青年心肌梗死患者反刍性沉思、心理韧性与创伤后成长的关系

目的:研究青年心肌梗死(MI)患者反刍性沉思、心理韧性与创伤后成长(PTG)的关系。方法:分别选取2019年1月-2020年1月在某院接受PCI术的青年MI患者及同期在本院接受健康体检的健康志愿者55例,青年MI组与对照组。采用简体中文版事件相关反刍性沉思问卷(C-ERRI)、心理弹性量表(CD-RISC)、简体中文版创伤后成长评定量表(C-PTGI)评价两组反刍性沉思、心理韧性与PTG情况,Pearson相关性分析法分析反刍性沉思、心理韧性与PTG的相关性。结果:青年MI组目的性反刍性沉思低于对照组(t=-2.093,P0.05);青年MI组CD-RISC量表乐观性维度评分和总分显著低于对照组(t=-2.521,-2.042;P0.05);青年MI组C-PTGI量表新可能性、个人力量、自我改变及C-PTGI总分均显著高于对照组(t=4.156,2.699,3.954,6.466;P0.05);Pearson相关分析显示C-ERRI量表中的目的性反刍性沉思和总分均与C-PTGI总分正相关(r=0.337,0359;P0.05),且C-ERRI总分与CD-RISC量表坚韧型、乐观性及CD-RISC总分呈正相关(r=0.290,0.276,0.334;P0.05);C-PTGI总分与CD-RISC量表坚韧型、乐观性及CD-RISC总分呈正相关(r=0.325,0.313,0.399;P0.05)。结论:青年MI患者反刍性沉思、心理韧性、PTG与健康体检人群存在差异,且青年MI患者反刍性沉思、心理韧性与PTG存在一定相关性。     

聚焦解决模式的心理干预对颅内动脉瘤患者疾病不确定感及术后恢复的影响

目的:探究聚焦解决模式(SFA)心理干预对颅内动脉瘤患者疾病不确定感及术后恢复的影响。方法:选取2017年12月-2019年12月某院收治的颅内动脉瘤患者180例,随机分为观察组和对照组,各90例。观察组行SFA心理干预,对照组行常规干预。比较两组心理状况[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自量表(SDS)]、疾病不确定感[Mishel制定的疾病不确定感量表(MUIS]、术后恢复[格拉斯哥昏迷量表(GCS)、Barthel指数]及生活质量[健康调查简表(SF-36)]。结果:干预后,对照组SAS和SDS评分明显高于观察组(t=5.386,3.215;P0.05);干预后,对照组MUIS各维度评分及总分明显高于观察组(t=6.520,7.635,5.823,3.822,11.358;P0.05);干预后,观察组GCS和Barthel指数评分明显高于对照组(t=12.934,12.777;P0.05);干预后,观察组SF-36各维度评分明显高于对照组(t=7.765,11.210,8.083,5.150,9.201,10.016,9.909,6.643;P0.05)。结论:针对颅内动脉瘤患者给予SFA心理干预,可改善患者心理状况,减轻对疾病的不确定感,加速患者术后恢复,提升生活质量。     

萨提亚模式团体干预对慢性乙型肝炎肝硬化患者心理应激的影响

目的:探讨萨提亚模式团体干预对慢性乙型肝炎肝硬化患者心理应激的影响。方法:选择2018年2月至2019年1月某院收治的130例慢性乙型肝炎肝硬化患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各65例。对照组给予常规健康干预,观察组在对照组干预基础上给予萨提亚模式团体干预,比较两组患者干预前后心理状态、自尊、心理弹性和应对方式。结果:干预后,观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分(t=-3.820,P0.05)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(t=-2.904,P0.05)均显著低于对照组;干预后,观察组自尊评分(t=3.729,P0.05)高于对照组;干预后,观察组坚韧与控制(t=5.114,P0.05)、力量(t=3.011,P0.05)、乐观(t=3.942,P0.05)评分均高于对照组;干预后,观察组患者积极应对评分(t=2.443,P0.05)高于对照组,消极应对评分(t=-2.149,P0.05)低于对照组。结论:萨提亚模式团体干预可有效调节慢性乙型肝炎肝硬化患者负性心理,增强其心理弹性,改善应对方式,减轻心理应激程度。     

乳腺癌患者术后创伤后成长状况及心理弹性训练效果

目的:探讨乳腺癌患者术后创伤后成长状况及心理弹性训练效果。方法:纳入2017年1月-2018年6月收治的122例乳腺癌术后化疗患者的临床资料为研究对象,并随机分为对照组和观察组各61例。采用成人心理弹性量表(RSA)评估所有患者术后化疗初期创伤后成长水平,对照组术后化疗期间采用常规干预,观察组在对照组的基础上运用心理弹性训练干预,对比两组患者干预前后创伤后成长水平、心理弹性水平以及心理状况的变化。结果:①本组患者术后化疗初期创伤后成长总分(66.39±17.89)分;②干预前两组患者创伤后成长各个维度评分以及总分比较无明显差异(P0.05),干预后观察组各个维度评分以及总分明显高于对照组(t=2.632,4.411,4.354,3.052,5.128,3.733;P0.05);③干预前两组患者心理弹性在人际关系、新可能性、个人力量、精神改变以及欣赏生活等各个维度评分比较无明显差异(P0.05),干预后观察组各个维度评分明显高于对照组(t=2.113,3.358,3.803,3.995,3.706;P0.05);④干预前两组SAS、SDS评分无明显差异(P0.05),干预后观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(t=3.959,3.837;P0.05)。结论:心理弹性训练可提高患者的心理弹性水平、创伤后成长水平,改善患者的心理状态。     

团体心理治疗对康复期结直肠癌患者情绪和生活质量的影响

目的:探讨团体心理治疗对康复期结直肠癌患者情绪及生活质量的影响。方法:将64例结直肠癌患者按随机数字表法分为两组(n=32)。观察组采用常规治疗及团体心理治疗,对照组只采用常规治疗。两组治疗前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评表(SDS)及癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)评分,比较两组患者焦虑、抑郁及生活质量的差异。结果:观察组患者干预后焦虑及抑郁评分均低于对照组(t=-12.62,-9.84;P0.01),观察组患者干预后生活质量总分及各领域得分均高于对照组(t=4.09,4.24,8.28,3.41,3.88,6.95;P0.01)。结论:团体心理治疗可作为结直肠癌治疗一种辅助方案,能减少其焦虑、抑郁负性情绪,提高其生活质量。     

家属同步阶段性认知疗法配合心理干预对乳腺癌患者家庭功能、希望水平、心理一致感及生活质量的影响

目的:探究家属同步阶段性认知疗法配合心理干预对乳腺癌患者家庭功能、希望水平、心理一致感及生活质量的影响。方法:选取我院130例行择期改良根治术治疗的乳腺癌患者为研究对象,根据入院编号并采用随机数字表法分为对照组和观察组各65例。对照组给予常规干预及心理干预,观察组则在对照组基础上予以家属同步阶段性认知疗法干预。比较两组入院与出院时家庭功能[家庭功能评定量表(FAD)]、希望水平[成人特质希望量表(ADHS)]、心理一致感[心理一致感量表(SOC-13)]、心理弹性[中文版心理弹性问卷(CD-RISC)]及生活质量[乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)]差异。结果:出院时,两组家庭功能指标(FAD评分)均较入院时降低(t=15.497,12.470;P0.05),希望水平(ADHS评分)、心理一致感(SOC-13评分)、心理弹性(CD-RISC评分)、生活质量(FACT-B评分)则较入院时升高(t=-17.184,-12.843,-17.627,-13.696,-15.982,-11.774,-13.285,-14.310;P0.05),且观察组变化幅度均大于对照组(t=-6.337,6.254,3.438,3.592,3.446;P0.05)。结论:家属同步阶段性认知疗法配合心理干预对乳腺癌患者干预效果显著,可改善患者家庭功能,并提升其希望水平,还能提高患者对生活的适应及应对能力,于患者预后有利。     

接纳与承诺疗法对创伤性截肢患者反刍性沉思及生活质量的影响

目的:探讨接纳与承诺疗法对创伤性截肢患者反刍性沉思和生活质量的影响。方法:选取2018年11月-2020年12月在某院手足显微外科住院的72例创伤性截肢患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例,对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上实施接纳与承诺疗法干预,比较干预前后两组患者的反刍性沉思和生活质量评分情况。结果:最终68例完成研究,干预组和对照组各34例。干预后,观察组患者反刍性沉思评分及其两个维度侵入性反刍性沉思、目的性反刍性沉思评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(t=-3.101,4.472,-7.954;P0.05);干预后,观察组患者的生活质量中PCS、MCS、TS评分均优于对照组,差异具有统计学意义(t=10.199,13.668,13.314;P0.05)。结论:接纳与承诺疗法可提高创伤性截肢患者的反刍性沉思水平,改善其生活质量。     

急诊危重患者家属疾病不确定感与心理弹性和应对方式的相关性

目的:探讨急诊危重患者家属疾病不确定感与心理弹性和应对方式的相关性。方法:选取2017年1-12月我院急诊科收治的150例危重患者的家属为研究对象,采用Mishel疾病不确定感家属量表、心理弹性量表和简易应对方式问卷评估患者家属的疾病不确定感,心理弹性和应对方式,并分析疾病不确定感与心理弹性、应对方式之间的关系。结果:150例急诊危重患者家属疾病不确定感总分为56～120分,平均(94.49±9.21)分;不同年龄(F=0.000,P=1.000)、性别(t=-0.785,P=0.434)、文化程度(F=0.207,P=0.813)患者家属Mishel疾病不确定感量表评分差异无统计学意义(P0.05);患者家属心理弹性得分范围为40～79分,平均(58.91±8.15)分;积极应对平均(1.79±0.51)分,消极应对平均(1.82±0.49)分;患者家属疾病不确定感总分与心理弹性总分呈负相关(r=-0.231,P=0.004),与消极应对呈正相关(r=0.237,P=0.003)。结论:急诊危重患者家属疾病不确定感与心理弹性和应对方式有关。     

聚焦解决模式下的 Teach-back 式健康教育对肝硬化患者自我管理水平、生命质量的影响

目的:探讨应用基于聚焦解决模式下的Teach-back式健康教育干预肝硬化患者后对患者自我管理水平、生命质量的影响.方法:选取2018年2月-2019年2月入院的80例肝硬化患者纳入对照组,采用常规模式干预,2019年3月-2020年2月入院的80例肝硬化患者纳入观察组,采用基于聚焦解决模式下的Teach-back式健康教育干预,两组均为期干预6周.观察两组患者的自我管理水平、心理状态、心理弹性、生命质量.结果:干预后观察组成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)各维度评分及总分明显高于对照组(t=4.47,2.67,5.11,6.95;P＜0.05),观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组(t=2.180,4.807;P＜0.05),观察组心理弹性量表(CD-RISC)各维度评分及总分明显高于对照组(t=5.396,4.095,7.523,9.034;P＜0.05),观察组世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)中生理、心理、社会关系、环境维度评分明显高于对照组(t=3.214,3.213,7.112,5.062;P＜0.05).结论:基于聚焦解决模式下的Teach-back式健康教育能有效消除肝硬化患者的负性情绪,增强其心理弹性水平,有助于提升患者的自我管理水平和生命质量.     

焦点解决短程心理辅导对实习护士心理弹性和职业倦怠感的影响

目的:探索焦点解决短程心理辅导(SFBT)对实习护士心理弹性和职业倦怠感的影响。方法:选取我院196例实习护士分为两组,98例给予常规带教模式培训(对照组),另外98例增加焦点解决短程心理辅导(研究组)。分别于干预前、干预6周后对比两组实习护士心理弹性、心理健康状况、职业倦怠感和工作满意度。结果:干预6周后,研究组实习护士乐观(t=-3.06,P0.05)、自强(t=-3.83,P0.05)、坚韧(t=-5.90,P0.05)、心理弹性量表总分(t=-7.07,P0.05)均显著高于对照组;研究组实习护士躯体化(t=10.90,P0.05)、强迫症(t=4.86,P0.05)、人际关系(t=3.46,P0.05)、抑郁(t=4.58,P0.05)、焦虑(t=7.61,P0.05)、敌对(t=6.37,P0.05)、恐怖(t=4.56,P0.05)、偏执(t=4.18,P0.05)、精神病性(t=2.17,P0.05)评分均显著低于对照组;研究组实习护士情绪疲惫(t=9.63,P0.05)、人格解体(t=7.87,P0.05)、成就感降低(t=9.51,P0.05)、职业倦怠感量表总分(t=10.26,P0.05)均显著高于对照组;研究组实习护士工作的状态(t=-4.61,P0.05)、工作中的人际关系(t=-7.70,P0.05)、工作满意度量表总分(t=-7.39,P0.05)均显著高于对照组。结论:焦点解决短程心理辅导能够显著提升实习护士心理弹性,改善其心理健康状况,降低职业倦怠感,提升其工作满意度,值得临床推广应用。     

团体认知疗法配合心理支持在维持性血液透析患者的应用及对心理韧性、希望水平和生存质量的影响

目的:探究团体认知疗法配合心理支持在维持性血液透析(MHD)患者的应用及对心理韧性、希望水平和生存质量的影响。方法:选择某院收治的114例维持性血液透析患者,并以随机数字表法均分为对照组(n=57)与干预组(n=57),对照组患者予以心理支持干预,干预组患者在对照组基础上予以团体认知疗法干预。于干预前、干预6个月后比较两组患者生化指标、压力水平、心理韧性、希望水平以及生存质量的差异。结果:干预6个月后,干预组尿素氮(t=4.99,P0.05)水平均显著低于对照组;干预6个月后,干预组患者生理压力源(t=3.15,P0.05)、心理压力源(t=3.14,P0.05)、社会压力源(t=2.033,P0.05)3个维度评分及HSS量表总分(t=4.83,P0.05)均显著低于对照组;干预6个月后,干预组患者坚韧(t=4.66,P0.05)、力量(t=3.08,P0.05)、乐观(t=8.27,P0.05)3个维度评分均显著高于对照组;干预6个月后,干预组患者积极的行动(t=4.04,P0.05)、对现实和未来的积极态度(t=5.61,P0.05)、与他人保持亲密关系(t=3.46,P0.05)3个维度评分均显著高于对照组;干预6个月后,干预组干预后的生存质量评分高于对照组(t=4.001,P0.05)。结论:对MHD患者应用团体认知疗法配合心理支持干预能够改善患者血清生化指标,降低压力水平,增加患者心理韧性,提高患者希望水平,改善生存质量。     

正性团体心理指导联合康复训练对脑梗死后偏瘫患者心理负担的影响

目的:观察正性团体心理指导联合康复训练对脑梗死(CI)后偏瘫患者心理负担的影响。方法:按随机数表法将80例CI后偏瘫患者分为正性团体心理指导+康复训练组(联合组,n=40)和康复训练组(对照组,n=40)。于干预前(T1)及干预3个月后(T2)评估两组患者心理状态[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、心理一致感(SOC)[心理一致感量表(SOC-13)]、应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]、生活能力[功能独立性评定量表(FIM)],比较前后有无差别。结果:T2时,两组SDS、SAS评分均较T1时降低,但两组降低程度差异无统计学意义(t_(SDS)=1.971,P=0.052;t_(SAS)=1.071,P=0.287)。两组SOC-13各维度评分均较T1时升高,且联合组升高程度均大于对照组(t_(理解感)=2.544,P=0.013;t_(可控制感)=6.952,P0.001;t_(价值感)=3.478,P=0.001)。两组MCMQ面对评分较T1时升高,且联合组升高程度大于对照组(t=3.883,P0.001),屈服评分较T1时降低,但两组降低程度差异无统计学意义(t=0.472,P=0.638);各组回避评分组内及组间干预前后差异均无统计学意义(t=1.888,P=0.063)。两组认知功能、运动功能、总分评分均较T1时升高,且联合组运动功能、总分评分升高程度大于对照组(t_(运动功能)=2.704,P=0.008;t_(总分)=2.829,P=0.006),但两组认知功能评分升高程度差异无统计学意义(t_(认知功能)=1.112,P=0.265)。结论:正性团体心理指导联合康复训练应用于CI后偏瘫患者有助于减轻其负性情绪,提升其SOC,调整其应对方式,改善其生活能力,有一定价值。     

ABC合理情绪疗法对食管癌患者家属疾病不确定感及不良心理状态影响

目的:探究ABC合理情绪疗法对食管癌患者家属疾病不确定感及不良心理状态影响。方法:选取2017年6月-2020年6月某院120例食管癌患者的家属为研究对象,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组给予常规干预,观察组在对照组的基础上给予ABC合理情绪疗法。比较两组患者家属的疾病不确定感[Mishel制定的疾病不确定感量表(MUIS)]、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自量表(SDS)]、主观幸福感[幸福感量表(MUNSH)]及生活质量[生存质量测定量表简表(WHOQOL-BRIEF)]。结果:干预后,观察组MUIS各维度评分及总评分均明显低于对照组(t=-4.24,-3.60,-3.05,-5.05,-8.12;P0.05);干预后,观察组SAS评分和SDS评分均明显低于对照组(t=-5.33,-4.45;P0.05);干预后,观察组正性因子、MUNSH总评分均明显高于对照组(t=3.16,5.45;P0.05),负性因子明显低于对照组(t=-4.73,P0.05);干预后,观察组WHOQOL-BRIEF各维度及总评分均明显高于对照组(t=3.71,4.90,4.93,3.37,7.60;P0.05)。结论:与常规干预相比,ABC合理情绪疗法可降低食管癌患者家属的疾病不确定感,缓解不良情绪,增加主观幸福感,提升患者家属生活质量。     

聚焦解决模式认知干预对斑块型银屑病患者负性心理、病耻感和心理弹性水平的影响

目的:观察聚焦解决模式认知干预对斑块型银屑病患者负性心理、病耻感、心理弹性水平和护理满意度的影响。方法:收集新疆医科大学附属中医医院皮肤科90例斑块型银屑病患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组各45例,并给予不同护理干预方案。对照组给予常规认知干预,观察组给予聚焦解决模式认知干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价焦虑、抑郁等负性心理状态,采用贬低-歧视感知量表评价病耻感,采用心理弹性量表(CDRISC)评价心理弹性水平。比较对照组和观察组SAS评分、SDS评分、病耻感得分、CDRISC评分及护理满意度。结果:经过3个月干预,观察组干预后3个月时的SAS评分(t=-11.283,P0.001)、SDS评分(t=-7.851,P0.001),病耻感得分(t=-9.242,P0.001)均低于对照组,观察组CDRISC评分(t=6.793,P0.001)高于对照组,差异均有统计学意义。护理满意度方面,观察组和对照组总满意度为93.33%,对照组为77.78%,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(χ~2=4.413,P0.05)。结论:聚焦解决模式认知干预在斑块型银屑病患者中应用效果良好,能够减轻患者焦虑、抑郁等负性心理和病耻感,并提高心理弹性水平和护理满意度,临床上值得应用。     

团体心理干预配合健康教育对行软组织扩张器治疗头部整形患者负性情绪及治疗依从性的影响

目的:观察团体心理干预配合健康教育对行软组织扩张器治疗头部整形患者负性情绪及治疗依从性的影响。方法:选取2017年4月-2018年4月于本院接受软组织扩张器治疗的头部整形患者210例为研究对象,按照住院号根据奇偶数法随机分为观察组与对照组各105例,对照组进行常规健康教育,观察组在此基础上,辅以团体心理干预,比较两组干预前后焦虑[焦虑自评量表(SAS)]及抑郁情绪[抑郁自评量表(SDS)]、希望水平[Herth希望量表(HHI)]、自我效能感[一般自我效能感量表(GSES)]、治疗依从性及工作满意度。结果:干预后,观察组SAS评分(t=-6.816,P0.05)、SDS评分(t=-5.890,P0.05)均显著低于对照组;HHI评分显著高于对照组(t=5.987,P0.05);GSES评分显著高于对照组(t=5.308,P0.05);观察组治疗依从性好占比91.43%,显著高于对照组的80.00%(χ~2=5.600,P0.05),工作满意度94.29%,显著高于对照组的83.81%(χ~2=5.908,P0.05)。结论:团体心理干预配合健康教育用于行软组织扩张器治疗头部整形患者中,能改善患者焦虑、抑郁负性情绪,增强患者希望水平及自我效能感,提高其治疗依从性及工作满意度。     

动机性访谈心理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者呼吸锻炼依从性、希望水平及心理健康的影响

目的:探讨动机性访谈式心理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸锻炼依从性、希望水平及心理状况的影响。方法:随机数字法将96例老年COPD患者分为对照组48例与观察组48例。对照组采取常规心理护理,观察组在对照组基础上行动机性访谈式心理干预。比较两组干预前后希望水平、心理状况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、干预后呼吸锻炼依从性、生活质量SF-36评分。结果:观察组干预后希望水平总分显著高于对照组得分(t=5.193,P0.05);观察组干预后SAS评分、SDS评分均显著低于对照组(t=-3.607,-3.387;P0.05);观察组干预后3个月呼吸锻炼依从性显著优于对照组(Z=9.649,P0.05);观察组干预后3个月SF-36量表八大维度评分均显著高于对照组(t=4.554,16.687,17.943,6.769,4.529,13.180,12.030,10.713;P0.05)。结论:动机性访谈式心理干预能明显缓解老年COPD患者焦虑、抑郁状况,提高其希望水平及呼吸锻炼依从性,显著改善其生活质量。     

基于老年综合评估工具(CGA)的干预对糖尿病患者血糖控制、心理弹性及自测健康评定量表(SRHMS)评分的影响

目的:探究基于老年综合评估工具(CGA)的干预对糖尿病患者血糖控制、心理弹性及自测健康评定量表(SRHMS)评分的影响。方法:选择我院收治的100例糖尿病患者以随机数字表法分为对照组与干预组,对50例对照组患者采取常规干预,50例干预组患者在对照组基础上实施基于CGA的干预。于干预前、干预6个月后比较两组患者心理弹性、SRHMS量表评分、自我管理能力、新增并发症情况、患者满意度及血糖指标水平差异。结果:干预6个月后,干预组空腹血糖(FBG)、2h餐后血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平均显著低于对照组(t=9.576,5.275,3.954;P0.05);干预6个月后,干预组患者坚韧、自强、乐观3个维度评分及量表总分均显著高于对照组(t=-7.567,-4.936,-4.522,-9.980;P0.05);干预6个月后,干预组SRHMS量表生理健康、心理健康、社会健康3个维度评分及量表总分差值(后测-前侧)均显著大于对照组(t=-5.159,-6.962,-6.371,-12.499;P0.05);干预6个月后,两组患者自我管理能力评分较干预前明显提高(t=-7.089,-11.294;P0.05),且干预组干预后的自我管理能力评分高于对照组(t=-3.331,P0.05);干预期间,干预组新增并发症发生率为6.00%(3/50);低于对照组的20.00%(10/50)(χ~2=4.322,P0.05);干预组患者满意度为96.00%(48/50),高于对照组的84.00%(42/50)(χ~2=4.000,P0.05)。结论:基于CGA结果展开干预能够增加患者心理弹性,增强其自我效能与自护能力,有效控制血糖水平,增进患者身心健康。     

认知-存在团体对社区慢性精神分裂症患者的干预效果

目的探讨认知-存在干预对社区慢性精神分裂症患者的康复疗效。方法将30例日间康复照料机构的慢性精神分裂症患者随机分为干预组(n=15)和对照组(n=15),干预组予以认知-存在团体干预,对照组仅予一般的社区随访。在干预前后分别采用自尊量表(SES)、一般健康问卷(GHQ-20)、生命意义源量表(SML)、生命意义感量表(MLQ)进行评定。结果干预前两组SES、GHQ-20、SML、MLQ评分差异无显著性;干预后,干预组GHQ-20、SML、MLQ总分高于对照组(t=3.05,3.08,2.58;P均<0.05);干预组GHQ-20中抑郁和自我肯定两项因子评分高于对照组(t=2.45,3.17;P均<0.05);干预组SML中自我超越意义因子评分明显高于对照组(t=3.99,P<0.001);干预组MLQ中追寻意义感因子评分明显高于对照组(t=3.77,P<0.001)。结论认知-存在团体对社区慢性精神分裂症患者降低抑郁水平、提升自我肯定、意义感,促进病人康复有积极作用。     

团队心理疏导对老年慢性心力衰竭弹性心理及生活质量影响

目的:研究老年慢性心力衰竭患者使用团队心理疏导对弹性心理及生活质量改善情况。方法:选择某院2016年5月至2018年5月收治的老年慢性心力衰竭患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,其中对照组常规心理干预,观察组在此基础上实施团队心理疏导。观察两组患者干预前后心绞痛发作次数及持续时间,对比西雅图心绞痛量表(SAQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、心理弹性量表(CD-RISC)评分,并分析弹性心理和生活质量间相关性。结果:观察组干预后心绞痛发作次数、持续时间、SAQ量表评分改善情况均优于对照组(t=-3.155,-4.072,5.247;P0.01)。观察组干预后SDS量表评分低于对照组(t=-3.826,P0.001)。观察组干预后CD-RISC量表中总分、坚韧、乐观、自强评分均高于对照组(t=4.916,3.381,3.319,2.729;P0.01)。Pearson相关性分析显示,干预后CD-RISC量表评分中坚韧、乐观、自强、总分与SAQ量表评分呈正相关(r=0.644,0.308,0.455,0.734;P0.001)。结论:老年慢性心力衰竭患者使用团队心理疏导能有效提高弹性心理评分,对心绞痛发作次数及持续时间均有积极影响,且有利于日常生活质量改善,具有一定临床推广价值。     

同伴支持教育对直肠癌永久性肠造口患者病耻感及心理调适的影响

目的:探讨同伴支持教育对直肠癌永久性肠造口患者病耻感及心理调适的影响。方法:将我院收治的拟行永久性肠造口术的118例直肠癌患者随机分为研究组(59例)和对照组(59例),均给予常规护理,研究组加用同伴支持教育,比较两组干预6个月后病耻感、症状自评量表(SCL-90)、造口者社会心理适应量表(OAI-20)等变化情况。结果:同伴支持教育干预后,研究组躯体化(t=-2.63,P0.05)、抑郁(t=-2.06,P0.05)、偏执(t=-2.11,P0.05)、恐怖(t=-2.42,P 0.05)、敌对(t=-2.07,P 0.05)、强迫(t=-2.23,P 0.05)、精神病性(t=-2.26,P0.05)、焦虑(t=-2.19,P0.05)、人际关系(t=-2.14,P 0.05)、病耻感(t=-2.62,P 0.05)评分均明显低于对照组;研究组自我概念(t=2.65,P0.05)、自我责任感(t=2.22,P0.05)、自我护理技能(t=3.10,P0.05)、健康知识水平(t=2.71,P0.05)、ESCA总分(t=2.87,P0.05)、社会生活适应(t=2.36,P0.05)、正性情绪(t=2.07,P0.05)、负性情绪(t=2.29,P0.05)、Stoma-QOL(t=3.01,P0.05)评分均明显高于对照组。结论:同伴支持教育可以有效改善直肠癌永久性肠造口患者术后病耻感、心理调适,提高患者自我护理能力和社会心理适应,最终提高造口者生活质量。