。方法采用现况研究方法对徐州市6所三级医院就餐住院病人进行膳食满意度问卷调查。结果病人对医院膳食整体服务质量的评价情况显示:认为满意的占34.36%,认为一般的占49.08%,而不满意的占16.56%。各有25.46%的病人对膳食价格和品种不满意,24.23%的病人对餐具卫生情况不满意,21.78%的病人对膳食口味不满意,17.79%的病人对工作人员服务态度不满意等。单因素分析显示:不同年龄层、文化程度、婚姻状况对膳食满意度的影响具有统计学差异,P<0.05。多因素分析显示:文化程度为小学及以下、初中以及高中/中专,婚姻状况已婚和未婚对满意和比较满意的判定有统计学差异,P<0.05。结论三级医院的病人膳食满意度较低,医院应当加强膳食管理工作,为病人提供优质的膳食服务。     

县级医院护理质量与安全管理现状分析

目的了解陕西省县级医院护理质量与安全管理现状,为进一步制定质量改进措施提供参考。方法采用整群抽样法抽取陕西省10个地市57家县级医院,通过实地查看、文档查阅、人员访谈、抽查考核等方式对护理质量与安全管理进行综合评价。应用SPSS 17.0统计软件进行数据分析。结果在调研的57家县级医院中,66.67%的医院护理人力资源配置不足,54.39%的医院无人力资源储备和弹性调配;45.61%的医院后勤保障支持不到位;61.40%的医院护士排班不合理;31.80%的医院责任护士年资低,50.66%的医院质控员质控职责分工不明晰;15.79%的医院质量标准内容不具体,28.07%的医院护理质量指标滞后;64.91%的医院高危风险预防措施落实不到位;63.16%的医院护理不良事件分析不到位;对于高警示药品管理,10.53%的医院标识不规范,40.36%的医院储存和放置未按要求区分。结论陕西省县级医院护理质量与安全管理有较大的提升空间。医院应合理配置人力资源,运用科学管理方法,以护理不良事件管理为契机,系统改进问题,保障患者安全。     

手术室护士职业生涯管理现状及其影响因素分析

目的了解山东省手术室护士职业生涯管理现状,并对其影响因素进行分析。方法于2019年2月,以便利抽样方法选取山东省1418名手术室护士为研究对象,采用《一般资料调查表》《护士职业生涯管理问卷》《护士职业生涯规划问卷》对其一般情况以及职业生涯管理和规划现状进行调查,分析可能的影响因素。结果手术室护士职业生涯管理得分为(48.24±11.12)分,四个维度得分由高到低依次为注重培训[(12.64±2.54)分]、晋升公平[(12.11±3.04)分]、提供职业信息[(12.10±3.21)分]、促进职业发展[(11.39±3.46)分]。手术室护士职业生涯规划得分为(43.33±9.00)分。多元线性回归分析结果显示,职业生涯规划得分(β=0.742,P<0.001)、所在医院级别(β=-0.068,P<0.001)、年龄(β=-0.065,P<0.001)是护士职业生涯管理得分的影响因素,可解释职业生涯管理57.1%的变异量(F=630.596,P<0.001)。结论手术室护士职业生涯管理现状处于中等水平,各维度得分不均衡;职业生涯规划得分、所在医院级别、年龄等因素影响手术室护士职业生涯管理得分。     

医院临床护理人员针刺伤情况调查

目的了解临床护理人员针刺伤的发生率、刺伤原因、环节及安全操作行为等问题。方法采用现况调查的方法,选取连云港、南通和镇江市3所三级医院中工作满一年的护理人员,共397人进行问卷调查。结果 84.7%的护理人员发生过针刺伤,年人均刺伤2.5次;78.1%的人被污染针头所伤。针刺伤的发生与护龄长短及职称高低有关;针刺伤多发生在治疗室加药以及处置室针头处理等环节中。针刺伤发生后,只有7.48%的护理人员及时上报。结论护理人员中针刺伤的发生十分普遍,应当在加强健康教育及健康促进的同时,推进相关职业防护法律法规的制定,从而加强职业安全防护的管理与控制。     

专业分组结合层级管理在ICU护士培训中的应用

目的探讨ICU护士培训管理模式,培养ICU护士的核心能力,提高危重症患者的护理质量。方法将40名ICU护士分为7个专业小组,结合层级管理进行培训,评价培训效果。结果实施专业分组结合层级管理后,提高护士的管理能力和教学能力,各项评估指标显著改善。结论专业分组结合层级管理极大培养TICU护士的核心能力,从而提高了护理质量。