静脉给予硫酸镁对于充血性心力衰竭病人心律失常的影响

０６０静脉给予硫酸镁对于充血性心力衰竭病人心律失常的影响［Ｇｏｔｔｌｉｅｂ等，ＡｍＨｅａｒｔＪ１９９３．１２５（６）：１６４５（英文）］静脉给予镁对慢性充血性心力衰竭（ＣＨＦ）病人是否有益，ＣＨＦ病人血清镁的变化对频发心律失常的影响如何，目前尚无报道...     

静脉注入镁盐对缺血性心脏病的血流动力学效应

近来研究表明,静脉注入镁盐可降低急性心肌梗塞(AMI)的死亡率和心率失常发生率。但关于镁盐对血流动力学影响的研究很少。本文旨在评价静脉注入镁盐对慢性稳定的缺血性心脏病和心力衰竭病人的心血管血流动力学效应。研究对象为15例确诊缺血性心脏病,并伴有慢性充血性心力衰竭(NYHA Ⅱ～Ⅲ级)的病人。开始研究前至少36h 停用所有正性肌力药物、β阻断剂、     

复方丹参注射液加门冬酸钾镁治疗慢性充血性心力衰竭

目的观察复方丹参注射液及门冬酸钾镁在慢性充血性心力衰竭中的应用效果。方法选取慢性充血性心力衰竭病人90例，随机分为两组，对照组（45例）常规以强心、利尿等治疗，治疗组（45例）常规治疗基础上辅以复方丹参注射液加门冬酸钾镁治疗。疗程均为2周。结果两组治疗前后肝功能都有改善，但治疗组改善更明显，两组比较有统计学意义（P〈0.05），两组宣性心律失常减少比较也有统计学意义（P〈0．05）。结论复方丹参注射液加门冬酸钾镁治疗慢性在血性心力衰竭有一定的疗效，且能改善肝功能。     

镁盐治疗顽固性心力衰竭并心律失常23例

镁盐治疗顽固性心力衰竭并心律失常２３例广东省电白县人民医院雷法佐充血性心力衰竭常合并低镁，使心衰难以纠正。低血钾并低血镁是发生室性心律失常的重要因素。作者用静滴镁盐治疗顽固性心衰并心律失常２３例，收到满意疗效，现报道如下。临床资料一般资料：本组２３例...     

硫酸镁治疗伴低钾、心律失常的慢性充血性心力衰竭的效果

本文报告用硫酸镁治疗21例慢性充血性心力衰竭、伴低钾和心律失常的患者,在常规抗心衰治疗下,补镁、补钾后,15例室性心律失常均消失。19例心功能在1周内改进一级（其中10例改进二级）,2例无效。提示低钾、心律失常的慢性充血性心力衰竭患者常合并机体缺镁,在常规治疗的同时注意补镁,可取得较好的疗效。     

清除幽门螺杆菌的三联疗法中用四环素是否适当

清除幽门螺杆菌的三联疗法中用四环素是否适当云南沾益化肥厂职工医院李金医师函问：在清除胃幽门螺杆菌（Ｈｐ）的治疗中，选用“四环素＋甲硝唑＋胶体次枸橼酸铋”，是否与以往药典上所介绍的有关四环素应避免与抗酸剂、钙、铁、镁等金属离子同时使用相矛盾？段丽萍医师...     

血管紧张素转换酶抑制剂在充血性心衰治疗中的潴镁作用

将３２例缺血性心脏病和心肌病所致慢性充血性心衰病人随机分为对照组１１例，只用袢利尿剂（速尿）＋氨苯喋啶；观察组２１例，用相同利尿剂的同时加服ＡＣＥＩ。服药３月后查２４小时尿镁，肌酐，血清镁，肌酐。结果２４小时尿镁，肌酐清除率观察组明显低于对照组，且观察组２４小时尿／镁与肌酐清除率密切相关。表明ＡＣＥＩ有潴镁作用。     

胺碘酮与卡维地洛联合治疗慢性充血性心力衰竭并发室性心律失常的疗效分析

目的了解胺碘酮与卡维地洛（达利全）联合治疗慢性充血性心力衰竭并发室性心律失常的疗效。方法对33例无严重心动过缓及房室传导阻滞。无严重肝、肾功能不全，无支气管哮喘，无甲状腺疾病的慢性充血性心力衰竭并发室性心律失常的病人，在常规抗心力衰竭治疗的同时给予口服胺碘酮抗心律失常，并联合达利全治疗，观察控制心律失常的疗效、对心功能的影响及不良反应。结果33倒病人经治疗后心律失常有效控制，心功能得到改善，且不良反应轻微。结论胺碘酮与达利全联合治疗慢性充血性心力衰竭并发室性心律失常疗效确切。     

盐皮质激素受体拮抗剂也能减轻低醛固酮高血压大鼠心脏肥厚

血浆醛固酮（Ald）慢性增高可影响心力衰竭，这时盐皮质激素受体（MR）拮抗剂对心脏起保护作用，但在低醛固酮情况下，是否还有保护作用，还不清楚。我们研究阻断MR能否减轻盐敏感高血压大鼠的心脏肥厚与心力衰竭。Dahl盐敏感（DS）大鼠是一种低醛固酮高血压模型，喂以高盐饮食7周，12周发生高血压，左心室肥厚，19周时心力衰竭。     

慢性充血性心力衰竭患者心律失常与心功能的关系

慢性充血性心力衰竭患者心律失常与心功能的关系代政学李兰荪贾国良（第四军医大学西京医院心内科西安７１００３２）关键词心力衰竭，充血性心律失常心脏功能慢性充血性心力衰竭患者容易合并各种心律失常。西京医院自１９９３年～１９９５年收治慢性充血性心力衰竭患者１...     

血清中HA、LN的水平对慢性心衰及心肌纤维化的诊断意义

目的 探讨慢性心衰时血清中透明质酸（HA）和层粘蛋白（LN）的水平。方法 应用放射免疫法,检测了67例慢性充血性心力衰竭病人血清HA及LN的水平,并以66例健康老年人作对照。结果 慢性充血性心力衰竭组血清HA及LN水平明显高于正常值,与对照组间有显著性差别（P＜0．001）,其增高与心力衰竭程度呈正比。结论 血清HA、LN的高水平,是对慢性充血性心力衰竭的程度有价值的指标。     

门冬氨酸钾镁注射液治疗充血性心力衰竭98例疗效观察

目的观察门冬氨酸钾镁注射液治疗充血性心力衰竭的效果。方法将98例充血性心力衰竭的患者随机分为两组，对照组47例，给予常规抗心衰治疗；治疗组51例，在对照组基础上加用门冬氨酸钾镁治疗。结果治疗组总有效率（92．16％），明显高于对照组（74．46％）。结论常规抗心衰治疗的基础上联合门冬氨酸钾镁注射液治疗充血性心力衰竭有利于心功能的改善，进一步提高患者的生活质量，疗效肯定。     

降压药研制的新动向——阻断钠泵抑制剂的研究

钠—钾ＡＴＰ酶（钠泵）是细胞膜蛋白的组成部份，其作用在于保持细胞膜内外的Ｎａ＋，Ｋ＋平衡，保持细胞膜内外的离子浓度差；对细胞容积，渗透压，营养物质的进入，都起着重要作用。Ｎａ＋－Ｋ＋ＡＴＰ酶又是强心甙（毛地黄）的受体，毛地黄与Ｎａ＋－Ｋ＋ＡＴＰ酶结合...     

内源性哇巴因研究进展

英国人William Withering 1775年应用植物毛地黄(foxglove)提取物治疗充血性心力衰竭以来。强心苷(cardiac glycoside)成为治疗心力衰竭和某些心律失常的重要药物。强心苷类药物包括地高辛(digoxin)、哇巴因(ouabain)和其它类毛地黄化合物,属于强心烯羟酸内酯(cardenolide),既往认为其强心作用系与Na~ -K~ -ATP酶外侧面特异位点结合致该酶活性减低所致。在正常浓度10~(-8)～10~(-9)mol/L时,是Na~ -K~ -ATP酶特异的或独一的抑制剂。基于Na~ -K~ -ATP酶存在专一性强心苷受体,提出了内源性与哇巴因结构类似的化合物是否可能在生理上与该受体相互反应,并调节     

稳心颗粒对慢性心力衰竭大鼠血流动力学、血浆内皮素及心肌细胞结构的影响

目的观察稳心颗粒对慢性心力衰竭大鼠血流动力学、血浆内皮素（ET）及心肌细胞结构的影响。方法用腹腔注射阿霉素（ADR）法复制慢性充血性心力衰竭（CHF）大鼠模型，采用手术、电镜、放免法，评价稳心颗粒对慢性心力衰竭模型大鼠血流动力学、血浆内皮素及心肌细胞结构的影响。结果稳心颗粒能改善血流动力学各项指标，提高左室内压分值（LVBP）、＋dp／dt，降低（LVEDP）、-dp／dt，减少大鼠血浆内皮素的水平，改善心肌细胞的结构，其稳心颗粒高剂量组的作用同地高辛对照组相当。结论稳心颗粒是防治心力衰竭的有效药物。     

毛地黄治疗心力衰竭过时了吗?

毛地黄用于临床200余年后,它治疗急性与慢性心力衰渴的作用与血管扩张剂的效应相比较,已成为当前的一个问题。虽然毛地黄对正常和机能减退的左心室的正性肌力效应都得到了充分的证实,但争论乃因难于证明毛地黄对心脏所作总功的有益效应。本文详述了毛地黄对急、慢性心力衰竭的有益效应(如心肌梗塞)和心衰时它与血管扩张剂治疗间的关系。心脏的泵功能是若干相反因素综合作用     

参麦注射液合用辅酶Q10治疗充血性心力衰竭

充血性心力衰竭是许多心脏病患者共同的最终转归。随着社会的老龄化，其发病率近年来有上升趋势，死亡率甚高。其原因主要是进行性泵衰竭和心性猝死。因此探讨治疗充血性心力衰竭有效药物已日益被临床医师所重视。自１９９４年以来，作者采用参麦注射液与辅酶Ｑ１０合用治疗充血性心力衰竭３２例，以此作为治疗组；并随机选用常规综合治疗３０例作为对照组进行对比研究，结果较理想。现报道如下。１　对象与方法１１　对象　所有病例均为急诊科或内科病房收治的慢性充血性心力衰竭患者。诊断均符合文献［１］判断标准。心功能分级按ＮＹＨ…     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭合并煤工尘肺患者的临床观察

目的探讨美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭合并煤工尘肺患者的临床疗效及安全性。方法 32例慢性充血性心力衰竭合并煤工尘肺患者在常规治疗的基础上加用美托洛尔,疗程8周,观察治疗前后的心功能、心率（HR）、动脉氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PCO2）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼出量（FEV1.0）、QT间期离散度（QTd）。结果 32例慢性充血性心力衰竭合并煤工尘肺患者治疗后的心功能改善明显,治疗后HR、QTd较治疗前减小（P均〈0.01）,治疗前后PaO2、PCO2、FVC、FEV1.0相比较,差异无统计学意义。结论美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭合并煤工尘肺患者临床疗效明显、安全。     

前列腺素E1与多巴胺联合治疗充血性心力衰竭的疗效观察

慢性充血性心力衰竭病因各种各样,但其死亡的主要原因为顽固性心力衰竭和并发症。2005年1月-2010年10月我院住院慢性充血性心力衰竭患者72例,采用前列腺素E1（PGE1）与多巴胺联合治疗36例,取得了明显疗效,现报告如下。     

充血性心力衰竭（16）洋地黄在治疗慢性心力衰竭中的临床再评价

充血性心力衰竭（１６）洋地黄在治疗慢性心力衰竭中的临床再评价北京医科大学人民医院心内科徐成斌吴彦１洋地黄治疗窦性心律慢性心力衰竭的争议２００年前ＷｉｌｉａｍＷｉｔｈｅｒｉｎｇ开始使用洋地黄治疗心力衰竭。从此，洋地黄在治疗心力衰竭和抗心律失常中得到广...