50例小儿药物中毒的急救与护理

1临床资料误服药物中毒是小儿科的常见急症，1990年2月～1996年2月我院共收治50例口服药物中毒的患儿，男32例，女18例。年龄最小20天，最大11岁。其中20天～1岁6例；～3岁24例；～7岁12例；～11岁8例。家庭常备药如镇静安眠药、降压药、解热止痛药等中毒24例，占48％；灭鼠药中毒12例，占24％；有机磷中毒4例，占毗；其他药物中毒10例，占20％。50例中36例来自农村，占本组病例总数的72％，除1例死亡外，其余均治愈出院。2急救措施2．1彻底清除未被吸收的毒物2．1．1催吐：催吐是排除胃内毒物最简便和最有效的方法。适用于年龄较大能合作，…     

血液净化疗法抢救急性中毒疗效观察

在急性中毒抢救中 ,常规的限制毒物吸收、维持呼吸循环功能、应用解毒药品的治疗方法存在着无法清除已进入血液循环药物的缺陷。随着血液净化疗法的发展和技术的逐步提高 ,利用血液灌流 (HP)、血液透析 (HD)、HP HD治疗急性药物、毒物中毒已在临床上广为开展和应用。我院血液透析中心自 1991年以来利用血液净化疗法抢救各种中毒患者 4 1例 ,获得较好效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 11例 ,女 30例 ,年龄 2 3～ 77岁。全部病例均系口服中毒 ,其中安眠药中毒 11例 ,抗精神病药物中毒 9例 ,降压药中毒 2例 ,有机磷农…     

血液透析加灌流抢救急危重症药物中毒的护理体会

近年来我院采用常规治疗加血液透析灌流术抢救急危重症药物及毒物中毒取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　急性药物毒物中毒 2 2例 ,男 9例 ,女 1 3例 ;年龄 1 8～ 5 7岁。药物中毒 4例 ,均为安眠药 ,有机磷农药中毒 1 4例 ,除草剂中毒 4例。急性药物中毒者     

羟化酶活性降低是心脑血管疾病的根源

目的：探讨血液灌流（H P）对抢救急性重症安眠药中毒中的作用.方法：36例急性重症安眠药中毒患者均及时采用HP来有效清除患者体内毒物.结果：36例急性安眠药中毒患者在基础治疗的基础上行血液灌流治疗,34例痊愈出院,2例死亡.结论：HP对抢救安眠药中毒具有疗效确切、并发症少等特点,并可缩短患者住院时间,降低医疗费用,在急性重症安眠药中毒中起到了至关重要的作用.     

泰特抢救重度安眠药中毒的疗效观察

为观察泰特对安眠药中毒的解毒效果 ,本院自 1996年 1月开始使用意大利福斯卡玛生化公司生产的泰特(TAD) ,即还原型谷胱甘肽抢救重度安眠药中毒 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :将 1996年 1月～ 2 0 0 0年 5月服用各类安眠药 70粒以上致昏迷 6 0例患者 ,分为治疗组、纳络酮组及能量组。治疗组系仅静滴泰特 1～ 2支共 2 5例 ,深昏迷 16例 ,浅昏迷 9例 ;男 8例 ,女 17例 ;年龄 19～84岁 ,平均 36 .6 5岁 ;就诊时间 1～ 2 1小时 ,平均 6 .38小时 ;合服酒精中毒 2例 ,杀螨灵 1例 ,邱氏灭鼠药 1例 ,消炎痛、复方降压片 …     

血液透析联合血液灌流治疗重症中毒的临床体会

随着血液净化技术不断发展,血液净化在药物毒物中毒方面已成为一个不可替代的重要治疗方法。为了发挥血液透析和血液灌流的各自优点,我院在传统治疗基础上采用这2种血液净化方式联合治疗重症患者,取得了良好的效果。现报道如下。1临床资料1·1一般资料我院2001年2月—2004年2月收治32例急性中毒患者,均为住院患者,男12例,女20例;年龄18~83岁;安眠药中毒14例(安定中毒12例,佳静安定中毒2例),有机磷中毒13例(DDV中毒8例,乐果中毒5例),乙醇中毒3例,多虑平2例。1·2方法1·2·1材料采用瑞典金宝公司AK-95透析机及德国费森尤斯4008B的透析机,…     

抢救50例氟乙酰胺急性中毒治疗体会

氟乙酰胺（商品名灭鼠灵）是目前农村用之灭鼠普遍使用的灭鼠药，也是农村较为常见的急性中毒危重病之一。现就我院自1994～1997年10月抢救急性灭鼠灵中毒50例体会作报道如下。lits床资料1．1一般资料男30例、女20例，年龄2～13岁，人院时间在误服毒物或毒饵0．5～2小时不等。1．2误食原因：10例误食路边混有氟乙酰胺的糖果中毒。多见于大龄儿童和小学生。40例是因家长放置毒饵位置不当，被家内小孩拿到作为充饥食物误食。1．31％床表现：所有患者人院时均有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状，轻者哭闹，多汗，流涎，精神萎靡，多数人院时病情…     

纳洛酮治疗安眠药中毒疗效观察

我科自1997年1月～1998年8月，对34例安眠药中毒患者应用纳洛酮治疗后获得明显疗效，无严重不良反应。现报道如下。1临床资料1．1一般资料：34例患者中，男8例，女26例，年龄16～64岁。就诊时间最短为服药后15分钟，最长达10小时。服用安眠药种类有安定、舒乐安定，阿普唑、氯两嗪、苯巴比妥等。根据中毒程度我们分轻、中、重三类。34例患者中轻度21例，中度9例，重度4例。1．2治疗方法及用药后反应：根据患者中毒程度在洗胃、补液、利尿、解毒等综合治疗的同时，给予纳络酮治疗。1．2．1轻度中毒的治疗：纳洛酮0．4mg稀释后静脉推注，病人…     

食入性中毒插管洗胃应用急救口腔支架的体会

插管洗胃能有效地去除胃内毒物 ,是食入性中毒患者的一种很重要的治疗手段 ,在急诊工作中被广泛应用[1] 。但急救时经鼻插管洗胃易致鼻黏膜损伤出血 ,经口插管洗胃易咬管致管腔闭塞。2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 12月应用我院研制的急救口腔支架 (获国家实用型专利 )抢救 172例中毒患者 ,效果满意 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 172例患者中 ,男 4 2例 ,女 130例 ,男女之比为 1∶4 .1;年龄 14～ 72岁 ,平均 35 .5岁。其中有机磷农药中毒 78例 ,安眠药中毒 6 7例 ,酒精中毒 19例 ,鼠药中毒4例 ,氯氮平中毒 2例 ,氯奎中毒 1例 ,…     

血液灌流抢救重度急性毒物中毒74例体会

血液灌流 (HP)是血液借助体外循环 ,进入含有固定吸附器的灌流器中 ,吸附某些内源性或外源性物质 ,包括药物、毒物等 ,从而净化血液的一种治疗方法[1] 。我院自 1999年 1月以来 ,应用血液灌流技术救治急性毒物中毒患者 74例 ,取得满意疗效 ,现将方法总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 74例均为急诊科或ICU急诊患者 ,其中男34例 ,女 4 0例 ;年龄 16～ 77岁 ,平均 37.3岁 ;毒物分类 :有机磷农药 5 6例 (敌敌畏 18例、三唑磷 4例、乐果 7例、氧化乐果 6例、甲胺磷 2 0例、稻瘟净 1例 )、杀虫霜 5例、呋喃丹 1例、毒鼠强 6例 ,草乌 6…     

重度有机磷中毒应用血液灌流疗法的护理体会

血液灌流疗法 ( Hemoperfusion,HP)即将患者的血液引入体外灌流器 ,利用活性炭的吸附作用 ,迅速从血液中直接去除毒物 ,以防止机体继续摄取毒物。它是一种抢救重度有机磷农药中毒的有效方法。我院自 1997年 3月～ 1999年 4月对 16例重度有机磷中毒患者行HP治疗 ,取得了明显的效果 ,积累了一些护理经验 ,现报道如下。1　一般资料16例均为重度有机磷中毒患者 ,血胆碱酯酶 0～30 U/ L,其中男 4例 ,女 12例 ;年龄 11～ 55岁 ,平均30岁。其中甲胺磷中毒 6例 ,乐果中毒 9例 ,敌敌畏中毒 1例。重度昏迷 10例 ,中度昏迷 4例 ,浅昏迷 2例 ,其中有 …     

小儿急性中毒74例临床分析

我科自1993年5月～1997年5月共收治小儿急性中毒者74例，现总结如下。1一般资料男44例，女30例，男女之比1．47：1，年龄分布1～13岁，～3岁14例，～6岁42例，～13岁18例；药物中毒性质：有机磷农药28例，灭鼠药26例（其中敌鼠钠盐12例，杀蚊剂4例），误服药物中毒16例（其中安坦2例，乘晕宁2例，眩晕停3例，洋地黄3例，感冒通3例，碘酊1例，非那根1例，克咳敏1例，其它4例。）；中毒途径：误服中毒67例，皮肤接触4例，呼吸道吸入3例；就诊时间：5小时内就诊者60例，～8小时就诊者8例，＞8小时及由他院转来超过8小时者6例；农村63例，城市11…     

急性有机磷农药中毒64例护理体会

急性有机磷农药中毒发病急骤，病情进展迅速，病死率高。在抢救此类患者中，良好的护理是提高治愈率的保证。我院急诊科自1995年4月～1997年4月共收治此类病人64例，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：患者男性40例，女性24例，年龄G～58岁，平均年龄35岁。1．2中毒农药种类：乐胺磷20例，甲胺磷G例，敌敌畏24例，乐果4例。2临床护理2．1迅速有效地清除毒物是抢救的首要措施。此64例病人均为口服中毒故应立即给予快速彻底的洗胃。我们使用的是天津生产的ISC－I型全自动洗胃机，可根据胃内压自动控制进出胃液量，直到洗出液无特殊气味。…     

乌头碱急性中毒的急救和护理

目的探讨乌头碱中毒的急救和护理要点。方法对我院收治22例乌头碱急性中毒患者（轻度9例，重度13例）进行彻底的洗胃、静脉补液、纠正心律失常、血液灌流等急救治疗，并同时给予建立静脉通路、动态心电图监测、保持呼吸道通畅、做好病情监测记录和相关心理护理及健康宣教等综合护理措施。结果轻度中毒9例入院20～24h后心电图恢复正常，症状消失，2～7d康复出院。重度中毒13例中4例进行对症支持治疗后24～48h心电图恢复窦性，症状好转，7～10d康复出院；9侧立即行急诊床旁血液灌流治疗，13h内症状消失，其中1例因反复室颤除颤不能复律死亡。结论彻底地洗胃减少胃肠毒物的吸收，并促进毒物的排泄是抢救成功的前提；做好病情观察及综合护理是保证抢救成功的基础。     

急性有机磷农药中毒救治中阿托品中毒原因探讨

阿托品是救治急性有机磷农药中毒（ACP）特效解毒药物之一，但其本身即为毒物。正确合理应用它是抢救AOIP成败的关键。本文对近5年中抢救AOIP289例中因受诸多因素影响，发生阿托品中毒并致死共46例，对其原因作一探讨分析。1临床资料1．1本组46例中男24例，女22例；年龄18～69岁；农药中毒品种：1605农药5例．乐果15例，敌敌畏（DDVP）10例），久效磷13例，马拉松3例；中毒途径：皮肤吸收15例，口服31例；中毒程度：轻度7例，中度28例，重度11例。1．2阿托品中毒临床病例及其原因分析1．2．1对AOIP临床分度判断错误，盲目加大用量，…     

血液灌流救治重症毒物中毒疗效观察

1994～ 1999年 ,我院对 18例危重毒物中毒患者进行血液灌流治疗 ,取得明显疗效。1　临床资料1.1　一般资料 :安定中毒 2例 ,1例口服 10 0片 2小时 ,1例口服 30 0片半小时。DDV中毒 12例 ,乐果中毒 4例 ,后 16例患者均口服中毒 ,服毒量均达致死量。 18例患者中 ,女 12例 ,男 6例 ,年龄 17～ 4 5岁 ,平均年龄 34岁。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、大小便失禁、大汗淋漓、口吐白沫、口唇紫绀 ,其中 8例昏迷 ,9例肺水肿 ,14例低血压 ,6例脑水肿。1.2　治疗方法 :所有患者在行血液灌流之前均经洗胃、导泻、补液、利尿、气管插管或气管切开机械呼…     

小儿毒鼠强中毒79例回顾分析

近年来 ,由于邱氏鼠药禁止生产 ,其所含的氟乙酰胺类中毒病例有所减少 ,而另一种毒性更强的灭鼠药—毒鼠强中毒病例有所增加。因其毒性大 ,治疗难度大 ,死亡率高 ,应引起高度重视。现将我科 1996年 1月～2 0 0 0年 9月收住的 79例小儿毒鼠强中毒报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :79例均系住院患儿 ,其中男 34例 ,女4 5例 ;年龄 3个月～ 12岁 ,其中 <1岁 5例 ,1～ 3岁 16例 ,4～ 6岁 4 1例 ,7岁以上 17例。有明确误服史 17例 ;无明确毒物接触史 ,因高度怀疑而经家长回家仔细检查及仔细询问患儿证实 36例 ,呕吐物及胃液送检分析证实 2 6例…     

366例安眠药中毒患者的抢救体会

急性药物中毒在急诊抢救中占较大比例,其中以安眠药中毒者最多.本院1991年1月-2003年12月收治366例安眠药中毒患者,现将抢救体会介绍如下. 1.临床资料     

血液灌流联合血液透析治疗急性中毒临床体会

临床上常有急性药物或毒物中毒患者处于深昏迷和 /或生命体征不平稳状态 ,病情发展和转变十分迅速 ,应尽快清除体内的毒物 ,减轻毒害 ,挽救生命。 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 4年 5月 ,我院透析室采用血液灌流 (HP)串联血液透析 (HD)救治急性中毒患者 5 6例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　应用HP/HD抢救急性中毒 5 6例 ,其中男2 3例 ,女 33例 ;年龄 2 0～ 6 8岁 ,平均 4 4岁。毒物分类 :有机磷 2 6例 ,有机磷合并乙醇 4例 ,氯氮平 12例 ,氯氮平加安定 4例 ,安坦 2例 ,不明毒物 8例 ,均为口服毒物。深昏迷 4 4例 ,浅昏迷 12例。 5 …     

小儿急性中毒30例临床分析

我院 4年来共收治各类中毒小儿 30例 ,中毒的种类与以往相比有了改变 ,目前主要是灭鼠药中毒 ,其次为农药、医疗药物及乙醇中毒 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1995～ 1999年在我院诊治的所有急性中毒小儿 30例 ,其中男 17例 ,女 13例 ;年龄最小 6个月 ,最大 8岁 ;其中 <1岁 1例 ,2岁 8例 ,3岁 6例 ,4岁 5例 ,5岁 7例 ,8岁 3例。1.2　中毒种类 :灭鼠药中毒 12例 ,占 4 0 % (其中敌鼠中毒 8例 ,氟乙酸钠中毒 4例 ) ;农药中毒 7例 ,占2 3.3% (包括有机磷中毒 4例 ,有机氯中毒 2例 ,杀虫菊酯中毒 1例 ) ;药物中毒 6例 ,占 2 0 % (鲁…