中西医结合治疗慢性肾衰竭105例

笔者于 1994年～ 2 0 0 2年采用中西医结合疗法治疗慢性肾衰竭 (CRF) 10 5例 ,并进行了对比分析 ,现介绍如下。资料与方法1　临床资料　共 197例CRF均是住院患者 ,均符合CRF诊断标准[1] 。治疗组 10 5例 ,男 6 4例 ,女 4 1例 ;年龄15岁～ 72岁 ,平均 4 3.1岁 ;原发病 :慢性肾小球肾炎 73例 ,慢性肾盂肾炎 8例 ,肾病综合征Ⅱ型 10例 ,慢性梗阻性肾衰竭 3例 ,高血压肾病 5例 ,其他 6例 ;肾衰竭程度 :Scr(4 6 2± 10 3.0 4 ) μmol/L ,BUN (2 4 .32± 5 .86 )mmol/L ,Hb(77.5 6± 2 1.2 4 ) g/L。对照组 92例 ,男 5 6例 ,女 36例 ;年龄 …     

50例老年及老年前期慢性肾衰竭分析

为探讨老年及老年前期慢性肾衰竭的临床特点 ,现将我院收治的 5 0例老年人慢性肾衰竭患者分析报告如下。资料与方法1　病例选择　选自我院近 5年来肾内科住院资料比较完整的慢性肾衰竭 12 0例。诊断标准参照叶任高主编《肾脏病诊断与治疗学》的标准〔1〕。2　一般资料　 12 0例慢性肾衰竭患者中 ,老年人 (Ａ组 ) 5 0例 ,男 46例 ,女 4例 ;其中老年前期 (Ａ1组 ) (5 0岁～5 9岁 ) 2 3例 ,老年组 (Ａ2 组 ) (≥ 6 0岁 ) 2 7例 ;原发病中慢性肾炎 18例 ,高血压肾硬化 14例 ,糖尿病肾病 6例 ,梗阻性肾病 8例 (前列腺肥大 2例 ,双肾结石 6例 ) ,…     

护肾汤治疗慢性肾衰竭的疗效观察

为了探讨自拟方护肾汤对慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)临床疗效及生化指标改善的影响 ,笔者对 6 0例慢性肾衰竭患者进行了分组对照观察 ,兹报道如下。资料与方法1　一般资料　 6 0例患者均符合文献诊断标准 ,随机分为两组。治疗组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ;年龄 2 1岁～ 6 2岁 ,平均 4 5 .3岁 ;原发病为慢性肾小球肾炎 18例 ,慢性肾盂肾炎 8例 ,狼疮性肾炎 2例 ,糖尿病肾病 2例 ;入院时查内生肌酐清除率 (Ｃｃｒ)轻度损害 3例 ,中度损害 2 2例 ,重度损害 5例。对照组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ;年龄 2 0岁～ 6 4岁 ,平均 4 6 .8岁 ;原发病为慢性肾小球…     

益气滋肾法治疗气阴两虚型IgA肾病临床观察

IgA肾病 (IgAN)是一慢性进展性肾脏疾病 ,因其发病率较高 (据统计 ,在我国IgAN约占原发性肾小球肾炎的2 6 %～ 36 .9% [1] )、不良的预后 (15 %～ 4 0 %的患者最终进入终末期肾衰竭[2 ] )以及无特异性治疗药物 ,故有的学者把他形容成“使亿万人饱受病痛折磨的令人憎恶的疾病”[3 ] 。也越来越引起肾脏病工作者的高度重视 ,从而多途径探讨有确切疗效的治疗方法。我们自 1998年以来运用益气滋肾法治疗气阴两虚型IgAN 6 8例 ,取得了较好的临床疗效 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料1.1　病例选择标准　本组 6 8例均经肾活检确诊为IgAN…     

慢性肾衰竭并发消化性溃疡的临床特点

消化性溃疡是慢性肾衰竭的并发症之一 ,由于其他症状掩盖 ,不能及时发现 ,易导致上消化道出血 ,危及生命 ,故应引起重视。我们回顾性分析了本院 1994年～ 2 0 0 0年确诊的 85例慢性肾衰竭检出的消化性溃疡的临床特点 ,现将结果报告如下。资料与方法1　一般资料　收集我院 1994年～ 2 0 0 0年间进行纤维胃镜检查且又被确诊的慢性肾衰竭患者 (A组 ) 85例 ,男39例 ,女 4 6例 ;年龄 2 4岁～ 78岁 ,平均 (5 2 .6± 11.4 )岁 ;病程 3年～ 19年 ;原发病 :肾小球肾炎 4 1例 ,高血压肾病11例 ,慢性肾盂肾炎 10例 ,多囊肾 6例 ,小血管炎 5例 ,狼疮性…     

中药散脐敷疗法治疗慢性肾衰竭疗效观察

慢性肾衰竭 (CRF)是一种以进行性肾功能损害且多不可逆的病变。中医病机以脾肾亏虚为本 ,湿毒内蓄或湿浊瘀阻为标 ,而神阙穴有温阳固脱、理气化湿浊之功。本院肾病科用中药散脐敷疗法治疗CRF ,通过近 4年来所治 4 5例资料总结 ,疗效尚满意 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　治疗组 4 5例 ,男 2 6例 ,女 19例 ;年龄2 6岁～ 6 5岁 ,平均 4 3岁 ;病程 3月～ 16年 ;原发病慢性肾炎 2 5例 ,糖尿病肾病 7例 ,慢性肾盂肾炎 5例 ,高血压肾损害 3例 ,多囊肾 3例 ,痛风性肾病 2例。对照组 12例 ,男7例 ,女 5例 ;年龄 2 0岁～ 4 6岁 ,平均 37.6…     

氯沙坦加肾衰宁治疗慢性肾衰竭的疗效观察

慢性肾衰竭 (CRF)的终末期主要靠透析或肾移植来维持生命 ,此时费用昂贵 ,副反应多 ,病人难耐受 ,而且随时危及生命。延长CRF的非透析期 ,保护肾功能是关键。CRF时除常规处理外 ,应用ACEI类和AngⅡ受体拮抗剂(ARA) [1,2 ] 或护肾中药已取得一定疗效 ,作者对 90例CRF早中期的患者随机分为 3组用氯沙坦和肾衰宁及二者组合进行临床观察比较 ,疗效良好 ,现报道如下。资料与方法1　病例选择　本院 1999年 6月～ 2 0 0 2年 5月住院和门诊患者共 90例。女 37例 ,男 5 3例 ,年龄 2 6岁～ 74岁 ,为肾功能不全失代偿期和肾衰竭期[3 ] 。其中…     

归脾汤加减治疗慢性肾衰竭贫血的临证体会

肾性贫血系慢性肾衰竭 (CRF)重要病证之一 ,是构成CRF患者生命的重要威胁。为大力挖掘祖国医学宝库 ,解除CRF患者痛苦 ,开辟价廉有效的药物和途径 ,我们选择归脾汤加减对 5 0例CRF患者肾性贫血进行 3个月系统的治疗观察 ,收到满意效果。资料与方法1　病例选择　全部病例均符合李氏CRF分期标准[1] ,系CRF中晚期。治疗组 5 0例中男 2 7例 ,女 2 3例 ;年龄 35岁～ 5 8岁 ,平均 4 1.5 7岁 ;病程 6个月～ 3年 ,平均1.80年。并设随机常规治疗 4 9例为对照组。2　治疗方法　全部病例均以中医辨证分阴阳两组 ,并分别给予归脾汤A、B两方 ,每…     

肾炎康联合爱西特治疗慢性肾衰竭

慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)发展至终末期 (ＥＳＲＤ) ,主要靠腹透、血透和肾移植等方法治疗 ,费用昂贵。故探讨对ＣＲＦ早、中期的药物治疗非常重要。我院近年来研制中药肾炎康煎剂 (以下简称肾炎康 )联合爱西特治疗ＣＲＦ ,取得较好的疗效 ,现报告如下。临床资料病例选自 1995年 2月～ 2 0 0 0年 11月门诊及住院病人12 0例 ,随机分成治疗组与对照组。治疗组 70例 ,男 5 2例 ,女 18例 ;年龄 16岁～ 6 3岁 ,平均 34 4岁 ;氮质血症 46例 ,尿毒症 2 4例 ;原发病 :慢性肾小球肾炎 42例 ,肾病综合征 8例 ,狼疮性肾炎 6例 ,糖尿病肾病 6例 ,慢性肾盂肾炎…     

三七总甙注射液治疗轻中度肾衰竭临床观察

慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)治疗方面十分棘手。一般强调在轻中度肾衰竭期及时治疗 ,延缓病情发展 ,延迟进入尿毒症期。我院肾脏病中心于 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月应用三七总甙注射液治疗 4 4例轻、中度肾衰竭患者 ,观察治疗前后血压和肾功能的变化 ,报告如下。资料与方法1　一般资料　 4 4例ＣＲＦ患者中男 2 6例 ,女 18例 ;年龄 19岁～ 82岁 ,平均 4 7.6岁 ;病程 2个月～ 38年。其中原发病 :慢性肾炎 18例 ,糖尿病肾病 10例 ,高血压病 6例 ,结缔组织性疾病 3例 ,痛风性肾病 3例 ,多囊肾 1例 ,肾盂肾炎 1例 ,其他 2例。血肌酐 (Ｓｃｒ) <30 …     

抗肾衰颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病 (DM )的重要并发症之一 ,其病情发展与恶化将导致肾衰竭 ,最终发展为尿毒症 ,是糖尿病患者的重要死因之一。我们用自拟抗肾衰颗粒治疗DN氮质血症期患者已取得较好疗效[1] ,为早期防治DN ,我们从 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 8月将抗肾衰颗粒用于治疗DN的微量蛋白尿期 ,并与卡托普利对照组进行治疗比较 ,取得了较好的疗效 ,现总结如下。资料与方法1　临床资料　全部病例 5 6例 ,均为本院门诊和住院病人 ,将它们随机分为两组 ,其中治疗组 30例中 ,男 13例 ,女17例 ;年龄 35岁～ 72岁 ,平均 5 2 .3岁 ;病程 3年～ 2…     

中医治疗慢性肾衰竭并高血压40例疗效观察

慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾患后期出现的综合症状群 ,常并发高血压。目前在不能广泛开展透析及肾移植的情况下 ,寻找安全、有效、副作用小的药物治疗该病至关重要。笔者应用温阳泻浊汤及泡脚方治疗慢性肾衰竭并高血压 4 0例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。对象与方法1　一般资料　 4 0例患者均为 1997年 8月～ 2 0 0 0年 7月期间住院治疗和门诊随访病人 ,均符合慢性肾衰竭诊断标准〔1〕。其中男性 2 2例 ,女性 18例 ;年龄 4 2岁～ 75岁 ,平均 (5 2 .8± 8.4 )岁 ;平均病程 (118.6± 2 8.3)ｄ ;高血压分度〔2〕:轻度占 30 % (12例 ) ,中度占 4…     

慢性肾衰竭的中西医结合治疗疗效观察

笔者采用叶任高教授自拟肾衰方加减联合ACEI制剂及饮食疗法治疗早、中期慢性肾衰竭 (CRF) ,在防止肾功能进一步恶化 ,延缓病情的发展方面取得了一定的疗效 ,现报告如下。资料与方法1　病例选择　本文 72例均为肾科住院确诊为CRF的病人 ,其肾功能损害均属缓慢发生的早、中期CRF ,血肌酐 (Scr)在 177～ 4 4 2 μmol/L之间 ,并排除肾衰竭的一切可逆因素。将患者随机分两组 :(1)治疗组 36例 ,男 2 6例 ,女10例 ;年龄 18岁～ 6 5岁 ,平均 4 0岁 ;原发病 :慢性肾小球肾炎 31例 ,慢性肾盂肾炎 3例 ,尿酸性肾病 2例 ;Scr为(44 0 .4 1± 2 0 5…     

腹膜透析治疗高龄老年慢性肾衰竭

腹膜透析 (ＰＤ)治疗急慢性肾衰竭已广泛应用 ,但ＰＤ治疗高龄老年人肾衰竭较少见。兹将我院ＰＤ治疗 6例高龄老年慢性肾衰竭的资料报道如下。资料与方法1　临床资料　病例为 3年来住干部病房的 6例老年患者 ,均为男性 ,年龄 72岁～ 81岁 (80岁以上 3人 ) ,平均77岁。原发病 :高血压病 3例 ,双肾多发结石 1例 ,良性动脉性肾硬变 2例。透前合并病 :冠心病 2例 ,肺部感染 5例 ,痛风 2例 ,多发脑梗死、垂体瘤、前列腺肥大各 1例。透析前血ＢＵＮ(2 7.77± 9.4 8)ｍｍｏｌ/Ｌ(19.7～ 4 4ｍｍｏｌ/Ｌ) ,Ｃｒ (75 2 .33± 92 .5 0 ) μｍｏｌ/Ｌ (…     

活血化瘀法治疗慢性肾衰竭的临床观察

近年来 ,我们为了探讨活血化瘀药物治疗慢性肾衰竭的临床疗效和作用机理 ,将 75例肾衰竭患者随机分为治疗组和对照组。经临床观察 ,活血化瘀药对肾衰竭早、中期的治疗作用肯定 ,兹报道如下。资料与方法1　一般资料　 75例均为肾小球肾炎致肾衰竭的早、中期患者 ,均为我院门诊及住院病人 ,随机分为两组 ,治疗组 4 0例 ,男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 18岁～ 5 6岁 ,病程 2月～5年。对照组 35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ;年龄 17岁～ 5 7岁 ,病程 3月～ 5年。两组患者在性别、年龄、原发病、临床表现方面相似 ,具有可比性 (Ｐ >0 .0 5 ) ,治疗前均有不…     

椎板减压脊神经吻合术的手术配合

脊柱骨折伴脊髓损伤所致的膀胱排尿功能障碍是医学上一大难题。复发性尿路感染、肾衰竭等并发症是造成病人死亡的主要原因。我院 2 0 0 0年 8～ 1 0月对 7例脊髓损伤所致的神经源性膀胱病人 ,采用截瘫平面以下的废用神经 ,即支配小腿外侧肌群运动和感觉功能的第 5腰椎 ( L5)、第 1骶椎 ( S1)节段与支配膀胱排尿功能的 S2～ 3 节段的脊神经吻合 ,人工建立体神经 -脊髓中枢 -内脏神经反射弧[1] ,通过触摸腿部控制排尿 ,取得满意效果。1　临床资料第 6胸椎 ( T6)平面以上脊髓损伤所致的膀胱排尿功能障碍病人 7例 ,男 6例、女 1例 ,年龄 2 4～…     

中西医结合治疗慢性肾衰竭125例临床分析

慢性肾脏疾病呈持续性进行发展 ,最终发展至尿毒症 ,如何延缓其进展是治疗关键 ,我们采用中药肾衰方结合低蛋白饮食及依那普利联合治疗的方法取得了较好的效果 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　 12 5例患者均为肾科门诊随访及曾住院者 ,均符合慢性肾衰竭失代偿期诊断标准[1] 。将患者随机分为两组 :治疗组 6 3例 ,其中男 38例 ,女 2 5例 ;年龄 17岁～74岁 ,平均 (4 2 .38± 14 .83)岁 ;原发病 :慢性肾小球肾炎4 6例 ,慢性肾盂肾炎 6例 ,糖尿病肾病 6例 ,多囊肾 3例。对照组 6 2例 ,其中男 4 1例 ,女 2 1例 ;年龄 19岁～ 71岁 ,平均 (4 …     

温肾解毒汤治疗慢性肾衰竭的临床观察

我们于 1995年～ 2 0 0 0年对我院收治的慢性肾衰竭(ＣＲＦ)患者 ,设单纯西药常规治疗 2 3例为对照组 ,配合应用著名老中医徐嵩年教授的温肾解毒汤进行治疗的 5 6例为治疗组 ,观察温肾解毒汤对ＣＲＦ的疗效 ,探讨其临床应用价值。　资料与方法1　临床资料　入选的病人均符合慢性肾衰竭的诊断 ,且按随机原则分组 ,见表 1。表 1　一般资料分析组别例数男 /女年龄 慢性肾炎梗阻性肾　病高血压肾　病痛风性肾　病失代偿期 衰竭期 尿毒症期治疗组对照组562 33 7/ 1915/ 819～ 722 6～ 683 4117412731654 11593　　 2　治疗方法2 .1　对照组　西药…     

电员针—运动疗法治疗颈椎病122例疗效观察

颈椎病是中老年人的常见病 ,有报道 [1 ] ,5 0岁以上老年人的发病率占5 0 % ,我们自 1997年 8月至 2 0 0 0年 6月用电员针配合颈椎运动治疗 12 2例 ,疗效满意 ,报导如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 12 2例中 ,男 5 6例 ,女6 6例 ,平均年龄 5 1岁 (40～ 6 9岁 ) ,平均病程 43个月 (1月至 10年 )。概经颈椎 X线摄片 ,由临床确诊。按国内对颈椎病通常分类法 [2 ] ,(1)神经根型 5 1例 ;(2 )椎动脉型 36例 ,脊髓型 3例 ,交感型 12例 ,混合型 2 0例。1.2　治疗方法准备　患者坐位 ,用电员针 [3 ]分筋法、顺筋法刮拨项韧带、关节突关节、横突、…     

慢性肾衰竭的心律失常观察

目的 :探讨慢性肾衰竭并发的心律失常。方法 :对慢性肾衰竭住院患者 6 6例进行动态心电图观察 ,分析心律失常发生率、类型与临床的关系。结果 :慢性肾衰竭以缓慢心律失常为主 ,4h平均心率慢于 6 0次共 30例 ,Ⅱ°以上房室传导阻滞 9例 ,房颤 3例 ,1例窦性心率平均最慢 4 5次 ,3例Ⅲ°房室阻滞平均心室率分别为 5 2次、4 7次、4 0次。18例窦性停搏中最长间期达 6秒 ,≥ 3秒 11例 ,<3秒 7例。慢性肾衰竭血钾正常和高血钾与严重心律失常有统计学差异 (P <0 .0 5 ) ,与肾功能减退程度明显相关 (P <0 .0 0 1)。结论 :慢性肾衰竭严重心律失常达 5 0 % ,特别是危险性心律失常非常多见 ,以缓慢性心率为主 ,应引起临床重视 ,常规作动态心电图检查或心电监护 ,及时诊断治疗。