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目前,基于计算机辅助设计与制造(CAD/CAM)技术的数字化修复已成为口腔修复学的重要发展方向。多种口腔修复体已可通过数字化手段加工制作。椅旁数字化修复系统可以为医生提供快速、高效、椅旁一次完成的临床治疗手段。椅旁数字化修复系统从问世至今,已有近30年的历史。本文就椅旁数字化修复系统的历史演变、应用现状以及未来发展方向做一综述。     

椅旁CAD/CAM技术在口腔修复中的应用

近年来,多种口腔修复用的CAD/CAM系统问世,一门新兴的口腔修复工艺已形成。本文就CAD/CAM技术的发展历史和组成、成熟椅旁CAD/CAM系统和修复材料、临床应用及存在的问题等方面作一综述。     

椅旁CAD/CAM可切削材料相关性能的研究进展

椅旁数字化技术的进步推动着相关材料的发展,大量新型材料开始应用于椅旁CAD/CAM修复系统中。本文将对椅旁CAD/CAM可切削材料的分类进行简单回顾,并重点介绍近年来国内外对其相关性能的研究新进展。     

CEREC AC及MC XL椅旁CAD/CAM全瓷修复的护理配合

目的：总结CEREC AC及MC XL椅旁修复系统的临床配合及护理经验。方法：根据CEREC AC及MCXL椅旁修复系统的要求,操作前准备充分,操作中严密隔湿,粘接过程中动作迅速、准确,与医生配合默契。结果：2012年以来应用CEREC修复系统完成口腔修复42例,操作过程顺利,熟练的护理配合有助于提高临床成功率。结论：严格执行操作步骤,与医师配合默契,可提高工作效率。     

计算机辅助设计和制作数字椅旁全瓷修复系统的研究进展及应用

计算机辅助设计和制作数字椅旁全瓷修复系统(CERECCAD/CAM)作为一种快捷美观的修复方式,在临床应用日趋广泛。本文就数字椅旁全瓷修复系统的发展现状、配套材料以及临床应用研究作一综述。     

椅旁CAD/CAM修复材料分类和新进展

椅旁CAD/CAM修复材料的快速发展为修复治疗提供了更多方式。其材料按成分可分为传统玻璃陶瓷、加强型玻璃陶瓷、复合物陶瓷、快速结晶氧化锆以及聚合物等。随着数字化技术的发展,目前椅旁修复材料不仅可以用于制作常规单牙修复体、三单位固定桥,还可用于制作种植手术导板以及种植体上部结构。本文将回顾椅旁CAD/CAM修复材料特性并重点介绍近年来材料方面的新进展。     

计算机辅助设计与制作钛支架在无牙颌患者种植固定修复中的应用现状

计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)系统应用于种植修复已有多年历史,其快速发展和不断完善为口腔种植修复治疗提供越来越广泛的服务.CAD/CAM切削全牙列钛支架相比铸造支架,精密度高,密合性好,就位良好,节省椅旁时间并简化操作步骤.本文就CAD/CAM钛支架制作过程以及近期内在无牙颌患者种植固定修复的应用作一综述.     

口腔材料与口腔数字化技术

<正>口腔临床数字化技术日益成熟和普及，对口腔临床诊疗的质量、效率提供了有益支撑，一定程度地降低对临床经验的依赖，可为年轻医生的快速成长提供技术支撑和帮助，助力我国基层口腔诊疗的技术同质化。与此同时，数字化技术辅助下的口腔椅旁诊疗也逐渐成为可能，可减少患者就诊次数，提供更友好的诊疗体验^[1]。随着数字化技术与口腔医学的深入结合，基于数控切削和3D打印技术制作各类口腔假体及辅助治疗装置，已成为口腔医学数字化技术的重要应用领域，应运而生的各种新型“口腔数字化材料”也备受口腔医生关注，成为口腔材料学的重要发展方向之一。     

椅旁CAD/CAM牙科修复系统的历史与临床应用现状

自1985年Sirona牙科系统问世以来,CEREC椅旁CAD/CAM修复系统逐渐获得牙科医生的认可和青睐。本文回顾了CEREC系统的发展简史,临床应用,治疗方案,用于制作各种修复体的材料以及患者的满意度、接受程度等。CEREC3D系统是目前世界上唯一的椅旁牙科修复系统。患者1次就诊,即可采用100%生物相容性全瓷材料完成嵌体、高嵌体、贴面冠、全冠、3/4冠等各种修复体的制作,其功能和美观程度堪与天然釉质媲美。CEREC3D系统的用户界面及程序设计对熟悉传统制作方式的牙科医生极为有利,多数牙科医生认为,CEREC3D系统优于传统制作方法,因为修复体的设计和制作完全自动化,不受口腔操作范围有限的束缚。CEREC3D系统已被临床证明是当今牙科修复的好助手,已在日常工作中显示出其高效性和有效性。     

椅旁CAD/CAM数字化修复

数字化技术具有精准、高效的特点。自计算机辅助设计和计算机辅助制作（CAD/CAM）技术引入到口腔修复领域以来,已经有30多年的历史,期间技术不断地完善和进步,临床应用也越来越广泛,并且获得了很好的临床效果。同时,椅旁CAD/CAM技术使临床医生可以一次独立完成修复体的设计和制作,在单疗次内为患者提供美观精确的修复体,大大节省了就诊时间和医疗资源。     

数字化扫描联合椅旁切削技术在后牙微创粘接性修复中的应用效果评价

目的:评价数字化扫描联合椅旁切削技术在后牙微创粘接性修复中的应用效果。方法:纳入42名患者58颗大面积缺损的磨牙(39颗)和前磨牙(19颗),采用数字化扫描联合椅旁切削技术制玻璃陶瓷修复体并粘接完成,采用改良USPHS评价标准,记录修复完成即刻和修复完成1年后各项指标,并比较分析。结果:修复完成即刻牙龈健康A级38颗(65.52%),B级3颗(34.48%),修复完成1年后,牙龈健康达A级55颗(94.87%),B级(5.13%)3颗,即刻与1年后差异具有统计学意义(P<0.05),其余各项指标均无统计学意义。结论:数字化扫描联合椅旁切削技术在后牙的微创粘接性修复中是行之有效的一种方法。     

CEREC椅旁CAD／CAM诊室技术25年的研究进展

25年来,椅旁计算机辅助设计和计算机辅助制作（CAD／CAM）技术在口腔诊室中的应用不断发展,口腔材料的改进也加速了CAD／CAM技术的革新,这些使得口腔医生几乎能迅速、精确地为每位患者提供高品质、高美观的修复体。基于CAD／CAM技术在口腔科应用的不断增加,制造商对CEREC系统的硬件、软件和材料进行了大量改进,口腔医生可以在诊室内不受工艺流程的干扰制作出技工室水平的修复体。本文就CEREC椅旁CAD／CAM系统支持材料及AC系统创新发展作一综述。     

CEREC椅旁CAD/CAM诊室技术25年的研究进展

25年来,椅旁计算机辅助设计和计算机辅助制作(CAD/CAM)技术在口腔诊室中的应用不断发展,口腔材料的改进也加速了CAD/CAM技术的革新,这些使得口腔医生几乎能迅速、精确地为每位患者提供高品质、高美观的修复体。基于CAD/CAM技术在口腔科应用的不断增加,制造商对CEREC系统的硬件、软件和材料进行了大量改进,口腔医生可以在诊室内不受工艺流程的干扰制作出技工室水平的修复体。本文就CEREC椅旁CAD/CAM系统支持材料及AC系统创新发展作一综述。     

数字化全瓷修复理念与实践

数字化修复技术是近100年修复出现的有划时代意义的新技术,改变修复传统理念与方式流程,数字化就是将许多复杂多变的信息转变为可度量的数字、数据,再以这些数字、数据建立起适当的数字化模型,把它们转变为一系列二进制代码,引入计算机内部,进行统一处理,这就是数字化的基本过程。全瓷修复技术已被临床证实,是体现无金属修复与美学修复的代表。数字化全瓷修复技术是全瓷修复体制作的一种方法,它包括数字化印模、数字化模型、数字化设计、数字化切削等;目前有临床椅旁数字化操作系统与技术室数字化操作系统两种,临床的椅旁数字化操作系统应用口内数字印模技术,适应证为:嵌体、贴面、全冠;技术室数字化操作系统主要是模型扫描技术,适应证除了嵌体、贴面、全冠外还有:常规固定桥、全瓷双层粘接冠、全瓷双层粘接固定桥、种植个性化全瓷基台。数字化设计可以进行形态设计:包括形态自动恢复、形态对称复制、形态个性化设计三种方式,关于颜色的设计目前还只能依赖瓷块的颜色来完成。椅旁数字化全瓷修的优点是:快捷、精确、美观、微创。快捷可以让预备体在等候修复体完成的时间内发生污染机会减少,从而导致修复后龋齿发生的风险有一定减少,精确也可以减少修复间隙带来继发龋的风险;用玻璃陶瓷完成的修复体可以达到一定美学效果,并用树脂粘接技术完成修复,不仅提高了玻璃陶瓷的强度,而且减少因机械固位所必要固位形造成的牙体组织被过多切割,从而也可以减少因过多预备造成牙髓的损伤,体现微创理念。技术室数字化全瓷修的优点是:减少了包埋、铸造全瓷的繁琐程序,种植个性化全瓷基台设计与加工可使基台形态更加符合临床的生物与美学要求,全瓷双层粘接冠、全瓷双层粘接固定桥技术可以解决一部分美学问题,也可以使修复体崩瓷的修补更加容易。总之,数字化全瓷修复是数字化修复技术与全瓷修复技术快速发展的产物,是修复的发展方向之一,笔者已用数字化完成全瓷嵌体、贴面、全冠、常规固定桥、全瓷双层粘接冠、全瓷双层粘接固定桥与种植个性化全瓷基台,取得较为理想的临床效果。     

椅旁CAD/CAM全瓷修复体适合性影响因素的研究进展

固定修复体的适合性是指修复体的组织面及边缘与基牙预备体之间的适合程度,是评价修复体的关键因素之一。近年来随着修复技术的发展,椅旁计算机辅助设计/计算机辅助制作(CAD/CAM)修复技术在临床应用愈来愈广泛。本文将对椅旁Cerec系统CAD/CAM修复体适合性的影响因素作一综述。     

口腔固定修复全数字化流程的临床应用现状及问题

相较传统修复方法, 口腔数字化修复技术大大简化了缺牙患者的修复治疗过程, 同时提高了修复的准确性。口腔固定修复的全数字化流程, 不仅能有效提高修复治疗的效率、准确性与可预期性, 而且有助于多学科间合作, 保证治疗的系统性, 由此成为口腔修复领域的重要发展方向。本文就口腔固定修复全数字化流程的概念、关键技术、材料进展与应用以及尚存的问题进行论述, 以期为临床提供参考。     

老年患者活动义齿修复椅旁护理沟通技巧的探讨

目的探讨口腔修复门诊老年患者的椅旁护理沟通技巧及作用。方法收集2007～2009年在广东省口腔医院番禺分院行活动义齿修复的老年患者116例,对其进行术前心理疏导、修复过程心理护理、义齿佩戴注意事项的指导。结果性格固执、任性的男、女性患者分别占45.45%（20/44）和23.61%（17/72）,男性高于女性,两者差异有统计学意义（χ^2=5.04,P〈0.05）。男、女性患者对修复效果的不满意率分别为6.82%（3/44）和4.17%（3/72）,男性略高于女性,两者差异无统计学意义（χ^2=0.04,P〉0.05）。116例老年患者在诊治各阶段经过椅旁护理的充分沟通,基本消除顾虑和恐惧心理,积极配合治疗。对修复效果不满意者经反复多次的椅旁沟通后均顺利完成整个修复治疗过程。修复过程中护理配合熟练,所有患者对治疗修复效果都满意。结论充分的椅旁护理沟通可给予老年患者精神与心理上的支持和鼓舞,增加患者对医生的信任,增加治疗信心,配合诊治,提高义齿修复的满意度。     

加强内部管理,推动民营口腔门诊部向国际标准发展

天津爱齿口腔门诊部创建于1996年,最初为1个口腔门诊部,8台牙椅,200 m2,150万元投资,12个医护人员,年门诊量近万人,年营业额200万元。在国家卫生政策和法律的指导、支持下,经过8年的努力和积极进取,现己发展为4个口腔门诊部,41台牙椅,2 000 m2,2000万元固定资产,100个医护人员,年门诊量5万人,年营业额1 300万元,年烤瓷牙过万个,种植牙300多个。在服务硬件上全部采用进口高档牙椅,设立中央抽吸系统,建立义齿制作中心。在服务方法上形成以四手操作为标准的椅旁服务;在服务对象上形成以高收入阶层为主的高端服务;在服务技术上形成以种植修复为…     

80件CEREC3全瓷修复体的临床效果回顾分析

目的探讨应用数字椅旁全瓷修复系统（CEREC3）进行椅旁即刻全瓷修复的临床效果。方法采用数字椅旁全瓷修复系统（CEREC3）共完成75例患者的全瓷修复体80件。追踪观察1.0～1.5年,询问患者对全瓷修复的主观感受,记录全瓷修复体的变化等。回顾分析80件全瓷修复的临床疗效。结果患者对CEREC3全瓷修复体的主观评价满意率为95.00%（76/80）,崩瓷率为3.75%（3/80）。结论采用CEREC3,能制作出高质量并且具有天然牙色的全瓷修复体,方便快捷,临床效果满意。     

椅旁CAD／CAM全瓷冠强度的影响因素

全瓷修复体具有优良的生物性能和稳定的化学性能,CEREC系统独有的椅旁修复系统采用CAD／CAM（计算机辅助设计和计算机辅助制作）技术,在一次就诊时间内完成全瓷修复体,无需取模和制作临时修复体,是一种更为简便,省时省力且效果良好的修复方法。但椅旁CAD／CAM可切削陶瓷具有机械强度低,易脆的特点。目前,