黄芪颗粒联合厄贝沙坦治疗168例IgA肾病的临床疗效观察

正IgA肾病(IgAnephropathy,IgAN)是最常见的肾小球疾病,国外IgAN患者10年后约10%～25%进展至终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD),20年后约25%～50%进展至ESRD[1]。中国IgAN患者10年肾脏累积生存率为83%,20年为64%[2]。因此IgAN的防治是慢性肾脏疾病的防治重点。     

中西医结合治疗早泄40例

早泄为射精障碍中最常见的疾病 ,约占 90 % ,在成年男性中发病率高达 35 %～ 5 0 % [1] 。早泄病因复杂 ,单纯一种治疗方法往往难以达到满意效果。作者采用中西药结合辅以行为疗法 (挤捏法 )的综合治疗 ,旨在提高疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 4 0例 ,年龄 2 2～ 5 4岁 ,平均 31岁。病程 1个月～ 6年 ,平均 8个月。其中原发性早泄 6例 ,继发性早泄 34例 (原发病因不明或有前列腺炎等经治疗后控制者 )。 31例合并轻中度的勃起功能障碍。2　治疗方法口服盐酸氯米帕明片 (ｃｌｏｍｉｐｒａｍｉｎ) 2 5ｍｇ ,每日中晚 2次 ,古汉养生精片 4…     

头孢哌酮/舒巴坦治疗上尿路感染62例疗效观察

尿路感染 (urinarytractinfection ,UTI)是一种很常见的疾病[1,2 ] ,其发病率根据我国普查统计占人口 0 .91% [3 ,4] ,其中慢性肾盂肾炎是慢性肾衰竭的重要病因之一[4] 。寻找一种疗效好 ,副作用小的抗生素治疗UTI ,对防治慢性肾衰竭的发生发展有重要意义。我们采用头孢哌酮 /舒巴坦治疗上尿路感染 (UUTI) 6 2例 ,疗效良好。资料与方法1　临床资料　本组病例均为 1995年 2月～ 2 0 0 3年1月住院患者。UTI的诊断符合第二届全国肾脏病学术会议修订的标准 ,并经膀胱冲洗灭菌后尿培养法[5] 确诊为UUTI。治疗组 6 2例 ,男 10例 ,女 5 2例 …     

三黄合剂配合激素治疗小儿复发性肾病综合征疗效观察

小儿肾病综合征是一种常见的肾脏疾病 ,绝大多数对激素治疗敏感 ,但缓解后常会复发。据文献报道 :肾病综合征 (NS)在首次激素治疗完全缓解后约 13%～ 76 %的病人会复发[1] 。为寻找减少复发的有效方法 ,近 3年来我们采用自拟三黄合剂配合激素治疗小儿复发性肾病综合征32例 ,临床获得较好的疗效。资料与方法1　一般资料　小儿复发性肾病综合征的诊断标准 :原发性肾病综合征经治疗后能完全缓解 ,但在 1年内复发 3次以上或半年内复发 2次以上者。本组 6 2例均符合上述诊断标准。其中男 34例 ,女 2 8例 ;年龄 3岁～ 15岁 ,平均(7.5± 3.6 )岁。…     

吲哚美辛和康宝口服液联合治疗少、弱精子症

少、弱精子症是男性不育的重要病因之一。姚兵等[1] 对中药康宝口服液、戴晓莉等[2 ] 对吲哚美辛(消炎痛 )治疗少、弱精子症的疗效作过研究。本文旨在了解上述两种药物配合使用对少、弱精子症的治疗效果。1　资料和方法1　一般资料　 2 0 0 1年 1 0月～ 2 0 0 2年 1月 ,我院男科门诊病人 3 0例 ,年龄 2 6～ 3 6岁 ,平均 2 9.4岁。其中原发不育 2 2例 ,继发不育 8例。病程 2～ 7年 ,平均 3 .8年。均采用手淫法收集精液 ,计算机辅助精液分析后 ,按照WHO制定的少弱精子症标准 (密度 <2 0×1 0 6/ml且a级精子 % +b级精子 % <5 0 % ) [3 ]纳入…     

霉酚酸酯治疗IgA肾病的研究近况

<正>IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN),又称Berger’s病,是全球最常见的原发性肾小球疾病,总体发病率约为每年2. 5/10万,有明显的地域和种族差别,在亚洲人群的发病率较高[1]。据统计,IgAN占我国原发性肾小球疾病的36. 8%～54. 3%[2,3]。流行病学调查显示IgAN患者的预后不佳,约15%～40%的患者在确诊后的20年会进展至终末期肾病(end-stage renal dis-     

PEEK棒系统的杂合术式治疗腰椎退变性疾病

[目的]探讨PEEK (polyetheretherketone, PEEK)棒系统的杂合术式治疗腰椎退变性疾病的临床疗效。[方法]回顾性分析本院2015年3月～2017年6月收治并符合纳入标准的腰椎退变性疾病患者20例的临床资料。男8例,女12例;年龄55～83岁,平均(68.20±6.87)岁;病变节段为L3～S1。采用PEEK棒内固系统进行融合与非融合结合的杂合术式进行治疗。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评价症状改善情况,Stauffer-Coventry标准进行临床疗效评价。测量手术固定节段近端临近椎间隙高度(DSH)、活动范围(ROM)。[结果] 20例患者均顺利完成手术,1例术中硬膜撕裂予以缝合,未发生不良后果,手术切口均Ⅰ期愈合。随访时间12～39个月,平均(18.55±4.66)个月。术后6个月及末次随访时,VAS、ODI评分均较术前明显改善(P0.001)。末次随访时,根据Stauffer-Coventry评价标准,临床疗效评价优15例,良3例,中2例,优良率为90%。术后无内固定断裂、松动及神经功能损伤等相关并发症发生。术后6个月及末次随访时邻近节段DSH、ROM与术前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。[结论] PEEK棒内固定系统联合应用杂合术式治疗腰椎退变性疾病,临床早期疗效满意。     

电员针—运动疗法治疗颈椎病122例疗效观察

颈椎病是中老年人的常见病 ,有报道 [1 ] ,5 0岁以上老年人的发病率占5 0 % ,我们自 1997年 8月至 2 0 0 0年 6月用电员针配合颈椎运动治疗 12 2例 ,疗效满意 ,报导如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 12 2例中 ,男 5 6例 ,女6 6例 ,平均年龄 5 1岁 (40～ 6 9岁 ) ,平均病程 43个月 (1月至 10年 )。概经颈椎 X线摄片 ,由临床确诊。按国内对颈椎病通常分类法 [2 ] ,(1)神经根型 5 1例 ;(2 )椎动脉型 36例 ,脊髓型 3例 ,交感型 12例 ,混合型 2 0例。1.2　治疗方法准备　患者坐位 ,用电员针 [3 ]分筋法、顺筋法刮拨项韧带、关节突关节、横突、…     

腰椎间盘突出症再次手术原因分析

腰椎间盘突出症手术效果确实 ,已为医学界所公认。但因种种原因导致部分病人术后效果不佳或再次出现症状而需进行再次手术。国内外报告再次手术率为 2～ 9.2 % [1 - 2 ] ,有的初次手术失败率高达 15 % [3 ] ,我科自 1988年以来 ,手术治疗腰椎间盘突出症 16 88例 ,再次手术者 36例 ,其中我科初次手术者 18例 ,再次手术率占 1.1%。现就再次手术原因和疗效分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 3例 ,女 13例。初次手术时平均年龄 47.15岁 (2 3～ 6 8岁 ) ,再次手术时平均年龄 5 0 .8岁 (2 3～6 9岁 )。再次手术前病程最短 1天 ,最长3年 ,…     

中草药内服与熏洗治疗寻常型痤疮

寻常型痤疮是一种常见的影响容貌的皮肤病 ,其治疗方法多样。为了进一步探讨中医药对该疾病的疗效 ,自 1999年 3月～ 2 0 0 0年 7月我们应用中草药内服与熏洗合用治疗面部痤疮 ,132例取得满意疗效 ,现报告如下。一、对象和方法1.对象 :132例寻常型痤疮经我院门诊确诊 ,其中男 6 0例 ,女 72例 ,年龄 15～ 35岁 ,病程 1个月～ 4年 ,平均 2 .4年。病情分级参照Ｐｉｌｌｓｂｕｒ分类法[1] ,其中Ⅰ度 32例 (2 4.2 % ) ,Ⅱ度 6 3例 (47.7% ) ,Ⅲ度 2 9例 (2 1.9% ) ,Ⅳ度 8例 (6 .1% )。下列情况不列入观察统计 :⑴观察期间使用其他药物者 ;⑵未按…     

IgA肾病中足细胞损伤机制的研究进展

IgA肾病（IgAN）是一种常见的原发性肾小球疾病,在我国占原发性肾炎患者的25%～33%,是引起终末期肾衰竭最常见的原因之一[1]。IgAN在诊断后5～25年内,约有15%～40%患者进入终末期肾衰竭而不得不接受肾脏替代治疗[2]。近年来足细胞在IgAN中的损伤成为研究热点,现将足细胞的损伤机制阐述如下。     

高压氧综合治疗突发性耳聋的护理

突发性耳聋 (简称突聋 )是一种突然发生的感音神经性耳聋。发病率逐年增高 ,常规药物治疗疗效不肯定 ,许多病人成为永久性耳聋[1] 。我科于 1 998年1月至 1 999年 8月收治突聋病人 2 4例 ,在常规扩管、抗凝等治疗中加用高压氧治疗 ,施以良好的护理措施 ,疗效较满意。报道如下。1　临床资料与方法1 .1　临床资料2 4例中男 8例 ,女 1 6例 ,年龄 2 8～ 67岁 ,均为单耳发病 (2 4耳 )。发病前患上呼吸道感染 8例 ,爆震伤 1例 ,饮酒 1例 ,过度疲劳 1例 ,精神紧张 1例 ,合并糖尿病 1例 ,病因不明 1 1例。入院时病程 1～1 2 d。其中伴眩晕 1 0例 ,伴…     

救治小儿烧伤合并吸入性损伤28例

临床资料:笔者单位1998年1月～2 0 0 2年2月共收治烧伤合并吸入性损伤患儿2 8例,其中男2 0例、女8例,年龄4～12岁,平均6 .7岁。烧伤面积8%～98% ,平均2 1.6 9% ,其中Ⅲ度3～92 % ,平均17.76 %TBSA。吸入性损伤程度按文献[1]划分:轻度吸入性损伤13例,中度吸入性损伤11例,重度吸入性损伤4例。治疗方法:(1)补液、抗感染:≤6岁患儿补液量按长海医院公式[2 ] 计算,尿量维持1.5～2 .0ml·h-1·kg-1;>6岁的患儿则按2ml·kg-1·1%烧伤面积-1补液,并根据尿量调整,使尿量保持在1.0～1.5ml·h-1·kg-1。对中、重度吸入性损伤患儿,伤后3d内应用抗生素…     

三步法治疗肩周炎208例

本科从 1995年 5月开始运用三步法治疗肩周炎 2 0 8例。治愈 2 0 1例 ,治愈率达 96 .6 6 % ,报告如下 :1　临床资料本组 2 0 8例 :男 10 2例 ,女 10 6例 ,大多数为单侧 ,双肩仅 2例 ,均为女性。年龄 40岁～ 6 0岁 ,平均 5 1岁 ,45～ 5 5岁占 90 % ,病程 2个月～ 2年 ,平均 5个月 ,多数为 3～ 6个月。按肩关节功能评定标准 [1 ] ,0级 7例 , 级 6 4例 , 级10 6例 , 级 31例。诊断标准 [1 ] 　 (1)肩痛　缓慢发病 ,持续性疼痛 ,夜间加重 ,影响睡眠 ,有的患者天气转阴时疼痛加重 ,局部怕冷。(2 )功能障碍　上肢上举外展及肩部旋转功能受限。上举…     

带线锚钉结合髌骨爪治疗髌骨下极骨折

[目的]探讨运用带线锚钉结合髌骨爪治疗髌骨下极骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2015年6月～2017年6月本院采用带线锚钉结合髌骨爪治疗30例髌骨下极骨折患者临床资料。术后随访观察骨折愈合时间及膝关节功能,采用B?stman髌骨骨折功能评分评估疗效。[结果] 29例患者获得随访。随访时间8～24个月,平均(18.16±4.22)个月,骨折愈合时间8～13周。术后6个月按B?stman膝关节功能评分21～30分,平均(28.72±2.07)分,其中优25例,良4例。优良率为100%。[结论]应用带线锚钉结合髌骨爪内固定治疗髌骨下极骨折能够取得良好的临床效果,是一种可靠的临床术式选择。     

锁骨骨折几种内固定疗效比较

锁骨骨折在临床较为多见 ,约占全身骨折的 5 98%[1] 。既往多采用横“8”字绷带保守治疗 ,随着人们对生活质量要求的提高 ,手术适应证较前放宽 ,其手术内固定的方法也随之增多 ,疗效不一。现将我院自 1991年～ 2 0 0 0年对 12 0例锁骨骨折采用不同内固定治疗的结果进行疗效比较。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12 0例 ,男性 72例 ,女性 48例 ;年龄17～ 6 2岁 ,平均 32岁 :右侧伤 84例 ,左侧伤 36例。按Ａｌｌ ｍａｎ分类[2 ] 中段骨折 92例 ;外侧段骨折 2 8例 :其中闭合性骨折 110例 ,开放性骨折 10例 ;伤后至手术时间为 3ｈ～ 2 0ｄ ,平…     

双侧硬膜外腔侧隐窝注射胶原酶治疗中央型腰椎间盘突出症8例

近来 ,采用双侧硬膜外腔侧隐窝注射胶原酶的方法治疗中央型腰椎间盘突出症 (L4,5,L5S1 ) 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 8例 ,男 3例 ,女 5例 ,平均年龄 43岁 (36～ 5 4岁 ) ,平均病程 2年 (1月～ 6年 ) ,全部经 CT扫描证实为 L4,5椎间盘中央型突出 6例 ,L5S1 突出 2例 ,并摄腰椎正侧位片 (等比例 ) ,依据病史症状体征及 X线表现相符合为确诊标准。还参考 Mcculloch[1 ] (1983)制定的诊断标准 ,即 :(1)腿痛重于腰痛 ;(2 )神经支配区的感觉减退 ;(3)直腿抬高小于正常的 5 0 % ;(4)腱反射异常 ;(5 )加强试验阳性。治疗方法…     

"三联"疗法治疗原发性肾病综合征35例

1996年 10月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们对 35例原发性肾病综合征 (ＰＮＳ)患者在应用激素治疗的基础上 ,联用脑明注射液和黄芪注射液 (简称“三联”疗法 ) ,取得了满意疗效 ,报告如下。资料与方法1　临床资料　 6 8例ＰＮＳ患者均符合文献[1] 诊断标准 ,均通过临床和实验室检查排除狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及其他原因引起的继发性肾病综合征。随机分为2组。治疗组 35例 ,男 2 6例 ,女 9例 ;年龄 18岁～ 6 0岁 ,平均 33.2岁 ;诱因 :2 0例为上呼吸道感染 ,8例为皮肤及其它感染 ,7例无明显诱因。对照组 33例 ,男 2 3例 ,女 10例 ;年龄 …     

原发性胆囊癌 62例的外科治疗

胆囊癌为预后最差的消化道恶性肿瘤之一。采取预防措施或及早发现病变并进行手术治疗 ,是降低其死亡率的关键[1 ] 。我们回顾性分析了 1984～ 2 0 0 0年本院收治的 6 2例胆囊癌患者的临床病例资料 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 6 2例 ,男 2 1例 ,女 41例 ,年龄 30～76岁 ,平均 6 1岁。 5 0岁以上者占 74% (4 5 6 2 ) ,合并胆囊结石者占 78% (4 8 6 2 )。病程 5ｄ～ 10年 ,平均 4 4个月。2 临床表现 :入院时首发症状为右上腹部疼痛者占79 % (4 9 6 2 ) ,黄疸占 2 4% (15 6 2 ) ,右上腹部包块占 19%(12 6 2 ) ,发热占 11% (7 6 …     

牵引治疗股骨粗隆间骨折(附87例报告)

股骨粗隆间骨折系指由股骨颈基底至小粗隆水平间的骨折 ,是老年人常见损伤 ,治疗上分为手术治疗和非手术治疗。采用手术方法治疗股骨粗隆间骨折已有大量文献报道[1] ,但由于股骨粗隆部血运丰富 ,骨折后易于愈合 ,采用牵引方法治疗也能取得较好的疗效 ,尤其对于合并内科疾病的老年患者 ,可以避免经历手术的风险。我院自 1988年～1999年采用牵引治疗股骨粗降间骨折 87例 ,优良率为93 1%。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 87例 ,男 45例 ,女 42例。年龄 46～89岁 ,平均 6 2 8岁 ,5 9岁以下 12例 ,6 0～ 6 9岁 2 9例 ,70～ 79岁 36…