子宫内膜癌的临床病理分析和腹腔镜手术治疗的疗效观察

目的探讨子宫内膜癌的临床病理特点和腹腔镜手术治疗的临床疗效。方法选择2012年1月至2013年12月上海市第十人民医院接收的80例子宫内膜癌患者作为研究对象,将行开腹手术治疗的30例患者作为对照组,另外实施腹腔镜手术治疗的50例患者作为试验组,分析子宫内膜癌患者的临床病理结果,并比较试验组与对照组患者的临床疗效进行分析。结果病理类型主要以腺癌为主,手术前后病理类型一致,符合率为92.5%(74/80)。试验组术中出血量少于对照组[(127±42)m L比(268±76)m L],手术时间、抗生素使用时间、住院时间短于对照组[(139±23)min比(187±84)min,(26±12)h比(38±17)h,(9.4±2.1)d比(14.8±4.2)d],差异均有统计学意义(P<0.05);两组术中淋巴结清扫数量、术后排气时间、留置导尿管时间、术后2 d体温比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜癌较开腹手术可以明显地减少术中出血量、缩短手术时间、抗生素使用时间以及住院时间,有利于患者的术后恢复,临床疗效显著,安全可行,是临床治疗子宫内膜癌的有效途径。     

腹腔镜下子宫内膜癌根治术围手术期护理探讨

目的探讨腹腔镜下子宫内膜癌根治术围手术期的护理方法及效果。方法对该院收治的35例腹腔镜下子宫内膜癌根治术患者的护理内容进行回顾性分析。结果经过精心、细致的围手术期护理,所有患者均康复出院,无不良反应和并发症发生,平均住院时间（7±1．5）d。结论术前进行有针对性的心理护理和健康教育,有利于手术的顺利进行,并对患者预防术后并发症及其早日康复有着十分重要的作用。     

临床护理路径在子宫内膜癌根治术患者临床护理中的应用价值

目的:探讨临床护理路径(CNP)应用于子宫内膜癌根治术患者中的方法及效果。方法:对照组予以子宫内膜癌根治术常规围术期护理,研究组子宫内膜癌根治术围术期予以临床护理路径服务。结果:研究组对护理服务满意度(84.44%)高于对照组(51.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用临床护理路径可显著提高接受根治性手术治疗的子宫内膜癌患者护理满意度,有利于维持良好的护患关系。     

23例子宫内膜癌根治术围手术期的护理体会

目的探讨子宫内膜癌根治术围手术期的护理方法及效果.方法 对我院2008年3月-2011年5月期间的23例子行宫内膜癌根治术的患者进行回顾性总结分析.结果 因为重视心理护理及手术期护理,手术效果好,减少了并发症的发生.结论 做好围手术期的整体护理,不仅有利于手术的顺利进行,而且对患者预防术后并发症及其早日痊愈有着十分重要的作用.     

探讨延伸性护理对子宫内膜癌患者术后生存质量的影响

目的：探讨分析延伸性护理对子宫内膜癌患者术后生存质量的影响。方法：将2014年6月至2015年12月在该院进行治疗的子宫内膜癌患者80例作为研究对象,依照护理方法不同分为试验组和对照组,每组40例。对照组患者接受常规护理干预,而试验组患者接受延伸性护理干预,对比两组患者术后生存质量。结果：随访发现,试验组患者生活质量评分和健康状况评分显著高于对照组（P ＜0.05）;且试验组 SAS 和 SDS 评分低于对照组（P ＜0.05）。结论：对于子宫内膜癌患者给予延伸性护理干预,有效改善患者术后生活质量和健康情况,缓解紧张、焦虑等不良情绪,提升预后效果,临床具有重要价值。     

围手术期子宫内膜癌的护理

目的：探讨围手术期子宫内膜癌的护理方法。方法：本组病例均为该院自2013年9月至2015年9月收治的24例子宫内膜癌患者的临床资料,根据数字随机分配的原则,将患者分为观察组12例与对照组12例。对照组患者给予常规护理,观察组患者采用人性化护理模式,加强围术期护理干预。结果：两组患者手术均顺利进行,观察发现,观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者（P ＜0．05）。结论：采用人性化护理理念,给予子宫内膜癌患者加强围手术期护理干预,对于促进患者病情的康复,降低并发症,提高其生活质量具有积极的意义。     

探究对子宫内膜癌化疗患者开展强化认知行为联合心理护理的效果

目的 探究对子宫内膜癌化疗患者开展强化认知行为联合心理护理的效果。方法 采用随机数字表抽取法，将2017年1月-2019年12月本院72例子宫内膜癌化疗患者分为对照组（36例，开展常规护理）、试验组（36例，开展强化认知行为联合心理护理）。对比两组治疗依从率、生活质量评分、应对方式评分及护理质量评分、VAS评分。结果 试验组治疗依从率（97.22%）高于对照组（77.78%）,P <0.05；试验组护理后生活质量评分及护理质量评分较对照组更高，P <0.05；试验组护理后患者面对维度评分较对照组更高，且回避、屈服应对评分较对照组更低，P <0.05；试验组护理后VAS评分低于对照组，P <0.05。结论 对子宫内膜癌化疗患者开展强化认知行为联合心理护理有助于增加治疗依从性及生活质量，并有助于改善应对方式，减轻疼痛，护理质量更佳。     

20例腹腔镜下子宫内膜癌根治术的围手术期护理

目的 探讨子宫内膜癌腹腔镜下手术治疗前后的护理方法及效果.方法 对我院2006年11月～2008年1月期间的20例行腹腔镜下子宫内膜癌根治术治疗的患者进行回顾性总结.结果 20例子宫内膜癌患者,手术效果好.术后两例出现排尿困难,无其他并发症和远期并发症.结论 术前进行有针对性的心理护理,健康教育,预防术后并发症宣教;做好充分的阴道、肠道准备及其他术前准备;术后密切观察生命体症,腹部体症、排便排尿情况等,使患者安全度过围手术期.     

围手术期抗血栓护理干预对预防老年子宫内膜癌患者深静脉血栓的效果研究

目的 探讨围手术期抗血栓护理干预对预防老年子宫内膜癌患者深静脉血栓的效果.方法 选取老年子宫内膜癌患者80例,并随机分为研究组和对照组,各40例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上加以围手术期抗血栓护理干预.比较2组术前、术后Autar评分,术后LEDVT、PE的发生率,及术前、术后48 h和术后72 h的凝血指标检测PT、APTT、FIB的检测结果 的对比分析.结果 在各组内比较,术前低度危险、中度危险和术前高度危险的例数与术后比较,差异均具有统计学意义(P ＜ 0.05);研究组术后LEDVT、PE的发生率明显小于对照组(P ＜ 0.05).结论 围手术期抗血栓护理干预能有效降低老年子宫内膜癌患者LEDVT、PE的发生率,改善患者凝血指标,值得临床推广应用.     

子宫内膜癌合并糖尿病患者的围术期护理

目的：探讨子宫内膜癌合并糖尿病患者围术期的护理重点及措施。方法：回顾性分析我院自2001年至2008年诊治的58例子宫内膜癌合并糖尿病患者的围术期护理特点。结果：通过加强检测和控制血糖、饮食控制、切口管理,同时重视心理护理,本组病例全部康复出院,无严重术后并发症。结论：子宫内膜癌合并糖尿病患者的围术期应用胰岛素治疗、保持血糖浓度相对稳定、加强护理是手术成功的关键。     

组织补片应用于腹股沟疝手术的围术期护理

目的：观察组织补片应用于腹股沟疝手术的临床治疗效果,并对其围术期护理进行探讨。方法将在我院接受治疗的腹股沟疝患者74例分为2组,每组37例,试验组患者使用无张力组织修补术并进行围术期护理,对照组患者仅用无张力组织修补术而未实施围术期护理。结果试验组患者平均手术时间（61.8±1.3）min、术后住院时间（5.1±1.7）d、术后疼痛时间（4.1±0.5）h,明显低于对照组的（103.9±2.1）min、（8.9±3.5）d、（12.3±1.6）h,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论使用无张力组织补片技术并及时实施围术期护理,可以显著提高患者手术成功率及术后恢复效果,临床疗效显著,值得广泛应用。     

快速康复外科护理对腹腔镜子宫内膜癌术后康复的作用

目的 探究快速康复外科护理对腹腔镜子宫内膜癌患者术后康复的影响。方法 便利选择在厦门大学附属第一医院行腹腔镜子宫内膜癌根治术的患者86例,将2021年7—12月应用常规护理措施的43例子宫内膜癌患者设为对照组,将2022年1—6月应用快速康复外科护理干预措施的43例子宫内膜癌患者设为观察组,比较两组患者的胃肠功能恢复指标、应激反应指标以及并发症发生状况。结果 观察组术后首次进水时间、首次进食时间、下床活动时间、首次肛门排气时间、首次排便时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后24、48 h,两组患者疼痛分值逐渐减少,观察组疼痛分值明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后并发症发生率为9.30%,与对照组的20.93%对比,差异无统计学意义(χ²=2.266,P>0.05)。结论 快速康复外科护理应用于腹腔镜子宫内膜癌围手术期护理工作中是安全有效的,其能够有效减轻患者术后应激反应、促进胃肠功能康复。     

整体护理和人文关怀在子宫内膜癌患者围手术期中的应用观察

目的：通过对23例子宫内膜癌患者进行围手术期的整体护理和人文关怀,探讨更有利于子宫内膜癌患者的护理措施。方法：随机抽取我科2008年1月至2009年12月份进行手术治疗的患者46例,把其中的23例分为实验组,23例分为对照组,对照组的患者采取常规的术前术后护理,而实验组在围手术期中进行常规护理外,更注重患者的心理干预,对其实行整体护理和全程的人文关怀,并进行跟踪分析和问卷调查,总结患者的护理效果和术后的生活质量。结果：实验组患者手术后生活质量佳,夫妻关系好,对前途充满信心。结论：整体护理以人为本,注重人文关怀,注重人的生理、心理、社会、文化、精神多层次的需要,能提供给子宫内膜癌患者手术前后更优质护理服务,使疾病对患者的生活影响不大,降低疾病的复发率。     

子宫内膜癌合并糖尿病患者的围术期护理

我科2005~2011年共收治子宫内膜癌合并糖尿病患者48例,经过精心治疗与护理,均顺利度过围术期,护理体会报告如下. 1 临床资料 48例子宫内膜癌合并糖尿病患者的年龄52～70岁,入院时均已确诊.全部患者均接受子宫内膜癌手术治疗.手术方式:子宫全切+双侧附件切除术、子宫全切+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术.患者未发现严重远期术后并发症.     

全程护理在早期子宫内膜癌患者腹腔镜围手术期的应用效果

目的探讨全程护理在早期子宫内膜癌患者腹腔镜围手术期的应用效果。方法选取2017年1月至2018年5月濮阳市人民医院收治的84例早期子宫内膜癌患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组42例。两组均接受腹腔镜手术,对照组接受围手术期常规护理,观察组接受围手术期全程护理。观察两组患者术中生理应激指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率];采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估两组患者负性情绪;采用护理满意度调查问卷评估两组患者护理满意度。结果观察组术中SBP、DBP和心率水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001);护理后,两组SAS和SDS评分均较护理前降低,观察组SAS和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);对照组护理满意度评分低于观察组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论全程护理可有效降低患者术中应激反应,提高护理满意度,有一定的临床应用价值。     

子宫颈癌根治术的术式探讨

目的 探讨子宫颈癌根治术的改进，以提高手术成功率和生活质量。方法 本组FIGO子宫颈癌（子宫内膜癌）0期3例，Ⅰ期5例，Ⅱ期14例，共22例进行广泛性子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清扫术，术后留置腹膜外引流管。结果 手术成功率100%，随访止2000年12月无一例转移和复发，与国内同类手术水平相近，腹膜后引流管平均保留时间5.7天，无一例感染。结论 子宫颈癌根治术是安全，有效的治疗早期子宫颈癌，子宫内膜癌的手术方法。     

快速外科康复理念在腹腔镜子宫次全切除术中的运用

目的：研究在腹腔镜子宫次全切除术中运用快速外科康复理念的安全性和可行性。方法选择2011年3月-2013年2月期间于该院行腹腔镜子宫次全切除术患者398例,分别采用FTS理念和传统处理原则管理围手术期,比较两组患者术后住院时间、住院费用、恶心呕吐、术后进食时间、术后肛门排气时间、术后并发症的发生率等。结果研究组患者住院天数为（4.0±1.2） d,对照组为（6.7±1.3） d,研究组住院费用为（5684.4±213.7）,对照组为（6754.6±179.9）,研究组术后进食时间（6.0±0.9） h,对照组为（9.4±2.6） h;研究组术后肛门排气时间为（14.5±3.8） h,对照组为（22.3±3.3） h;研究组和对照组术后并发症均为0例,研究组较传统组住院时间短,住院费用低,术后进食时间、术后肛门排气时间明显提前,术后并发症少,康复快,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将快速外科康复理念应用在腹腔镜子宫次全切除术患者的围手术期处理,有利于患者快速康复。     

333例达芬奇机器人系统治疗子宫内膜癌的病例系列分析

背景 子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统恶性肿瘤之一,与高血压、糖尿病、肥胖症等内分泌代谢紊乱紧密相关.尽管大量文献报道达芬奇机器人手术具有手术时间短、出血量少、生存预后优于传统手术的特点,但目前缺乏大样本量达芬奇机器人系统治疗子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)患者的围术期结果和长期生存预后分析.目的 分析达芬奇机器人手术系统治疗子宫内膜癌患者的围术期结果、临床病理特征及预后,探讨达芬奇机器人手术治疗子宫内膜癌的特点和应用优势,为临床应用提供参考.方法 回顾性分析解放军总医院第一医学中心妇科2012年2月-2020年6月收治的333例采用机器人手术初治的子宫内膜癌患者临床资料,分析患者年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、绝经年龄、婚育情况、代谢合并症情况、手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目、术后肛门排气时间、住院时间、术后并发症情况、肿瘤病理特征及生存预后数据.结果 子宫内膜癌患者平均发病年龄(53.03±9.05)岁;平均体质量指数(26.04±4.00)kg/m2,肥胖患者(BMI>28 kg/m2)占27.63％;未生育患者占9％;绝经后患者占63％;合并代谢综合征患者占43.84％.机器人手术平均手术时间(184.91±49.78)min,平均术中出血量(135.29±62.68)mL,平均淋巴结清扫数量(28.00±11.47)枚.手术并发症38例(11.41％),包括淋巴漏23例、感染7例、下肢静脉血栓4例、肠梗阻2例、腹腔内出血1例、输尿管阴道瘘1例,经积极治疗均治愈.平均术后排气时间(1.90±0.63)d,平均术后住院时间(9.59±4.04)d.Ⅰ型子宫内膜癌占92.19％,Ⅱ型子宫内膜癌占7.81％;高分化内膜癌占41.19％,中低分化占58.81％;子宫内膜癌Ⅰ期患者占78.08％,Ⅱ期占10.51％,Ⅲ期占10.81％,Ⅳ期占0.60％;肥胖(BMI>28 kg/m2)和年龄(年龄>53岁)对子宫内膜癌患者接受达芬奇机器人系统治疗的围术期影响差异无统计学意义(P<0.05).333例达芬奇机器人手术治疗子宫内膜癌患者的3年累积生存率96.5％,5年累积生存率95.8％.结论 达芬奇机器人手术系统治疗子宫内膜癌稳定性强、精确度高,手术效果不受患者高龄、肥胖、复杂合并症等多元化临床特征影响.     

阴式子宫切除术的围术期护理分析

目的：探讨阴式子宫切除术的围术期护理。方法选取于2013年1月—2014年2月期间在该院产妇科行阴式子宫切除术患者60例作为观察组，给予围术期护理，选择同期行阴式子宫切除术患者60例作为对照组，给予常规护理，采用SPSS17.0统计软件进行分析，经χ2检验，比较两组患者的住院时间及护理满意度。比较两组患者的护理效果。结果该组病例均顺利手术，术均无大出血、阴道感染、下肢静脉血栓等并发症发生，观察组住院时间为（6.34±1.23）d，对照组住院时间为（8.12±2.43）d，差异有统计学意义（t=3.9030，P<0.05）；观察组护理满意率为98.33%（59/60），对照组护理满意度为81.67%（49/60），差异有统计学意义（χ2=15.4198，P<0.05）。结论对阴式子宫切除术患者实施围手术期护理，减少术后并发症的发生，对患者的预后有重要影响，促进患者早日恢复，值得临床推广。     

腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床疗效及围术期护理

目的探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床疗效及围术期护理。方法选取本院2008年1月～2010年5月收治的远端胃癌患者58例,随机分为两组,将采用开腹手术行远端胃癌根治术及围术期护理的患者为对照组29例,将采用腹腔镜辅助远端胃癌根治术及围术期护理的患者为观察组29例,分别比较两组患者术中和术后各项指标。结果观察组手术时间[（198.4±29.1）min]、术中出血量[（136.5±23.7）mL、下床活动时间[（4.3±0.8）d]、术后肛门排气时间[（2.1±0.7）d]、胃管拔出时间[（3.9±1.1）d]、进食流质时间[（4.4±1.5）d]、平均住院时间[（7.1±0.8）d]、镇痛药物使用比例（31.0%）和并发症发生比例（69.0%）均明显少于对照组[手术时间（247.3±48.6）min、术中出血量（252.8±39.0）mL、下床活动时间（6.1±1.5）d、术后肛门排气时间（3.6±1.0）d、胃管拔出时间（6.4±1.5）d、进食流质时间（5.8±1.3）d、平均住院时间（9.7±2.6）d、镇痛药物使用比例（72.4%）和并发症发生比例（93.1%）],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床疗效显著,同时采取有效的围术期护理可以减轻患者手术的痛苦,减少并发症的发生,且患者术后恢复快,是一种安全的手术治疗方法,值得临床推广使用