奥沙利铂联合亚叶酸钙和5氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合亚叶酸钙和5氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静滴2 h,第1～5天;5氟尿嘧啶500mg/m2,静滴4 h第1～5天.21 d为1周期,行3周期治疗后判定疗效.结果入组病例27例,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)9例,病情稳定(SD)12例,病情进展(PD)4例,总有效率(ORR)40.7%(11/27),中位总生存期10个月.不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、外周感觉神经毒性、黏膜炎、静脉炎等.以骨髓抑制、感觉性神经毒性为主,其中白细胞减少占59.3%,血小板减少占29.6%,外周感觉神经异常70.4%.毒副反应Ⅰ度和Ⅱ度较多,Ⅲ度以上较少,无化疗相关死亡.结论奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受,值得进一步试用.     

卡培他滨联合草酸铂和紫杉醇一线治疗晚期或转移性胃癌

目的 评估卡培他滨联合草酸铂和紫杉醇一线治疗晚期或转移性胃癌的疗效和毒副反应.方法 全组36例患者,采用卡培他滨1250mg/(m2·d),连用14d;紫杉醇90mg/(m2·d)静滴,第1、8d;草酸铂100mg/(m2·d)静滴,第1、8d;21d为1周期,用药2～6个周期后进行评估.结果 全组34例可评价,获得CR 1例,PR 21例,SD 8例,PD 3例,有效率(CR PR)为69.5%,中位TTP为9个月(2～17个月),中位生存时间16个月(2～38个月).主要毒副反应为胃肠反应和骨髓抑制,多为Ⅰ～Ⅱ度毒性反应,Ⅲ～Ⅳ度毒性反应主要为口腔炎、恶心呕吐、白细胞和血小板降低.所有患者均无化疗相关性死亡.结论 卡培他滨联合草酸铂和紫杉醇一线治疗晚期胃癌患者近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得临床推广.     

顺铂联合羟基喜树碱治疗晚期食管癌的观察

目的 观察顺铂(PDD)联合羟基喜树碱(HCPT))组成的PH方案治疗晚期食管癌的近期疗效及不良反应.方法 应用PDD(25mg/m2d1～d3)加HCPT(6mg/m2d1～d3)治疗晚期食管31例.结果 CR2例,NC15例,PD2例,总有效率45.2%;中位TTP2.5月.主要毒副反应为白细胞减少、恶心、呕吐、腹泻,其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少29.0%,Ⅱ～Ⅲ度恶心呕吐54.8%,Ⅱ～Ⅲ度腹泻12.9%.结论 PDD联合HCPT治疗晚期食管癌有较好的疗效,且毒性可以耐受,值得进一步研究.     

应用FOLFOX4方案治疗进展期结直肠癌52例临床观察

目的评价FOLFOX4方案治疗进展期结直肠癌的疗效和毒性。方法奥沙利铂（艾克博康）130mg／m2,静滴6h,d1;亚叶酸钙（CF）200mg／m2,静滴2h,d1～5,5-Fu300mg／m2,静滴4h,d1～d5,CF滴完后使用。每21d为一周期,化疗3～6周期后进行疗效分析。结果全组52例患者,总有效率（CR＋PR）为44．23％,主要毒副反应为外周神经感觉异常、骨髓抑制、恶心呕吐和腹泻,多为Ⅰ～Ⅱ度。结论FOLOX4方案治疗进展期结直肠癌疗效高,毒副反应可以耐受。     

奥沙利铂联合希罗达治疗进展期胃癌的疗效分析

目的：评估奥沙利铂联合希罗达方案治疗复发、转移性胃癌患者的疗效及毒副反应.方法：选择我院2008年5月～2010年5月收治的进展期胃癌患者42例,随机分为奥沙利铂联合希罗达治疗组（研究组）（n=21）：希罗达片1250mg/m2口服,每天2次,21 d为1个周期;奥沙利铂130 mg/m2（2 h静脉滴注）,d1;每21 d重复1次,至少2个周期;顺铂联合氟尿嘧啶治疗组（对照组）（n=21）：5-FU 600 mg/m2静脉滴注,1～5 d;DDP 60 mg/m2分5d静脉滴注,间歇期14d,每21 d重复1次,至少2个周期.比较两组的治疗疗效和不良反应发生率.结果：研究组部分缓解（PR）9例,病情稳定（SD）7例,病情进展（PD）5例,有效率（CR＋PR）为42.86％,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为76.19％.疾病进展时间（TTP）8.4个月,中位生存时间（MST）10.5个月.主要毒副反应为白细胞减少,其中Ⅰ～Ⅲ度占38.56％;手足综合征,其中Ⅰ～Ⅱ占23.14％.而对照组PR7例,SD6例,PD8例,有效率为33.33％,疾病控制率61.90％,TPP7.2个月,MST为8.3个月.主要的不良反应为白细胞减少,其中Ⅰ～Ⅲ度占51.47％.两组无Ⅳ～Ⅴ度的不良反应.结论：奥沙利铂联合希罗达方案治疗复发、转移性胃癌疗效确切,不良反应发生率低,值得临床推广.     

吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的 评价老年晚期非小细胞肺癌患者吉西他滨联合卡铂化疗的疗效、毒副反应及耐受性.方法 对住院治疗的21例老年晚期非小细胞肺癌患者采用吉西他滨1.0mg/m2,d8静滴,卡铂AUC=5d1静滴,21d为一周期,至少治疗2个周期.2个周期后评价疗效及毒副反应,并随访评判缓解期及生存期.结果 21例惠者中,无CR病例,PK1O例,SD6例,PD5例,总有效率(CR+PR)为47.6%,中位生存时间10.6个月(7～23个月),1年生存率46%.主要毒副反应:骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ度白细胞、血小板下降发生率分别为14.3%和4.8%.结论 吉西他滨联合卡铂治疗眈期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应轻,患者耐受好,是一个较理想的化疗方案.     

多西紫杉醇联合小剂量顺铂和持续静滴低剂量氟尿嘧啶治疗晚期胃癌35例

目的 观察多西紫杉醇(艾素)联合小剂量顺铂(PDD)和持续静滴低剂量氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 全组35例患者中,贲门癌14例,胃体癌21例,应用艾素90mg/m2,第1、8天;5-FU250mg/m2持续24小时静滴,连用12天;PDD6mg/(m2.d)静滴,连用5天,间隔2天,21天为1周期,平均用药3.06个周期.结果 全组35例均可评价,获得CR 3例,PR 17例,PD 5例,有效率(CR+PR)为57.1%,肿瘤控制率(CR+PR+SD)为85.7%,中位TTP为9个月(1～32个月),中位生存时间13个月(2～35个月).主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐和粘膜.结论 多西紫杉醇联合小剂量顺铂和持续静滴低剂量氟尿嘧啶治疗晚期胃癌患者疗效较好,不良反应可以耐受,值得深入研究.     

恩度联合XELIRI方案二线治疗转移性结直肠癌初步临床观察

目的 观察恩度联合XELIRI方案二线治疗晚期结直肠癌的近期疗效及毒副反应.方法 对21例草酸铂治疗失败的晚期结直肠癌给予XELIRI方案(希罗达1.0 mg/m2,2次/d,口服,1-14 d;伊立替康250 mg/m2,静滴,第1天联合恩度治疗,恩度剂量为15 mg/d,连用14 d,每21天重复.2周期后按RECIST评价标准评价近期疗效、NCI-CTCAE3.0标准评价毒副反应.结果 客观有效率为9.5%,中位疾病进展时间为3.9月.主要毒副反应为骨髓抑制、周围神经毒性及胃肠道反应.结论 恩度联合XELIRI方案是晚期结直肠癌安全、有效的二线治疗方案.     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的:观察健择(GEM,吉西他滨)与顺铂(DDP)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应。方法:18例病人均为不能手术的Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者。健择1000mg/m2于30~60min内静滴,顺铂第1~3d40mg/m2静滴,21d为1个周期,治疗2~3个周期。结果:总有效率为44.4%(均为部分缓解)。主要毒副反应为Ⅱ~Ⅲ度骨髓抑制及恶心呕吐。骨髓抑制主要表现为血色素、白细胞及血小板的降低,但没有严重的Ⅲ、Ⅳ度损害。无明显的肝肾功能的损害。无1例因毒性反应而延期化疗者。结论:健择联合顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效,耐受性较好。     

去甲长春花碱联合顺铂治疗蒽环类化疗失败后的晚期乳腺癌

目的　观察NVB联合DDP治疗用过蒽环类失败后的乳腺癌的疗效及毒副反应。方法　采用NVB2 5mg/m2 d1·8,DDP80 - 1 0 0mg/m2 ,分 3d用 (d1 - 3) ,每 3周重复 1次。结果　有效率为 5 0 %(1 6 / 32 ) ,其中 2例CR ,1 4例PR。主要毒副反应是白细胞、血小板降低 ,其中Ⅲ、Ⅳ度发生率分别为 2 8%和 9 .3%;静脉炎Ⅱ度以上发生率为 2 5 %。结论　NVB联合顺铂治疗晚期乳腺癌有较好的疗效 ,且对蒽环类治疗失败的患者亦有较好的疗效 ,毒副反应可耐受。     

紫杉醇联合奈达铂二线治疗晚期食管癌的临床分析

目的：观察紫杉醇（TAX）联合奈达铂（NDP）二线治疗晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法：晚期食管癌26例接受NAP＋TAX联合方案化疗,TAX 75 mg/m2,第1、8天;奈达铂80 mg/m2,第2天。21 d为1个周期,至少治疗2个周期。结果：完全缓解1例,部分缓解10例,稳定9例,进展6例,总有效率为42.3%,中位TTP 4.3个月。主要毒副作用为血液学毒性,Ⅲ＋Ⅳ度白细胞下降、血小板下降分别为26.9%、19.2%,胃肠道、肝、肾毒性轻微,多为Ⅰ~Ⅱ度。结论：紫杉醇联合奈达铂二线治疗晚期食管癌,疗效较好,毒副反应耐受较好,值得扩大样本量来验证是否可以改善患者生存期。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和5氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 观察奥沙利铂联合亚叶酸钙和5氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法 奥沙利铂100mg／m^2，静脉滴注2h，第1天；亚叶酸钙200mg／m^2，静滴2h，第1～5天；5氟尿嘧啶500mg／m^2，静滴4h第1～5天。21d为1周期，行3周期治疗后判定疗效。结果 入组病例27例，完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）9例，病情稳定（SD）12例，病情进展（PD）4例，总有效率（0RR）40．7％（11／27），中位总生存期10个月。不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、外周感觉神经毒性、黏膜炎、静脉炎等。以骨髓抑制、感觉性神经毒性为主，其中白细胞减少占59．3％，血小板减少占29．6％，外周感觉神经异常70．4％。毒副反应Ⅰ度和Ⅱ度较多，Ⅲ度以上较少，无化疗相关死亡。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定，毒副反应能耐爱，值得进一步试用。     

NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)对晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应.方法对57例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者采用NVB联合DDP治疗:NVB 25 mg/m2,静脉冲入,第1、5天;DDP 30mg/m2,静脉点滴,第1～3天;21天为一周期,至少治疗2周期以上.结果全组CR 0例,PR 27例,总有效率(CR PR)为47 4%(27/57).毒副反应主要为白细胞下降,Ⅰ～Ⅱ度59.6%(34/57),Ⅲ～Ⅳ度17.5%(10/57),其他不良反应较轻微.结论NP方案治疗晚期NSCLC疗效较好,不良反应可以耐受.     

培美曲塞联合奈达铂治疗肺腺癌的近期疗效观察

目的观察培美曲塞联合奈达铂治疗中晚期肺腺癌的疗效和毒副反应。方法对31例Ⅲ、Ⅳ期肺腺癌患者用培美曲塞500mg/m2,静脉滴入,d1;奈达铂100mg/m2,静脉滴入,d1;21天为1个周期,并服叶酸和肌肉注射维生素B12以减轻毒副反应。两个周期后用WHO标准评价有效率和毒副反应。结果 31例患者中,总有效率29.0%（9/31例）。Ⅲ度白细胞下降1例,而Ⅳ度白细胞下降、恶心呕吐、血小板下降及神经毒性的发生率为0。结论初步研究结果提示,培美曲塞联合奈达铂治疗中晚期非小细胞肺腺癌具有较好的疗效和安全性。     

国产奥沙利铂联合氟尿嘧啶-甲酰四氢叶酸钙治疗晚期大肠癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶-甲酰四氢叶酸钙治疗晚期大肠癌的临床疗效及毒副反应。方法经病理或细胞学证实的Ⅲ期和Ⅳ期大肠癌患者21例,给予奥沙利铂135 mg/m2,d1静滴;甲酰四氢叶酸钙(CF)200 mg/m2,d1~5静滴,5-Fu 300 mg/m2,d1~5静滴。结果21例患者中,部分缓解7例,稳定8例,进展6例,总效率为33.3%。主要的毒副反应为消化道症状和感觉神经毒性,绝大多数患者耐受良好。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶-甲酰四氢叶酸钙治疗晚期大肠癌疗效确切,患者耐受良好,值得推广。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效观察

目的：观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法：经病理证实的胃癌患者,应用卡培他滨1250 mg/m2,分早晚2次口服,1-14 d,服用2周后休息1周;奥沙利铂130 mg/m2静脉输入持续4 h以上,1-21 d为1个周期。结果：全组68例患者,获CR4例,PR32例,总有效率为52.9%。1年生存率为42.9%。毒副反应以Ⅰ-Ⅱ为主,出现Ⅲ度白细胞减少3例,血小板减少5例,恶心呕吐1例,以及腹泻4例,无Ⅳ度毒副反应。结论：卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌有效率较高,毒副反应较低,患者耐受性好。     

希罗达联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌临床研究

目的 观察应用希罗达联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的近期疗效及毒副反应.方法 本研究病例20例均应用希罗达1000mg/m2,每日2次口服,第1～14d;奥沙利铂(艾恒)130mg/m2加入5%葡萄糖注射液500ml静滴3h,第1d,21d为1周期;每周期第1d恩丹西酮(欧贝)8mg静注,预防恶心、呕吐反应.全组病例均化疗2周期以上.结果 总有效率45.0%,毒副反应主要是恶心、呕吐、贫血和感觉神经毒性,对白细胞和血小板影响较小.结论 希罗达联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌疗效肯定、毒副反应小、耐受性好.     

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌28例临床研究

目的：评价紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法：28例经病理组织学或细胞学证实为Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌患者,应用紫杉醇脂质体60～90mg/m2,d1,静脉滴注3h;顺铂75mg/m2,d1给予,每3周重复,为1周期,共2个周期。结果：28例患者均可评价疗效,CR1例,PR19例,总有效率71.4%。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心、呕吐、肌肉痛、肝功能损害等,大多为Ⅰ、Ⅱ度反应,均未发生过敏反应。结论：紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌,疗效确切,毒副反应轻,耐受性好,值得推广应用。     

参苓白术散联合IFL方案时辰化疗治疗晚期肠癌患者临床观察

目的：观察中药参苓白术散联合IFL方案时辰化疗治疗晚期肠癌的疗效和毒副反应。方法将76例晚期肠癌患者随机分为2组,对照组方案：伊立替康180 mg/m2,d1,输注1 h,LV 300 mg/m2 d1~5,输注2 h,5-Fu600 mg/m2 d1~5,输注6 h。治疗组方案：伊立替康180 mg/m2,d1,04：00~06：00输注2 h,LV 300 mg/m2,5-Fu600 mg/m2,d2~5,晚22：00~次日10：00通过输液泵输注12 h,同时口服参苓白术散5 d,每日1剂水煎服。21 d为1个周期,至少用2周期。结果治疗组有效率为36.8%,对照组有效率为21.0%,治疗组有效率高于对照组,但二者无统计学差异;治疗组毒副反应以Ⅰ~Ⅱ度为主,对照组Ⅲ~Ⅳ毒副反应发生率明显高于治疗组,2组比较有统计学差异（P<0.05）。结论参苓白术散联合IFL方案时辰化疗治疗晚期肠癌能提高疗效,减轻化疗不良反应,改善患者生活质量,值得临床推广。     

Clinical observation on the effect of XELOX regimen in the treatment of advanced colorectal cancer

目的 探讨卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效和毒副反应.方法 87例晚期结直肠癌患者接受XELOX方案化疗(卡培他滨1000 mg/m2,po,bid,d 1～14;奥沙利铂130 mg/m2,静脉点滴,d1),21d为一个周期.结果 完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)41例,有效率(CR +PR)为55.17％;疾病进展时间(TTP)为6.5个月,生存时间(MST)为12.9个月,1年生存率为53.13％.主要不良反应为骨髓抑制(Ⅰ～Ⅱ度:49例,Ⅲ～Ⅳ度:0例,总计:49例)、胃肠道反应(Ⅰ～Ⅱ度:34例,Ⅲ～Ⅳ度:10例)、外周神经毒性(Ⅰ～Ⅱ度:21例,Ⅲ～Ⅳ度:0例)、手足综合征(Ⅰ～Ⅱ度:26例,Ⅲ～Ⅳ度:0例).结论 XELOX作为一线化疗方案治疗晚期结直肠癌安全、有效.