阿片类药物对机体免疫功能的损伤

阿片类药物对机体免疫功能的损伤贾文祥，蒋冬香，王浴生（华西医科大学微生物学与免疫学教研室，成都，６１００４１）（华西医科大学药理学教研室，成都，６１００４１）阿片类药物依赖者常用吗啡、海洛因等，其身心健康受到了严重损害。其中尤其是海洛因的成瘾问题，已...     

吸毒病人的心脏损害机制并防治

毒品对人身体的危害性非常大，同时也会影响到社会的正常秩序与发展。海洛因属于毒品类型中的一种，其分子式为 C21H5N，属于吗啡半合成衍生物。海洛因对人的中枢神经系统可产生作用，具备抑制、兴奋双重作用，与吗啡相较，海洛因的镇痛功能更强，约为吗啡的2至3倍，有毒品之王之称。吸毒具有很大危害性，就海洛因而言，可损害人体各个器官，还会在很大程度上损害心血管系统。     

海洛因滥用者院内感染分析

本文通过对自愿戒毒１２４例海洛因滥用者住院资料进行回顾性分析，发现海洛因滥用者院内感染发生率为２９．８４％，显著高于大内科和精神科病房院内感染率（Ｐ〈０．０１），而与急性白血病病房的院内感染率相近（Ｐ〉０．０５），且以呼吸系统感染为主，感染的发生主要与海洛因滥用用年限有关，从而提出对海洛因滥用者应尽早发现，早诊断早治疗，以免海洛因对机体造成不可逆的损害。     

海洛因依赖及戒断后雄性大鼠性腺轴组织病理学研究

规律腹腔注射海洛因建立♂大白鼠海洛因身体依赖模型（ｎ＝１５），戒断后制成戒断模型（ｎ＝１０），并设对照组。对依赖组和戒断组大鼠的大脑、下丘脑、垂体、肾上腺、睾丸和附睾组织做光镜和电镜观察，结果发现依赖组的大脑皮质、下丘脑、垂体、睾丸和附睾均有明显的组织病理改变及超微结构改变，且短期戒断后这些改变仍持续存在。该文对海洛因依赖引起中枢神经系统及下丘脑－垂体－睾丸轴组织产生病理改变的机理作了探讨。     

海洛因依赖及戒断后雄性大鼠性腺轴组织病理学研究

规律腹腔注射海洛因建立♂大白鼠海洛因身体依赖模型（ｎ＝５），戒断后制成戒断模型（ｎ＝１０），并设对照组，对依赖组和戒断组大鼠的大脑、下丘脑、垂体、肾上腺、睾丸和附睾组织做光镜和电镜观察，结果发现依赖组的大脑皮质，下丘脑，垂体，睾丸和附睾均有明显的组织病理改变及超微结构改变，且短期戒断后这些改变仍持续存在。该文对海洛因依赖引起中枢神经系统及下丘脑－垂体－睾丸轴组织产生病理改变的机理作了探讨。     

海洛因依赖者的记忆问题

本文采用选择性提醒测验对８０例海洛因患者和８０例正常人的记忆作对照研究。结果显示，海洛因依赖者的记忆异常率为２６．３％，显著高于对照组，记忆损害主要表现在再现能力障碍。结果表明，海洛因依赖患者确有一定记忆损害。本文并对海洛因依赖者记忆 损害的原因进行探讨。     

海洛因依赖者的记忆问题

本文采用选择性提醒测验对８０例海洛因患者和８０例正常人的记忆作对照研究。结果显示，海洛因依赖者的记忆异常率为２６．３％，显著高于对照组（３．８％）。记忆损害主要表现在再现能力障碍。结果表明，海洛因依赖患者确有一定记忆损害。本文并对海洛因依赖者记忆损害的原因进行探讨。     

超最小抑菌浓度抗菌药物作用后的多重效应

本文综述超ＭＩＣ抗菌药物作用后在体内产生多重效应以及其影响因素。根据近年来的国内外 文献报道，超ＭＩＣ抗菌药物作用后，细菌的形态结构、表面抗原性等超微结构发生变化，并且其对上皮细胞的 吸附力和毒力下降、而在细菌由非致死性损伤恢复至正常机能状态的过程中，亚最小抑菌浓度的抗菌药物虽 然不升高杀菌率，但显著延长细菌的生长抑制时间。细菌形态学的变化不仅减少其对机体的损害，而且增强 了机体免疫系统抗感染的能力；亚最小抑菌浓度效应符合机体对药物消除的特点，在治疗学中具有重要意义。 但体内抗菌药物作用后多重效应受到机体对药物的处置和病灶的病理生理环境等因素的影响，此项研究已 成为临床药学重要内容之一。     

海洛因成瘾者的肺功能——附100例分析

<正> 测定100例海洛因成瘾者,100例吸烟者,100例不吸烟者的肺功能,海洛因成瘾者肺功能损害远高于吸烟者和不吸烟者,依赖海洛因时间越长,这种损害越重。本文对海洛因成瘾者肺功能受损的机理进行了讨论,认为海洛因成瘾者肺功能受损的原因除吸烟外,考虑还与下列原因有关:1.海洛因对肺组织的直接损害,吸入后首侵肺脏,造成支气管粘膜、纤毛、上皮细胞、分泌细胞、基底细胞至结缔组织明显的病理损害,从而破坏了肺组织的健全和正常     

贵阳市1000例联合吸食海洛因与三唑仑者的因果分析

联合吸食海洛因与三唑仑已经成为贵阳市吸毒人群的主要吸毒模式。通过对１０００例吸毒者的调查发现，从单纯吸食海洛因发展到联合吸食海洛因与三唑仑，是毒资匮乏，海洛因慢性中毒引起的精神损害，有获得取三唑仑的机会，对三唑仑的认识不足、人际影响和操作性条件反射等因素综合作用的结果，联合吸食增加了吸毒行为对吸毒者的损害。     

海洛因致脑前额叶损害的研究现状

海洛因依赖可以导致脑部损害已经是不争的事实,但海洛因主要对哪些脑区引起损害以及损害的机制、程度等目前还不是十分清楚。目前多项研究认为海洛因依赖引起的认知损害与额叶损害有密切关系,作者就近年来有关海洛因致脑前额叶损害方面的研究进行了综述。     

海洛因依赖者乙肝感染及ALT异常调查分析

长期吸食海洛因使机体处于慢性中毒状态,可直接或间接造成机体组织,多脏器、多系统损害,影响组织代谢及正常生理功能[1-2],并易感染HBV、HCV等传染性疾病.为了解海洛因依赖者的HBV感染情况,我们对412例来我院自愿戒毒的海洛因依赖者进行检测分析,报告如下:     

美沙酮维持治疗对海洛因依赖患者肝功能的影响

海洛因依赖患者机体处于微量中毒状态,直接或间接的损害机体组织、多脏器、多系统等,影响组织代谢及正常生理功能[1],并且由于海洛因成瘾者经常共用注射器[2],使得成瘾者极易感染乙型肝炎、丙型肝炎等传染性疾病,对肝脏造成不同程度的损害.为此,笔者对美沙酮维持治疗的海洛因依赖患者的肝功能进行观察,现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料选择2010年3～10月保定市第一医院收治的海洛因依赖患者98例,入选标准:(1)年龄≥18周岁;(2)诊断标准符合中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)(CCDM-3)阿片药物依赖诊断标准[3];(3)签订知情同意书.     

针刺对海洛因复吸大鼠脑神经元超微结构变化的影响

目的:观察针刺对海洛因复吸大鼠脑神经元超微结构变化的影响,探讨针刺对其的保护作用。方法:Wistar大鼠32只随机分为盐水对照组、海洛因成瘾组、海洛因成瘾+美沙酮组和海洛因成瘾+针刺组。递增量肌肉注射海洛因8 d,按染毒(成瘾)→脱毒的方法,反复3个阶段,建立海洛因复吸大鼠模型。海洛因成瘾+美沙酮组在脱毒期给予美沙酮灌胃治疗;海洛因成瘾+针刺组在脱毒期给予针刺治疗(针刺百会穴)。于实验d39取材并运用透射电镜观察脑VTA、NAc神经元超微结构。结果:电镜观察盐水对照组视野可见各成分清晰,粗面内质网、核糖体、细胞核、核膜等结构基本正常;海洛因成瘾组、海洛因成瘾+针刺组和海洛因成瘾+美沙酮组视野可见VTA、NAc神经元变性、肿胀凋亡等超微结构改变;海洛因成瘾+针刺组相对于海洛因成瘾组、海洛因成瘾+美沙酮组损伤程度有所减轻,粗面内质网、核糖体数目相对增多。结论:针刺对海洛因复吸大鼠脑组织的损伤具有一定的保护作用。     

阿片类滥用对骨代谢的影响

吗啡、海洛因等阿片类药物的长期滥用可使个体产生强烈的精神依赖和躯体依赖，造成机体多系统功能的损害和改变。本文主要综述长期应用吗啡等阿片类物质对骨代谢影响。     

实验性海洛因依赖所致肌病与肾损害

目的 :了解海洛因对大鼠所致肌病与肾损害。方法 :采用海洛因腹腔注射方法 ,建立不同时期实验大鼠海洛因成瘾模型 ;应用光镜及电镜研究方法 ,观察腿部横纹肌及肾脏病理组织学和超微病理学结构变化 ;应用免疫组化方法 ,对不同时期实验大鼠肾脏进行相关形态学研究。结果 :(1)横纹肌和肾组织有不同程度损伤 ,部分动物肾组织中检出了肌红蛋白成分 ;(2 )肾脏病理组织学改变与海洛因成瘾时间有一定的关系。结论 :海洛因依赖对横纹肌和肾组织具有一定的损害作用。     

海洛因致大白鼠实验模型超微结构变化（电镜检查部分）

目的：本文研究复制海洛因动物导致脏器病理损害模型，观察超微结构变化。方法：共分５组，每组随机取样３例，共１０５份，作电镜标本观察。结果：心、肺、肝、脑、肾、肾上腺、肌肉组织均有病理变化，表现细胞形态不整，空泡变性，核质染色稀少，肌原纤维溶解，细胞连接桥粒破坏，粗面类质网增生，板层小体增多，正常与吸烟组表现轻微，亚急性中毒组与慢性中毒组心肌组织裂解，基底细胞增厚，急性与慢性中毒组心肌组织裂解，基底细     

145例海洛因依赖患者眼底血管的临床观察

目的 :观察海洛因依赖者眼底血管的变化 ,了解和分析海洛因对机体血管和眼底血管的损害。方法 :对海洛因依赖组 14 5例和对照组 5 0例进行直接检眼镜检查。结果 :海洛因依赖组和对照组分别有 96例 (6 6 2 % )和 3例(6 0 % )眼底血管有异常改变 ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 1)。海洛因依赖组的双眼发病率高于单眼 ,(P <0 0 5 ) ;左眼发病率高于右眼 (P <0 0 5 )。结论 :海洛因及其掺杂物对眼底血管有明显损害 ,说明海洛因滥用可导致滥用者的血液循环发生障碍。     

海洛因依赖事件相关电位的初步研究

目的：探讨海洛因依赖患者的认知改变情况。方法：采用1：1配对研究,分别测定了海洛因患者及正常人的脑听觉诱发电位。结果：海洛因依赖组Cz导联P300潜伏期延长,与正常对照组有显著性差异（P〈0．01）,波幅正常无明显差异。同时发现患者Cz、Pz导联的P300潜伏期与其吸入海洛因的量呈显著正相关,亦-9其最后一次海洛因吸入量呈正相关;而患者P300的潜伏期及波幅与其吸食海洛因的时间长短无关,P300潜伏期与其最后一次海洛因吸入时间也无关。结论：海洛因依赖患者可能存在某种程度的认知损害,其认知损害的程度与海洛因吸入总量呈正相关。     

海洛因依赖并发30例糖尿病分析

本文分析了海洛因依赖并发３０例糖尿病的情况，发现海洛因成瘾对机体内分泌系统的影响，尤其是对糖代谢影响较大。其原因是阿片类毒品抑制了海洛因依赖者内源性阿片类物质生成和丘脑神经元兴奋，导致神经、内分泌系统调节失调、机体感染及自身免疫功能下降有关。提示我们在从事戒毒工作中注意测试血糖及尿糖的变化，以免造成不必要的失误。