自拟加味黄芪桂枝五物汤治疗风寒湿痹

资料与方法 入选病例为2002年2月-2005年1月所治疗的病人，年龄31～75岁。临床表现为肢体关节、肌肉麻木疼痛，屈伸不利，或游走不定，或冷痛剧烈或关节酸痛，重着，舌淡红或淡，脉浮或缓或紧，病程在几个月或数年以上。[第一段]     

中药颗粒剂治疗血管性头痛的临床改变

资料与方法 2006年7月～2008年8月收治血管性头痛171例，男48例，女123例；病史2个月～30年，其中1～5年96例。主症：反复发作，呈跳痛、刺痛或钝痛。疼痛部位可在前额、两侧、枕后，巅峰等处。脉象沉细而弱或沉涩。舌质淡胖或边右齿痕，或舌质暗右瘀斑。兼症：头晕，恶心或呕吐，神疲乏力，急躁易怒，失眠多梦。     

局部切除治疗早期低位直肠癌

１９８６年１２月￣１９９５年４月，我们应用经肛门局部切除术治疗１１例早期低位直肠癌。随访２￣１１年，其中已存活１０年３例，５年４例，３年３例，不足２年１例，均健在，无手术死亡及并发症者。作者认为对距肛缘６ｃｍ之内，局限于粘膜或粘膜下层，癌细胞高度或中度分化，无淋巴管或静脉受侵犯的直肠癌可行局部切除术。     

新加散偏汤治疗顽固性头痛47例临床观察

资料与方法2002年3月～2006年12月收治顽同性头痛47例，男20例，女27例；年龄16～58岁；病程3个月～20年。其中偏头痛28例，血管神经性头痛17例，三义神经痛2例。中医辨证属风、寒、瘀或痰瘀兼夹者43例，属外伤后瘀血阻络者4例。就诊时均为急性或亚急性发作，临床证侯特点：头部单侧或双侧刺痛、胀痛、拘挛掣痛或搏动性跳痛，间歇发作，多兼头晕、恶心、呕吐或千呕吐涎沫，睡眠差，舌暗红或淡红，苔薄或薄白，脉沉细弦或细涩。均做经颅多普勒或头颅CT检查，排除脑部器质性病变。     

益胃消萎汤治疗萎缩性胃炎46例临床观察

1994年6月～1997年4月，笔者采用自拟益胃消萎汤治疗本病46例，疗效满意，现报告如下。1临床资料本组46例，男25例，女21例；年龄最小25岁，最大69岁，平均年龄48．5岁；病程最短1年，最长25年，其中1～10年者27例，11～20年者16例，21年以上者3例。临床症状多见胃脘疼痛，胀满，嗳气，纳差，便秘或腹泻，恶心，乏力，消瘦，舌质淡暗或嫩红，苔白滑或少苔，脉沉细弱或弦滑或细数。本组病例均经纤维胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎。2治疗方法本组病例均采用益胃消萎汤治疗。处方：黄芪30g，太子参15g，白术10g，云苓10g，丹参20g，赤白芍各10g…     

放疗后程加同步化疗对NSCLC近期疗效的分析

目前，临床上对于不能手术治疗或放弃手术治疗的非小细胞肺癌（NSCLC）患者，常采用放疗或化疗的治疗方法，但单纯放疗或化疗效果不尽人意。2006年3月至2008年9月我院对不能手术或放弃手术的NSCLC患者采用放疗后程加同步化疗的治疗方案，取得较好效果，将报告如下。     

小儿咳嗽变异性哮喘20例临床观察

咳嗽变异性哮喘（CVA）是指以咳嗽为特征，不伴或伴有轻微胸闷或喘息的支气管哮喘。临床表现为持续性或慢性咳嗽，通常在夜间或清晨加重。由于CVA表现特殊，常被忽视或误诊为反复上呼吸道感染，慢性支气管炎等。为了进一步提高对CVA的认识，现将我院自2000年5月-2004年8月收治咳嗽变异性哮喘20例病例作一分析。[第一段]     

单叶产钳纠正持续性枕后位或枕横位

持续性枕后位或枕横位是产科临床常见的异常胎头位置，常导致难产。纠正方法有徒手旋转或双叶产钳旋转。徒手旋转困难或因滑动而失败；双叶产钳旋转有时会造成软产道或胎儿损伤。自1991年10月至1995年12月笔运用单叶产钳纠正持续性枕后位或枕横位，方法简单，效果满意，现报道如下；     

胸腺瘤侵及上腔静脉和(或)无名静脉的外科治疗

目的 探讨胸腺瘤侵及上腔静脉和(或)无名静脉行肿瘤根治合并血管成形或置换的技术、方法、适应证及预后。方法 本组40例，行胸腺瘤根治术合并上腔静脉或无名静脉部分切除血管成形术30例，上腔静脉和(或)无名静脉切除人工血管置换术10例。术后随访24—72个月。结果 全组无围手术期死亡。上腔静脉系统血管成形患者1年生存率为100％，3年生存率为89％，5年生存率为79％，上腔静脉系统人工血管置换患者1年生存率为100％，3年生存率为88％。结论 胸腺瘤侵及上腔静脉和(或)无名静脉以往常被认为是手术相对禁忌证，应用血管成形或人工血管置换技术，可使患者获得根治切除，扩大了手术适应证、提高了手术的切除率和患者的远期生存。     

鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术240例临床分析

鼻中隔偏曲即鼻中隔偏离中线向一侧或两侧弯曲或局部形成突起，引起鼻功能障碍或产生症状者。如无功能障碍，可不进行处理。常见的病因包括：外伤，发育异常，鼻腔内容物压迫等。主要症状为：交替性或持续性鼻塞，头痛，鼻出血及流脓涕等。我科2005年5月-2007年11月应用鼻窦内窥镜手术矫正鼻中隔偏曲，取得满意疗效，现报告如下。     

小儿惊厥42例护理体会

惊厥是小儿常见的急症之一，婴幼儿最多见，由中枢神经系统器质性或功能性异常所致。临床上表现为突然意识丧失、呼吸节律不整或暂停，可伴有青紫、双眼球上翻、凝视或斜视，全身或局部肌群强直性或阵发：陛抽动，可伴有大小便失禁。应及时抢救并加强护理。现将我科对2004年～2005年收治的42例小儿惊厥护理体会介绍如下。     

医学文稿中的一些特殊问题

病历或涉及病人姓名的文稿，作者不应用“张XX或王XX”，因为“XX”不够尊重，可用“张某或王某”。住院号、尸检号等可省略。年份应写出全数不得省略，如“1986年”不能写为“86年”。     

中医中药治疗慢性骨髓炎21例

慢性骨髓炎是农村常见的一种疾病，一般难以治愈，一般患部附近有一个或数个流脓窦道口，脓水淋漓经久不愈或时愈时发，有时有小块死骨流出，可持续数年，十几年不愈，长期不愈者窦道周围的皮肤可发生溃烂或恶变。     

精神病患者孕产期的处理

对于女性精神病患者，其妊娠、终止妊娠或分娩，都是重大的应激事件，术中或分娩时均可诱发或加重瘸晴，如何处理此类病人尤为重要。我院于2001年1月-2005年6月共收治精神病合并妊娠患者59例，现将其处理方法分析报告如下。     

胃肠道重复癌3例报告

近年来，由于肿瘤诊断治疗水平的提高，同一患者单个或多个器官组织同时或异时发生两种以上的原发癌也逐渐增多，容易误诊为一种癌的复发或转移，应给予重视，现将我们1997年7月～2004年7月间所遇3例报告如下。     

腹部助产方法探讨

资料 选自2000年～2003年足妊健康的产妇。诊断无头位难产，短时间内能经阴分娩，宫口开大6cm以上，先露达坐骨棘或更底。胎儿出现宫内窘迫，产妇宫缩乏力、或疲惫、或不会用力、估计第二产程延长，需要短时间内分娩，及需要胎头吸引术的产妇。     

原发性肾小管性酸中毒4例

肾小管酸中毒（ｒｅｎａｌｔｕｂｕｌａｒａｃｉｄｏｓｉｓ，ＲＴＡ）是一种少见肾脏疾病，分为原发性和继发性，前者主要是散发或遗传，无明显系统性或肾脏疾病，后者见于许多肾脏或全身疾病。我院１９８９年—１９９６年收治４例原发性肾小管酸中毒患儿，报道如下。例１...     

智齿拔除术后发生并发症原因分析

我院1998年10月至2003年10月发生智齿拔除术后发生并发症67例，现将原因分析如下。 1 临床资料 1998年10月至2003年10月在口腔科就诊的385例阻生牙患者，其中下颌第3磨牙阻生患者251例，占66％；上颌第3磨牙阻生患者134例，占34％。以上患者因反复引起冠周炎或伴间隙感染，或本身龋坏或伴牙髓炎、根尖炎或引起邻龋、食物嵌搴、正畸需要等均应拔除，且无拔牙手术禁忌症。     

基层医院简陋条件下姑息性开颅抢救31例临床观察

重型颅脑损伤，发病急促，病情重，进展快，变化大是其突出的特点。常需就地急救或抢救，如延误诊断或治疗措施不力，会危及生命或引起残废。笔者1995年2月～2004年5月间在乡卫生院无CT、非开颅器械条件下进行姑息性开颅抢救31例患者，疗效满意，分析如下。     

脑静脉或静脉窦血栓形成的CT诊断

脑静脉或脑静脉窦血栓形成后临床症状明显，但CT表现甚不典型，以前对此病认识不足，且易漏诊或误诊，笔者对2000年至2005年5月经影像学诊断的28例脑静脉或静脉窦血栓形成病人的资料进行了回顾性分析。现报告如下：