高压氧综合治疗老年人幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床研究

目的 观察高压氧(HBO)综合治疗老年人幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效.方法 选择经胃镜确诊为良性的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡老年患者100例,分为2组,每组50例.对照组应用洛赛克、阿莫西林、甲硝唑三联疗法治疗,HBO组在此基础上给予HBO治疗.治疗2个疗程后复查胃镜并比较2组治疗前后溃疡长、短径的变化及幽门螺杆菌的检出率.结果 治疗2个疗程后,HBO组患者溃疡的直径及幽门螺杆菌检出率与对照组比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 上述三联疗法联合HBO治疗老年人幽门螺杆菌阳性消化性溃疡较单用三联疗法疗效更佳.     

两种三联疗法治疗消化性溃疡近期疗效观察

目的：为观察新三联（奥美拉唑,阿莫西林,呋喃唑酮）与标准三联（奥美拉唑,阿莫西林,甲硝唑）疗法治疗幽门螺杆菌（HP）阳性消化性溃疡的近期临床疗效对比.方法：经胃镜证实有活动性消化性溃疡且HP检测阳性的60例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组应用新三联疗法：奥美拉唑（PPl）20mg,1次/日,清晨空服,连用4周;阿莫西林500mg,4次/日;呋喃唑酮200mg,2次/日;连用2周.对照组用标准三联疗法：PPI和阿莫西林用法同新三联,甲硝唑400mg,2次/日,饭后服用,连服2周.疗程结束后一周复查胃镜.结果：60例均完成治疗周期,溃疡愈合：治疗组28例（93.3%）,对照组27例（90%）;HP根除率：治疗组27例（90%）,对照组26例（86.7%）,两组相比均无显著性差异,P＞0.05.毒副反应：两组均为轻度消化道反应,均未影响治疗.结论：新三联疗法与标准三联疗法治疗消化性溃疡及HP阳性根除率近期疗效相当,副反应可耐受,在消化性溃疡HP阳性对甲硝唑耐药情况下,可选用新三联疗法作为治疗的一线方案或补救方案.     

复方嗜酸乳杆菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的胃、十二指肠溃疡疗效分析

目的探讨复方嗜酸乳杆菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性的胃、十二指肠溃疡的临床疗效。方法将107例HP阳性的胃、十二指肠溃疡患者随机分为两组,治疗组采用复方嗜酸乳杆菌联合三联疗法(复方嗜酸乳杆菌、雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素),对照组采用三联疗法(雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素)治疗,疗程均为2周,观察两组患者HP根除、溃疡愈合及副反应发生情况。结果治疗组HP根除率为91.23%、溃疡愈合率为89.47%、副反应发生率为5.26%;对照组HP根除率为74.00%,溃疡愈合率为72.00%、副反应发生率为8.00%,二组比较,HP根除率及溃疡愈合率治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方嗜酸乳杆菌联合三联疗法治疗HP阳性的消化性溃疡有较好疗效。     

康复新口服液联合“三联疗法”治疗消化性溃疡80例临床研究

目的观察康复新口服液联合“三联疗法”治疗幽门螺杆菌（HP）相关的消化性溃疡（PU）的临床疗效。方法将经胃镜检查确诊的160例幽门螺杆菌（HP）感染相关的消化性溃疡（Pu）,随机分两组。对照组：80例,泮托拉唑40mg＋阿莫西林1．0＋呋喃唑酮100mg,2次／d,三联治疗7d后,继续单用泮托拉唑40mg,1次／d,连服5周;治疗组80例,是在对照组基础上加服康复新液10mL,5次／d,共4周。于治疗前后进行临床症状严重程度评分,胃镜下溃疡愈合情况,HP根除情况及治疗后半年溃疡复发情况评估。结果两组治疗对比显示,治疗后都能明显缓解临床症状,而治疗组比对照组临床症状改善更为迅速,1个月后胃镜复查,溃疡愈合率,总有效率,HP根除率,治疗组分别为87．5％、97．5％、93．8％,对照组分别为50．0％、92．5％、87．5％,治疗组痊愈率优于对照组（P〈0．01）,总有效率及HP根除率无明显差异（P〉0．05）,治疗后1年溃疡复发率,治疗组20．0％,对照组41．3％,两组有显著差异（P〈0．01）。结论康复新液能迅速改善消化性溃疡的临床症状,促进溃疡愈合,缩短愈合疗程,减少和预防溃疡复发,康复新液联合泮托拉唑三联疗法治疗HP相关的消化性溃疡疗效可靠,值得推广应用。     

高压氧联合奥美拉唑治疗十二指肠溃疡60例

目的 探讨高压氧（HBO）联合奥美拉唑对十二指肠溃疡（DU）的治疗作用。方法 选择门诊十二指肠溃疡患者60例给予HBO加奥美拉唑治疗（HBO组），另选择同类患者30例仅给予奥美拉唑治疗（对照组），比较治疗前和治疗2周后溃疡情况及幽门螺杆菌检出率。结果 治疗2周后，两组患者溃疡的长征，短径和深度均较治疗前有显著减小（P＜0．001），HBO组溃疡的长征，短径和深度的减少较对照组显著（P＜0．001）；两组幽门螺杆菌的阳性率治疗后显著低于治疗前（P＜0．001），治疗后HBO组幽门螺杆菌菌的阳性率显著低于对照组（P＜0．001）。结论 HBO联合奥美拉唑对十二指肠溃疡有良好的治疗作用。     

益气活血法治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡的临床效果

目的 研究西医疗法结合中医的益气活血法对幽门螺杆菌相关消化性溃疡的临床治疗效果.方法 选取消化科收治的幽门螺杆菌相关消化性溃疡患者100例为研究对象.随机分为两组,西医治疗组及中西医结合治疗组,每组50例.西医治疗组给予单纯的西医治疗方法,中西医结合治疗组采用西医治疗结合中医的益气活血法进行中西医结合治疗,在治疗3个疗程后,通过13C-尿素呼气试验法(13C-UBT)、胃镜检查及中医胃肠疾病的评定标准对两组患者的治疗效果进行比较.结果 中西医结合治疗组患者的Hp根除率、溃疡治疗率及中医评价的症候改善率等结果明显高于西医治疗组患者(P＜0.05),具有统计学意义.结论 幽门螺杆菌相关消化性溃疡治疗采用中西医结合治疗方式的临床效果更显著.     

兰索拉唑、硫糖铝、呋喃唑酮治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡疗效观察

目的观察兰索拉唑、硫糖铝、呋喃唑酮三联疗法对幽门螺杆菌（HD）的根除效果及对消化性溃疡（Pu）的治疗效果。方法对142例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡，随机分为治疗组和对照组。治疗组72例，给予兰索拉唑15mg，每日2次；呋喃唑酮100mg，每日2次；硫糖铝1000mg，每日3次；饭前服用，疗程2周。对照组70例，给予胶体果胶铋100mg，每日3次；硫糖铝1000mg，每日3次；呋喃唑酮100mg，每日2次；饭前服用，疗程2周。停药4周后复查胃镜。结果治疗组与对照组Hp根除率分别为93．9％、53、5％，有显著性差异（P〈0.05）；溃疡愈合率分别为97．22％、77．14％，有显著性差异（P〈0．05）。结论兰索拉唑、硫糖铝、呋喃唑酮三联疗法具有疗程短、疗效高、依从性好、治疗中无明显不良反应，值得推广应用。     

参苓白术散加味配合三联疗法治疗脾胃虚寒型消化性溃疡临床观察

目的:本文根据中医中药理论结合西医三联疗法(奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑)对脾胃虚型消化性溃疡治疗作用及根除幽门螺杆菌(HP)的疗效观察。方法:经胃镜检查确诊并符合脾胃虚寒型消化性溃疡的58例患者随机分为2组,对照组28例,给予雷尼替丁150mg,阿莫仙500mg,甲硝唑400mg,均为每日2次口服;治疗组30例在对照组用药的基础上加用参苓白术散加味每日两次,以上药物除抗生素仅用3周外,其它药服12周疗程结束。3周后复查胃镜,结果症状缓解率:脾虚治疗组96.7%,对照组46.41%,便溏治疗组87.57%,对照组60%。2组比较均有显著性差异(P<0.05),治疗愈合率治疗组74%,对照组44%。2组比较均有显著性差异(P<0.05)。HP根除率治疗组76.59%,对照组53.55%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:参苓白术散加味配合三联疗法可以提高症状缓解率,获得率及HP根除率。     

含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗幽门螺杆菌感染阳性消化性溃疡疗效观察

目的探讨含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片在幽门螺杆菌感染阳性消化性溃疡治疗中方法和疗效。方法选取开滦总医院自2016年1月至2017年1月收治的幽门螺杆菌感染阳性消化性溃疡患者100例为研究对象,采用随机数字表法将患者分入观察组和常规组,每组各50例患者。常规组给予含铋四联疗法,观察组在常规组的基础上联合双歧杆菌四联活菌片,两组疗程均为8周。比较两组患者治疗前后的临床症状评分和治疗后的溃疡愈合率、幽门螺杆菌根除率、不良反应发生率。结果两组患者治疗前的临床症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后的临床症状评分明显低于治疗前,且观察组明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的溃疡愈合率为96.0%(48/50),高于常规组的78.0%(39/50);观察组的幽门螺杆菌根除率为96.0%(48/50),高于常规组的76.0%(38/50);观察组的不良反应发生率为8.0%(4/50),低于常规组的14.0%(7/50)。两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗幽门螺杆菌感染阳性消化性溃疡可显著提高临床疗效,有效根除幽门螺杆菌,减轻患者症状,且安全性好。     

胃复春联合双歧杆菌治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效观察

目的:探讨胃复春联合双歧杆菌治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效.方法:根据纳入和排除标准,纳入新疆医科大学第四附属医院2014年1月-2015年3月经门诊治疗的92例患者,经门诊检查胃镜确诊为慢性萎缩性胃炎,按临床研究常用方法随机数字表法分为治疗组和对照组,两组各46例.伴幽门螺杆菌感染者加三联疗法14周后停服三联药物,同时对照组给予胃复春片治疗,治疗组以胃复春片联合双歧杆菌片治疗,两组总疗程均为24周.比较两组的临床疗效、中医症候积分、幽门螺杆菌根除率、胃镜下直观及胃组织取材后病理分析情况积分.结果:治疗结束后经统计分析比较,治疗组总有效率为95.65％,明显高于对照组的76.08％,表明两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05);两组各项中医证候积分治疗后均显著低于治疗前(组内比较P＜0.05),且治疗后两组间治疗组各项中医证候积分均显著低于对照组(组间比较P＜0.05);两组幽门螺杆菌根除率比较有统计学意义(P＜0.05);两组胃黏膜颜色改变、血管透见、粘膜皱襞及粘膜质地评分均明显低于治疗前(组内比较P＜0.05),且治疗后两组间治疗组上述指标评分均明显低于对照组(组间比较P＜0.05);两组治疗后经镜下HE染色胃黏膜炎症表现及萎缩程度评分与治疗前比较,降低的较为明显(组内比较P＜0.05),且治疗后两组间治疗组上述指标评分相比于对照组均明显降低(组间比较P＜0.05).结论:胃复春联合双歧杆菌治疗慢性萎缩性胃炎的疗效显著,二者联合三联疗法可明显提高幽门螺杆菌根除率,较单纯胃复春联合三联疗法有疗效优势,可明显改善患者临床症状及胃镜下直观及粘膜病理组织,且安全无不良反应,可考虑临床进一步推广或进一步研究.     

参苓白术颗粒治疗幽门螺杆菌及胃疾病的临床效果观察

目的探讨中西医结合治疗幽门螺杆菌及胃疾病的研究。方法将96例确诊为消化性溃疡患者分为治疗组和对照组。治疗组56例给予参苓白术颗粒,对照组40例给予奥美拉唑胶囊,两组给予阿莫西林胶囊、克拉霉素口服。结果治疗组临床症状缓解率及溃疡愈合率明显优于对照组,P〈0．05。治疗组有效率及根除幽门螺杆茸明显优于对照组,P〈0．05。结论中西医结合治疗消化性溃疡及幽门螺杆菌疗效明显。     

加味小建中汤联合西药治疗消化性溃疡45例

目的:观察自拟加味小建中汤治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:将90例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予中药汤剂加服西药三联疗法,对照组单纯西药三联治疗,治疗组西药治疗2周加用中药12周,对照组治疗时间为2周。观察患者临床症状的变化、溃疡愈合情况、幽门螺旋杆菌(Hp)根除率及随访半年复发率。结果:在主要症状的改善情况,不良反应、溃疡面愈合、Hp根除率及半年后复发情况,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:加味小建中汤治疗消化性溃疡有效,值得推广应用。     

惠州地区消化性溃疡的流行病学特征分析

目的：探讨惠州地区消化性溃疡的临床流行病学特点。方法：对近6年在本院进行胃镜检查的58 892例患者进行回顾性调查,了解消化性溃疡的胃镜检出率、幽门螺杆菌（Hp）检出率、性别构成比、发病年龄、发病季节等。结果：胃镜检出消化性溃疡11 307例,总检出率为19.20%。其中十二指肠溃疡7 140例（63.15%）,胃溃疡3 179例（28.12%）,复合性溃疡988例（8.73%）。11 307例溃疡患者中Hp阳性者5 461例,总Hp检出率为48.30%。在年龄构成比方面,〈20岁人群组溃疡发病率（11.46%）最低,〉60岁人群组溃疡发病率（33.74%）最高。在发病季节方面,1～3月发病率（39.25%）最高,7～9月发病率（11.34%）最低,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：惠州地区消化性溃疡检出率和Hp检出率比较低,老年人已成为消化性溃疡的主要患病人群,应引起足够重视。     

三联短程疗法治疗幽门螺杆菌阳性的儿童消化性溃疡

短程疗法治疗儿童消化性溃疡可以改善患儿的依从性 ,并减少副作用。我们使用三联短程方案治疗幽门螺杆菌儿童消化性溃疡 37例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料　本组 37例 ,年龄在 8～ 14岁间 ,平均年龄 10 3岁 ,其中男 2 7例 ,女 10例 ,十二指肠球部溃疡 33例 ,胃溃疡 4例。1 2　诊断标准　全部对象经胃镜检查证实为活动期溃疡 ,且幽门螺杆菌均为阳性。诊断标准按 1999年 7月第二届全国小儿消化内镜及消化系统疾病学术会议制定的诊断标准确定。1 3　治疗方法　奥美拉唑 0 .7ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ) ,顿服 ,疗程 4周 ;…     

康复新液联合含雷贝拉唑三联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡的临床观察

消化性溃疡（pepticulcer,PU）是发生于胃和十二指肠的自身消化性疾病,临床发病除了与服用非甾体类止痛药物、应急状态、胃泌素瘤、酗酒等因素以外,幽门螺杆菌（Hp）感染是发病的主要致病因素之一。根除Hp可以起到促进溃疡愈合、预防溃疡复发的作用,对Hp阳性的消化性溃疡必须根除Hp已得到广泛共识Ⅲ。当前国内外推荐根除Hp的三联疗法一线治疗方案包括质子泵抑制剂（PPI）两种抗生素,但仍有部分患者疗效欠佳或停药后病情复发．本研究采用康复新液联合含雷贝拉唑的三联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡,取得了较为满意的疗效．报道如下。     

奥美拉唑三联法治疗幽门螺旋杆菌感染的疗效比较

目的：探讨奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺旋杆菌临床疗效差异。方法：选择我院2007-10～2009-10消化性溃疡患者83例,以上患者均为幽门螺旋杆菌感染阳性。将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。其中观察组43例,对照组40例。观察组给予奥美拉唑20mg,2次/d,盐酸克拉霉素500mg,2次/d,阿莫西林1000mg,2次/d。对照组给予奥美拉唑20mg,2次/d,甲硝唑400mg,2次/d,阿莫西林1000mg,2次/d。两组患者治疗时间均为2周。结果：两组患者幽门螺旋杆菌阴性率（根除率）比较,差异有统计学意义,P〈0.05;两组患者溃疡愈合率比较,差异有统计学意义,P〈0.05。结论：奥美拉唑、盐酸克拉霉素、阿莫西林的三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染优于含有甲硝唑的三联疗法,值得临床借鉴。     

甘草锌治疗消化性溃疡的近期疗效

100例经纤维胃镜诊断的活动性消化性溃疡,随机分成两组,分别给予甘草锌及丙谷胺治疗,后者作为对照.在4周疗程结束后的3天内,作胃镜复查.甘草锌组患者83.3%溃疡完全愈合.对照组36.4%完全愈合.两组差异非常显著(x~2=21.26,P<0.01).我们认为甘草锌对活动性消化性溃疡有较好的近期疗效.     

认知行为干预对消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌根除率的影响

目的探讨认知行为干预对消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌根除率的影响。方法选取2017年1月-2018年12月收治的101例消化性溃疡患者,分为两组,对照组50例行常规干预,观察组51例在此基础上应用认知行为干预,对比两组患者干预后幽门螺杆菌根除率、临床疗效,采用诺丁汉调查问卷(NHP)评价两组患者生活质量。结果观察组幽门螺杆菌根除率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率72.00%低于观察组患者的82.35%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组精力、睡眠情感、躯体活动等生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为干预可有效改善消化性溃疡幽门螺杆菌根除率,提高患者临床疗效、生活质量,效果显著。     

幽门螺杆菌阳性消化道溃疡患者经四联疗法治疗的临床效果观察

目的：分析幽门螺杆菌阳性消化道溃疡患者经三联疗法治疗的临床效果。方法分析收治的80例幽门螺杆菌阳性消化道溃疡患者的临床资料,按照入院顺序将所有患者分为两组,即：研究组（40例）与对照组（40例）。研究组40例幽门螺杆菌阳性消化道溃疡患者给予克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑、枸橼酸铋钾治疗;对照组40例幽门螺杆菌阳性消化道溃疡患者给予克拉霉素、甲硝唑、奥美拉唑治疗。对比研究组患者与对照组患者的临床治疗总有效率、幽门螺杆菌阳性率及不良反应发生率。结果研究组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;研究组患者的幽门螺杆菌阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;研究组与对照组不良反应发生率无显著差异,无统计学意义（ P＞0．05）。结论克拉霉素、甲硝唑、奥美拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化道溃疡患者的临床效果十分显著,值得在临床治疗中推广应用。     

幽门螺杆菌感染初治失败后的再治疗

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，并与消化性溃疡密切相关，已为世人公认。根除Hp可促使消化性溃疡的愈合，显著降低溃疡的复发率，并使慢性胃炎的炎症消退。目前以质子泵抑制剂或铋剂为基础的三联短程疗法，根除率高，均在90％以上，但仍有一部分病人经过1—2疗程的抗Hp治疗，仍不能根除。本文对该部分病人进行四联疗法抗Hp治疗，取得较好疗效。