集体心理治疗配合人文关怀对行连续性肾脏替代疗法治疗老年危重患者希望水平、心理状态及生活质量的影响

目的:探究集体心理治疗配合人文关怀对行连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗老年危重患者希望水平、心理状态及生活质量的影响。方法:回顾性分析2016年3月-2017年12月我院经集体心理治疗配合人文关怀干预(观察组)及人文关怀干预(对照组)的行CRRT治疗老年危重患者各42例临床资料。比较两组干预前及干预7d后希望水平[成人素质希望量表(adult diathesis hope scale,ADHS)]、心理弹性[中文版Connor-Davidson心理弹性量表(Chinese version of Connor-Davidson Psychological Resilience Scale,CD-RISC)]、焦虑情绪[焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)]、抑郁情绪[抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)]、社会支持状况[社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)]及生活质量[Spitzer生活质量指数(Spitzer Quality of Life Index,QLI)]差异。结果:干预7d后,两组希望水平(ADHS评分)、心理弹性(CD-RISC评分)、社会支持状况(SSRS评分)、生活质量(QLI评分)均较干预前升高(t=-22.328,-13.796,-8.816,-8.178,-16.229,-11.042,-19.641,-9.992;P0.05),焦虑情绪(SAS评分)、抑郁情绪(SDS评分)则较干预前降低(t=10.745,6.101,6.084,4.276;P0.05),且观察组变化幅度均大于对照组(t=6.617,4.371,4.326,7.013,-3.499,-2.421;P0.05)。结论:集体心理治疗配合人文关怀对行CRRT治疗老年危重患者心理状态改善效果显著,也能提高患者社会支持水平,并提升其生活质量,对于患者病情转归有利。     

聚焦解决模式的心理干预对狼疮肾炎患者不良情绪及心理弹性的影响

目的:探讨基于聚焦解决模式的心理干预对狼疮肾炎患者不良情绪、心理弹性及希望水平的影响。方法:选取某院2015年5月-2016年5月收治的120例狼疮肾炎患者为研究对象,随机分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组予以常规干预,观察组在对照组的基础上实施聚焦解决模式的心理干预,两组均干预至出院后1个月。比较两组的负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]、希望水平[Herth希望量表(HHI)]。结果:干预后,观察组的SAS及SDS评分均显著低于对照组(t=-3.850,-5.528;P0.01);观察组的坚韧、力量、乐观评分及CD-RISC总分均显著高于对照组(t=4.725,5.816,13.852,9.416;P0.01);观察组的与他人保持亲密关系的态度、对现实和未来的积极态度、采取积极行动的态度评分及HHI总分均显著高于对照组(t=8.219,12.440,11.490,18.085;P0.01)。结论:狼疮肾炎患者应用聚焦解决模式的心理干预能够显著提高心理弹性,改善焦虑、抑郁情绪,提高疾病治疗的希望水平。     

同伴支持联合健康宣教的心理护理对乳腺癌术后患者疾病不确定感及生活质量的影响

目的:研究同伴支持联合健康宣教的心理护理在乳腺癌术后患者中的应用效果.方法:选取2020年6月至2022年6月我院收治的88例乳腺癌患者作为研究对象,采用随机信封法分为对照组和观察组(n=44),均接受手术治疗.手术后对照组予以常规护理,观察组在此基础上予以同伴支持联合健康宣教的心理护理.干预前、干预4 w后采用Mishel疾病不确定感量表(Mishel''s Uncertainty in Illness Scale,MUIS)、心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)及乳腺癌患者生存质量量表(Measurement scale of quality of life for patients with breast cancer,FACT-B)分别评估患者疾病不确定感、心理弹性及生存质量.结果:干预后,观察组疾病不确定感各维度评分较对照组低(P<0.05);干预后,两组心理弹性各维度评分高于对照组(P<0.05);干预后,观察组FACT-B评分高于对照组(P<0.05).结论:同伴支持联合健康宣教的心理护理能增强乳腺癌术后患者心理弹性,降低疾病不确定感,提高生活质量.     

阶段性心理干预对颅脑损伤患者心理状况、神经功能恢复的影响

目的:探讨阶段性心理干预对颅脑损伤患者心理状况、神经功能及生活质量的影响。方法:选取某院2017年1月-2018年12月收治的90例颅脑损伤患者,随机分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组予以常规干预,观察组在对照组的基础上实施阶段性心理干预,两组均干预至出院后1个月。比较两组的心理状况[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、依从性、神经功能[神经功能障碍量表(CSS)]、生活质量[生活质量评分量表(Spitzer)]。结果:干预后,观察组SAS及SDS、CSS评分均显著低于对照组(t=-3.048,-8.128,-5.477;P0.01),观察组依从性评分及活动能力、日常生活、健康感觉、家庭及朋友支持、生活前景认识等各维度生活质量评分均显著高于对照组(t=10.968,8.639,6.911,12.485,9.935,8.367;P0.001)。结论:阶段性心理干预能够明显改善颅脑损伤患者心理状态,提高治疗依从性,从而改善神经功能及生活质量。     

农村乳腺癌患者化疗期心理一致感的相关因素

目的:探讨农村乳腺癌患者化疗期心理一致感的现状及相关因素。方法:选取经病理确诊为乳腺癌且处于化疗期的192名农村女性患者为研究对象,采用心理一致感量表(SOC-13)、自尊量表(SES)、疾病感知简化版量表(BIPQ)和自编调查表对患者进行问卷调查。结果:农村乳腺癌患者化疗期SOC-13总分为(53.7±4.9)、SES总分为(28.5±3.8)及BIPQ总分为(42.0±6.3)。多元逐步回归分析显示,受教育年限(β=0.11)和自尊(β=0.53)对心理一致感有正向预测作用,疾病感知(β=-0.24)对心理一致感有负向预测作用。结论:农村乳腺癌患者化疗期的心理一致感处于中等水平,受教育程度高、自尊高、对疾病的负性感知少的农村乳腺癌患者的心理一致感可能会比较高。     

正性团体心理指导联合康复训练对脑梗死后偏瘫患者心理负担的影响

目的:观察正性团体心理指导联合康复训练对脑梗死(CI)后偏瘫患者心理负担的影响。方法:按随机数表法将80例CI后偏瘫患者分为正性团体心理指导+康复训练组(联合组,n=40)和康复训练组(对照组,n=40)。于干预前(T1)及干预3个月后(T2)评估两组患者心理状态[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、心理一致感(SOC)[心理一致感量表(SOC-13)]、应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]、生活能力[功能独立性评定量表(FIM)],比较前后有无差别。结果:T2时,两组SDS、SAS评分均较T1时降低,但两组降低程度差异无统计学意义(t_(SDS)=1.971,P=0.052;t_(SAS)=1.071,P=0.287)。两组SOC-13各维度评分均较T1时升高,且联合组升高程度均大于对照组(t_(理解感)=2.544,P=0.013;t_(可控制感)=6.952,P0.001;t_(价值感)=3.478,P=0.001)。两组MCMQ面对评分较T1时升高,且联合组升高程度大于对照组(t=3.883,P0.001),屈服评分较T1时降低,但两组降低程度差异无统计学意义(t=0.472,P=0.638);各组回避评分组内及组间干预前后差异均无统计学意义(t=1.888,P=0.063)。两组认知功能、运动功能、总分评分均较T1时升高,且联合组运动功能、总分评分升高程度大于对照组(t_(运动功能)=2.704,P=0.008;t_(总分)=2.829,P=0.006),但两组认知功能评分升高程度差异无统计学意义(t_(认知功能)=1.112,P=0.265)。结论:正性团体心理指导联合康复训练应用于CI后偏瘫患者有助于减轻其负性情绪,提升其SOC,调整其应对方式,改善其生活能力,有一定价值。     

创伤性颅脑损伤患者家属心理健康状况、心理需求与社会支持的相关性

目的:探究创伤性颅脑损伤(TBI)患者家属心理状态、需求与社会支持的关系。方法:回顾性分析150例TBI患者及其陪护家属临床资料,根据家属社会支持评定量表(SSRS)评分结果将其分为低支持组(SSRS20分,n=41、中支持组(20分≤SSRS30分,n=77)与高支持组(SSRS≥30分,n=32)。比较3组家属心理负担[Zarit照顾者负担指数(ZBI)]、心理应激[家属应激量表(RSS)]、抑郁情绪[Hamilton抑郁量表(HAMD)]、不确定感[疾病不确定感家属量表(MUIS-FM)]、应对方式[简易应对方式问卷(SCSQ)]及心理需求[重危患者家属需求量表(CCFNI)]评分差异,采用Pearson相关系数模型分析上述评分与SSRS评分的相关性。结果:ZBI、RSS、HAMD、MUIS-FM、CCFNI评分结果显示低支持组中支持组高支持组(F=46.703,67.298,97.201,40.452,51.584;P0.05);而SCSQ评分结果显示低支持组中支持组高支持组,(F=43.646;P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,ZBI、RSS、HAMD、MUIS-FM、CCFNI评分与SSRS评分呈显著负相关性(r=-0.572,-0.615,-0.677,-0.506,-0.523;P0.05),SCSQ评分与SSRS评分呈显著正相关性(r=0.562;P0.05)。结论:TBI患者家属心理健康状况、心理需求与社会支持关系较为密切,临床施护需对此引起足够重视,确保维持护患、医患关系和谐。     

下肢骨折患者自我效能感、心理弹性与术后康复锻炼的关系

目的:分析下肢骨折患者自我效能感、心理弹性与术后康复锻炼的关系。方法:选择医院2018年10月-2020年10月收治的112例下肢骨折患者和同期健康体检者,采用一般自我效能感量表(GSES)、心理弹性量表(CD-RISC)及康复锻炼依从性量表进行问卷调查,分析患者自我效能感、心理弹性及术后康复锻炼依从性的关系。结果:下肢骨折患者的康复训练依从性评分在婚姻状态和职业状态方面存在显著差异(F=3.528,t=2.011;P0.05);相关性分析显示:下肢骨折患者GSES评分及CD-RISC量表的坚韧性、力量性、乐观性、总分均与康复锻炼依从性正相关(r=0.745,0.832,0.710,0.627,0.883;P0.05);GSES评分与CD-RISC量表的坚韧性、力量性、乐观性、总分正相关(r=0.694,0.581,0.491,0.724;P0.05);GSES、CD-RISC量表评分对应依次进入多元回归方程,总解释率为79.9%。结论:下肢骨折患者的自我效能感、心理弹性处于偏低水平,自我效能感、心理弹性是影响患者术后康复锻炼依从性的重要因素。     

手术室实施心理干预对心脏手术患者围术期焦虑、抑郁状态的影响

目的:探究手术室实施心理干预对心脏手术患者围术期焦虑、抑郁状态的影响。方法:采用计算机随机数字法将92例心脏手术患者分为观察组和对照组各46例。对照组患者予以常规干预,观察组患者在此基础上予以手术室心理干预。观察两组患者干预前、干预8周后心理状态[症状自评量表(SCL-90)]、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、心理韧性[Connor-Davidson韧性量表(CD-RISC)]、应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]等指标变化情况。结果:干预8周后,对照组患者各因子评分较干预前比较,差异无统计学意义,观察组各因子评分均较干预前降低(t=3.481,2.741,3.950,3.817,3.158,3.284,2.185,3.809,3.877;P0.05),且低于对照组(t=2.901,2.740,3.498,2.495,2.180,3.321,2.418,2.907,2.704;P0.05);两组患者SAS、SDS评分均较干预前降低(t=8.336,10.447,9.074,8.906;P0.05),且观察组低于对照组(t=2.595,3.207;P0.05);两组患者CD-RISC各因子评分及总分均较干预前升高(t=-20.412,-12.103,-13.102,-21.565,-8.903,-9.601,-6.754,-13.954;P0.05),且观察组高于对照组(t=9.249,6.668,6.710,11.186;P0.05);两组患者面对因子评分均较干预前升高,且观察组高于对照组,屈服、回避因子评分较干预前降低(t=-12.569,11.628,12.580,-11.889,10.797,9.800;P0.05),且观察组低于对照组(t=6.632,-5.194,-6.527;P0.05)。结论:手术室实施心理干预可有效减少心脏手术患者负性情绪,提高心理韧性,改善应对方式和心理状态,于术后康复有利。     

ABC合理情绪疗法对食管癌患者家属疾病不确定感及不良心理状态影响

目的:探究ABC合理情绪疗法对食管癌患者家属疾病不确定感及不良心理状态影响。方法:选取2017年6月-2020年6月某院120例食管癌患者的家属为研究对象,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组给予常规干预,观察组在对照组的基础上给予ABC合理情绪疗法。比较两组患者家属的疾病不确定感[Mishel制定的疾病不确定感量表(MUIS)]、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自量表(SDS)]、主观幸福感[幸福感量表(MUNSH)]及生活质量[生存质量测定量表简表(WHOQOL-BRIEF)]。结果:干预后,观察组MUIS各维度评分及总评分均明显低于对照组(t=-4.24,-3.60,-3.05,-5.05,-8.12;P0.05);干预后,观察组SAS评分和SDS评分均明显低于对照组(t=-5.33,-4.45;P0.05);干预后,观察组正性因子、MUNSH总评分均明显高于对照组(t=3.16,5.45;P0.05),负性因子明显低于对照组(t=-4.73,P0.05);干预后,观察组WHOQOL-BRIEF各维度及总评分均明显高于对照组(t=3.71,4.90,4.93,3.37,7.60;P0.05)。结论:与常规干预相比,ABC合理情绪疗法可降低食管癌患者家属的疾病不确定感,缓解不良情绪,增加主观幸福感,提升患者家属生活质量。     

胃癌患者自我效能感、心理弹性与术后康复的相关性

目的:分析胃癌患者自我效能感、心理弹性与术后康复的相关性。方法:选取某院162例胃癌患者(观察组),均行胃癌根治术,并取同期100例体检健康者为对照组,以一般自我效能量表(GSES)评估其自我效能感,以心理弹性量表(CD-RISC)评估其心理弹性,并采用世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL-BREF)调查术后康复情况,分析GSES评分、CD-RISC评分与QLQ-C30评分相关性。结果:观察组GSES评分与CD-RISC中坚韧性评分、力量性评分以及乐观性评分(t=17.905,15.907,12.788,13.138;P0.001)均显著低于对照组;观察组术后WHOQOL-BREF中生理评分、心理评分、环境评分及社会关系评分(t=12.282,12.081,3.198,5.182;P0.01)明显低于对照组;相关性分析显示,GSES评分、CD-RISC评分中坚韧性评分、乐观性评分、力量性评分均与WHOQOL-BREF中生理评分(r=0.723,0.671,0.691,0.704;P0.001)、心理评分(r=0.713,0.729,0.692,0.633;P0.001)、环境评分(r=0.469,0.531,0.555,0.533;P0.001)、社会关系评分(r=0.527,0.541,0.499,0.538;P0.001)呈正相关。结论:胃癌患者自我效能与心理弹性较低,且术后生存质量较差,二者与其术后生存质量均具有显著相关性,临床可通过这两方面的干预改善患者术后康复情况。     

慢性心力衰竭患者应用萨提亚模式团体干预对遵医行为、自我效能及幸福感的影响

目的:探究慢性心力衰竭(CHF)患者应用萨提亚模式团体干预对遵医行为、自我效能及幸福感的影响。方法:回顾性分析2017年6月-2018年7月入院治疗的96例CHF患者临床资料,根据心理干预方式分为萨提亚模式团体干预组(观察组,49例)及常规心理干预组(对照组,47例)。比较两组干预前及干预6周后自尊感[自尊量表(SES)]、自我效能[慢性病自我效能量表(CDSES)]、治疗依从性及积极心理状态[沃里克-爱丁堡积极心理健康量表(WEMWBS)]、幸福感[Campbell幸福感指数量表(IWB)]、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(Li HFe)]差异,并记录两组出院后12周再入院率。结果:干预6周后,两组自尊感(SES评分)、自我效能(CDSES评分)、治疗依从性评分、积极心理状态(WEMWBS评分)、幸福感(IWB评分)均较干预前升高(t=-12.286,-12.044,-27.168,-14.479,-10.526,-9.681,-10.106,-18.572,-10.776,-11.333;P0.05),且观察组自我效能(CDSES评分)、治疗依从性评分高于对照组(t=2.765,2.239;P0.05);生活质量(Li HFe评分)则较干预前降低(t=19.095,12.106;P0.01),且观察组低于对照组(t=4.279,P0.05)。观察组再入院率(6.12%vs 21.28%)明显低于对照组(χ~2=4.706,P0.05)。结论:萨提亚模式团体干预不仅能改善CHF患者心理健康,还能减少再入院,于患者身心健康均有利。     

赋能教育在肺结核患者中的应用及对情绪障碍、心理韧性的影响

目的:探讨赋能教育在肺结核患者中的应用效果及对情绪障碍、心理韧性的影响。方法:将2017年1月-2018年1月收治的260例肺结核患者采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各130例。两组均应用常规健康宣教等干预,观察组在此基础上增加赋能教育。干预前、干预3月后,评估两组疾病认知水平、情绪障碍[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、结核病相关病耻感量表]、心理韧性[心理弹性量表(CD-RISC)]、自我管理[自我照护能力量表(ESCA)]。结果:①干预前,两组疾病认知调查表得分对比差异无统计学意义(P0.05);干预3个月后,两组疾病认知调查表得分均高于干预前,观察组增幅大于对照组(t=12.479,P0.05);②干预前,两组SDS、SAS、结核病相关病耻感量表得分对比差异均无统计学意义(P0.05);干预3个月后,两组SDS、SAS、结核病相关病耻感量表得分均低于干预前,观察组降幅大于对照组(t=-3.224,-6.875,-9.970;P0.05);③干预前,两组CD-RISC中坚韧、力量、乐观维度得分对比差异均无统计学意义(P0.05);干预3个月后,两组CD-RISC中坚韧、力量、乐观维度得分均高于干预前,观察组增幅大于对照组(t=14.416,10.339,8.134;P0.05);④干预前,两组ESCA量表技能、责任感、自我概念、健康知识得分均无统计学意义(P0.05);干预3个月后,两组ESCA量表技能、责任感、自我概念、健康知识得分均高于干预前,观察组增幅大于对照组(t=15.025,18.597,14.642,25.088;P0.05)。结论:赋能教育应用于肺结核患者效果良好,有利于改善患者疾病认知程度、情绪障碍、心理韧性和自我干预能力。     

正向激励干预在肿瘤内科住院患者的应用及对负性情绪、希望水平和应对方式的影响

目的:观察正向激励干预在肿瘤内科住院患者的应用及对负性情绪、希望水平和应对方式的影响。方法:按随机数表法将116例肿瘤内科住院患者分为正向激励干预组(研究组,n=58)和常规干预组(对照组,n=58)。于干预前(T1)及干预1个月后(T2)评估两组患者负性情绪[心境状态量表(POMS-SF)]、希望水平[(Herth希望量表(HHI)]、应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]、心理一致感[心理一致感量表(SOC-13)]和生存质量[中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表(QLQ-CCC)],比较前后有无差别。结果:T2时,两组POMS-SF各负性分量表评分除愤怒-敌意无明显变化外均较T1降低(研究组:t抑郁-沮丧=7.285、t疲乏-迟钝=9.332、t迷惑-混乱=9.747、t紧张-焦虑=11.862;对照组:t抑郁-沮丧=3.291、t疲乏-迟钝=3.442、t迷惑-混乱=5.575、t紧张-焦虑=5.179;P0.05),且研究组低于对照组(t抑郁-沮丧=-3.232、t疲乏-迟钝=-4.621、t迷惑-混乱=-3.475、t紧张-焦虑=-5.400,P0.05);两组精力-活力评分则均较T1升高(研究组:t=-10.994,对照组:t=-4.432,P0.05),且研究组高于对照组(t=5.372,P0.05)。两组HHI量表各维度评分均较T1时升高(研究组:t对现实与未来的态度=-8.132、t采取的积极行动=-11.875、t与他人保持密切关系=-13.262,对照组:t对现实与未来的态度=-3.527、t采取的积极行动=-9.999、t与他人保持密切关系=-6.686;P0.05),且研究组高于对照组(t对现实与未来的态度=3.773、t采取的积极行动=2.982、t与他人保持密切关系=3.712,P0.05)。两组MCMQ量表面对评分均较T1时升高(研究组:t=-5.756,对照组:t=-2.839;P0.05),且研究组高于对照组(t=2.437,P0.05);屈服评分均较T1时降低(研究组:t=7.501,对照组:t=-4.005;P0.05),且研究组低于对照组(t=-3.080,P0.05);回避评分组间及干预前后无明显变化(P0.05)。两组SOC-13各维度评分均较T1时升高(研究组:t理解感=-8.474、t可控制感=-8.012、t价值感=-7.659,对照组:t理解感=-4.352、t可控制感=-2.735、t价值感=-3.825;P0.05),且研究组高于对照组(t理解感=2.789、t可控制感=2.764、t价值感=2.801,P0.05)。两组QLQ-CCC量表精神及心理方面评分均较T1时升高(研究组:t=-5.257,对照组:t=-2.658,P0.05),且研究组高于对照组(t=2.393,P0.05);躯体、社会方面评分组间及干预前后无明显变化(P0.05)。结论:正向激励干预有助于减轻肿瘤内科住院患者负性情绪,提升其希望水平和SOC,调整其应对方式,改善其生存质量。     

团队心理疏导对老年慢性心力衰竭弹性心理及生活质量影响

目的:研究老年慢性心力衰竭患者使用团队心理疏导对弹性心理及生活质量改善情况。方法:选择某院2016年5月至2018年5月收治的老年慢性心力衰竭患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,其中对照组常规心理干预,观察组在此基础上实施团队心理疏导。观察两组患者干预前后心绞痛发作次数及持续时间,对比西雅图心绞痛量表(SAQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、心理弹性量表(CD-RISC)评分,并分析弹性心理和生活质量间相关性。结果:观察组干预后心绞痛发作次数、持续时间、SAQ量表评分改善情况均优于对照组(t=-3.155,-4.072,5.247;P0.01)。观察组干预后SDS量表评分低于对照组(t=-3.826,P0.001)。观察组干预后CD-RISC量表中总分、坚韧、乐观、自强评分均高于对照组(t=4.916,3.381,3.319,2.729;P0.01)。Pearson相关性分析显示,干预后CD-RISC量表评分中坚韧、乐观、自强、总分与SAQ量表评分呈正相关(r=0.644,0.308,0.455,0.734;P0.001)。结论:老年慢性心力衰竭患者使用团队心理疏导能有效提高弹性心理评分,对心绞痛发作次数及持续时间均有积极影响,且有利于日常生活质量改善,具有一定临床推广价值。     

心理弹性训练配合分阶段健康教育对胃癌根治术患者心理状态、应对方式和生活质量的影响

目的:分析心理弹性训练配合分阶段健康教育对胃癌根治术患者心理状态、应对方式和生活质量的影响。方法:选取2017年1月-2017年12月在我院接受胃癌根治术治疗的150例患者,根据随机数字表分为观察组及对照组各75例,对照组按本科室常规进行健康宣教及心理干预,观察组给予心理弹性训练配合分阶段健康教育,比较两组心理弹性量(CD-RISC)评分、简明心境状态量表(POMS)评分、特质应对方式测量问卷(TCSQ)评分及癌症患者生命质量量表(FACT-G)评分。结果:干预后,观察组CD-RISC评分显著高于对照组(t=4.314,P0.05);观察组POMS评分中消极情绪得分显著低于对照组(t=8.786,P0.05),积极情绪得分显著高于对照组(t=7.186,P0.05);观察组TCSQ评分中积极应对得分显著高于对照组(t=6.479,P0.05),消极应对得分显著低于对照组(t=6.900,P0.05);观察组FACT-G评分生理状况、情感状况、社会或家庭状况、功能状况各维度得分均高于对照组(t=4.089,3.387,2.057,3.359;P0.05),观察组总生活质量得分优于对照组(t=5.754,P0.05)。结论:心理弹性训练配合分阶段健康教育用于胃癌根治术患者中,可以增强患者心理弹性,改善心理状态,促进患者积极应对,有利于提升生活质量。     

程序化疼痛管理配合心理疏导对肺大泡切除术患者术后疼痛、心理状态及生活质量的影响

目的:探讨程序化疼痛管理配合心理疏导对肺大泡切除术患者术后疼痛、心理状态及生活质量的影响。方法:以2016年3月-2017年3月本院收治的136例肺大泡切除术患者为研究对象,按照入院顺序奇偶数编号分为对照组和观察组各68例,对照组实施心理疏导干预,观察组实施程序化疼痛管理配合心理疏导干预,观察两组术后疼痛[视觉模拟疼痛评分(VAS)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[生活质量评价量表(SF-36)]及并发症发生情况。结果:术后24、48、72h观察组VAS评分明显低于对照组,有统计学意义(F=26.486,P0.01);干预后观察组SAS、SDS评分均较对照组明显低(t=-18.861,-25.087;P0.01);干预后观察组生理功能评分、社会功能评分和健康状况评分均较对照组明显高(t=9.268,10.292,8.422;P0.01);观察组并发症总发生率明显低于对照组(χ~2=4.955,P0.05)。结论:程序化疼痛管理配合心理疏导应用于肺大泡切除术患者中,在减轻患者术后疼痛、改善心理状态、生活质量及降低并发症发生率方面有明确效果。     

共情干预对乳腺癌术后化疗患者生活质量、心理应激及希望水平的影响

目的:探讨共情干预对乳腺癌术后化疗患者生活质量、心理应激及希望水平的影响。方法:选择2016年1月至2017年12月期间入院诊治行乳腺癌化疗患者186例纳入研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组均为93例。对照组接受常规干预,研究组在常规干预基础上联合应用共情干预,分别比较两组患者化疗前、化疗后的生活质量、心理应激以及希望水平评分的情况。结果:①生活质量:两组化疗前躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能和社会功能评分比较均无显著差异(P0.05);而研究组化疗后的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能和社会功能评分均优于对照组(t=-8.727,-13.324,-10.360,-19.565,-11.759;P0.001);②心理应激:两组化疗前SAS及SDS评分值差异无统计学意义(t=-0.910,1.455;P0.05);但研究组化疗后的SAS和SDS评分值均低于对照组(t=16.191,16.692;P0.001);③希望水平:两组化疗前积极态度、积极行动、亲密关系、希望总体评分值比较均没有显著差异(P0.05);化疗后研究组的积极态度、积极行动、亲密关系、希望总体评分值均优于对照组(t=-8.689,-5.115,-4.708,-12.438;P0.001)。结论:共情干预能够改善乳腺癌术后化疗患者的生活质量,降低其焦虑和抑郁程度,并增强希望水平。     

团体接纳与承诺疗法对结直肠癌患者反刍性沉思和心理一致感的影响

目的:探究团体接纳与承诺疗法(ACT)对结直肠癌患者反刍性沉思和心理一致感的影响。方法:选择某院于2019年1月至2020年5月收治的结直肠癌患者136例,采用随机数表法将其分为对照组与干预组,各68例。对照组行常规护理干预,干预组在对照组的基础上行团体ACT干预,两组均干预8周。分别采用反刍性沉思量表、心理一致感量表、心理弹性量表以及疾病不确定感量表评估患者干预前后的反刍性沉思、心理一致感、心理弹性以及疾病不确定感水平。结果:干预组干预后反刍性沉思量表中侵入性反刍性沉思评分低于对照组(t=2.71,P0.05),目的性反刍性沉思评分及总分均高于对照组(t=5.35,3.15;P0.05);干预组干预后心理一致感量表中理解感、控制感、价值感维度评分及总分均高于对照组(t=7.78,5.10,5.16,10.01;P0.05);干预后干预组心理弹性量表中坚韧、力量及乐观各指标评分及总分均高于对照组(t=6.45,9.77,12.91,14.45;P0.05);干预组干预后疾病不确定感量表评分低于对照组(t=4.390,P0.05)。结论:对结直肠癌患者行团体ACT疗法,可有效改善患者反刍性沉思水平,提高其心理一致感与心理弹性,降低疾病不确定感。     

原发性肝癌手术患者心理弹性状况及集体心理干预效果评价

目的:探讨原发性肝癌手术患者心理弹性状况及集体心理干预效果评价.方法:选取2016年7月至2018年9月本院收治的原发性肝癌手术患者148例,采用信封法随机分为观察和对照组各74例,对照组给予常规干预,观察组在此基础上给予集体心理干预,比较两组干预效果,分析对患者心理弹性、情绪状态、生活质量的影响.结果:干预后两组心理弹性状况评分(CD-RISC)均显著升高(t=16.250,7.271;P＜0.05),且观察组CD-RISC评分显著高于对照组(t=9.768,P＜0.05);干预后两组焦虑评分(HAMA)、抑郁评分(HAMD)均显著降低,观察组干预后HAMA评分(t=-25.829,P＜0.05)、HAMD评分(t=-29.997,P＜0.05)均明显低于对照组;观察组术后下床活动时间(t=1-5.121,P＜0.05)、住院时间(t=-18.399,P＜0.05)、术后肛门排气时间(t=-22.873,P＜0.05)均显著短于对照组,住院费用明显低于对照组(t=-8.027,P＜0.05);干预后两组社会关系领域、生理领域、心理领域、环境领域评分均显著升高,且观察组干预后社会关系领域(t=14.236,P＜0.05)、生理领域(t=14.628,P＜0.05)、心理领域(t=14.408,P＜0.05)、环境领域(t=13.396,P＜0.05)评分均明显高于对照组;观察组并发症发生率9.46％显著低于对照组22.97％(t=4.973,P＜0.05).结论:集体心理干预在原发性肝癌手术患者中应用较佳,可显著改善患者的心理弹性状态、生活质量,促进术后恢复.