应用"通脉灵"与矿泉理疗对类风湿性关节炎的疗效观察与作用机制的回顾性分析

目的探讨"通脉灵"与矿泉理疗对类风湿性关节(Rheumaoidarthritis,RA)的疗效及作用机理分析。方法随机将70例RA患者分为中药组、中药＋理疗组、理疗组3组进行疗效对比和多种指标分析。结果3个月理疗组疗效优于其他两组、6个月中药＋理疗疗效优于其他两组,经治疗后患者免疫功能、微循环、胶元代谢均有好转。结论中西医结合对RA活动期及稳定期均有较好的效果。     

不同护理技术应用手类风湿关节炎的临床观察

目的探讨不同护理技术的临床应用价值,为类风湿关节炎（RA）患者局部应用最佳护理技术提供依据。方法132例RA患者随机分为综合护理组42例、中药外敷组43例和理疗加外敷组47例。3组均按常规抗风湿治疗,综合护理组局部采用综合护理技术（TDP灯照射＋中医护理技术＋加味双柏散外敷）,理疗外敷组采用TDP灯照射＋加味双柏散外敷,中药外敷组采用加味双柏散外敷治疗,观察比较3组临床疗效、关节功能康复指标、实验室指标。结果综合护理组与理疗外敷组及中药外敷组的临床疗效、关节功能康复指标、实验室指标比较差异具有显著性（P〈0.05）,理疗外敷组与中药外敷组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论综合护理技术可显著提高疗效。     

综合康复理疗配合来氟米特治疗类风湿性关节炎80例

目的观察综合康复理疗配合来氟米特治疗类风湿性关节炎（RA）的疗效及安全性。方法将80例RA患者随机分为两组,对照组患者给予来氟米特口服及对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上应用综合康复理疗。两组疗程均为3个月。结果治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;在关节疼痛数、关节压痛积分、关节肿胀积分、晨僵时间及20m步行时间等方面,治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;两组均无严重不良反应发生。结论综合康复理疗配合来氟米特治疗RA疗效优于单用来氟米特,且安全性好。     

健脾化湿通络法对类风湿关节炎患者生活质量的影响

目的观察健脾化湿通络法对类风湿关节炎(RA)患者生活质量的影响。方法66例RA患者随机分为治疗组及对照组,治疗组36例给予健脾化湿通络中药新风胶囊,对照组予以正清风痛宁缓释片,两组服用天数为3个月。观察临床疗效,采用生活质量量表对两组患者治疗前后生活质量进行调查与比较。结果治疗组显效率优于对照组(P<0.05),无不良反应发生。在改善生活质量方面,两组治疗后生理功能、社会功能、心理功能、健康自我认识及总体生活质量得分均明显降低(P<0.05)但在降低心理功能、健康自我认识及总体生活质量得分方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论健脾化湿通络中药新风胶囊能够提高RA患者总体生活质量,综合作用优于正清风痛宁缓释片。     

注射针刀治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的探讨注射针刀治疗神经根型颈椎病的疗效。方法100例患者分为3组:注射针刀组40例,封闭组30例,牵引理疗组30例;20d后观察各组疗效。结果注射针刀组有效率97·5%,显效率90·3%;封闭组有效率86%,显效率66·7%;牵引理疗组有效率86·7%,显效率53·3%,注射针刀组优于其他两组(P<0·05)。6个月后,注射针刀组复发率为12·5%,封闭组为33·3%,牵引理疗组为37·5%,注射针刀组优于其他两组(P<0·05)。结论注射针刀组将针、刀、药有机结合,无论近期疗效还是远期疗效均优于封闭对照组和牵引理疗对照组,值得推广应用。     

交感神经节与椎旁阻滞联合运用改进脑外伤预后

目的：探讨脑外伤平稳期康复治疗的有效手段。方法：选择脑外伤患者60例,按治疗方案不同分随机为3组,N组：自然回归;H组：康复理疗;H＋B组：康复理疗与交感神经节及椎旁阻滞。以治疗后1、3、6个月偏瘫、感觉障碍、关节强直、疼痛及精神行为退化等症状的改善作为评价标准。结果：6个月后各种症状综合治疗有效率,N组：46％,H组：71％,H＋B组：100％。3组症状改善有明显差别。结论：脑外伤平稳期,在自然回归中,残疾病症有一定程度的改善;康复理疗可使疗效提高;康复理疗与交感神经节及椎旁阻滞联合运用是改进脑外伤预后最有效的手段。     

中药保留灌肠结合理疗治疗慢性盆腔炎60例

目的：观察中药保留灌肠结合理疗治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：以118例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组60例和对照组58例，治疗组用中药灌肠结合盆腔炎治疗仪理疗，对照组用抗生素治疗，观察两组治疗3个疗程后的临床疗效。结果：两组治疗后的临床疗效比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论：中药灌肠结合理疗治疗慢性盆腔炎疗效显著，值得临床推广应用。     

新风胶囊对活动期类风湿性关节炎患者细胞因子的影响

目的　观察健脾化湿通络中药新风胶囊 (XFC)对活动期类风湿性关节炎 (RA)患者细胞因子的影响。方法　 4 0例RA患者随机分为两组 ,治疗组 2 0例应用新风胶囊 ,对照组 2 0例应用雷公藤多苷片 ,两组均为 3个月为 1个疗程 ,均治疗 1个疗程 ,观察临床疗效及CRP、RF、细胞因子 (IL 1、TNF α、IL 4、IL 10 )等指标的变化。结果　XFC在总有效率、改善RA关节症状及部分实验室指标方面与雷公藤多苷片作用相似 ,但在改善全身整体症状、脾虚湿盛、瘀血症状 ,调整细胞因子平衡方面显著优于雷公藤 ;而且治疗组药物不良反应 (如食欲减退、腹胀、腹泻 )的积分值显著低于对照组。结论　新风胶囊可综合改善RA的关节及全身病变 ,其作用机制可能与降低致炎因子 ,升高抑炎因子有关     

McKenzie综合疗法对青年期颈椎病的近期和远期疗效

目的：探讨McKenzie综合疗法对青年期颈椎病患者的近期和远期治疗效果.方法：将80例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用牵引、理疗和McKenzie疗法治疗,对照组采用牵引和理疗.观察两组患者治疗后即时疗效和治疗后6个月的复发率.结果：治疗组近期疗效优于对照组（P＜0.05）,6个月后的复发率明显低于对照组（P＜0.05）.结论：McKenzie疗法对青年期颈椎病患者有较好的近期和远期效果,适用于神经根型和椎动脉型颈椎病患者.     

两种手术方式治疗Arnold ChiariI畸形合并脊髓空洞的临床疗效比较

目的比较两种手术方式治疗Arnold ChiariI畸形合并脊髓空洞（ACM—SM）的I临床疗效,探讨治疗ACM—SM的有效手术方式。方法选择ACM—SM患者42例,根据患者自愿的原则,分为A组和B组。A组患者行后颅窝减压术治疗;B组患者行后颅窝减压＋脊髓空洞切开分流＋小脑扁桃体切除治疗,比较两组患者治疗后的并发症及治疗3个月后的临床疗效。结果两组患者术后并发症比较．差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗3个月后临床疗效为优的病例及术后脊髓空洞缩小的病例比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,B组优于A组。结论手术治疗ACMI合并SM患者时,应首选后颅窝减压＋脊髓空洞切开分流＋小脑扁桃体切除治疗的方式,可提高临床疗效,且不会增加术后并发症。     

中药熏蒸配合西医治疗类风湿关节炎的效果评价及护理

目的探讨中药熏蒸配合西医治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及护理干预效果。方法将60例RA患者,随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用常规治疗及护理。治疗组在对照组的基础上采用中药熏蒸治疗,并给予护理干预措施。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后关节肿痛数减少,晨僵时间缩短,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后ESR、CRP、RF均有显著下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论对RA患者实施中药熏蒸配合西医治疗,同时给予护理干预,可改善临床症状及体征,增加治疗疾病的信心,提高疗效。     

腹腔镜手术联合中药灌肠及下腹部理疗治疗输卵管性不孕症的疗效观察

目的:研究腹腔镜手术联合中药灌肠及下腹部理疗治疗输卵管性不孕症的疗效。方法:选取我院2013年9月~2016年5月收治的122例输卵管性不孕症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组61例。对照组予以腹腔镜手术治疗,观察组予以腹腔镜手术+中药灌肠+下腹部理疗治疗。术后随访统计比较两组输卵管再通情况及妊娠情况。结果:术后6个月随访,观察组输卵管再通率为94.74%,明显高于对照组60.18%,差异有统计学意义(P0.05);术后6个月随访,观察组妊娠率为47.54%,明显高于对照组26.23%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术联合中药灌肠及下腹部理疗治疗输卵管性不孕症,能明显提高输卵管再通率,并提高妊娠率。     

中药封包联合红外线理疗治疗慢性胆囊炎的效果观察

目的：探讨中药封包联合红外线理疗治疗慢性胆囊炎的效果。方法将62例患者随机分为观察组（30例）和对照组（32例）,两组均予常规治疗,观察组加用中药封包和红外线理疗,评价比较两组患者腹部疼痛的消失时间及治疗效果。结果观察组腹部疼痛的消失时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中药封包联合红外线理疗对慢性胆囊炎的治疗效果明显,值得临床推广。     

针灸康复理疗治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的 探讨在腰椎间盘突出症治疗期间采取针灸康复理疗的价值。方法 2021 年 1 月至 2022 年 12 月我院收治的 106 例腰 椎间盘突出症患者,随机分为对照组和观察组,每组各 53 例。对照组采取常规康复护理,观察组在常规护理的基础上联合针 灸理疗。对比两组临床疗效、疼痛程度、生活质量及功能障碍评分。结果 观察组的组临床疗效、疼痛程度、生活质量及功能 障碍评分优于对照组（P<0.05）。结论 腰椎间盘突出症患者实施针灸理疗,能够减轻疼痛,提高临床疗效和生活质量。     

基于QQ网络平台的延伸护理对类风湿关节炎治疗效果的影响

目的:探讨基于QQ网络平台的延伸护理对类风湿关节炎(RA)患者治疗效果的影响。方法:将116例RA患者随机分为观察组64例和对照组52例,观察组给予基于QQ网络平台的延伸护理模式服务,而对照组仅接受常规护理。分别在护理后1、3个月,评估两组在服药依从性、病情活动性评分及生活质量的差异。结果:护理后3个月,观察组服药依从性、病情活动性评分及生活质量评分均显著优于对照组(P0.01)。结论:基于QQ网络平台的延伸护理可以显著提高RA患者的服药依从性,降低患者的病情活动性,提高患者的生活质量。     

益气活血方治疗类风湿关节炎合并糖尿病62例疗效观察

目的观察益气活血方联合降血糖药和抗风湿药对RA合并DM患者的临床疗效。方法 62例活动期RA合并DM患者随机分为治疗组(中西医结合组)和对照组(西药组),所有患者在基线和治疗3个月时,测定血糖、血脂、关节肿胀数、关节压痛数、血清CRP水平及中医证候积分的变化并分析比较两者的差异。结果治疗3个月后,两组患者的血糖、血脂、关节肿胀数、关节压痛数、血清CRP水平及中医证候积分均有下降。且治疗组治疗前后的血糖、血脂、关节肿胀数、关节压痛数、血清CRP水平及中医证候积分的差异均有统计学意义(P0.05)。结论益气活血方可以增加降血糖药联合抗风湿药对RA合并DM患者的临床疗效。     

中药熏蒸治疗活动期类风湿关节炎临床疗效观察

目的观察中药熏蒸疗法治疗类风湿关节炎患者的疗效,对传统的中药熏蒸疗法治疗RA作出客观评价,进一步阐明中药熏蒸对RA的治疗机制。方法收集2009年2月至2011年3月在广州军区广州总医院中医科住院的RA患者60例,按照随机开放性原则将60例RA患者分为中药熏蒸组(熏蒸组)与非中药熏蒸组(非熏组),非熏组采用常规治疗,熏蒸组在常规治疗的基础上加中药熏蒸治疗。治疗1个疗程(20 d)之后,比较两组患者治疗前后和两组之间关节症状、体征、炎症指标[红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)]的变化情况。结果治疗20 d后两组疼痛VAS评分、关节肿胀度、压痛程度、关节疼痛数目、晨僵持续时间、关节屈伸度、局部温度、ESR、CRP均较治疗前有显著改善(P0.01,P0.05),熏蒸组在总有效率及达到ACR70改善的百分比上明显高于非熏组(P0.01)。熏蒸组在患者的关节压痛程度、关节疼痛数、晨僵持续时间和关节局部温度的改善明显优于非熏治疗组(P0.05),在关节肿胀度和关节屈伸度改善方面与非熏组差异无统计学意义(P0.05)。疼痛VAS评分、ESR、CRP,熏蒸组下降明显(P0.05)。结论中药熏蒸疗法治疗类风湿关节炎临床疗效显著,具有明显的抗炎消肿及镇痛作用。     

免疫净化联合免疫抑制剂治疗难治性类风湿关节炎的临床对照研究

目的 了解免疫净化联合免疫抑制剂治疗难治性类风湿关节炎（RA）的临床疗效.方法 回顾性分析北京大学人民医院风湿免疫科难治性RA患者60例,均经过正规慢作用抗风湿药物和/或细胞毒药物治疗1年以上,临床症状和实验室指标未缓解.联合治疗组34例,先行免疫净化治疗1～3次,后给予来氟米特10～20 mg/d治疗,对照组为单纯服用来氟米特的26例难治性RA患者,疗程均为1年.监测患者临床症状,定期检测血常规、肝功能、ESR、免疫球蛋白、类风湿因子、隐性类风湿因子、抗CCP抗体及抗AKA抗体水平,比较两组患者治疗前后各项指标的变化.结果 免疫净化联合免疫抑制剂（来氟米特）治疗RA1年后患者关节炎和（或）关节痛症状有明显缓解,治疗前后比较统计学差异有显著性.治疗1年后ESR、免疫球蛋白、类风湿因子、隐性类风湿因子及抗AKA抗体阳性率较治疗前明显下降,统计学差异均有显著性.联合治疗组在3个月和12个月时上述指标的改善程度均优于对照组.另外,联合治疗对患者血液动力学无不良影响.结论 免疫净化联合免疫抑制剂治疗难治性RA的疗效明显优于单纯慢作用抗风湿药物治疗,且起效快,副作用小.     

联合用药治疗类风湿关节炎的临床观察

目的：研究柳氮磺胺嘧啶（SASP）和甲氨喋呤（MTX）联合治疗类风湿关节炎（RA）的疗效,并与单用甲氨喋呤治疗进行对照。方法：56例活动性RA病人分别用MTX（10mg／周）和MTX（10mg/周）和SASP0．5（3次／日）治疗,疗程为12个月,对两药在2月和12月时的疗效及观察指标进行评估。结果：临床缓解、显效、有效和无效的发生率在联合治疗组分别为30．8％、42．3％、15．3％和11．6％,在MTX组分别为26．7％、26．7％、16．6％和30．0％,显示联合治疗对RA的疗效优于单一MTX治疗（P＜0．05）,副作用的发生率分别是23．1％和16．6％（P＞0．05）。结论：SASP＋MTX联合治疗活动性RA效果优于单一用MTX治疗。     

北川类风湿关节炎患者T细胞亚群分析

目的探讨＂5.12＂地震后北川羌族人群中类风湿关节炎（RA）患者外周血T细胞亚群的表达情况并分析创伤后应激障碍（PTSD）对RA患者细胞免疫之间的影响。方法 2009年3月-2010年3月,对98例北川羌族RA患者、112例健康对照,以及同期绵阳郊区84例RA患者、120例健康对照进行分析。用流式细胞仪分别检测CD3＋、CD3＋CD4＋、CD3＋CD8＋T淋巴细胞数及CD4/＋CD8＋比值,RA疾病活动性采用DAS28测定,应用美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）诊断标准调查RA人群中的PTSD患者,应用PTSD检查表平时版（PCL-C）检查对PTSD患者进行分析。结果北川羌族与绵阳郊区RA活动组患者（分别为58例、39例）与健康对照组比较,CD8＋T淋巴细胞数降低,CD＋4/CD8＋比值增高,差异有统计学意义（P〈0.05）;北川羌族RA活动组与绵阳郊区RA活动组比较,CD3＋T淋巴细胞数降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。北川RA患者中PTSD者（38例）与非PTSD者（60例）比较,PTSD组CD3＋T淋巴细胞数和CD4＋/CD＋8比值均明显低于PTSD组,差异有统计学意义（P〈0.05）;PCL-C对北川RA患者中PTSD的测定发现,PCL高分组CD3＋T淋巴细胞数显著低于PCL低分组（P〈0.05）。结论 ＂5.12＂地震后一部分RA患者出现T细胞免疫功能异常,且免疫功能异常与PTSD有关,对合并有PTSD的进行RA患者早期心理干预及药物治疗,改善患者生存质量。