学科带头人要“作结构” 作现代医疗新模式——记北京宣武医院神经外科主任凌锋

凌锋:神经外科主任、介入放射诊疗中心主任。对脊髓血管畸形的研究居世界领先水平,多项成果被国际医学界推广用。在国内外发表论文100多篇,主编的《介入神经放射学》、《介入神经放射影像学》等成为基础教材。创立了亚澳神经介入放射学会,被授予“终身名誉主席”称号.目前担任中华神经外科学会血管内治疗组组长,世界神经介入放射学联合会教育委员会主席等职。     

神经系统疾病治疗学新进展介入神经放射学的新进展

神经系统疾病治疗学新进展介入神经放射学的新进展北京医院介入神经放射学培训中心（１００７３０）凌锋介入神经放射学是一门新兴的学科，始于七十年代初期。它集神经影像学、神经外科手术学和神经病学，并与耳鼻喉科、头面部整形科等学科于一体，在Ｘ线机的导引下，应用...     

专家在线

吴中学 博士生导师、卫生部有突出贡献专家、享受政府特殊津贴现为世界华人神经外科协会副主席、中国医师协会神经外科医师分会副主席、中华神经外科学会血管内治疗组副组长、北京市神经外科研究所副所长、北京天坛医院神经介入科主任。曾主持国家“七五”、“八五”、“九五”等重大医学科技攻关课题的研究，脑血管病的介入治疗达到国际先进水平。担任《中华神经外科杂志》、《健康世界》等杂志编委     

外科医生的头十年

外科医生的头十年大连医科大学附属第一医院（１１６０１１）赵仰胜赵仰胜，男，１９５０年毕业于上海医学院。现任大连医科大学附属第一医院神经外科教授、硕士导师。曾获省市科技成果奖四项，撰写论文４０余篇。曾参与《神经外科学》、《外科手术学》等编写工作。现任《...     

脑神经血管压迫综合征的诊治进展

传统上将三叉神经痛（trigeminal neuralgia，TN）、面肌痉挛（hemifacial spasm，HFS）、耳鸣（tinnitus）、舌咽神经痛（glossopharyngeal neuralgia，GN）及高血压（hypertension）的病因分为原发性和继发性。近年来，随着影像新技术的出现及显微神经外科的发展，脑神经血管压迫理论逐渐被接受。现将脑神经血管压迫综合征的诊治进展综述如下。     

介入放射学工作者剂量水平与评价

介入放射学工作者剂量水平与评价侯金鹏邓大平朱建国冯涛陈玉祥李占来陆鸿（山东省医学科学院放射医学研究所，济南２５００６２）介入放射学（ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌｒａｄｉｏｌｏｇｙ）是近十多年兴起的放射学新领域，它是采用放射学方法，医生在Ｘ射线透...     

医生要敢于冒险 医学需不断创新——记中国工程院院士、本刊顾问委员会委员、我国微侵袭神经外科开拓者之一周良辅教授

周良辅,男,1941年生,我国显微神经外科、颅底外科和微侵袭神经外科主要开拓者之一。复旦大学附属华山医院神经外科主任、教授、博士生导师,上海神经外科临床医学中心主任、上海市神经外科急救中心主任、WHO神经科学培训中心副主任、上海华山神外（集团）研究所所长,全国政协委员。     

颅内动脉瘤血管内介入治疗的临床分析

目的探讨血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效、操作要点及并发症的防治。方法回顾性分析本院2008年1月～2010年12月期间神经外科收治的42例颅内动脉瘤患者的临床资料,所有患者均采用血管内介入栓塞治疗,其中电解式可脱性弹簧圈（GDC）栓塞14例,机械式可脱性弹簧圈（MDS）栓塞28例,评定所有病例栓塞效果。结果动脉瘤100％栓塞37例（88．09％）,85％栓塞4例（9．52）,1例90％栓塞。随访1例患者因高龄术后合并应激性溃疡导致消化道出血而死亡,其余患者均恢复良好。结论血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤具有微创、安全、疗效好的优点,介入治疗有望成为治疗颅内动脉瘤的首选方法。     

CCTA诊治急性胸痛逐渐被接纳

冠状动脉CT血管造影（CCTA）在放射学领域口碑不佳。在CT探测器数量从1增加至256、能够产生更加细腻的图像和清晰的血管细节之后，CCTA仍因医疗保险、诊断方式陈旧等原因不被接纳。然而，近期有报告指出，对于有非特定性胸痛表现的患者，CCTA可有效排除冠状动脉疾病的可能。     

某三级甲等医院神经外科不同类型手术医院感染情况

目的 了解某三甲医院神经外科不同类型手术医院感染发生情况，为神经外科手术相关医院感染监测与防控提供思路和依据。方法 回顾性调查2016年1月1日—2018年12月31日该三甲医院神经外科手术患者的手术相关感染信息。结果 共调查6 688例神经外科手术患者，医院感染发生率为8.22%，其中手术部位感染（SSI）发生率最高（5.40%），其次是手术后肺炎（POP，1.91%）。不同类型手术后的医院感染、SSI、POP、其他部位感染、器官腔隙感染发生率的差异均有统计学意义（均P<0.05），其中颅内肿瘤切除手术和颅内血管介入手术的医院感染（11.35%和8.46%）、器官腔隙感染（7.39%和4.01%）的发生率较高。不同颅内肿瘤切除术后医院感染、SSI、POP、器官腔隙感染发生率的差异均有统计学意义（均P<0.05），其中神经上皮来源肿瘤和颅咽管瘤的医院感染（23.19%和20.79%）、器官腔隙感染（17.27%和12.87%）的发生率较高。脑脊液共分离病原菌74株，其中革兰阳性菌54株，革兰阴性菌19株，真菌1株。结论 神经外科不同类型手术医院感染发生率差异较大，在资源有限的情况下，医院感染监测工作可将重点放在医院感染发生率高的手术类型中。     

小儿颅脑损伤并发腔隙性脑梗塞（附6例报告）

小儿颅脑损伤并发腔隙性脑梗塞（附６例报告）中国医科大学第二临床学院神经外科陈铎，崔成伟，徐凤桐，袁玉会，赵崇智颅脑损伤后多以血管破裂并发颅内出血为主，而并发由血管闭塞引起的脑梗塞比较少见。有关小儿颅脑损伤后并发腔隙性脑梗塞国内报道甚少。本院从１９９２...     

热烈祝贺四川大学华西第二医院放射科周世英教授从医执教50周年

周世英教授1964年8月毕业于四川医学院医学系，先后在四川医学院附属医院（现四川大学华西医院）和华西医科大学第二附属医院（现四川大学华西第二医院）放射科从事放射学诊断工作，迄今已达50年整，主要从事泌尿生殖系统及儿科放射学诊断、教学和科研工作。     

老年闭塞性外周动脉疾病的介入治疗进展

1概述 近年来随着介入相关器材和有关操作技术的进一步普及和完善，外周血管的介入技术发展迅速。目前临床最常用的介入治疗技术有局部动脉内药物灌注术（溶栓、解痉或血管扩张药物等）、经皮腔内血管成形术（percutaneous transluminal angioplasty，PTA）及血管内支架置人术（endovascular stent），[第一段]     

如何应对神经外科手术的护理风险

神经外科属外科学中的学科分支，是该领域内的新型学科，近年来得到了较快的发展。神经外科的手术较为复杂，围术期的护理中存在风险因素，需要护理人员不断提升自身的护理技能，与患者建立和谐的医患关系，同时完善对护理过程的管理机制，从而提高护理安全性，提升神经外科手术护理的整体效果。     

广州市某三甲医院放射工作人员受照辐射剂量分析

目的掌握广州市某三甲医疗机构放射工作人员外照射个人剂量情况,为放射卫生防护管理提供科学依据。 方法采用热释光剂量测量方法,对2020年广州市某三甲医疗机构的放射工作人员进行个人剂量监测,分析监测数据。 结果共计182人参与个人剂量监测,其中X射线影像诊断工作人员占84.6%（154/182）,介入放射学工作人员占15.4%（28/182）。四期合计监测566人次,其中X射线影像诊断工作人员470人次,介入放射学工作人员96人次。个人剂量年度监测期数满四期的人员占监测总人数的55.5%（101/182）。单个周期有效剂量在调查水平（＞1.25 mSv）范围的有3人,分别为1.56 mSv、1.32 mSv、2.59 mSv。X射线影像诊断、介入放射学人均年有效剂量分别为0.42（0.27,0.93）mSv /a、0.59（0.17,0.78）mSv /a,两者相比差异无统计学意义（P＞0.05）。铅衣内、外人均年有效剂量分别为0.40（0.16,0.81）mSv /a、0.72（0.29,0.91）mSv/a,差异有统计学意义（Z=-4.395,P＜0.05）。介入放射学工作人员铅衣外剂量大于内剂量的情况占70.8%（68/96）;铅衣内剂量大于外剂量的情况占29.2%（28/96）。 结论该医院应进一步加强放射工作人员管理,降低辐射受照剂量,防止放射性疾病的发生。     

拍卖专利许可

2006年1月，飞利浦医疗系统与山东大学齐鲁医院共同举行了一场盛大的庆典，热烈庆祝飞利浦公司Allura Xper FD20平板探测器血管造影系统在山东大学齐鲁医院正式开机，这是业界领先水平的血管造影系统首次落户山东省，同时也标志着飞利浦公司与山东省合作的进一步加深。齐鲁医院院长魏奉才先生、飞利浦医疗系统的领导以及来自山东各地区的众多放射学和介入学专家出席了此次仪式。     

数字化血管造影系统剂量优化研究的进展

数字化血管造影系统的主体是数字减影血管造影（DSA）设备,主要用于血管造影和介入放射学.当前,随着DSA设备的成像质量改善,其输出量也越来越大,这增加了操作者和患者辐射损伤的可能.剂量优化就是研究成像质量和照射剂量间的关系,在充分保证成像质量的同时合理降低照射剂量.     

介入放射学辐射场分布及防护设施的研制

介入放射学辐射场分布及防护设施的研制邓大平陈玉祥侯金鹏朱建国冯涛李占来陆鸿（山东省医学科学院放射医学研究所，济南２５００６２）介入放射学自临床应用以来，已逐渐发展成为临床放射学的一大分支，其应用面仍在扩展，已和临床治疗相结合。在其应用过程中操作...     

流程优化在神经外科护理单元的应用体会

目的探讨神经外科护理单元实施流程优化的效果分析。方法我院神经外科2010年采用流程优化管理，根据我院神经外科实际情况结合先进的护理流程对整个神经外科护理单元工作流程进行梳理优化，针对存在的问题提出针对性的改进措施，按照优化后的流程实施1年后，按照我院对神经外科护理考核常规指标（病人满意度．护理安全、病房管理，消毒隔离）和未采用之前进行比较。结果采用流程优化护理后的各项考核指标（病人满意度、护理安全、病房管理，消毒隔离）较未使用前有显著的提升（P〈0．01）。结论采用流程优化对神经外科护理单元整体水平提高有良好效果，值得更进一步的推广。     

浅谈介入放射学

1介入放射学概念 介入放射学（Interventional Radiology,IVR）是在上世纪七十年代后期发展起来的、由影像医学与临床微创医学相结合的边缘医学学科,是在临床影像医学设备（X-ray、间接X-ray与DSA、CT、MR、B-us等）的引导下,通过经皮穿刺途径或人体原有孔道,将特制的导管导丝等细微器械插至病变部位进行诊断性造影和治疗,或采集活体组织标本,进行病理学、细胞学、细菌学及生化检查等。