老人健康生意谁来做：——医疗保险信息系统在保险业的应用

老年人年老体衰是不可抗拒的自然规律，特别是老年慢性病多，诸如非传染性的血循环器官、癌症和糖尿病等以及各种精神方面的疾病，均带来了“医疗难”的问题。其次，老年人的家庭多数处于中等或偏低消费水平，患病老人已经成为家庭和社会的巨大负担。医疗保险如何适应老年人这个巨大的消费群体？这是值得探索的新问题。随着中国加入WT O和医疗改革的深化，未来 5年，中国医疗改革速度将超过其其他行业。医疗保险的改革，被喻为“世界级难题”──患者对医疗需求的无限性、医院对经济利益追求的最大性、医保基金筹集的有限性，是贯穿医改全过程的主要矛盾。如何缓解这个矛盾？在本文中，在其中起着关键作用的医疗保险信息管理系统将揭去它神秘的面纱，逐渐从后台走向前台。     

城镇医疗保险计算机管理系统的建设

在总结了几年来在试点城市实施医疗保险计算机管理系统建设的经验基础上,提出了城市医疗保险计算机管理系统建设目标、设计思想、系统运行模式、网络平台构架以及软件系统应用实现的功能等。     

为关键应用保驾护航——APC UPS为上海医疗保险信息中心提供电源保护

上海市医疗保险信息中心负责管理上海市所有医疗保险帐户信息和交易数据,他们与上海市1000余家参与医疗保险协议的地区医院和定点药店建立了合作关系。为响应政府工作报告中提出的“在2001年底,80％的中心城市实现医疗保险信息化”这一目标,上海市医疗保险信息中心于2001年正式启用了上海市社会保障系统和医疗保险系统。这个系统参保职工达650万之多,负责的医保支出费用每年高达几十亿,是目前国内建设最早、规模最大的社保系统。信息中心     

给医保再加一道“保险”

李洁华随着上海职工保障互助会一起成长,从当年的小李成为今天社会医疗保险领域经验丰富的“保驾护航者”。     

上海医保也参保

医疗保险作为国家对在职职工的一项福利，已经在全国各地普及开来．而在“医保”这个字眼的背后需要的却是整个信息化的支持。上海市医疗保险计算机结算系统在全国属于规模最大的系统和信息建设的楷模．它承担着保障全市人民医保工作可以顺利进行的重任。     

将保障延展到千家万户——Array Networks部署黑龙江金保工程访问解决方案

近期，黑龙江省劳动和社会保障厅为适应省直医疗保险系统业务管理需要，结合黑龙江省“金保工程”建设实施方案中建立五险合一系统的主导思想，决定实施黑龙江省金保工程省直医保网络工程，将省直医疗保险系统从原有系统切换到“金保工程”系统中来。新系统依托黑龙江省“金保工程”中心平台。覆盖哈尔滨市300家定点医院和药店，通过计算机实时与数据中心联网实现医疗保险实时在线交易，使省医疗保险局能够实时掌握省直医疗保险数据，提高省直医疗保险整体管理水平。     

国企职工医疗保险现状及问题研究

医疗保险改革是社会保险改革中最为复杂的一种,这是因为医疗保险不仅涉及到医疗供需双方、医疗保险机构,而且涉及到医药产品生产和销售等各个方面的关系。所以医疗保险改革虽然取得了巨大成就,但是也还存在许多问题。我国人口老龄化问题日益严重,随之带来对社会养老保障制度的影响与冲击,为了满足日益增长的老龄人口的健康及医疗护理需求,势必要完善我国医疗保险制度,本文对现在国企医疗保障事业中存在的问题、问题出现的原因、及解决问题的对策提出一些浅见。     

将保障延展到千家万户——Array Networks部署黑龙江金保工程安全访问解决方案

近期,黑龙江省劳动和社会保障厅为适应省直医疗保险系统业务管理的需要,结合黑龙江省“金保工程”建设实施方案中建立五险合一系统的主导思想,决定实施黑龙江省金保工程省直医保网络工程,将省直医疗保险系统从原有系统切换到“金保工程”系统中来。新系统依托黑龙江省“金保工程”中心平台,覆盖哈尔滨市300家定点医院和药店,通过计算机实时与数据中心联网实现医疗保险实时在线交易,使省医疗保险局能够实时掌握省直医疗保险数据,提高省直医疗保险整体管理水平。     

医院医疗保险网络建设

随着我国医疗体制改革的发展，医疗保险已成为人们求医问药的首选之路。医院通过何种方式与本地医疗保险中心进行链接，实现医保患者的费用自动审核及结算成为医院需要迫切解决的问题。本文重点讨论了医疗保险城域网建设中医院端网络建设的设计与实施。     

医好“医保”的病——美国HIP健康保险机构利用IT革新赢得客户信赖

人吃五谷杂粮,呼吸污染空气,免不了和医院打交道。俗话说“有什么别有病,没什么别没钱”,在社会保障健全的社会,就算两样都摊上了,还有医疗保险撑腰呢。可是,和商业保险不同,作为福利性质的医疗保险机构免不了沾染上官僚的气息。大夫医好了患者的病,谁来医治“医保”的病呢?     

职工医疗保险信息管理系统的研制

国务院在镇江市进行职工医疗保险制度改革试点。“职工医疗保险信息管理系统”是该市职工医疗改革工作听信息处理工具。本文介绍了该系统的开发方法、主要功能、数据结构、主要特点和运行情况。     

大数据背景下医疗保险信息化建设的问题分析

在大数据背景下,我国日益重视加强医疗保险信息化建设。本文浅析了大数据背景下医疗保险信息化建设的问题,探究了大数据背景下医疗保险信息化建设的措施,以期为医疗保险信息化建设提供借鉴。     

基于Web Service的医疗保险系统的设计与实现

医疗保险是社会保障体系的一个重要环节,医疗保险系统是贯彻相关政策的直接载体.如何与社会保障系统中的其他系统以及社会保障系统外的其他系统相互集成和数据共享成为医疗保险系统应用的一大挑战.本文利用Web服务的体系结构和它的关键技术,设计了基于Web服务的医疗保险应用系统,解决了医疗保险应用系统与其他系统的相互集成问题和系统间数据共享问题.     

中软总公司再显综合实力

在有14个单位参加的“石家庄市医疗保险计算机网络系统”第一期工程公开招标中中软总公司力挫群雄一举中标，4月17日与石家庄市卫生局签订了工程建设合同书，合同额为808万元。医疗保险制度改革涉及干家万户，全社会普遍关注，目前国内尚无现成的应用模式可以借鉴。石家庄市是全国57个医疗改革试点城市之一，也是第一个启动建设医保计算机网络系统的省会级城市。该工程一期工程的建设目标是：建立全市医疗保险广域网络，建设石家庄市医疗保险管理中心（简称“中心”）局域网，建设ZO家定点医院医疗保险管理局域网，开发运行于广域网络环境…     

抚顺医疗保险计算机管理系统的建设

抚顺市参加医疗保险人员将达到100多万人,覆盖的参保人群包括企业、机关事业、私营个体。定点医疗机构有20家,定点零星药店有50家。业务处理是100多万参保人员的医疗保险帐户的管理(包括记录、修改、保存、查询和传输等);医疗保险费的征缴、支付与管理;几十家定点医院、定点药店医药费用的审核与偿付;医疗保险基金的监控征集比例的测算。这些工作要同时进行并要做好,工作量之大,是人工管理所不能解决的问题。本文就抚顺市医疗保险计算机管理信息系统的建设提出了医疗保险信息化的基本原则,描述了实现医疗保险业务处理的计算机体系结构,给出了应用系统的具体功能,体现了本系统建设的特点,最后对系统未来发展进行了展望。     

基于计算机软件开发的学生医疗保险档案管理系统

随着现今社会的高科技，使计算机的应用已经普及到经济和社会生活的各个领域。为了适应现代社会人们高度强烈的时间观念，学生医疗保险档案管理系统为各个高校的医务室工作带来了极大的方便。学生医疗保险档案管理系统也是现代社会所难以缺少的信息管理系统。其开发环境主要包括后台数据库的建立和维护以及前端应用界面的开发两个方面。对于前者要求建立起数据一致性和完整性强、数据安全性好的库，而对于后者则要求应用功能快捷、方便、完整等特点。经过综合考虑，使用Microsoft SQL Server 2005作为后台数据库，使用该软件可以为不同类型的用户提供一个完整的数据解决方案。使用Microsoft Visual Basic 6.0作为前端界面的开发工具，利用该软件的各个控件与后台数据库建立连接，最终形成完整的可运行的学生医疗保险档案管理系统，使得对后台数据库的操作变的方便而简洁。     

医保抢滩 静悄悄——医保行业信息化调查报告

1989年,医疗保险制度改革进行试点.将公费医疗和劳保医疗变为城镇职工的基本医疗保险,并按照大病统筹和个人帐户相结合的原则,在社会保险部门建立医疗保险基金,实现医疗费用的社会统筹。据统计,截至2001年底,全国已有339个地级以上统筹地区和1493个单独统筹县(市)实施了城镇职工基本医疗保险制度,分别占全国地市县总数的97％和82％;到2002年6月全国参加医疗保险的人数已达7920万人,比2001年底增加634万人,预计到2002年底,中国所有的地市都将实施医疗保险制度改革,届时,覆盖面要达到50％以上,基本医疗保险覆盖人数将达到8500万人。随着医保改革的不断推进,医保行业信息化的建设也有较快发展,并在建设过程中形成了一定的行业特色。     

构建城镇医保网络的几种方法研究

对城镇医疗保险信息网络的建设进行了研究,根据计算机与通讯技术,尤其是网络接入技术的新发展,提出了几种建立城镇医疗保险信息网络的方案。     

德阳市“生态型智慧城市”建设探索及成果

智慧城市是全球城市发展的新理念和新模式。当前,新型智慧城市已经成为贯彻落实新发展理念、培育数字经济市场、建设数字中国和智慧社会的综合载体。德阳积极响应国家关于网络强国、数字中国总体部署,加快推进数字德阳建设。针对国内外智慧城市发展情况及存在问题,德阳基于城市发展现状,创新提出“生态型智慧城市”建设模式,探索出一条推动新型智慧城市建设的新路径,并取得一定成果。     

城市云竞争的进退之道

随着地方及国家“十二五”规划和智慧城市建设项目的陆续推出,云计算成为地方开展信息化建设的重要环节,甚至成为衡量城市信息化建设情况的标杆。“以云为美”的风行,让城市建设已然进入云战国时代。然而在云计算的部署过程中,哪些云是真的？哪些云不过是虚晃一枪？恐怕有些城市已经开始着手解决云带来的问题,同时也加深了对云的认识和看法。