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用硝酸酯-多巴酚丁胺门控心肌显像预测左室功能受损冠心病患者CABG后早期疗效 总被引:1,自引:0,他引:1
目的硝酸酯与小剂量多巴酚丁胺结合99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)显像检测存活心肌,用于评价左室功能受损冠心病患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)的价值.方法对38例接受CABG的患者术前行静息硝酸酯与小剂量多巴酚丁胺^99Tc^m-MIBI心肌显像,术后3个月进行静息心肌显像随访.结果①以左室射血分数(LVEF)术后较静息时的变化,患者被分为2组:A组19例,术后LVEF提高≥5%;B组19例,术后LVEF提高<5%.A组可见术后LVEF提高(P<0.001),左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)明显缩小(P<0.05);B组术后LVEF、LVEDV、LVESV无明显改善(P>0.05).临床随访中B组有3例因心力衰竭再次住院治疗.②以术后LVEF提高≥5%作为标准,用受试者工作特征(ROC)曲线得到多巴酚丁胺负荷试验过程中LVEF提高≥4.5%为预测值,A组中有10例,B组中有3例,阳性预测值为52.63%,阴性预测值为94.73%.③多巴酚丁胺负荷试验时LVEF与术后LVEF有明显相关性(r=0.83,P=0.000);LVEDV、LVESV与术后LVEDV、LVESV有明显相关性(r分别为0.79和0.88,P均=0.000).结论多巴酚丁胺负荷试验LVEF提高≥4.5%可作为术后LVEF提高的预测指标. 相似文献
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杨丽华 《中国航天工业医药》2011,(6):82-84
目的利用小剂量多巴酚丁胺超声心动图(LDDE)识别存活心肌,并对冠脉再通术前后心脏收缩功能进行对比研究,阐述多巴酚丁胺(Dobu)超声心动图检测存活心肌的局限性。方法选择急性前壁心梗(AMI)4周后左前降支(LAD)完全闭塞或濒临闭塞病变,拟行介入性治疗(PCI)的患者20例,PCI术前进行LDDE,根据收缩性储备功能(CR)分组:有CR组和无CR组,对术前静息、术前小剂量Dobu、术后静息状态下进行左室舒张末容积指数(EDVI)、左室收缩末容积指数(ESVI)、室壁运动积分指数(WMSI)、左室射血分数(LVEF)进行分组对比分析。结果 LDDE术前判断无收缩功能的心肌(无CR组),PCI术后部分恢复收缩功能(占32%),其LVEF术前、术后对比亦有明显差异(P〈0.05)。结论多巴酚丁胺超声心动图术前检测存活心肌具有一定的局限性。 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流持续受限为特征的疾病,肺动脉高压PH)是COPD的重要并发症。COPD合并PH是指COPD患者在静息状态下,用右心导管测得的平均肺动脉压(mPAP)≥25mmHg,肺毛细血管楔压(PCWP)≤15mmHg,心输出量(CD)正常或减少[1]。2008年在美国Dang Point召开的第四届世界肺动脉高压研讨会颁布的PH诊治指南,将COPD合并PH归类与第三组,即肺部疾病和(或)低氧所致PH[2]。 相似文献
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70年代初由Swan和Gang等介绍且成功使用的漂浮导管(SGc)是继中心静脉压(CVP)之后临床监测的一大新进展,可用于测定肺毛细血管楔压(PAWP),平均肺动脉压(PA-Pm),肺动脉舒张末期压(PAEDP),心输出量(CO)等。对于反映血液动力学的变化比单纯的CVP更灵敏而全面。近年来又有许多新的发展,成为麻醉及加强治疗中的先进监测技术。但是,SGC造价昂贵,使用复杂,尤其可产生一些严重并发症。因此,应根据情况权衡利弊使用,本文复习SGC的并发症,以引起警惕和重视。和CVP置管径路相同,由于解剖学关系,穿刺径路的选择… 相似文献
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多巴酚丁胺负荷超声心动图陈立军,杨浣宜,张技革,李守平准确评价冠心病(CoronaryArteryDiseaseCAD)患者受损心肌的部位、范围及严重程度对病人的处理及判断预后有重要意义。负荷超声心动图是评价心肌灌注及左室功能的有力工具。其中多巴酚丁... 相似文献
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肺动脉高压症(pulmonaryarterialhypertension,PAH)是一种临床常见病之一。正常平均肺动脉压约1.87kPa(1kPa=7.5mmHg)。肺血管和肺实质发生病变后可引起肺动脉高压,其诊断标准为:平均肺动脉压在静息时>3.33kPa,或在运动时>4kPa。用于检测PAH的手段很多,其中心导管是诊断本病的金标准。本文就各项磁共振成像新技术对肺动脉高压症的检测进行综合评述[1~3],探讨其对肺动脉高压症的诊断价值并参照多普勒超声心动图、心导管技术提出一套较完整的、有临床意义… 相似文献
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肺动脉高原(Pulmonary hypertension,PH)是以肺血管阻力增加为本质的血流动力学概念,是一组以肺循环高血压为特征的慢性疾病。肺动脉高压的一般定义是静息下肺动脉平均压(mPAP)〉25mmHg,或运动过程〉30nmmHg;动脉型肺动脉高压(Pulmonary arterial hypertension,PAH)的诊断还需满足肺小动脉楔压≤15mmHg,肺血管阻力〉3 Wood单位及心排血量正常或降低3个条件。 相似文献
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手为暴露部位 ,烧伤机会多 ,约占 4 4 % 〔1〕。临床上以手背烧伤最多见 ,深度烧伤后如果早期治疗不当常造成严重畸形和功能障碍。我科自 1996年以来共收治手背深度烧伤 98例 ,其中 11例因早期治疗不当造成不良后果。现报告如下 :1 临床资料1 1 一般资料 本组 11例 ,男 7例 ,女 4例 ;年龄2 0岁~ 4 8岁。火焰烧伤 7例 ,热液烫伤 4例 ;手背烧伤为深Ⅱ度~Ⅲ度。入院后手部创面均采用暴露疗法 ,涂SD—AG液 ,手的姿势任患者自由摆置。 5例手背深Ⅱ度~Ⅲ度烧伤患者于伤后 3周行创面切削痂游离点状植皮术 ;6例手背深Ⅱ度烧伤患者任其自然… 相似文献
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用图象分析仪测定了8种动物甲状腺随机切片的显微照片(经涂墨加工),获得了该组织胶体的二维平面的图象数据。根据体视学原理计算了与胶体有关的几何学参数值,包括体积密度、表面积密度、平均自由程、数密度、平均体积、平均表面积、平均半径以及三维空间截线平均长度。结合对滤泡上皮细胞高、宽的测量结果,进一步计算了与滤泡有关的上述参数值。分析表明,甲状腺对碘的代谢功能与表征胶体结构的5项参数值显著相关。综合胶体的8项参数,各类动物可构成各自的种系星座图;分类判别有很高的正确判别率。 相似文献
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作者报告了该院30年来经手术及病理证实的15例胰腺囊性肿瘤,男5例,女10例,其中囊腺瘤3例,囊腺瘤恶变3例,囊朱癌9例,肿瘤位于胰尾部8例,体尾部6例,胰头部1例。2例有肝转移,1例肿瘤浸润胃后壁,根治生切除10例,单纯肿瘤切除、肿瘤切除加肝转移瘤局部切除、囊腺癌内外引流、肿瘤活检各1例。术后死亡1例。随访12例,10例效果满意,2例囊腺癌行内外引流者术后6、9个月死亡。文中讨论了胰腺囊性肿瘤的 相似文献
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我院从 1992 - 0 1~ 2 0 0 0 - 12收治 2 8例卵巢破裂出血病人。其中经手术治疗 2 3例 ,另 5例保守治疗 ,均获治愈。现分析如下 :1 临床资料1 1 一般资料 年龄 18岁~ 4 9岁 ,平均年龄 2 8 6岁。其中已婚 2 6例 ,生育 1胎 2 1例 ,2胎 1例 ,5胎 1例 ,未孕 3例 ;未婚 2例。置环 2 5例。1 2 临床表现 2 8例患者的月经周期为 2 5d~ 5 0d ,>30d者 3例。急腹症发生时间在月经周期第 9d~60d。其中卵泡囊肿破裂者在第 15d~ 18d ,卵巢黄体血肿破裂者在第 9d~ 14d 6例 ,第 15d~ 2 0d 4例 ,第2 2d~ 30d 8例 ,第 4 5d~ 60d… 相似文献
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大规模猪肝细胞低温保存方法的建立 总被引:11,自引:2,他引:9
目的 建立大规模猪肝细胞的低温保存方法以满足生物型人工肝治疗的需要。方法 用酶法从中国实验用小型猪肝脏分离出猪肝细胞 ;加入本实验室配制的含有 10 %二甲基亚砜 (dimethylsulfoxide,DMSO)的营养液中 ;分别采用两种降温方法使 (12 )× 10 10 猪肝细胞保存在 - 196℃液氮中 ;1个月后复温 ,观察在同一条件下培养不同时间后猪肝细胞形态、存活率和白蛋白、尿素、葡萄糖合成功能及对利多卡因的转化功能。结果 用两种降温方法保存的肝细胞 ,复温后细胞的存活率均较高 (梯度降温组和程控降温组存活率分别较冻存前降低了 4 7%和 8 6 %) ,其中前者肝细胞的尿素、葡萄糖合成功能较后者高。结论 所建立的冻存方法简单易行 ,可保存大量的猪肝细胞。 相似文献
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结肠息肉癌变相关因素分析 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 更好地认识癌变息肉的临床特点 ,找出与癌变息肉相关的因素 ,为临床初步判断息肉的性质提供依据。方法 回顾整理连续 4年内资料完整可用的结肠息肉病例 ,分析性别、年龄、息肉部位、数目、是否有蒂、黏膜情况、是否分叶、病理类型、息肉大小、不典型增生程度等因素。结果 单因素分析显示癌变与未癌变息肉在大小、黏膜情况、不典型增生程度、病理类型、是否分叶状等因素方面的差别具有统计学意义。逐步Logistic分析显示与癌变息肉独立相关的因素包括息肉大小、不典型增生程度、黏膜情况、是否有蒂及病理类型。结论 息肉越大、病理为腺瘤、不典型增生程度越重、黏膜有糜烂甚至溃疡、亚蒂或无蒂是与癌变息肉独立相关的因素 ,以上因素符合的越多则该息肉为恶性的可能性越大 相似文献