大肠癌患者癌因性疲乏的护理

目的：探讨大肠癌患者癌因性疲乏正确有效的临床护理方法。方法：选取2013年1月～2013年12月皖南医学院第一附属医院收治的大肠癌患者25例，采用癌因性疲乏自评量表（PFS）评价患者接受个体化护理干预前后癌因性疲乏程度，采用癌症患者生命质量测定问卷（QOL）评价患者接受个体化护理干预前后生活质量。采用SPSSl3．0统计软件进行统计分析。结果：与护理前相比，护理后患者PFS评分下降和QOL评价升高均有统计学意义（P〈0．05）。结论：对大肠癌患者实施个体化护理，能够有效的缓解患者癌因性疲乏，提高患者的生活质量，值得临床推广。     

人性化照护对乳腺癌患者癌因性疲乏和生活质量的影响

目的：探讨人性化照护对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏与生活质量的影响。方法将70例乳腺癌化疗患者随机分为研究组和对照组,对照组采用化疗常规护理,研究组在护理过程中实行人性化照护,应用简易疲乏量表（ BFI）和生活质量量表（ QOL）评估、分析护理前后两组患者的癌因性疲乏与生活质量。结果实施人性照护后,研究组癌因性疲乏与生活质量得分均高于对照组（P＜0．05）,研究组生活质量得分高于护理前（P＜0.05）,照护后疲乏程度与护理前比较无差异（P＞0.05）,对照组护理前后生活质量得分比较无差异（P＞0.05）,癌因性疲乏程度加重（P＜0.05）。结论人性化照护可减轻或消除乳腺癌患者癌因性疲乏,显著提高患者生活质量。     

肝癌患者的癌因性疲乏与生存质量的分析

目的　研究肝癌患者的癌因性疲乏与生存质量的相互关系。方法　对 5 0例肝癌患者进行癌症疲乏量表与世界卫生组织生存质量测定量表简表调查 ,以分析两者的相互关系。结果　肝癌患者对自身生存质量及自身健康状况的评价不满意者占半数以上 ,癌因性疲乏与生存质量呈负相关 (P <0 0 5 )。结论　肝癌患者癌因性疲乏与生存质量两者相互影响 ,如何使肝癌患者的疲乏与生存质量都得到改善 ,是我们进一步的目标。     

干扰素α2b治疗恶性黑色素瘤术后患者癌因性疲乏的临床价值

【摘要】 目的 分析干扰素α 2b治疗恶性黑色素瘤术后患者癌因性疲乏现状,探讨癌因性疲乏与生命质量的相关性,总结癌因性疲乏的临床价值。方法 对2015年6月~2016年11月收治的干扰素α 2b治疗恶性黑色素瘤术后98例患者进行问卷调查,调查表包括一般情况调查表、piper疲乏量表和生命质量评价量表（EORTCQLQ C30）,对收集的数据采用SPSS（v190）软件进行统计分析。结果〓疲乏量表显示,患者在接受α 2b干扰素注射前与每日注射后比较,疲乏得分及发生率比较差异均有统计学意义（P＜005）;第1天与其余6天疲乏得分及发生率也不同,差异均有统计学意义（P＜005）。相关性分析显示,患者癌因性疲乏总分及各维度与生命质量功能领域各条目呈负相关（P＜005）,与症状领域各条目及单一条目中的食欲丧失、失眠呈正相关（P＜005）。结论 恶性黑色素瘤术后患者在接受α 2b干扰素注射第1天癌因性疲乏属于中、重度疲乏（969%）,患者生命质量较差,并且癌因性疲乏程度与生命质量功能、症状领域及单一条目中的食欲丧失、失眠相关。     

晚期癌症患者癌因性疲乏的处理和护理

目的：探讨晚期癌症患者消除癌因性疲乏的处理方法和护理干预措施。方法：对晚期癌症患者在手术前后及化疗前后进行系统的癌因性疲乏护理干预。应用简易疲乏表、评估表、欧洲癌症治疗与研究组织问卷（EORTC-QLQ-C30）和卡氏功能量表,分别对患者进行癌因性和生活质量及功能状况评估。结果：干预后患者的疲乏程度、生活质量和功能状况都有所改善。结论：系统护理干预方法对癌因性疲乏的改善有极大帮助,通过指导患者写疲乏日记,进行心理疏导、健康教育、有氧运动,提供药膳饮食,可以消除疲乏或缓解疲乏程度,提高晚期癌症患者的生活质量。     

肝癌患者的癌因性疲乏与社会支持的相关性分析

目的　研究肝癌患者的癌因性疲乏与社会支持的关系 ,以改善肝癌患者的生活质量。方法　对 5 0例肝癌患者进行癌症疲乏量表与社会支持量表调查 ,以分析其相关关系。结果　肝癌患者普遍存在不同程度的疲乏症状 ,其与社会支持度呈负相关 (r =0 4 2 9,P <0 0 5 )。结论　肝癌患者癌因性疲乏与社会支持呈负相关 ,给予患者更多的情感和社会支持 ,有助于改善他们的生活质量。     

乳腺癌患者化疗期间癌因性疲乏对生活质量影响的临床研究

目的:调查与了解癌因性疲乏状况对乳腺癌化疗患者生活质量的影响。方法:选择收治的乳腺癌患者120例,发放Piper疲乏修订量表(中文版)和SF-36健康状况量问卷表进行调查。结果:本组患者癌因性疲乏的3个维度得分均处于中等疲乏水平,患者生活质量的7个维度得分处于中等生活质量水平,同时癌因性疲乏与生活质量各个维度呈正相关(P<0.05)。结论:乳腺癌患者化疗期间多伴随有癌因性疲乏,对生活质量有负面影响,应加强干预,防止癌因性疲乏,相应提高了患者的生活质量。     

80例癌因性疲乏患者的健康教育效果观察与体会

目的观察与分析健康教育对癌因性疲乏患者的治疗效果。方法选取80例癌因性疲乏患者且对其进行健康教育,对所得数据进行统计学处理与分析。结果经过健康教育后患者癌因性疲乏程度得以缓解且生活质量得以改善。结论健康教育对癌因性疲乏的肿瘤患者具有重要的临床价值。     

Orem自理模式对晚期声门癌患者癌因性疲乏的影响

目的：探讨Orem自理模式对晚期声门癌患者癌因性疲乏的影响。方法选取2013年2月至2016年2月入住我院的120例晚期声门癌患者,按随机数表法分为观察组与对照组,每组60例,对照组患者予以临床传统的常规护理措施进行护理,观察组患者则予以Orem自理模式进行护理,比较两组患者的癌因性简短疲乏评估量表(BFI)评分及癌因性疲乏发生率等情况。结果护理干预后,观察组患者的BFI评分为(4.05±1.34)分,明显少于对照组的(5.12±1.20)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者癌因性疲乏总体发生率为66.67%,明显低于对照组的88.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在晚期声门癌患者的治疗中实施Orem自理模式的综合护理干预,能显著降低患者癌因性疲乏程度,降低癌因性疲乏发生率,促进患者康复,提高患者生活生存质量,值得临床推广应用。     

综合护理干预对淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者的影响

目的 探讨淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者实施护理干预后的效果.方法 对收治的87例淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者的临床资料进行回顾性分析,87例患者均在常规护理的基础上实施认知行为干预、体能调节训练及心理辅导教育,癌因性疲乏（CRF）程度使用简易疲乏量表（BFI）评估,焦虑及抑郁情绪使用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评定,生活质量采用Spitzer生活质量指数量表（OLD评估,比较干预前后的效果.结果 干预后无疲乏及轻度疲乏患者均明显增加,而中度疲乏及重度疲乏患者明显减少,干预前后具有显著性差异（P＜0.05）.干预后淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者的焦虑及抑郁评分均明显低于干预前,活动能力、日常生活等OLI五个方面的得分及总分均明显提高,干预前后具有显著性差异（P＜0.05）.结论 淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者采用护理干预措施效果明显,能够缓解患者的疲乏程度,改善焦虑抑郁情绪,提高生活质量.     

贞芪扶正颗粒治疗大肠癌术后癌因性疲乏临床研究

目的:观察贞芪扶正颗粒治疗大肠癌术后癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:120例患者随机分为对照组和试验组,每组各60例。对照组给予对症处理,试验组在对照组基础上加用贞芪扶正颗粒,每次10 g,开水冲服,每天3次,连续治疗2个月。比较两组患者治疗前后Piper疲乏量表评分、生活质量改善情况和疲乏程度,检测T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞水平,评价临床疗效及化疗不良反应。结果:试验组中医证候疗效有效率为91.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P0.05);试验组生活质量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后试验组Piper疲乏量表评分各维度和总分均低于对照组(P0.01),且疲乏程度轻于对照组(P0.05);治疗后试验组自然杀伤细胞、CD_3~+、CD_4~+及CD_4~+/CD_8~+比值高于对照组,CD8+低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);试验组化疗导致的不良反应程度轻于对照组(P0.01)。结论:贞芪扶正颗粒治疗大肠癌术后CRF患者,能显著降低Piper疲乏量表评分,改善CRF症状和中医证候,提高患者的生活质量和机体的免疫功能,减轻化疗不良反应程度。     

紫黄精TM片缓解化疗期间癌因性疲乏的前瞻性单臂多中心临床研究

  目的  初步探究紫黄精TM片用于化疗期间癌因性疲乏患者的疗效。   方法  本项临床研究设计为一项前瞻性、单臂、多中心临床研究，计划纳入至少接受过一个周期化疗，且存在中重度癌因性疲乏（Piper疲乏量表得分≥4分）的恶性肿瘤患者。所有入组患者将在接下来的两个化疗周期中每日按时口服紫黄精TM片（2.1 g，一天两次）并接受随访。期间入组患者分别于基线、第二周期化疗前（第21天）及第三周期化疗前（第42天）独立完成Piper疲乏量表、EORTC QLQ-C30量表的填写及部分生化免疫指标的测量。主要研究终点为从基线到第42天的Piper疲乏调查量表得分的变化情况。   结果  最终47例患者完成研究。患者在第三周期化疗前（第42天）评估Piper疲乏量表平均得分为（3.21±1.67）分，较基线时〔（5.89±1.36）分〕下降（P=0.000），癌因性疲乏得到明显改善。在生活质量方面，患者的整体生活质量评分、躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能得到明显改善；在症状管理方面，患者的疲劳、恶心呕吐、失眠、食欲减退等症状也得到显著改善。实验过程中未出现3～4级不良反应，余轻微不良反应经评估后认为与化疗相关，与紫黄精TM片无关。  结论  经初步研究，紫黄精TM片使用安全，具有可以改善肿瘤患者化疗期间癌因性疲乏的潜在治疗作用。但将来需开展更大规模的随机对照临床研究进一步证实紫黄精TM片的作用。     

综合护理干预对宫颈癌根治术后患者生活质量及癌因性疲乏的影响

目的：：探讨综合护理干预对宫颈癌患者行根治术后生活质量及癌因性疲乏的影响,促进患者康复。方法：选择符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组行综合护理干预,采用癌症康复评价简表( CARES － SF)评估生活质量,Piper 疲乏评估量表(PFS)评价癌因性疲乏。结果：护理前,两组患者 CARES－SF 各维度评分比较,差异无统计学意义( P >0.05);护理后,观察组患者 CARES－SF 各维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);较本组护理前,生理、心理社会、与医务人员的关系评分降低,性功能、婚姻关系评分增加,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者 PFS 各维度评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);护理后,PFS 各维度评分较本组护理前均增加,但是观察组增加幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：综合护理干预能改善宫颈癌根治术后患者生活质量,缓解癌因性疲乏程度。减轻了患者负性情绪,降低了不良反应发生率,缓解了患者癌因性疲乏,值得临床重视。     

睡前音乐疗法对乳腺癌放疗患者睡眠质量和癌因性疲乏的影响

  目的   探讨睡前音乐疗法对乳腺癌患者放疗期间睡眠质量和癌因性疲乏的影响。   方法   将昆明市某三甲医院放射治疗科的80名乳腺癌患者采用随机对照分组法分为干预组（n = 40）和对照组（n = 40）。两组患者均给予放射治疗科常规护理，干预组患者除接受放射治疗科常规护理外，放疗期间及放疗后3个月内均接受睡前音乐疗法。在干预前，放疗结束时和放疗后3个月采用Piper疲乏修订量表和匹兹堡睡眠质量指数对两组患者的疲乏和睡眠质量进行评定。   结果   放疗结束时、放疗后3个月，对照组患者Piper疲乏量表在行为/严重性、情感方面、感觉、认知/情绪各维度评分以及总分均高于干预组，差异有统计学意义（P < 0.05）；对照组患者匹兹堡睡眠质量评分除催眠药物使用情况外，主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍各成分评分和PSQI总分均高于干预组，差异有统计学意义（ P < 0.05）。   结论   睡前听音乐疗法对改善乳腺癌放疗患者睡眠质量和疲乏有积极意义。      

癌症晚期患者家属照顾者疲劳对生活质量的影响

目的调查癌症晚期患者家属照顾者疲劳状况,并探讨疲劳程度对生活质量的影响。方法调查108例癌症晚期患者家属照顾者,应用疲劳自评量表以及WHO生存质量测定量表简表调查并描述癌症晚期患者家属照顾者的疲劳发生情况以及生活质量状况,分析疲劳程度对生活质量的影响。结果癌症晚期患者家属照顾者总体疲劳发生率为100％,其中中度以上疲劳的发生率较高,占疲劳总数的51．9％。疲劳程度对生活质量的影响：在生理领域、心理领域、环境领域方面,中、重度疲劳的家属照顾者的生活质量明显低于轻度疲劳的家属照顾者（P〈0．01）;在社会关系领域方面,重度疲劳的家属照顾者的生活质量低于轻度疲劳的家属照顾者（P〈0．05）。结论晚期癌症患者家属照顾者的疲劳状况普遍存在,疲劳症状明显的家属照顾者,其生活质量下降。     

舒适护理对结肠癌术后化疗患者康复效果及癌因性疲乏的影响研究

目的:探讨舒适护理对结肠癌术后化疗患者癌因性疲乏的影响. 方法:选择符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均给予常规护理,观察组此基础上实施舒适护理,采用欧洲癌症研究与治疗组织( EORTC)编制的生活质量核心问卷( QLQ-C30)中的5个功能量表进行康复效果,癌因性疲乏采用简明疲乏量表( BFI )进行评价. 结果:术前,两组患者QLQ-C30功能量表各维度评分相似,差异无统计学意义( P>0.05);两个疗程化疗结束时,两组患者QLQ—C30功能量表各维度评分较术前增加,但是观察组各项指标评分明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0. 05). 术前,两组患者BFI评分相似,差异无统计学意义( P>0.05);化疗第14天和第28天,两组患者BFI评分较术前均增加,但是观察组患者增加幅度小于对照组,差异有统计学意义( P<0.05). 结论:舒适护理可明显改善结肠癌术后化疗患者癌因性疲乏程度,促进患者术后康复,提高生活质量.     

维持性血液透析患者疲乏影响因素及其与心理弹性、希望之间的相关性分析

  目的  了解维持性血液透析(MHD)患者的心理弹性、希望和疲乏现状,分析心理弹性在希望与疲乏之间的作用。  方法  采用便利抽样方法,于2019年9—10月选择杭州市中医院肾病科符合纳入排除标准的120例MHD患者进行问卷调查,调查问卷包括患者一般资料调查表、Piper疲乏修订量表、Herth希望量表及心理弹性量表,调查人员采用统一指导语进行一对一调查,最终获得有效问卷114份,采用统计软件对调查结果进行分析。  结果  维持性血液透析患者疲乏得分为(5.74±0.84)分,处于中等水平。希望得分为(33.97±3.45)分,处于中等偏高水平。心理弹性得分为(51.48±7.71)分,处于较低水平。不同年龄和血红蛋白含量的患者疲乏评分差异有统计学意义(均P＜0.01),其中年龄＞65岁的患者疲乏得分最高,血红蛋白含量＜100 g/L的患者疲乏得分最高。希望得分与疲乏得分呈负相关(r=-0.374,P＜0.01);心理弹性得分与希望得分呈正相关(r=0.342,P＜0.01),与疲乏得分呈负相关(r=-0.624,P＜0.01)。心理弹性在患者希望与疲乏间存在中介效应(P < 0.01),中介效应占总效应的比值为13.4%。  结论  维持性血液透析患者的疲乏状况亟须改善,希望是影响疲乏的重要因素,且心理弹性在其中发挥中介作用。      

三黄三仙汤治疗脾肾亏虚型晚期乳腺癌患者癌因性疲乏的效果观察

  目的  观察三黄三仙汤治疗脾肾亏虚型晚期乳腺癌患者癌因性疲乏(CRF)的疗效,为提高晚期乳腺癌患者的生存质量提供参考。  方法  采用随机数字表法将浙江省肿瘤医院2019年9月—2020年5月收治的80例脾肾亏虚型晚期乳腺癌患者分为对照组(40例)与观察组(40例),对照组给予姑息性化疗及相应的对症治疗;观察组在对照组的基础上联合中药“三黄三仙汤”治疗。对比分析2组治疗前后的生活质量(KPS)与中医临床症状评分、Piper疲乏量表评分,血清细胞因子与T淋巴细胞亚群各指标的变化,并记录不良反应情况。  结果  观察组治疗后中医临床症状评分、Piper疲乏量表评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-4(IL-4)水平低于对照组,KPS评分、干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-2(IL-2)水平高于对照组(P < 0.05)。观察组治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值均优于对照组[(40.30±11.21)% vs.(35.06±9.37)%、(15.30±3.29)% vs.(17.17±3.53)%、(2.52±0.48)vs.(1.90±0.41),均P < 0.05]。观察组不良反应发生率低于对照组(10.00% vs. 27.50%,P < 0.05)。  结论  三黄三仙汤能有效改善脾肾亏虚型晚期乳腺癌患者临床症状和生活质量,缓解患者癌因性疲乏症状,降低炎性因子水平,提高机体免疫能力,且安全有效。      

肺癌化疗患者癌因性疲乏状况调查分析

目的探讨肺癌化疗患者癌因性疲乏状况及影响因素。方法便利抽样选取2008年1月在北京协和医院明确诊断为肺癌并接受治疗的患者101例,采用Piper疲劳自评量表进行癌因性疲乏程度及相关因素测量。结果肺癌患者癌因性疲乏属于中度程度,不同睡眠情况患者疲乏程度差异有统计学意义（P〈0．01）;不同情绪状态患者疲乏程度差异有统计学意义（P〈0．01）;性别、年龄、婚姻状况、教育程度和治疗方案对癌因性疲乏程度影响不明显。结论在患者接受化疗期间。化疗易发生中等程度的疲劳,睡眠、情绪状态是疲乏的主要影响因素,护理人员应针对患者的睡眠和情绪状况提供更有针对性的护理,以改善肺癌化疗患者的癌因性疲劳状况。