床旁胸片在新生儿呼吸窘迫综合征并肺气漏诊断中的应用

目的：探讨新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）并肺气漏的床旁胸部X线表现,以提高对本病并发肺气漏的认识和诊断。方法：对NRDS并肺气漏的23例患儿的床旁胸片进行回顾性分析。结果：23例患儿均有不同程度的肺透光度降低、细网颗粒影伴支气管充气或白肺,在机械通气中发生肺气漏。X线表现为肺间质气肿3例,气胸22例,纵隔积气5例,颈部皮下气肿1例, 其中7例合并2种以上气漏,分别为肺间质气肿并气胸2例,气胸并纵隔积气4例,气胸并纵隔积气及颈部皮下气肿1例。本组气漏以气胸居多,其中内侧气胸8例,前胸部气胸10例（包括单侧大量气胸3例）,外侧气胸4例。结论：床旁胸部Ｘ线摄片可以对NRDS并肺气漏作出明确诊断,并对临床治疗具有重要指导作用。     

新生儿肺透明膜病38例X线表现分析

目的 探讨X线胸片对新生儿肺透明膜病的应用价值.方法 对38例新生儿肺透明膜病的患儿X线胸片进行回顾分析.结果 胸片表现:两肺透亮度减低30例,肺野细颗粒影32例,支气管充气征26例,肺容积正常30例、缩小2例,合并肺炎4例,肺出血2例,气胸1例,死亡1例;胸片分级:Ⅰ级8例,占25％,Ⅱ级18例,占56.25％,Ⅲ级6例,占18.75％,Ⅳ级6例,占18.75％.结论 新生儿肺透明膜病X线胸片具有其特征性,加深认识可提高诊断准确率,目前临床应用广泛,具有较大的应用价值.     

新生儿肺炎X线平片影像诊断分析

目的：阐述新生儿肺炎的X线影像学表现,明确临床诊断。材料与方法：分析新生儿常规摄片和床旁片的X线影像表现。结果：有吸入性肺炎、感染性肺炎,X线影像表现多样性,主要表现以肺纹理增多增密;肺野透光度略降低、或局限性增强,局限性小片状或小斑片状模糊影;沿支气管分布的小斑片状模糊影。结论：新生儿体质脏器娇嫩且处于发育完善阶段,诊断要密切结合临床症状和体征,尽可能减少接触有害辐射。     

新生儿气胸床旁胸片特征分析

目的:分析新生儿气胸床旁胸片特征性X线表现,探讨判定其气胸量多少的方法,以指导临床治疗。方法:58例患儿均摄床旁仰卧前后位胸片,35例同时摄有仰卧水平侧位片,54例复查胸片1次或1次以上。结果:多量气胸45例,需要外科穿刺或引流术的41例;少量气胸13例,需要外科穿刺或引流术的3例,两者比较差异有显著性。结论:新生儿气胸床旁前后位仰卧胸片基本能满足临床的要求,本组资料若以张力性气胸、肺组织压缩>30%的外侧气胸、前方气胸、肺周围气胸、条纹区占同侧肺野的比例达到或超过一半的内侧气胸为多量气胸,约91%需要外科处理,对临床治疗有一定的指导意义,可供参考。     

新生儿气胸58例床旁胸片特征分析

目的分析新生儿气胸床旁胸片特征性X线表现,探讨判定其气胸量多少的方法,指导临床治疗。方法 58例患儿均摄床旁仰卧前后位胸片,35例同时摄有仰卧水平侧位片,54例有1次或1次以上的复查胸片。结果多量气胸45例,需要外科穿刺或引流术的41例;少量气胸13例,需要外科穿刺或引流术的3例,两者比较差异有统计学意义。结论新生儿气胸床旁前后位仰卧胸片基本能满足临床的要求,本组资料若以张力性气胸、肺组织压缩>30%的外侧气胸、前方气胸、肺周围气胸、条纹区占同侧肺野的比例达到或超过一半的内侧气胸为多量气胸,约91%需要外科处理,对临床治疗有一定的指导意义,可供参考。     

X线胸片在新生儿肺不张、肺实变疾病中的研究进展

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、胎粪吸入综合征(MAS)、新生儿肺炎(PN)、新生儿肺出血(PHN)等疾病常并发肺不张、肺实变，是新生儿病房的急危重症疾病。新生儿肺不张、肺实变疾病X线胸片表现均为高密度影，病灶较小时难以鉴别。关于新生儿肺不张肺、肺实变疾病，X线胸片是传统的常用检查工具之一，但X线胸片进行NRDS、MAS、PN、PHN疾病检查的综述尚无报道，为了更好地掌握X线胸片对新生儿肺不张、肺实变疾病的检查与应用，本文将综述X线胸片应用于新生儿肺不张、肺实变疾病检查的研究进展。     

新生儿肺透明膜病60例临床X线分析

目的探讨新生儿肺透明膜病的X线特征。方法回顾性分析60例新生儿肺透明膜病的X线表现和临床资料。结果 7例X线表现为双肺透亮度稍低及细颗粒密集增深影;17例X线表现为肺野呈磨破璃样改变,均匀分布细颗粒密度增深影及支气管充气征;14例X线表现为肺野透亮度明显降低,颗粒影融合成片状,支气管充气征明显,心缘膈面模糊;22例X线表现呈＂白肺＂改变,心缘膈面消失。并发气胸2例,肺炎27例,先天性心脏病3例,肺出血1例。治愈或好转50例,恶化放弃9例,转慢性肺病1例。结论新生儿肺透明膜病有典型的X线表现,胸部X线片是诊断新生儿肺透明膜病的可靠方法,对观察疗效和病情变化有重要价值。     

新生儿肺透明膜病X线诊断体会

新生儿肺透明膜病发病急 ,死亡率高 ,Ｘ线胸片对其具有重要意义 ,现将 2 1例具有典型Ｘ线表现的新生儿肺透明膜病总结如下。1　资料与方法本组 2 1例中 ,男 1 5例 ,女 6例 ,早产儿 1 4例 ,剖宫产 4例 ,其它 3例顺产但有宫内窘迫史。临床表现 :均有进行性呼吸困难 ,气促 ,面色灰白或青紫 ,所有病例出生第 1ｄ即摄有胸片 ,并有复查胸片。按照病情轻重 ,笔者将Ｘ线表现分为 3度。轻度 :本组 6例 ,3例早产患儿胎龄为 33～35周 ,3例为足月剖宫产。其Ｘ线表现为 :两下肺透亮度减低 ,模糊 ,并见细小颗粒影 ,边界尚清 ,而两上肺透亮度尚正常者 4例 ,…     

床旁胸片评价急性心肌梗死患者并发肺水肿

目的 观察床旁胸片中急性心肌梗死患者并发肺水肿的影像特点,评价其诊断价值.方法 回顾分析103例急性心肌梗死患者床旁胸片表现及临床资料.结果 34例(33%)有肺水肿影像表现,其中肺纹理模糊和肺门影增大、模糊34例(100%),间隔线11例(32.3%),支气管袖口征8例(23.5%),胸膜下水肿7例(20.6%),少量胸腔积液6例(17.6%).结论 床旁胸片是诊断肺水肿重要而有效的检查手段.肺纹理模糊和肺门影增大、模糊为肺水肿在床旁胸片中的重要征象.     

床边CR胸片在新生儿肺透明膜病诊断中价值

目的探讨床边CR胸片诊断新生儿肺透明膜病及对临床治疗效果评价的意义。方法回顾性分析39例经临床证实的新生儿肺透明膜病患儿临床及影像学资料,分析其胸部CR表现特征。结果 39例新生儿肺透明膜病中Ⅰ级9例表现为双肺透亮度减低并弥漫性分布的细颗粒影;Ⅱ级11例表现为双肺呈磨砂玻璃样改变并支气管充气征;Ⅲ级12例表现为肺透亮度降低更明显,支气管充气征更明显并心膈影模糊;Ⅳ级7例,为"白肺"样改变;合并肺出血3例,肺炎6例,气胸3例,新生儿缺氧缺血性脑病2例。结论床边CR胸片是诊断新生儿肺透明膜病的首选检查方法,对其诊断及病情动态观察有重要价值。     

新生儿肺炎的X线诊断体会

目的：总结新生儿晦炎的X线表现。方法：77例新生儿肺炎患者均摄X线胸部正位半卧正位及侧位片．并采用高千伏、低毫安、短时间投照。结果：早期新生儿以吸入性肺炎为主。表现以右下肺为多见的小片状或小斑片状模糊影；晚期新生儿肺炎以感染性肺炎为主。表现为以双中下肺多见。沿支气管分布的小斑片状模糊影。结论 新生儿肺炎在X线胸片上表现为实质型、间质型、混合型。X线检查是诊断本病的主要方法之一。     

肺部超声与X线在新生儿呼吸窘迫综合征中的诊断价值对比研究

目的探讨肺部超声与X线胸片在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的诊断价值。方法选取2016年1月至2017年6月该院新生儿重症监护室收治的伴有NRDS症状的新生儿198例为研究对象,对所有入选的新生儿进行肺部超声检查与X线胸片检查,以临床诊断结果为金标准,对比两种检查方法诊断NRDS与临床诊断结果的诊断符合率、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值等。结果 198例入选患儿中,临床最终诊断为NRDS患儿132例,诊断为新生儿暂时性呼吸增快症42例,新生儿肺炎14例,其他10例;X线检查诊断为NRDS患儿120例;肺部超声诊断为NRDS患儿129例;肺部超声诊断NRDS与临床诊断符合率、特异度、灵敏度、阴性预测值均显著高于X线检查(P0.05),两种检查方法诊断NRDS的阳性预测值对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论肺部超声诊断NRDS患儿较X线具有更高的准确率、特异度、灵敏度及阴性预测值,值得临床推广应用。     

新生儿肺透明膜病合并肺出血的X线征象分析

新生儿肺透明膜病合并肺出血,是肺透明膜病进入极期的表现。回顾25例肺透明膜病的病理报告,其中24例合并肺出血。X线主要表现是两肺野透亮度普遍性减低,呈现磨沙玻璃状,双肺门血管影如扇状增大模糊,但双肺野支气管内可见充气征,这些都是肺水肿、肺出血的X线表现。     

新生儿肺透明膜病合并肺出因的X线征象分析

新生儿肺透明膜病合并肺出血,是肺透明病进入极期的表现。回顾２５例肺透明膜病的病理报告,其中２４例合并肺出血。Ｘ线主要表现是两肺野透膏度普遍性减低,呈现磨沙玻璃状,双肺门血管影如扇状增大模糊,但双肺野支气管内可见充气征,这些都是肺水肿,肺出血的Ｘ线表现。     

新生儿肺透明膜病的CR诊断分析

目的 探讨新生儿肺透明膜病的胸部计算机x线摄影(CB)表现特征,提高对本病的早期诊断和鉴别诊断能力.方法 回顾性分析经临床证实的36例新生儿肺透明膜病的胸部CR表现.结果 根据CR表现新生儿肺透明膜病分为4级,36例中:Ⅰ级4例,两肺呈广泛的细颗粒网状影,心影清楚,支气管充气征不明显;Ⅱ级15例,肺野透光度减弱,肺野内呈广泛的颗粒网状影,出现支气管充气征;Ⅲ级12例,两肺野透光度丧失,肺野内呈粗大颗粒状毛玻璃样阴影,心脏及横膈边缘模糊不清,支气管充气征更明显;Ⅳ级5例,肺野一致性密度增高,呈现典型的"白肺",心脏及横膈边缘难辨.结论 胸部CR检查是诊断新生儿肺透明膜病的最佳影像学方法.     

新生儿肺炎的X线诊断（附80例胸片分析）

目的 探讨新生儿肺炎的X线表现。方法 所有病例均摄X线胸部正位或正侧位片，并采用高千伏、低毫安、短时间投照。结果 早期新生儿肺炎以吸人性肺炎为主，表现以右下肺为多见的小片状或小斑片状模糊影；晚期新生儿肺炎以感染性肺炎为主，表现为以双中下肺多见，沿支气管分布的小斑片状模糊影。结论 新生儿肺炎在X线胸片上表现为实质型、间质型、混合型。X线检查是诊断本病的主要方法之一。     

新生儿肺透明膜病的X线分析

目的：提高对新生儿肺透明膜病的X线影像学诊断的认识。材料与方法：选择临床确诊,X线表现典型37例进行分析。结果：胸片显示的网状、颗粒状影、两肺野透亮度减低和支气管充气征为本病的主X线征象。结论：X线检查对本病的诊断、预后及发现并发症具有重要的价值。     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的:探讨肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法:将30例NRDS的患儿早期给足量的固尔苏气管内使用,配以综合治疗措施,观察使用固尔苏前后肺功能指标、呼吸机参数、存活率、并发症发生率及肺泡充气程度。结果:使用后动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉-肺泡氧分压比值(a/APO2)、氧合指数(OI)较用药前有明显的改善,差异有显著性(P<0.05);呼吸机参数(除PEEP外)明显下降,差异有显著性意义(P<0.05)。最后病死4例(13.33%),出现肺炎11例(36.67%),肺出血5例(16.67%),颅内出血为2例(6.67%),肺气漏3例(10%)。同时,X线胸片显示肺野透亮度明显改善。结论:固尔苏能有效的改善NRDS肺的通气、换气功能和肺泡充气程度。     

SARS治愈病例与死亡病例胸部X线表现比较

目的 探讨SARS死亡病例胸部x线表现。方法 回顾性分析11例SARS死亡病例的胸部x线表现，并与249例治愈病例做对比分析。结果 11例SARS死亡病例的胸部主要x线表现为：斑片状影10例(90．90％)，大片状影8例(72．73％)，大范围肺实变8例(72．73％)，间质改变10例(90．90％)，磨玻璃样改变9例(81．82％)，弥漫性病变11例(100％)，双肺受累9例(81．82％)。对比分析显示大片状影、大范围肺实变、磨玻璃样改变、弥漫性病变这4种x线表现在死亡病例与治愈病例的差异具有统计学意义(P＜0．01)。结论 大片状影、大范围肺实变、磨玻璃样改变、弥漫性病变、双肺受累，尤其是大范围肺实变和弥漫性病变是SARS死亡病例的主要x线表现。绝大多数SARS死亡病例死亡前最后一次胸片显示双侧肺野广泛的内有支气管气像的磨玻璃样改变。     

肺透明膜病的X线诊断

目的 提高对新生儿肺透明膜病的Ｘ线影像学诊断的认识。方法 选择临床确诊、Ｘ线表现典型６例进行分析、结果 胸片显示的网状、颗粒状影、两肺野透这般减低和支气管充气征为本病的主要Ｘ线征象。结论 Ｘ线检查结合胎龄及出生史等对本病的诊断、预后及发现并发症具有重要的价值。