临床路径管理实践的讨论

实施临床路径(Clinical Paths;CP)管理是医疗质量持续改进、保障医疗安全的重要举措,是医院实现现代化管理的体现;实施CP还可以逐步引导医院做到"三个转变"、"三个提高". 1 我院实施临床路径管理的情况 早在2004年,鼓楼医院就在手术科室试行了"开腹胆囊炎"临床路径管理,制定了"路径流程图"、"标准医嘱"、"变异记录表"以及"胆囊炎临床路径医护版、患者版"等文件,当年有50例手术患者实施了路径管理;2009年被指定为卫生部首批临床路径管理工作的试点医院,经过3年的努力,目前临床路径管理已覆盖住院部全部临床科室,开展了93个病种的信息化路径管理.     

临床路径信息系统应用研究

临床路径信息化管理已成为临床路径试点工作的关键环节。介绍了临床路径与信息化发展现状,以及以信息化为基础的临床路径应用情况,认为临床路径与信息系统的整合,提高了临床路径实施的便捷性,也推动了医院信息化建设。     

浅议信息化临床路径在医院的应用

作为新医改重要内容之一的临床路径管理在国内医院的应用目前仍处于探索阶段.该文从阐述手工模式临床路径的弊端人手,分析了开展信息化临床路径工作的优势及可行性,进一步构建整合多系统数据的信息化临床路径管理模式,并对实际实施过程中的问题与挑战进行探讨.     

医院实施临床路径的难点与突破口探讨

目的探讨现阶段临床路径实施的运行模式。方法通过分析临床路径实施过程中遇到的问题及解决对策,总结临床路径实施的运行模式。结果以疾病诊断相关组管理理念为导向,基于医院信息化建设的临床路径管理应用模式能够让临床路径工作广泛开展。结论临床路径的实施是医院医疗质量管理的一部分,临床路径的应用与管理要与医院医疗质量管理的整体构思一致。     

基于文献计量方法的我国临床路径政策问题论证

目的:分析我国临床路径不同发展阶段及特点,论证现阶段我国临床路径面临的主要问题并提出对策建议。方法:采用文献计量方法分析国内临床路径文献总体趋势,采用内容分析法分析我国临床路径政策及阶段特点,采用关键词共现法分析现阶段我国临床路径面临的主要问题。结果:我国临床路径发展可划分为理论探索、试点探索和综合发展3个阶段。临床路径已进入常态化管理,但尚面临管理水平、标准化、信息化和医保支付等多方面问题。结论:在政策推动下,临床路径已成为医院科学化管理的重要工具,但仍需通过提升临床路径管理水平、规范临床路径实施流程、完善医保支付方式、加强信息化建设等方式,促进我国临床路径的发展。     

以电子病历推进临床路径管理应用

本文介绍了我院结构化电子病历系统的使用情况,对在电子病历中嵌入临床路径管理进行了试点研究,文章中对临床路径的概念及指导原则进行了分析,对实施过程中系统集成方法、组织管理模式、路径表单个性设计及变异因素及路径的进入、退出进行了阐述和总结。总结出应用信息化手段强化临床路径管理,提高了工作效率,后台通过定义好的匹配规则来自动完成临床路径表单的对照,从执行到管理更加高效、科学,使临床路径工作步入正轨。说明临床路径管理在一定程度上降低了医疗费用,具有较好的社会效益和经济效益。     

学习型临床路径信息系统在医院信息系统中的实现

在新医改阶段,抑制成本增长与有效利用资源是医院所关注的重点,推行临床路径的信息化管理将会在医改中协助医院达到质量管理的目标。本文对学习型临床路径信息系统的需求分析、系统设计及业务流程等方面作了深入的探讨,并对该系统在未来的应用作了可预期的展望。     

医院成本管理信息化研究——以镇江A医院为例

随着信息技术的发展,医院成本管理信息化已成为提升医院运营能力的重要手段.本文以镇江市A医院为例,探讨医院成本管理信息化的范围、目标、组织架构和流程,提出优化医院成本管理信息化的路径建议.     

试点医院实施临床路径管理的动力分析

目的:运用理性预期理论分析试点医院实施临床路径管理的动力来源.方法:利用干预研究法和现场调研法对试点医院积极实施临床路径管理的动力进行全面剖析.结果:重庆市黔江中心医院的案例提示,其实施临床路径管理的动力来自于医院和医务人员对改革的期盼,合理的补偿机制以及透明的改革方案.结论:让医院和医务人员对临床路径实施所涉及的社会、患者、医院以及医务人员自身经济利益等方面产生理性预期,可以积极促进临床路径管理工作的开展.     

深入开展临床路径管理 提升医疗服务水平

2009年,卫生部开始在全国推行临床路径试点,在3年时间里,共制定下发了22个专业331个病种的临床路径,组织23个省110家医院开展临床路径管理试点。作为深化医药卫生体制改革的一项重要举措,     

数字医学影像在医学应用中的网络存储标准探讨

随着医院信息管理系统已经成为各个医院不可或缺的基础应用设施,医学影像信息管理系统(PACS)作为医院信息管理系统中的重要组成部分,已在各个医院得到普及应用。目前,由于社会发展的需要、远程会诊或医学会诊等临床需要,越来越多的医学影像资料成为不可或缺的会诊资料。什么样的医学影像文件,既能满足医学临床会诊以及医学影像存储标准要求,又能满足患者携带方便的需求,便成为我们目前必须考虑的问题。本文从医学临床会诊要求,结合医学影像文件便携性和存储标准要求,以及针对实际应用中发现的问题来进行论述。     

医疗设备维护管理信息支持子系统模式设计

医院信息化是提升医院管理水平的重要手段。随着医疗设备的增多,设备维护管理信息化成为医院信息化的一个新环节。为提高医疗设备管理的现代化、科学化和规范化水平,提出了医疗设备维护管理信息支持子系统的设计方案,较为详细地分析了维护管理信息支持子系统的设计意义、系统分析、设计架构和设计功能。     

临床路径管理与电子病历结合应用研究

目的：论述新型电子病历实现以患者为中心的临床路径管理思路和具体措施，探讨新型电子病历对临床路径管理的促进作用。方法：实施电子病历，结合质量管理措施，围绕临床路径管理，研究新型电子病历和临床路径管理之间的关系。结果：采用半结构化的新型电子病历有利于促进临床路径管理，提高临床管理质量，提升医院竞争力。结论：未来医院临床路径管理应努力结合电子病历的监控和管理，大力发展以患者为中心的新型半结构化电子病历。     

当前医院信息系统建设中存在的安全问题及对策探析

医院信息化建设在推进医院现代化进程中扮演着重要角色,如何保证信息系统的安全已经成为医院信息化建设的重要内容。文章在分析医院信息系统建设中存在的安全问题的基础上,从管理和技术等视角给出了应对策略,为医院信息系统的建设和管理提供参考。     

临床路径信息系统功能模块构成探讨

临床路径信息系统建设薄弱已成为临床路径管理中的一大瓶颈。在对临床路径流程分析的基础上,探索临床路径信息系统功能模块构成,建立功能完备、信息处理能力强、操作简便以及普及性好的临床路径信息系统,对于临床路径管理具有现实而深远的意义。     

医院信息化网络环境组建初探

医院的信息化已经成为现代医院发展的趋势,成为医院科学管理和提高医疗服务水平的有效手段。濮阳市油田总医院位于河南省濮阳市,是经原中原油田总医院改制成立的一家三级甲等医院。本文以濮阳市油田总医院的信息化网络建设为例,总结探讨了在网络建设中的一些主要的手段和技术,对其他类似的医院网络建设具有借鉴意义。     

临床路径在“军卫一号”系统中的应用

目的：探讨临床路径在＂军卫一号＂系统中的应用。方法：以＂军卫一号＂数据库为基础,利用PowerBuilder9.0建立临床路径管理系统。结果：建立了基于我院收治患者前十位病种的临床路径管理系统。结论：提高了医院医疗管理水平。     

医院信息化建设与管理的思考

随着信息技术在医院的广泛运用和现代医院管理科学的飞速发展,医院信息化管理的重要性已得到人们的普遍认同,医院信息化建设水平已成为判定医院管理水平的重要指标之一。本文从医院信息化建与管理的角度分析了当前医院信息化建设存在的问题。     

Clinical benchmarking: results into practice

Describes the way benchmarking data are used in a district general hospital to influence clinical practice. Wirral Hospital Trust is a site for the Electronic Patient Record Project; as such there is a large amount of patient based data available for research and internal benchmarking. Includes working examples of internal benchmarking which have been used by both clinicians and hospital management to improve hospital effectiveness. Discusses the ways in which this information is being used to develop initiatives such as clinical pathway development.     

利用网络信息技术实现医院档案信息化管理

随着网络信息技术的迅猛发展,互联网已成为信息传播的重要工具,而医院档案信息化是医院管理现代化的重要组成部分,随着人们对档案管理重要程度的不断认识,档案信息资源的开发利用显得日益紧迫与重要。只有认识到网络信息技术对医院档案信息化的重要促进作用,解决医院档案管理中存在的问题,才会实现医院档案管理的全面发展。