高尿酸血症与代谢综合征相关性的研究进展

随着我国经济水平的提高,人民的生活方式和饮食习惯发生改变,高尿酸血症(HUA)和代谢综合征(MS)的发病率和患病率逐渐升高,二者均是心血管疾病重要的危险因素。HUA人群中MS及其相关成分如高血压、糖尿病、高脂血症等患病率显著增高。本文主要对MS和HUA的相关性进行综述。     

高尿酸血症与颈动脉粥样硬化相关性研究进展

尿酸是嘌呤代谢的产物,高尿酸血症(HUA)不仅是痛风的主要致病因素,越来越多的流行病学调查证实HUA还与心脑血管疾病存在相关性。HUA在颈动脉粥样硬化(CAS)进程中起直接和(或)间接作用,大多数研究表明HUA是CAS、缺血性脑卒中的独立危险因素。HUA与高血压、代谢综合征(MS)、糖尿病及脂代谢异常密切相关;HUA与MS各指标间存在密切联系,HUA可能是糖代谢紊乱、血脂代谢异常的一个重要因子。     

对某高校教师高尿酸血症与代谢综合征组分关系的调查分析

目的分析高校教师高尿酸血症(HUA)与代谢综合征(MS)各组分的关系,为合理制订干预措施提供依据。方法通过整群抽样,对该校1604名25～85岁教师人群进行调查和体检。结果(1)男性HUA患病率明显高于女性;(2)HUA组MS各组分检出率明显高于非HUA组;(3)随代谢异常的集聚程度加重,HUA患病率增加。结论HUA与MS各组分之间关系密切,应在干预MS各组分的同时,加强对HUA的控制,提高防治心脑血管疾病的能力。     

代谢综合征合并高尿酸血症31例临床分析

目的探讨血清尿酸(UA)水平与代谢综合征(MS)各组分的关系。方法将MS患者分为高尿酸(HUA)血症组与血尿酸正常(NUA)组,比较不同血UA水平的两组MS患者的血脂、血压、体重指数、腹围及血糖的关系。结果MS合并HUA血症组较血NUA组腹围、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC、)均明显增高,有统计学意义;血糖、血压、体重指数差异无统计学意义。结论血UA水平与MS组分中的高甘油三酯血症、高胆固醇血症、中心型肥胖密切相关。     

高尿酸血症与代谢综合征各组分间的相关性分析

目的:探讨高尿酸血症(HUA)与代谢综合征(MS)各组分间的关系。方法:选取MS患者1 500例,年龄25~79岁,男875例,女625例,其中MS合并HUA患者1020例。体检中详细询问了病史、个人史,测量身高、体质量、血压、空腹血糖(FPG)、血脂、血尿酸(UA)。分析HUA与MS各主要组分间的关系。结果:HUA患者MS各主要组分发病率为超重(肥胖)72.2﹪、高血压59.2﹪、高血糖20.4﹪、高三酰甘油(TG)血症61.2﹪、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症14.9﹪;而非HUA组MS各主要组分发病率为超重(肥胖)50.2﹪、高血压40.1﹪、高血糖11﹪、高三酰甘油(TG)血症21.3﹪、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症8.3﹪,两组MS主要成分发病率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);且体质量指数、血压、TG及HDL-C异常水平与血尿酸水平显著相关,差异有统计学意义(P﹤0.05)。且男性HUA患病率明显高于女性。结论:HUA与MS各主要组分间关系显著,积极对HUA进行干预治疗,有利于控制MS的发生和发展,降低心脑血管事件风险。     

回汉居民血尿酸水平与代谢综合征的关系

目的探讨回汉居民血尿酸(SUA)水平与代谢综合征(MS)相关指标之间的关系,了解回汉居民MS的患病现况。方法回顾性分析606例回汉居民MS患病率及SUA等相关指标的变化,并进行统计学处理。结果汉族高尿酸(HUA)血症检出率18.2%;回族20.8%。随SUA的增高,回汉居民除空腹血糖(FPG)外其他相关指标均有统计学意义(P<0.05)。汉族中HUA组与正常UA组比较,肥胖、高血压、高甘油三酯血症检出率差异有统计学意义(P<0.05),回族中HUA组与正常UA组比较,除高血糖外其他代谢性疾病检出率差异均有统计学意义(P<0.05)。回族SUA均值显著高于汉族(P<0.05),不论汉族还是回族MS检出率均随SUA的增高而升高,但是回族高血压、高甘油三酯血症、混合型高脂血症患病率显著高于汉族(P<0.05)。结论回汉居民SUA水平与除FPG外的代谢性疾病相关指标密切相关,对各代谢紊乱的发生起促进作用。回汉居民MS的差异可能与生活方式、饮食结构有关,应重点防治HUA血症,以减少MS患者发生心脑血管疾病。     

血尿酸与胰岛素抵抗的相关性

0引言高尿酸血症(HUA)是嘌呤代谢紊乱所致的疾病,随着人们生活水平的不断提高,其发病率呈上升趋势. 胰岛素抵抗(IR)是代谢综合征(MS)的病理基础,MS在1999年由WHO统一命名. 我们分析了138例原发性高血压(EH)患者的尿酸(UA),空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FINS),血脂等相关因素,探讨了UA与IR的相关性.     

对原发性高血压患者高尿酸血症与代谢综合征相关性的探讨

目的对原发性高血压患者中高尿酸血症(HUA)与代谢综合征(MS)的患病情况进行分析探讨,目的是对其相关性进行了解,为原发性高血压人群HUA的防治提供有效的科学依据。方法应用横断面进行研究,对本院近年来收治的原发性高血压患者进行体格全面检查与实验室检查。结果原发性高血压患者HUA的检出率为48.00%。HUA组的超重或者是肥胖、高血糖、三酰甘油上升、高密度脂蛋白下降与MS的检出率都比尿酸正常组要高。HUA的检出率会随着代谢组分异常数目的增加而升高。超重或者是肥胖、三酰甘油上升都和HUA的发生有密切的联系。结论原发性高血压人群中HUA与MS的关系是非常紧密的,和组分异常数目是有关系的。     

社区居民血尿酸水平与代谢综合征各组分的相关性

[目的]探讨高尿酸血症(HUA)相关因素及其与代谢综合征(MS)的关系.[方法]选取2008年参加健康体格检查并资料完整的延吉市某社区居民886名,检测血尿酸(SUA)及相关生物化学指标,并同时测量体格指标,分析血尿酸与代谢指标间的关系及高尿酸血症的危险因素.[结果]男性与女性HUA患病率间差异有统计学意义(P<0.001),SUA水平与MS各危险因素均呈显著相关,其中与腰围、体重指数、收缩压、舒张压、三酰甘油、空腹血糖呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关;与正常SUA组比较,HUA组的上述各代谢指标明显升高(P<0.05),而HDL-C水平明显降低,同时除低HDL-C血症外,其他代谢紊乱的检出率均升高(P<0.05);随着代谢异常数目的增加,HUA患病率呈升高趋势(P<0.01);Logistic逐步回归分析结果表明,腰围、超重、高血压、高血糖、血脂紊乱是影响SUA水平的主要因素.[结论]SUA水平与多种代谢指标有相关性,提示HUA可能是MS的组分之一.在对多种代谢异常的预防与治疗中应注意SUA代谢异常所带来的不利影响.     

成都城区人群高尿酸血症与代谢综合征的流行病调查

目的 了解成都城区居民代谢综合征（MS）及高尿酸血症（HUA）的发病率、在人群中的分布规律.方法 调查在四川大学华西医院进行健康体检的受检者的MS及HUA相关流行病学信息.结果 成都地区成年人HUA和MS患病率分别为18.88%和8.56%;随着年龄增长,HUA及MS的患病率随之增高,男性患病率均高于女性.结论 成都地区MS的患病率低于全国平均水平,成都地区的HUA发病率处在全国各地区中的较高水平.男性MS及HUA的患病率明显高于女性.     

代谢综合征联合高尿酸血症评估冠心病发病风险的价值

目的: 探讨代谢综合征联合高尿酸血症评估冠心病发病风险的价值。方法: 选取因胸部闷痛就诊患者412例,其中代谢综合征患者188例及非代谢综合征患者224例,以血清尿酸水平420 μmol/L（男性）或360 μmol/L（女性）为切点分为非代谢综合征未合并高尿酸血症组（A组）、非代谢综合征合并高尿酸血症组（B组）、代谢综合征未合并高尿酸血症组（C组）、代谢综合征合并高尿酸血症组（D组）。比较4组间各项临床指标及冠心病患病比例的差异。采用Logistic回归分析代谢综合征、尿酸及相关因素与冠心病的关系。结果： 与非代谢综合征组相比,代谢综合征组体重、体重指数（BMI）、舒张压、尿素氮、尿酸、三酰甘油、空腹血糖均明显升高（P<0.05）,高密度脂蛋白胆固醇明显降低（P<0.05）。各亚组间体重、BMI、尿素氮、尿酸、空腹血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇差异具有统计学意义（P<0.05）,冠心病患病比例在A组、B组、C组、D组依次升高,D组冠心病患病率明显高于A组、B组、C组（P<0.05）。Logistic回归分析显示,代谢综合征、年龄、中高水平尿酸、AST及男性是冠心病的危险因素。随着尿酸浓度的增加,冠心病患病风险性显著升高。 结论： 与单用代谢综合征或单用高尿酸血症相比,两者联合预测冠心病发病风险价值更高。     

成都地区中老年人群高尿酸血症与代谢综合征关系的研究

目的探讨成都地区中老年人群高尿酸血症与代谢综合征及其各组分间的关系。方法利用成都地区慢性病防治项目的现况调查资料,分析40岁及40岁以上中老年人群的资料,比较高尿酸血症与正常尿酸人群的代谢综合征各项指标的患病率,并进一步分析高尿酸血症与代谢综合征各项指标的相关性。结果该人群高尿酸血症的患病率为11.36%,其中男15.69%,女8.69%,男性明显高于女性（P〈0.01）;代谢综合征的患病率为25.34%,其中男25.86%,女25.02%,两性之间患病率差异无统计学意义（P=0.50）。与正常尿酸组比较,高尿酸血症组代谢综合征、肥胖、高血压、高血糖和血脂异常的患病率升高,代谢组分异常数目亦增多（P〈0.01）。多因素Logistic回归分析显示腹部肥胖、血压升高、高血糖、三酰甘油升高、高密度脂蛋白降低都是高尿酸血症的独立危险因素（P〈0.01）。结论成都地区中老年人群高尿酸血症和代谢综合征的患病率很高,高尿酸血症人群更易发生代谢综合征和代谢异常。尽早对社区人群进行高尿酸血症和代谢综合征筛查和研究,制定相关干预策略,对降低心血管疾病事件的发生和疾病负担具有重要意义。     

成都地区成年男性高尿酸血症与代谢综合征的相关性研究

目的调查分析成都地区成年男性居民高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患病率及其与代谢综合征(meta-blic syndrome,MS)的关系。方法采集2011年1～5月13002名在四川大学华西医院进行健康体检的男性受检者的疾病史、体格检查及生化指标的测定结果,并进行统计分析。结果成都地区成年男性高尿酸血症的患病率为26.62%,HUA、MS两病共患病率为5.28%。HUA、MS患病率及两病共患病率均随体重指数的增加呈递增趋势。单纯HUA组的年龄、体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白均高于正常组(P<0.01),高密度脂蛋白低于正常组(P<0.01);合并组的肌酐、胱抑素C、尿素均高于单纯组(P<0.01)。结论 HUA与MS紧密相关,二者发病过程中的相互加重、促进作用应当引起足够的重视并应进行综合防治。     

新疆维吾尔自治区哈萨克族高尿酸血症及代谢综合征患病情况调查

目的调查新疆维吾尔自治区哈萨克族高尿酸血症（HUA）和代谢综合征（MS）及各绀分患病情况。方法自2007年10月到2010年3月,应用四阶段整群随机抽样法,将新疆维吾尔自治区抽取乌鲁木齐市、克拉玛依市、阜康市、吐鲁番地区、和田地区、阿勒泰地区和伊犁哈萨克自治州等7个地区年龄〉35岁的哈萨克族4094人作为样本。经问卷测查、体格检查及生化检测等方法,训查其HUA、MS及各组分患病情况。结果实际完成调查者3915人,应答率95．63％,男女均衡。被测查哈萨克族人群中HUA的总患病率为3．96％（155／3915）,其中男性为6．02％（114／1894）,女性为2．03％（41／2021）,男性患病率明显高于女性（P〈0．05）。将总人群分为HUA组和非HUA组,男性HUA组MS的患病率为39．47％（45／114）,非HUA组中MS的患病率为22．53％（401／1780）,P〈0．01;女性HUA组MS的患病率为46．34％（19／41）,非HUA组中MS患病率为16．11％（319／1980）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。男性HUA组中MS的各组分高血压、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症、高血糖和中心性肥胖的患病率分别为59．65％、42．11％、32．46％、7．89％和79．82％,其中高甘油三酯血症和中心性肥胖患病率明显高于非HUA组,差异有统计学意义（P〈0．05）;在女性HUA组中MS各组分的患病率分别为48．78％、39．02％、41．46％、2．44％和78．05％,其中高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症和中心性肥胖患病率明显高于非HUA组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论新疆哈萨克族HUA患者中MS的检出率高于非HUA者,且MS各组分患病率也较高。提示对于HUA地域性的预防和治疗可以进一步降低MS及相关组分的患病率。     

西昌市彝族高尿酸血症与代谢综合征各组分的关系分析

目的：高尿酸血症呈现逐年增加的趋势,分析和探讨西昌市彝族人群高尿酸血症（HUA）与代谢综合征的关系。方法：于2007年6～9月对年龄在20～76岁的西昌市城乡彝族人群（共1271例）进行了一次横断面调查。结果：①高尿酸血症组男女超重或肥胖及高血压的发病率明显高于血尿酸正常组。②高尿酸血症组总胆固醇、甘油三酯水平显著高于血尿酸正常组。③高尿酸血症组MS检出率显著高于血尿酸正常组。结论：高尿酸血症可能与代谢综合征发生有一定的关系。     

战斗机飞行员代谢综合征与血清尿酸水平的相关性分析

目的研究战斗机飞行员代谢综合征（metabolicsyndrome,MS）与血清尿酸水平的关系。方法对306名平均年龄（28．13±3．18）岁来我院行改装新机体检的战斗机男性飞行员临床资料依照国际糖尿病联盟（InternationalDiabetesFederation,IDF）的标准进行MS评估;血清尿酸水平〉420μmol／L为高尿酸血症（hyperuricemia,HUA）。测量身高、体重、腰围和血压,查血脂、血糖及尿酸。结果本研究人群MS组比非MS组尿酸水平高（P〈0．05）。HUA组血脂异常的患病率高于非HUA组（P〈0．05）;HUA组与非HUA组的高腰围、高空腹血糖和高血压异常率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论本研究人群尿酸水平与血脂水平关系密切。     

健康体检者血尿酸和γ-谷氨酰转肽酶水平与代谢综合征的关联性分析

目的 分析血尿酸（SUA）和γ-谷氨酰转肽酶（γ-GGT）水平与代谢综合征（MS）患病的关联性,探讨SUA与γ-GGT在MS中的交互作用,为MS的风险预测和早期干预提供依据。 方法 采用整群抽样方法共抽取延边朝鲜族自治州安图县医院体检中心20~79岁健康体检者7 560名,按照MS诊断标准分为MS及其相关代谢指标异常组和MS及其相关代谢指标正常组,收集各组研究对象的性别、年龄、身高、体质量、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）以及血清空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、SUA和γ-GGT等指标,Logistic回归分析法分析不同代谢异常患者患病风险,并分析各组患者各种代谢指标异常患病的交互作用。 结果 MS及其相关代谢指标异常组研究对象的高尿酸血症（HUA）和γ-GGT水平升高患病风险均高于MS及其相关代谢指标正常组,随着SUA和γ-GGT水平升高,MS及其相关代谢异常患病风险逐渐升高。MS及其相关代谢指标异常组研究对象的HUA和γ-GGT水平升高患病风险是MS及其相关代谢指标正常组的4.660倍（95%CI：3.571~6.085）和5.260倍（95%CI：4.009~6.897）,随着代谢异常程度增加,HUA和γ-GGT水平升高患病风险逐渐升高。SUA和γ-GGT水平均升高组研究对象的肥胖、高血压、血脂异常、高血糖和MS患病风险分别是SUA和γ-GGT水平均正常组的1.930倍（95%CI：1.617~2.304）、1.618倍（95%CI：1.352~1.935）、4.011倍（95%CI：3.245~4.958）、1.890倍（95%CI：1.654~2.393）和2.695倍（95%CI：2.248~3.230）。SUA和γ-GGT水平升高对血脂异常患病存在相加交互作用,其交互效应指数（S）和归因交互效应百分比分别为1.17和10.9%。 结论 SUA和γ-GGT水平与MS及其相关各种代谢指标异常患病风险有密切关联,SUA和γ-GGT水平升高与代谢异常程度有关联。HUA并发γ-GGT水平升高明显增加高血压、血脂异常和MS的患病风险,且SUA和γ-GGT水平升高对血脂异常患病具有相加交互作用。