轴位容积扫描与螺旋扫描颅脑CT图像质量与辐射剂量对比观察

目的 通过步进式轴位容积扫描与常规螺旋扫描模式为对比,探讨颅脑CT最佳扫描方式。方法 回顾性分析389例相同扫描参数及重建参数的步进式轴位容积扫描和常规螺旋扫描模式影像学资料及辐射剂量报告,对图像质量分别进行主观评价及客观评价,主观图像评价：质量优秀的图像为3级;质量好的图像为2级;质量差但足以满足诊断的图像为1级。客观图像质量评价：根据手动定位获得图像四个感兴趣的区域分析评价信噪比（SNR）,同时对剂量报告中的容积CT剂量指数（CTDI_vol）、剂量长度乘积（DLP）进行分析。结果 步进式轴位容积扫描和常规螺旋扫描图像主观评价和客观评价均无显著性差异（P>0.05）。步进式轴位容积扫描CTDI_vol略高于螺旋扫描模式,DLP明显低于螺旋扫描模式。结论 相同扫描及重建条件下,步进式轴位容积扫描辐射剂量低于常规螺旋扫描,颅脑CT推荐步进式轴位扫描模式。但日常工作中应根据特殊需要制定个体化扫描方案。     

640层CT低剂量容积扫描在腰椎间盘突出检查中的应用研究

目的 评价640层CT低剂量容积扫描技术与螺旋扫描图像质量,探讨低剂量容积扫描在腰椎间盘检查中的应用价值.方法 对80例怀疑腰椎间盘突出并需要CT检查的患者,采用640层CT(Aquilion One)进行容积扫描,并对图像结果进行对比评价,观察对比其对腰椎结构的显示差异以及对剂量的统计,与螺旋扫描方式的CT剂量指数(CTDIvol)进行对照.结果 80例应用640层CT低剂量容积扫描技术患者图像质量与螺旋扫描方式比较差异无统计学意义(P＞0.05),但在管电流70 mA下行640层低剂量容积扫描方式的CTDIvol明显低于螺旋扫描方式,差异有统计学意义(t=-5.344,P＜0.05).结论 应用Aquilion One CT容积扫描技术在腰椎间盘突出检查中图像质量高,剂量低于螺旋扫描方式成像的剂量,有利于患者的辐射防护,对临床和患者意义巨大.     

螺旋CT低剂量一体化扫描与常规剂量扫描对比研究

目的：探讨螺旋CT低剂量一体化扫描技术在多发外伤中的诊断与防护价值。方法：对50例多发外伤的患者行常规及多层螺旋CT低剂量一体化扫描，观察比较其对病变的定性诊断的差异和辐射剂量的差异。结果：与常规剂量多层螺旋CT扫描相比，多层螺旋CT低剂量扫描对病变的定性诊断无明显差异，但是辐射剂量有大幅度下降，所得的图像对疾病的诊治无影响。结论：螺旋CT低剂量一体化扫描在多发外伤中是可行的，比传统CT扫描减少了受检者的辐射剂量，可得到满意的影像质量，有利于患者的辐射防护，使成本降低。     

16排螺旋CT胸部低剂量扫描的图像质量分析

目的 探索16排螺旋CT低剂量扫描应用于胸部的可行性和合理性.方法 随机选择100例肺部CT扫描病例,用Philips 16 MSCT分两组扫描,每组50例：一组常规扫描（120 KV、250 MA、层厚2 mm）,一组低剂量扫描（120 KV、100 MA、层厚2 mm）.分别记录扫描时间（T）、CT剂量指数（CTDI）、Z轴扫描范围（L）、剂量长度（DLP）乘积.对所有图像进行三维成像（3D）、最小密度投影（MIP）、多平面重建（MPR）等处理.由5名放射科从事CT诊断5年以上的医生进行盲法评价图像质量.对两组图像的清晰度、是否有伪影、伪影对诊断的影响作评判,并进行统计学处理.结果 不同扫描剂量条件下质量统计差异无统计学意义.胸部低剂量CT扫描组的图像的清晰度与常规CT扫描的没有太大的差别.胸部低剂量CT扫描组的图像产生伪影共5例,但伪影对诊断几乎没有影响.而两组剂量长度（DLP）乘积比较差异具有统计学意义.结论 16排螺旋CT低剂量扫描在胸部的合理应用,既可以有效地保护病人,又能保证图像质量.使CT的应用范围更加广泛.     

多排螺旋CT不同剂量心脏扫描参数对图像质量的影响

目的：探讨多排螺旋CT心脏扫描在不同辐射剂量情况下对图像质量的影响。方法：随机抽取心脏扫描患者扫描图像资料100份,按照图像扫描时所用不同辐射剂量分为高剂量组（2.00±0.76）m Sv、中等剂量组（1.50±0.35）m Sv和低剂量组（0.75±0.13）m Sv,比较3组的图像质量差异,并对不同剂量心脏扫描参数对图像质量的影响做线性多元回归分析。结果：1低剂量组相比于其他两种辐射剂量,质量差异有统计学意义（P〈0.05）,而高剂量组和中等剂量组相比,两组图像质量无明显差异;2不同剂量条件下扫描参数的设置与图像质量与CT设置的准直、层厚及重建方法等密切相关。结论：64层螺旋CT的心脏扫描中相同参数条件下,辐射剂量高低对图像质量有影响,而降低受检者的辐射剂量可通过优化扫描条件获得,如优化重建方法和扩大显示视野等即可满足高质量影像诊断要求。     

螺距对多层螺旋CT下肢CTV图像质量和辐射剂量影响的研究

目的探讨多层螺旋CT的扫描参数螺距的改变对下肢CTV图像质量和辐射剂量的影响,为优化扫描方案提供理论依据。方法螺距分别为0.562:1,1.375:1。病人按使用不同的螺距分为A、B两组,病人都是随机分组,每组40人。机器自带软件客观评价图像噪声及信噪比,由两个放射科医生独立完成图像噪声和信噪比的主观评价。选用不同的螺距进行扫描同时记录设备自带的剂量记录数据CDTIvol。结果 light Speed 16层螺旋CT中,轴扫图像噪声为4.39±0.29,螺距为0.562、1.375时,A、B两组的图像噪声分别为3.24±0.25和5.27±0.25。螺距为0.562的A组MPR图像未见明显变形,B的图像比A组无较明显的变形。螺距为0.562时,扫描的辐射剂量远大于B组;螺距为1.375时,扫描的辐射剂量较小,图像信噪比客观上小于A组。结论下肢静脉CT检查中,在其他扫描参数不变的情况下,采用螺距优化扫描方案,1.375的扫描参数可作为常规选择,可以有效地降低辐射剂量,获得满意的、可以满足临床诊断需求的CT图像。     

16层螺旋CT儿童眼眶低剂量扫描技术的临床应用

目的 探讨儿童16层CT (MSCT)眼眶低剂量扫描对图像质量及患儿所受辐射剂量的影响.方法 对45例患儿设置不同管电流进行轴位MSCT扫描,评价CT图像质量和患儿所受的辐射剂量.结果 当管电流从100 mA依次降至50 mA和30 mA时,容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)依次较前一组均显著降低,A组(100 mA)和B组(50 mA)的图像质量差异无统计学意义(P＞0.05),C组(30 mA)的图像质量低于A、B两组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童眼眶MSCT低剂量(100 KV、50 mA)扫描既可保证图像质量,又可降低患儿的辐射剂量.     

16层螺旋CT低剂量胸部扫描在小儿气道异物检查中的应用

目的:探讨16层螺旋CT低剂量胸部扫描在小儿气道异物检查中的应用价值.方法:对48例经纤维支气管镜证实有气道异物的患儿行不同荆量检查,其中28倒为低剂量(30 mAs)扫描,20例为常规(100 mAs)剂量扫描,将轴位薄层原始数据传至工作站分别行多平面重组(MPR)、最小密度投影(MinIP)、容积再现(VR)及CT...     

小剂量腹部螺旋CT扫描的防护价值

目的 探讨小剂量分段多层螺旋CT扫描技术在腹部常规检查中的防护价值。方法 选新鲜尸体6例,2例女性,4例男性。行常规及小剂量腹部多层螺旋CT扫描,观察比较其对病变的定量及定性诊断的差异和辐射剂量的差异。结果 与常规剂量多层螺旋CT扫描相比,多层螺旋CT小剂量扫描对病变的定性与定量诊断无明显差异,但是辐射剂量有大幅度下降。结论 多层螺旋CT小剂量扫描技术适用于腹部病变的常规检查,有利于患者的辐射防护。     

第二代双源CT的Flash序列在肋骨外伤检查中的应用价值

目的：探讨第二代双源CT的Flash序列在肋骨外伤检查中的应用。方法对28例肋骨外伤患者分别使用常规螺旋序列扫描和二代双源Flash序列扫描,比较两种扫描方法的图像质量及辐射剂量。结果常规螺旋序列扫描图像的优良率明显低于Flash序列扫描图像。Flash序列扫描的管电流、CT容积剂量指数、剂量长度乘积、有效剂量、扫描时间均低于常规螺旋扫描,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论Flash序列扫描具有辐射剂量低、扫描时间短、图像质量高等特点,优于常规螺旋序列扫描,值得推广。     

16层螺旋CT在脊柱侧弯诊断中的应用

目的探讨16层螺旋CT(MSCT)和后处理技术在脊柱侧弯诊断中的应用。材料和方法2005年我院收治32名脊柱侧弯患者。术前均行PHILIPS16层螺旋CT全脊柱扫描,然后在工作站完成多平面和曲面重组(MPR/CPR)、最大密度投影(MIP)和容积重组技术(VR)。回顾性评价MSCT不同后处理技术的作用和优势。结果MPR/CPR可以从各个角度重组单个畸形锥体的冠状、失状影像,是最方便实用的显示方法。MIP因为层次不明了,不适用脊柱侧弯的诊断。VR可以全面显示,综合分析,对外科手术治疗很有价值。结论MSCT全脊柱扫描结合后处理技术对脊柱侧弯的诊断和手术方法的制定有重要价值。     

16层螺旋CT重建技术在平战骨骼创伤中的应用价值

目的：探讨16层螺旋CT多平面重建及三维重建技术在平战骨骼创伤中的应用价值。方法：对2148例军地伤病员的2859个部位应用16层螺旋CT进行扫描,采集原始轴面图像数据,层厚采用0.625～1.25mm,利用工作站软件行多平面重建法（MPR）、容积再现法（VR）重建,最佳角度显示病变。结果：2859个部位中,骨折2175个,脱位684个,其中2834个三维图像可清晰显示骨折及脱位的整体情况,对10个肋骨及15个鼻骨裂隙骨折三维图像不能完全明确,需结合MPR图像后确诊。结论：16层螺旋CT多平面重建与三维重建技术相结合可以明显提高平战创伤中骨折及脱位诊断的准确率,为临床判断伤情及手术治疗提供更多有用的信息。     

64排螺旋CT血管成像诊断肠系膜上动脉病变

目的探讨64排螺旋CT血管成像在临床诊断肠系膜上动脉病变及肠系膜上动脉相关病变的价值。方法以31例初步诊断为疑似肠系膜上动脉病变或肠系膜上动脉相关病变的患者作为研究对象。对所有患者行全腹部多层螺旋CT容积扫描。待获取扫描原始数据后,采用图像后处理技术进行图像的后处理,包括：三维最大密度投影（3DMIP）、多平面重组（MPR）、容积再现（VR）。并对扫描结果进行分析。结果所有患者经多螺旋CT血管成像均可使肠系膜上动脉及其分支清晰显示。其中,肠系膜上动脉压迫综合症12例,包括＂胡桃夹＂综合征7例和十二指肠淤滞症5例;肠系膜上动脉夹层3例,包括孤立性肠系膜上动脉夹层1例和胸腹主动脉夹层累及肠系膜主动脉2例;肠系膜上动脉缺血性病变15例。结论 64排多螺旋CT血管成像可清晰观察到肠系膜上动脉及其周围血管的各种病变情况,对肠系膜上动脉病变及肠系膜上动脉相关病变的诊断具有重要价值,值得在临床肠系膜上动脉病变的诊断中推广应用。     

64层螺旋CT在胸骨骨折诊断中的应用

目的:探讨64层螺旋CT容积扫描三维重建图像在诊断胸骨骨折中的应用价值.方法:回顾性分析经64层螺旋CT容积扫描的胸骨骨折病例25例,分别对横断面图像、矢状面图像、容积再现(VRT)图像进行观察分析.结果:本组25例患者均确诊胸骨骨折,横断面图像显示胸骨骨折23例,检出率为92%;矢状面显示胸骨骨折25例,检出率为100%.容积再现(VRT)图像显示骨折22例,检出率为88%.同时发现肋骨骨折23例,气胸19例,胸腔积液20例,肺挫裂伤18例,肩胛骨骨折2例,锁骨骨折1例.结论:64层螺旋CT容积扫描三维重建图像在诊断胸骨骨折中具有较高价值,是诊断胸骨骨折的首选检查方法     

双源64层螺旋CT在诊断下肢动脉栓塞中的应用

目的：探讨双源64层螺旋CT血管成像（CTA）在显示下肢动脉栓塞中的应用价值。方法：对47例可疑下肢动脉栓塞患者行双源64层螺旋CT血管成像,采用多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）等多种图像后处理技术,结合原始横断面增强图像进行综合分析。结果：47例下肢动脉栓塞患者行双源64层螺旋CT血管成像后均能清楚显示下肢动脉狭窄的情况,20例腔内的血栓清晰地显示,27例下肢动脉显示清晰。结论：双源64层螺旋CTA成像技术作为一种无创性的血管成像方法,具有安全、可靠和独特的优越性,为诊断和治疗下肢动脉栓塞提供了一种精确可靠的无创性检查方法。     

16层螺旋CT在主动脉瘤病诊断中的应用

目的：探讨16层螺旋CT血管造影（CTA）及后处理在主动脉瘤诊断中的价值。方法：对30例经DSA或手术证实主动脉瘤患者的16层螺旋CT平扫和血管造影原始资料进行回顾性分析。将原始数据传输至ADW4．2工作站行后处理,包括遮盖容积重建（VR）、多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、曲面重建（SSD）和仿真内镜（CTVE）等各种后处理技术重建。结果：升主动脉瘤2例,降主动脉瘤7例,腹主动脉瘤9例以及升主动脉、降主动脉和腹主动脉假性动脉瘤各4例。结论：16层螺旋CT横断面及三维图像能够快速、准确、无创、全面地显示动脉瘤病变的病理解剖改变．为临床提供精细的影像学信息,对于选择治疗方案、观察术后疗效及随访具有重要应用价值。     

128层螺旋CT诊断骨质疏松性椎体压缩骨折的优势

目的探讨128排螺旋CT多种重建方法对骨质疏松性椎体压缩骨折的诊断价值。方法收集临床诊断为原发性骨质疏松症患者56例进行128排螺旋CT腰椎容积扫描,对扫描图像采用三维重建、矢状位重建、曲面冠状位重建和薄层横断面重建等方法对椎体骨折情况进行评价,并与X线和MRI（磁共振成像）诊断结果对照,对骨质疏松程度进行初步分级。结果 56例72个椎体压缩骨折,有骨折线椎体65个,椎管狭窄4个,5个椎体附件骨折,1个椎体神经孔狭窄,5个椎体发生滑脱;128排螺旋CT多种重建方法联合应用,能准确全面诊断椎体骨折情况,对椎管狭窄及附件骨折显示准确度明显高于普通X线片及MRI;56例经过128排螺旋CT图像测量评估骨质疏松程度分别为轻度28例,中度19例,重度9例。结论 128层螺旋CT对椎体压缩骨折程度的判断较以往检查方法有明显优势,并能初步判断骨质疏松程度。     

64排螺旋CT多期增强扫描对早期肝癌的诊断价值

目的:分析早期肝癌的各期增强图像的特点,提高早期肝癌的检出率。方法:经手术病理或临床随访证实的直径3cm以下的肝占位74例,应用64排螺旋CT多期增强扫描,进行各期图像重建。结果:原发性肝细胞癌在动脉期表现为高密度强化,在静脉期表现为低密度无强化,在平衡期表现为低密度无强化。结论:64排螺旋CT多期增强扫描是诊断早期肝癌行之有效的方法。