拉玛泽减痛分娩法联合可行走式腰硬麻醉在分娩镇痛中的临床观察

目的研究拉玛泽减痛分娩法联合可行走式腰硬联合麻醉的镇痛效果及其对母儿的影响。方法选择初产妇300例,随机分为实验组（拉玛泽联合可行走式腰硬联合麻醉组）、对照组（可行走式腰硬联合麻醉组）各150例,对两组产妇的疼痛程度、总产程时间、产后2h出血量、钳产率及新生儿窒息率等指标进行比较。结果实验组产妇分娩时的疼痛较对照组减轻,总产程时间缩短,产后2h出血量减少,钳产率和新生儿窒息率降低,差异有统计学意义（P〈0．0．5）。结论拉玛泽减痛分娩法联合可行走式腰硬联合麻醉能够有效减轻分娩疼痛,缩短产程,减少产后出血,降低钳产率和新生儿窒息率,值得临床应用推广。     

拉玛泽减痛分娩法配合前倾式坐位护理的效果观察

目的 探讨拉玛泽减痛分娩法配合前倾式坐位护理的效果.方法 随机选取产科建卡、住院分娩且经阴道试产的初产妇500例,随机分为观察组和对照组各250例,进行比较观察,对照组采取常规一对一导乐陪伴分娩,观察组在导乐陪伴分娩的基础上采用拉玛泽减痛分娩法,并于宫颈扩张期配合应用前倾式坐位护理.观察比较两组产妇分娩方式、自然分娩时间、分娩疼痛的程度、产后出血量以及新生儿窒息发生率等 结果 观察组第一、第二产程以压总产程时间均明显短于对照组;自然分娩率高于对照组;产后出血和新生儿窒息减少.结论 拉玛泽减痛分娩法配合前倾式坐位护理能减轻分娩疼痛、缩短产程、提高自然分娩率,减少产后出血以及新生儿窒息的发生等.     

系统性拉玛泽分娩法联合分娩球助产在高龄初产妇分娩中的应用效果

目的 探讨系统性拉玛泽减痛分娩法联合分娩球助产对高龄初产妇分娩结局的影响.方法 选择220例高龄初产孕妇,在我院产科病区接受系统性拉玛泽分娩产前教育1 10例为研究组,其余110例为对照组.对照组入院后常规护理;研究组定期参加产前拉玛泽理论培训,孕28周拉玛泽系统教学和分娩球训练,产程开始后,护士针对不同分娩时期身心特征,指导产妇运用各种拉玛泽呼吸技巧,同时分娩球助产.比较两组分娩结局、分娩宫缩痛程度、产程时间.结果 研究组自然分娩率为98.2％,明显高于对照组30.9％,新生儿窒息情况及产后2h出血情况显著降低.研究组总产程、第一产程、第二产程、第三产程的时间均较对照组明显缩减,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 系统性拉玛泽减痛分娩法与分娩球助产联合应用高龄初产妇分娩中,可提高其分娩时的身心舒适度与正性情绪,有效转移分娩时的疼痛注意力,降低不良疼痛阈值,保障产程科学有效地循序渐行,预防分娩时程的各种不良风险,为高龄初产妇实现顺利顺产增强自我信心且利于产后子宫及全身功能器官的快速恢复,实际应用价值高,值得推广.     

导乐分娩配合拉玛泽呼吸法及音乐疗法对产妇分娩的研究

目的:探讨导乐配合拉玛泽呼吸法在产妇分娩中的效果。方法:将我院2010年12月～2011年12月收治的300例初产妇,随机分为3组,实验组、对照组1及对照组2各100例,实验组采用导乐分娩配合拉玛泽呼吸法及音乐疗法,对照组1采用导乐分娩配合拉玛泽呼吸法,对照组2采用导乐分娩配合音乐疗法。记录三组产妇分娩过程宫缩疼痛程度、总产程时间、宫缩乏力使用缩宫素情况、分娩方式差异、产后2h出血量,新生儿窒息等客观评价导乐分娩配合拉玛泽呼吸法及音乐疗法对产妇分娩的疗效及安全性;结果:实验组的剖宫产率、疼痛耐受程度、总产程时间、产后出血率及新生儿窒息率显著优于对照组,P<0.05。结论:拉玛泽呼吸法及音乐疗法可减轻产妇在分娩中的疼痛,改善母婴结局,值得临床推广。     

拉玛泽减痛分娩法对产妇分娩情况、并发症及新生儿的影响探究

目的探究拉玛泽减痛分娩法应用于产妇对其分娩疼痛度、产程时间、并发症发生率及新生儿状况的影响,并为这类产妇顺利实现阴道分娩积累临床经验。方法选取妇产科于2012年6月至2013年5月收治的46例围产妇作为研究组,对其实施拉玛泽减痛分娩法;选取妇产科于2013年6月至2014年5月收治的40例围产妇作为对照组,开展传统的一对一陪护分娩方式。记录2组产妇分娩过程中的疼痛程度、各个产程时间、产后出血率及新生儿窒息发生率,并做好对比。结果研究组产妇分娩过程中痛感明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组第一、二、三产程及总产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组产后出血率为2.2%(1/46),对照组为10.0%(4/40),差异有统计学意义(P<0.05);研究组新生儿窒息率为2.2%(1/46),对照组为7.5%(3/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉玛泽减痛分娩法应用于自然分娩产妇,能有效缩短产程,降低产后出血率及新生儿窒息发生率,可减少产后医疗干预及减轻医疗花费,值得进一步推广应用。     

拉玛泽减痛分娩法对产程的影响

目的探讨拉玛泽减痛分娩法对产程的影响及临床价值。方法随机选50例孕妇接受拉玛泽分娩呼吸法培训的初产妇为观察组和同期50例未接受拉玛泽分娩呼吸法培训的产妇做对照组,观察2组产妇在产程中的疼痛情况、产程及分娩方式。结论拉玛泽减痛分娩法镇痛效果显著,可明显缩短产程,提高自然分娩率,降低产后出血及新生儿窒息率。     

拉玛泽呼吸减痛法结合会阴按摩法在正常阴道分娩中的临床应用

目的 探讨拉玛泽呼吸减痛法结合会阴按摩法在正常阴道分娩中的临床应用.方法 选取2010年10月至2011年11月在我院住院分娩的产妇400例,将其随机分为实验组和对照组,各200例.对照组常规接产.实验组在常规接产基础上运用拉玛泽呼吸减痛分娩法结合会阴按摩法.结果 实验组疼痛程度、会阴完整、会阴破裂及会阴切开情况均显著优于对照组（P＜0.05）;实验组产后出血、新生儿窒息率、术后并发症、总产程时间、住院天数、住院费用均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对正常分娩的产妇运用拉玛泽呼吸减痛分娩法结合会阴按摩法,可有效减轻产妇分娩时的疼痛,降低会阴侧切率、产时出血率和并发症发生率,缩短产妇住院天数,减少住院费用.     

拉玛泽呼吸减痛法对分娩的影响

目的：探讨拉玛泽呼吸减痛法对分娩的影响,为其临床应用提供参考。方法：收集2013年10月—2014年10月汕头潮南民生医院（以下简称“我院”）妇产科接受妊娠期检查并在我院待产的拟行阴道分娩的正常初产妇314例,160例为接受拉玛泽呼吸减痛分娩法训练者,纳入观察组;154例为未接受拉玛泽呼吸减痛分娩法训练者,纳入对照组。观察组初产妇从妊娠28周起在我院接受拉玛泽呼吸分娩减痛法训练,对照组在“孕妇学校”上课接受常规宣教。比较2组初产妇的产程时间、分娩方式、2h内阴道出血量,记录新生儿1 min Apgar评分并判断新生儿窒息程度,采用“焦虑自评量表”和“抑郁自评量表”观测2组初产妇的焦虑和抑郁程度,同时测定初产妇体内β－内啡肽水平的高低。结果：观察组初产妇的自然分娩率为93．75％（150／160）,明显高于对照组的64．94％（100／154）（ P＜0．05）;观察组初产妇的第一产程、第二产程和总产程时间分别较对照组缩短32．20％、57．28％和34．72％（P＜0．05）;观察组初产妇产后2 h出血量为（429±231）ml,明显低于对照组的（483±207）ml;观察组初产妇的Apgar评分明显高于对照组,而新生儿窒息发生率则明显低于对照组（ P＜0．05）;观察组初产妇的焦虑和抑郁程度明显低于对照组,且β－内啡肽水平也较对照组明显降低（ P＜0．05）。结论：拉玛泽减痛分娩法能明显缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率,减少产后出血和新生儿窒息,这可能与其降低妊娠期妇女体内β－内啡肽免疫反应性水平有关。     

拉玛泽减痛分娩法结合头部按摩对初产妇分娩方式影响的研究

目的探讨拉玛泽减痛分娩法结合头部按摩对初产妇产程、分娩结局的影响。方法选择阴道试产的初产妇170例,采用随机和自愿原则分成实验组（拉玛泽减痛分娩法）85例,对照组85例,运用卡方检验、方差检验等统计方法对两组产妇在产程中的疼痛程度、产程时间、分娩方式等进行统计比较。结果实验组与对照组在分娩过程中的疼痛程度、第一产程与总产程时间、分娩方式上比较差异具有统计学意义（P〈0．01）,而在第二产程与第三产程时间上差异无统计学意义（P〉0．05）。结论拉玛泽减痛分娩法结合头部按摩可减轻分娩疼痛程度、缩短产程时间、提高顺产率,降低剖宫产率,值得临床推广。     

拉玛泽分娩法在构建自然分娩法则中的作用

目的探讨拉玛泽分娩法在全产程分阶段应用对产妇情绪、疼痛程度及分娩结局的影响,以探寻拉玛泽分娩法在构建自然分娩法则中的作用。方法选取2010年3月至2011年5月在本院定期产前检查,孕周28周即开始接受拉玛泽分娩技,j培训,具备自然分娩条件,且有自然分娩意愿,分娩时开始接受拉玛泽分娩法训练的初产妇269例作为观察组;选取同期具备自然分娩条件,且有自然分娩意愿,但孕期未接受拉玛泽分娩法训练,分娩时也不进行拉玛泽分娩法指导的初产妇280例为对照组。分别比较两组产妇在产程过程中的焦虑、抑郁程度、产时疼痛程度及分娩结局的情况。结果两组产妇产前焦虑、抑郁程度、产时疼痛程度、分娩时间、剖宫产率、产后出血及新生儿窒息率,差异均有统计学意义。结论熟练掌握并实时应用拉玛泽分娩法能有效降低产妇对分娩的恐惧感及产时疼痛程度,有效缩短产程、提高自然分娩率,减少产后出血及新生儿窒息的发生率,从而提高产科质量,值得在临床广泛推广应用。     

活跃期人工破膜对产程进展及分娩的影响探讨

目的分析活跃期人工破膜对产程进展及分娩的影响。方法 148例产妇随机分为观察组（74例）和对照组（74例）,观察组在活跃期实施人工破膜,对照组未实施任何干预措施,分析两组产妇的产程进展和分娩方式。结果观察组产妇产程进展时间明显少于对照组,自然分娩率91.9%高于对照组64.9%（P〈0.05）,产后出血率6.8%及新生儿窒息率5.4%均少于对照组28.4%、18.9%（P〈0.01）。结论在产妇活跃期采取人工破膜,可明显加快产妇产程进展,增加自然分娩率,提高产妇分娩安全性。     

拉玛泽减痛分娩法对分娩影响的临床观察

目的通过对拉玛泽分娩法在产妇分娩过程中应用的临床效果观察,探循拉玛泽呼吸减痛分娩法对分娩的影响。方法采用随机抽样的原则抽取同期来我院产科门诊中学习拉玛泽分娩呼吸法的孕妇121例为观察组和未进行拉玛泽呼吸法的孕妇114例为对照组,将观察组和对照组的产程时间、自然分娩率、剖宫产率、社会因素引起的剖宫产率、产后出血、产时不良心理发生率、产妇对分娩时疼痛的耐受程度进行对比。结果观察组较对照组自然分娩率提高,剖宫产率下降,特别是社会因素引起的剖宫产率下降,观察组分娩过程中疼痛程度降低,对疼痛的耐受性增高,产时不良心理发生率减低。对比两组之间的差别有显著性的意义。结论运用拉玛泽呼吸减痛分娩法实施护理干预可有效缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率,减轻分娩时的疼痛,减轻产妇产时紧张焦虑的不良情绪。     

拉玛泽分娩呼吸法对产妇的影响

目的探讨拉玛泽分娩呼吸法对产妇的影响。方法将100例孕妇随机分为观察组和对照组各50例。观察组给予常规产科护理,并运用拉玛泽分娩呼吸法实施护理干预;对照组仅给予产科常规护理。对2组产妇产后分娩时疼痛的耐受程度、产程时间、产后出血量及新生儿窒息率进行比较。结果观察组分娩时疼痛的耐受程度优于对照组,第一产程、第二产程时间均短于对照组,产后出血量少于对照组,新生儿窒息率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论拉玛泽分娩呼吸法可大大减轻分娩疼痛,减少产后出血率,增加产妇产后舒适感,不影响产妇的身心健康和安全。     

吸入笑气分娩镇痛170例临床分析

目的探讨吸入笑气分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法采用吸入笑气分娩镇痛的产妇170例作为观察组，将未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的170例作为对照组，分别观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果观察组的阵痛强度评分明显低于对照组（P〈0．01），两组产程活跃期比较，有极显著性差异（P〈0．01）；两组分娩方式比较有显著性差异（P〈0．05）；两组胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率比较，无显著性差异（P〉0．05）。结论吸入笑气分娩镇痛产程时间短，降低了剖宫产及阴道难产率，对母婴均无不良影响。     

足三里注射曲马多联合安定静推用于分娩镇痛的疗效观察

目的探讨曲马多足三里注射联合静脉推注安定在分娩过程中的镇痛效果。方法 400例足月产妇随机分为观察组与对照组各200例,观察组给予曲马多足三里注射联合安定静脉推注,对照组仅给予肘静脉推注安定进行分娩镇痛,观察两组产妇镇痛效果、产程时间、产后出血量、剖宫产率、自然分娩率、新生儿窒息率等。结果观察组镇痛有效率显著高于对照组(P<0.01),观察组总产程时间显著短于对照组(P<0.01),产后出血量显著少于对照组(P<0.01),剖宫产率显著低于对照组(P<0.05),自然分娩率显著高于对照组(P<0.05),新生儿窒息率在两组之间无显著差异(P>0.05)。结论足三里穴位注射曲马多联合静脉推注安定用于分娩镇痛疗效肯定,安全可靠,值得临床推广应用。     

硬膜外阻滞麻醉在12例无痛分娩中的临床效果观察

目的探讨硬膜外阻滞麻醉在无痛分娩中的临床效果。方法选择我院2011年6月～2013年6月分娩的120例足月孕产妇为研究对象,自愿采取硬膜外阻滞麻醉行无痛分娩的60例足月孕妇设为观察组,拒绝使用硬膜外阻滞麻醉的60例足月产妇设为对照组。观察并比较两组孕产妇的镇痛效果、产程时间、新生儿Apgar评分以及产后出血等并发症发生情况。结果观察组中孕产妇镇痛有效率明显高于对照组孕产妇。观察组产妇第一产程、总产程时间显著短于对照组,差异具有统计学意义（P〈O．05）。两组孕产妇的产后出血发生率、产后失血量、新生儿窒息发生率相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采取硬膜外阻滞麻醉行无痛分娩,镇痛效果好,产程时间明显缩短,对母婴影响较小,临床效果可靠。     

罗哌卡因联合芬太尼用于产妇自控硬膜外分娩镇痛的疗效观察

目的:观察罗哌卡因联合芬太尼用于产妇自控硬膜外镇痛的疗效和安全性。方法:选择2008年1月-2009年6月来我院分娩的520例初产妇,其中接受0.125%罗哌卡因联合0.4%芬太尼2 mL硬膜外自控镇痛的260例产妇为镇痛组,条件相似而未接受分娩镇痛的260例产妇为对照组。比较2组产程、分娩方式、新生儿窒息例数、产后出血量。结果:2组第1、2、3产程和总产程比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但镇痛组活跃期比对照组短(P<0.05),剖宫产率低于对照组(P<0.05);2组新生儿窒息、产后出血发生率比较均无显著性差异(P>0.05)。2组均未见严重不良反应发生。结论:罗哌卡因联合芬太尼用于产妇自控硬膜外镇痛安全有效,不良反应少,降低了剖宫产率。     

孕期盆底肌锻炼联合导乐陪伴分娩对产科质量的影响

目的 探讨孕期盆底肌锻炼联合导乐陪伴分娩对分娩质量及母婴健康的影响.方法 选取292例孕妇,97例于妊娠28周开始盆底肌功能锻炼至分娩前,分娩时实施导乐陪伴分娩服务模式(观察组);99例常规产前检查,分娩时实施导乐陪伴分娩服务模式(对照1组);96例按常规妊娠分娩处理(对照2组).对比各组分娩前盆底肌张力,并记录产程时间和阴道分娩情况.结果 观察组盆底肌张力强于对照1组和对照2组(P＜ 0.05),产程缩短,自然分娩率显著提高,剖宫产率、阴道助产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、产后出血率均明显降低,差异有显著性(P＜ 0.05).结论 孕期行盆底肌锻炼联合产时实施导乐陪伴分娩服务模式,可增强盆底肌张力、抑制不良情绪、缩短产程、提高自然分娩率、降低难产率、新生儿窒息率及产后出血率,提高产时质量,保障母婴健康.     

欣普贝生用于孕足月胎膜早破产妇的安全性及临床效果观察

目的探讨欣普贝生用于孕足月胎膜早破产妇的安全性及其临床效果。方法将300例孕足月胎膜早破初产妇（其宫颈Bishop评分≤6分、无产科引产禁忌证和前列腺素应用禁忌证）随机分为两组。研究组150例,予欣普贝生1枚（10mg）塞阴道引产;对照组150例,予催产素引产,比较两组用药后有效率、临产时间、各产程时间和分娩时间,两组的分娩方式、产后出血量、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果研究组有效率为91．33％,明显高于对照组（P〈0．01）。两组产妇用药后临产时间、第1产程时间、第2产程时间、分娩时间差异有显著性（P〈0．05）;两组分娩方式有显著性差异（P〈0．01）。结论与催产素相比,欣普贝生有促宫颈成熟作用,引产成功率高,临产时间短且易于控制,更适用于宫颈Bishop评分6分以下的孕足月胎膜早破产妇。