曾庆骅教授用复元活血汤治疗肝脓肿的经验

导师曾庆骅教授,从医40余载,对肝脓肿的诊治有独到的经验,他指导我们应用复元活血汤为主,治疗肝脓肿38例,疗效满意,现将其治疗经验介绍如下,供同道参考。临床资料一、一般资料 38例均为我科1983～1991年住院病例,男35例,女3例,年龄16～64岁,平均年龄38.1岁。病程最短6天,最长5年,平均64.71天。阿米巴性肝脓肿8例,细菌性肝脓肿13例,混合性肝脓肿17例。所有病例均符合《实用内科学》的诊断标准。二、症状和体征发热35例,其中≤38℃者9例,38.1～39℃者15例,≥39.1℃者11例;右下胸刺痛或胀痛21例,右上腹(肝区)疼痛、口渴各25     

中西医结合护理肝脓肿62例临床分析

我科1983年至1994年2月用中西医结合护理治疗肝脓肿62例,疗效满意,报道如下.1 临床资料62例中,男56例,女6例,年龄16～64岁,病程6天～5年,阿米巴肝脓肿16例,细菌性肝脓肿24例,混合性肝脓肿22例,血WBC>10.O×10~9/L31例,SGPT44～245~u之间16例.2 护理措施2.1 情志护理 肝为刚脏,性喜条达舒畅,不宜抑郁恼怒,肝气抑郁者宣心情舒畅乐观,消除诱发因素.     

中西医结合治疗肝脓肿28例

近年来,笔者采用中西医结合治疗肝脓肿28例,取效较佳,现报告如下.1 临床资料 28例患者中,年龄16～68岁,平均36.7岁;男17例,女11例;病程8～87天,平均33天.临床表现以发热(驰张热型及不规则热型为主)、高中热为主;右季肋痛,以钝痛、胀痛为主,肝大伴触痛,消瘦,贫血,其他症状有多汗、咳嗽、腹胀、乏力等.血白细胞12     

肝穿刺抽脓术治疗阿米巴肝脓肿38例

目的分析肝穿刺抽脓术在阿米巴肝脓肿治疗中的应用。方法选择2003年7月—2005年7月非州马里共和国锡加索医院38例阿米巴肝脓肿患者,予以B超引导下肝脓肿定位肝穿刺抽脓术,并加用抗阿米巴药物。结果38例阿米巴肝脓肿患者治疗效果满意。结论B超引导下肝脓肿穿刺抽脓术在阿米巴肝脓肿治疗中应用简便、安全,可缩短住院时间、减少医疗费用,降低并发症和病死率。     

肝脓肿的诊断和治疗

目的：了解肝脓肿患者的诊治情况,提高肝脓肿的诊断和治疗水平。方法：对35例肝脓肿的资料进行回顾性分析,并复习国内外相关文献。结果：35例肝脓肿患者中,细菌性32例,阿米巴性3例。结论：辅助检查,特别是CT检查对肝脓肿具有重要的诊断价值,穿刺抽吸及手术切开引流是直接的治疗方法。     

超声引导下经皮肝穿刺引流肝脓肿

我院在最近 5年内 ,对 13例细菌性肝脓肿患者采用超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 13例 ,男 10例 ,女 3例 ;年龄16～ 6 6岁 ,平均 4 4岁。 13例均为单发脓肿 ,左肝 2例 ,右肝 11例 ;脓腔最大 12 cm× 10 cm,最小 6 cm× 5 cm;全部病例均表现为右上腹胀痛、畏寒、发热、肝区叩痛、血白细胞计数明显升高 ;病程最长 31天 ,最短 7天 ,平均 11天。本组病例均经超声检查及细菌培养确定为细菌性肝脓肿。1.2　方法 :13例均经超声定位后在超声引导下操作。先探清脓肿部位及大小 ,选择脓腔与…     

中西医结合治疗细菌性肝脓肿疗效观察

自1997年以来,笔者采用中西医结合治疗细菌性肝脓肿11例,临床效果满意,现报道如下。1　临床资料所选病例均按照黄家驷《外科学》细菌性肝脓肿所列诊断依据而确诊。随机分为中西医结合治疗组(治疗组)和西医治疗组(对照组)。治疗组11例,其中男6例,女5例;年龄9～72岁,平均4 1岁;病     

小儿肝脓肿37例临床分析

目的　探讨小儿肝脓肿早期诊治原则并分析其误诊原因。方法　回顾性总结 37例小儿肝脓肿的临床资料 ,分析其病因、感染途径、临床表现、误诊原因及治疗与转归。结果　 37例中细菌性肝脓肿 36例 ,阿米巴肝脓肿 1例 ,转外科手术 1例 ,其余经药物和肝穿刺抽脓治愈。本组误诊 2 6例 (5 7% )。结论　本病临床症状不典型 ,易误诊 ,因此对寒战、高热并右上腹疼痛的患儿 ,要警惕肝脓肿的可能     

曾庆骅教授用复元活血汤治疗肝脓肿的经验

导师曾庆骅教授,从医40余载,对肝脓肿的诊治有独到的经验,他指导我们应用复元活血汤为主,治疗肝脓肿38例,疗效满意,现将其治疗经验介绍如下,供同道参考。临床资料一、一般资料 38例均为我科1983～1991年住院病例,男35例,女3例,年龄16～64岁,平均年龄38.1岁。病程最短6天,最长5年,平均64.71天。阿米巴性肝脓肿8例,细菌性肝脓肿13例,混合性肝脓肿17例。所有病例均符合《实用内科学》的诊断标准。二、症状和体征发热35例,其中≤38℃者9例,38.1～39℃者15例,≥39.1℃者11例;右下胸刺痛或胀痛21例,右上腹(肝区)疼痛、口渴各25     

肝脓肿30例临床治疗体会

我院 1994年 1月— 2 0 0 3年 2月 ,采用穿刺抽脓及手术治疗肝脓肿 30例 ,取得了较好效果 ,现报道如下。1　一般资料本组 30例中 ,男 14例 ,女 16例 ;年龄 2 .3～ 73岁 ;单发性脓肿 2 6例 ,多发性脓肿 4例 ;右肝脓肿 2 0例 ,左肝脓肿 9例 ,肝尾叶和右叶脓肿 1例 ;脓肿直径 <4cm 8例 ,4～ 8cm 16例 ,>8cm 6例。合并胆石症 5例 ,合并肠伤寒 1例 ,肺结核 1例 ,肝脓肿破溃腹膜炎 2例。实验室检查 :WBC高于 10× 10 9L-118例。血红蛋白低于 90g/L 5例 ,低于 6 0 g/L 3例。白蛋白低于 35g/L 18例。细菌学检查 :共 2 2例做脓液细菌培养 ,其中 8…     

杨春波主任医师应用内消法治愈肝脓肿2例

肝脓肿包括细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿,属中医“内痈”之一,临床以寒颤,高热,肝区疼痛,肝脏肿大,肝区叩痛为特征。本文介绍的2例患者,由于年龄较大,患者及家属拒绝经皮肝穿刺引流,而求治于杨春波主任医师,杨老采用中西医结合内消法治疗,取得满意疗效,介绍如下:[例1]王某某,男,64岁,患者以上腹部疼痛,畏冷发热10d为主诉入院。10d前无明显诱因突发上腹部疼痛,呈闷痛,无反射痛,继之畏冷、发热,T38.5～41.5℃,夜热较甚,汗出热退而余热未净,呕吐,呕吐物为胃内容物。无腹泻、黄疸,无尿频、尿急等。经当地医院体检示肝肿大,肝区叩痛明显。B超示…     

肝癌与肝脓肿的声像图鉴别

目的：对288例肝癌和47例肝脓肿进行B型超声检查声像图鉴别，有助于提高诊断正确率，指导临床工作重要性。方法：所有病例均予空腹时检查。仪器使用TOSHIBA。SAL。32B。控头频率为50MHZ。结果：肝癌与肝脓肿声像图鉴别(见表1)。138例肝癌活检穿刺；158例肝癌尸检穿刺后均由市肝研所病理切片证实。38例肝脓肿穿刺抽取脓液经涂片报告为阿米巴性肝脓肿。讨论：肝癌是我市高发病之一。行B型超声检查时声像图出现”回声增强，注重肝癌诊断，”忽视肝脓肿病变初期的诊断。做B型超声仔细探查，分析图像同注意动态观察。     

中西医结合治疗细菌性肝脓肿28例

自１９９３年３月～１９９８年３月５年间，我们运用中西医结合方法治疗细菌性肝脓肿２８例，疗效较好，现报告如下。１临床资料１１一般资料本组２８例中，男２０例，女８例；年龄最小９岁，最大７０岁，平均３３岁。病因：胆道感染１８例，肺脓肿２例，坏疽性阑尾炎１...     

中西医结合治疗细菌性肝脓肿46例

细菌性肝脓肿属中医肝痈范畴。我院自1988年以来,采用中西医结合疗法治疗46例,疗效满意,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组病例均为住院病人,其中男27例,女19例;年龄最小13岁,最大74岁,平均45.6岁;病程最短     

超声介入治疗多发性肝脓肿

我院对细菌性肝脓肿施行超声介入引导下穿刺，现对多发性肝脓肿在介人治疗穿刺作一简要介绍。1 临床资料 我院1998至2000年的门诊及住院肝脓肿病人共13例，男9例，女4例。其中9例给予穿刺治疗，男7例，女2例。年龄33-62岁，平均47．2岁。脓肿直径最小者4．00cm，最大者9．60cm单发lO例，多发脓肿3例。发病部位，肝右叶7例，肝左叶3例，混合性3例，均经B超确诊。仪器：日本阿洛卡370探头3．5MHZ，穿刺部位为日本八光PTC针，18G，长度20cm。     

经腹腔镜下肝脓肿切开引流术28例体会

目的：介绍经电视腹腔镜肝脓肿切开引流术在临床的应用价值。方法：回顾性分析我院实施的腹腔镜肝脓肿切开引流术28例。结果：本组28例，手术时间65～125min，术中引出脓液200～350ml，引流管引流时间7～17天，平均11天。结论：本方法具有手术创伤小，安全可靠，术后病人痛苦小，胃肠功能恢复快，并发症少，术后恢复快，值得临床推广应用。     

中西医结合治疗细菌性肝脓肿30例

我们1991年1月～2002年5月采用中西医结合方法治疗细菌性肝脓肿30例,取得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料30例均为住院患者,男性19例,女性11例;年龄19～49岁,平均34.21岁;30例均有发热(T38℃以下5例,38～39℃14例,39.1～40℃8例,40℃以上3例);右下胸刺痛或肿痛21例,右上腹肝区疼痛27例,肝肿大及压痛19例。1.2治疗方法中医治以活血化瘀、清热解毒、行气止痛,方用血府逐瘀汤和五味消毒饮(或龙胆泻肝汤)加减:柴胡10g,当归10g,桃仁10g,红花10g,生地10g,桔梗10g,川芎10g,牛膝10g,枳壳10g,天花粉15g,大黄10g,金银花30g,野菊花30g,…     

中西医结合治疗肝脓肿25例

肝脓肿是普外科临床的常见病 ,其治疗的早晚、彻底程度与并发症有密切关系。 1 993年以来 ,我科在Ｂ超定位下穿刺并予中药治疗肝脓肿 2 5例 ,均取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料　　本组病人 5 0例 ,均经Ｂ超或ＣＴ明确诊断为肝脓肿 ,并已完全液化。病例随机分为两组 ,西医组 2 5例 ,男 1 9例 ,女 6例 ;病程 7～ 1 5天 ,平均 (1 0 .5± 5 .3 )天 ;体温3 7.9～ 3 9℃ ;血常规 :1 7.9～ 2 0 .1× 1 0 9/Ｌ ,Ｂ超、ＣＴ示脓腔直径 5 .1～ 1 5 .6ｃｍ。中西医结合组 2 5例 ,男 1 7例 ,女 8例 ;病程 8～ 1 7天 ,平均 (1 1 .3± 6.1 )天 ;体温…     

中西医结合治疗肝脓肿临床观察

肝脓肿是一种较顽固的感染性消化道疾病。我们近几年来采用中西药结合治疗47例,效果甚佳,现报告如下: 1 一般资料男25例,女22例;职业:农民18例,学生8例,工人、干部各4例,余为儿童;年龄:15岁以下11例,16～20     

芍药托里透脓汤加味治肝脓肿76例疗效观察

肝脓肿为临床上常见病，是由于胆囊肝脏受到细菌感染或阿米巴原虫侵蚀而引起的急性或，慢性肝脓肿，急性或，慢性严重的多采用外科治疗。慢性轻度中度肝脏感染和阿米巴原虫感染的肝脓肿，以内科治疗。中药在治疗本病方面有一定的优势，可控制症状、缓解病情、防止复发、并且副作用小。