高压氧综合治疗对颅内动脉瘤术后神经功能障碍和生活能力的康复作用

目的 观察高压氧综合康复治疗对颅内动脉瘤术后患者的神经功能缺损(NFI)和日常牛活活动能力(ADL)的影响,方法术后患者平均分为对照组和高压氧组(每组40例),对照组予常规药物和理疗、针灸治疗;高压氧组在上述治疗基础上加用高压氧治疗,观察治疗前后临床疗效、神经功能缺损评分和Barthel的ADL评分.结果 2组治疗后神经功能缺损评分较治疗前明显降低,治疗后高压氧组与对照组比较,NFI评分差异有统计学意义(分别为7.4±6.0和9.8±4.5,P<0.05);2组治疗后Barthel评分较治疗前有提高,治疗后高压氧组与对照组比较,Barthel评分差异亦有统计学意义(分别为42.7±11.6和35.3±10.4,P<0.01).高压氧治疗的疗效与开始治疗时间和Hunt-Hess动脉瘤分级有关.结论 术后早期积极地运用高压氧综合康复治疗,可使颅内动脉瘤患者神经功能和生活活动能力得到明显改善,生活质量得以提高.     

心理康复对脑卒中恢复早期患者预后的影响

目的探讨心理康复对脑卒中恢复早期患者预后的影响。方法根据汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)标准将124例脑卒中恢复早期患者分为抑郁组和无抑郁组,抑郁组又随机分为两组:抑郁治疗组和抑郁对照组。抑郁治疗组采用常规治疗的同时进行系统的心理康复;无抑郁组和抑郁对照组采用常规治疗。连续观察8周,观察其肢体运动功能(Fugl-Meyer运动功能评定:FMA)、ADL能力(改良巴氏指数:MBI)及HAMD的变化情况。结果抑郁治疗组治疗2,4,8周后FMA、MBI及HAMD评分分别与抑郁对照组比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.001);抑郁治疗组治疗8周后FMA、MBI及HAMD评分与无抑郁组比较均无显著性差异(P>0.05)。结论心理康复可以促进脑卒中恢复早期伴抑郁障碍患者全面康复。     

高压氧联合镜像疗法对脑卒中偏瘫患者运动功能、神经功能及自理能力的影响

目的探讨高压氧联合镜像疗法对脑卒中偏瘫患者运动功能、神经功能及生活自理能力的影响。方法选取2019年4月至2021年6月临沂市人民医院神经外科收治的脑卒中偏瘫患者90例作为研究对象。根据治疗方式将患者分为对照组(基础治疗, n=28)、高压氧组(基础治疗+高压氧治疗, n=29)、联合组(基础治疗+高压氧联合镜像疗法, n=33)。运用简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、Berg平衡量表(BBs)、偏瘫步行能力评定量表(Hwars)评估并比较3组患者治疗前后的运动功能;运用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Bathel指数评定量表(BI)评估并比较3组患者治疗前后的神经功能及生活自理能力;比较3组患者的临床疗效。结果治疗后联合组患者的FMA、BBs、BI评分及Hwars分级明显高于或优于对照组与高压氧组, NIHSS评分显著低于对照组与高压氧组, 差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3组患者的治疗总有效率分别为50.00%、68.96%、87.87%, 差异有统计学意义(P<0.01)。结论高压氧联合镜像疗法可促进脑卒中偏瘫患者的神经功能恢复, 提高...     

自由基清除剂及高压氧治疗血管性认知功能障碍的研究

目的:观察自由基清除剂(FRS)联合高压氧(HBO)治疗血管性认知功能障碍(VCI) 的临床疗效.方法:164 例血管性认知功能障碍患者,随机分为高压氧组 、自由基清除剂组、高压氧+自由基清除剂组及对照组.比较治疗前后各组简易智力状态检查量表( MMSE)及日常生活能力评定量表( ADL)的评分.结果:治疗后高压氧组、自由基清除剂组、高压氧+自由基清除剂组其MMSE及ADL评分均较治疗前明显改善,且均优于对照组,高压氧+自由基清除剂治疗组又优于单纯自由基清除剂组和高压氧治疗组.结论:自由基清除剂联合高压氧治疗可明显改善VCI 患者的MMSE、ADL 评分,疗效提高,值得临床进一步推广应用.     

高压氧辅助治疗对卒中后抑郁患者血清5-HT、NE及神经功能的影响

目的：观察高压氧（HBO）辅助治疗对卒中后抑郁（PSD）患者血清5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）及神经功能的影响。方法70例PSD患者根据数字表法随机分为2组,对照组（n=35例）采用常规措施治疗,观察组（n=35例）待确定活动性出血已稳定或已趋于稳定后,在对照组治疗基础上加用HBO治疗。两组疗程均为30d,比较两组患者治疗前后血清5-HT、NE表达水平及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、中国脑卒中量表（CSS）,改良Barthel指数（MBI）评分变化。结果两组患者治疗后血清5-HT、NE表达水平均明显升高（P<0.05）,且观察组升高较对照组更为显著（P<0.05）;两组患者治疗后HAMD、CSS评分明显降低（P<0.05）,而MBI评分明显升高（P<0.05）,且观察组降低或升高较对照组更为显著（P<0.05）。结论 HBO辅助治疗可明显升高PSD患者血清5-HT、NE表达水平,改善抑郁状态和神经功能。     

高压氧早期综合治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的 探讨高压氧早期治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 132例急性脑梗死患者,按照高压氧治疗时期分为早期治疗组(发病后7 d内)及晚期治疗组(发病14 d后).高压氧治疗30次后采用改良的爱丁堡-斯堪的纳维亚量表进行神经功能缺损评分(NFD),用改良的Barthel指数(MBI)进行患者的日常生活活动能力评分(ADL).结果 2组患者治疗后的NFD、MBI评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧早期治疗对急性脑梗死患者的神经功能恢复、日常生活活动能力均有良好的促进作用,对急性脑梗死的患者应尽早进行高压氧治疗.     

优质护理干预对脑栓塞后抑郁患者神经及运动功能康复的影响

目的 分析优质护理干预对脑栓塞后抑郁患者神经及运动功能康复的影响.方法 选取收治的脑栓塞后抑郁患者78例,按随机数表法分为两组,各39例.对照组实施常规护理措施,观察组在常规护理的基础上给予优质护理干预.比较两组运动功能量表(FMA)、神经功能缺损评分表(NFA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分.结果 护理后,观察组FMA、NFA、HAMD评分较对照组明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理干预可缓解脑栓塞后抑郁患者抑郁程度,有助于患者神经功能及运动功能恢复,促进患者康复.     

针刺配合舍曲林对卒中后抑郁患者抑郁及神经功能恢复的疗效观察

目的观察针刺配合舍曲林对卒中后抑郁（post stroke depression,PSD）患者抑郁状态、日常生活能力和神经功能缺损程度的影响。方法对治疗组86例PSD患者进行针刺治疗,配合服用盐酸舍曲林片;对照组51例仅服用盐酸舍曲林片。采用汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）、日常生活活动量表Barthel指数（Barthel index,BI）、神经功能缺损程度评分表（CSS）评价两组治疗前后抑郁状态及神经功能恢复情况。结果治疗组总有效率88.37%,对照组总有效率72.54%,两组比较差异有统计学意义。与治疗前相比,治疗后两组HAMD、CSS评分明显下降,BI评分明显提高（P〈0.01）,且治疗组优于对照组。结论针刺配合舍曲林明显改善PSD患者抑郁状态及日常生活能力,促进神经功能的恢复。     

高压氧对急性脑梗死后抑郁症的疗效分析

目的 探讨HBO治疗急性脑梗死后抑郁症(post-stroke depression,PSD)的临床效果及机制.方法 78例PSD患者分为治疗组和对照组各39例,对照组行常规治疗,治疗组在此基础上加用HBO治疗.评估2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损评分(采用美国国立卫生研究院卒中量表,NIHSS),并用经颅多普勒(TCD)监测治疗前后脑血流量.结果 2组的HAMD评分和NIHSS评分治疗后均较治疗前明显改善(P<0.01).治疗组改善更显著,脑血流量治疗后较治疗前明显增加(P<0.01或P<0.05).对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).结论 HBO治疗PSD疗效显著,并能改善抑郁症所导致的脑血流变化.     

针灸联合运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活能力的改善作用

目的：探讨针灸联合运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者运动功能、日常生活能力、神经功能缺损和生活质量的改善作用。方法：收集120例脑卒中偏瘫患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予运动想象疗法干预,观察组在对照组基础上联合针灸治疗干预。采用Fugl-Meyer运动功能（FMA）、日常生活能力量表（ADL）、神经功能缺损程度量表（CSS）和生活质量简易简表（SF-36）评估运动功能、日常生活能力、神经功能缺损和生活质量。比较两组干预前后FMA评分、ADL评分、CSS评分和SF-36量表各维度评分。结果：干预后,观察组FMA评分高于对照组（80.26±7.59 vs 70.43±8.02分）,ADL评分高于对照组（81.83±7.49 vs 72.82±8.55分）,CSS评分低于对照组（13.25±2.74 vs 19.46±3.57分）,SF-36量表各维度评分高于对照组（生理功能：78.03±5.90 vs 71.25±5.68分;情感职能：70.46±5.66 vs 61.48±5.29分;生理职能：79.84±5.06vs 73.43±5.62分;社会功能：79...     

高压氧治疗颅脑损伤后抑郁的疗效分析

目的探讨高压氧治疗对颅脑损伤后抑郁患者日常生活活动能力和抑郁心理的影响。方法将76例颅脑损伤后抑郁患者随机分成高压氧组和对照组,每组38例,两组患者均采取常规药物治疗,并适当给予功能康复指导。高压氧组在病情稳定后尽早进行高压氧治疗。在患者入选时、病程3个月时分别进行Barthel指数和HAMD评定。结果与对照组比较,高压氧组患者Barthel指数得分在疗程3月时显著提高(P<0.01),HAMD得分在疗程3个月时则明显降低(P<0.01)。结论高压氧综合治疗能够有效改善颅脑损伤后抑郁患者的日常生活活动能力,减轻抑郁心理。     

脊髓损伤患者应用综合康复训练配合激励式管理的康复效果

目的 探讨脊髓损伤患者应用综合康复训练配合激励式护理的康复效果.方法 选取在我院收治的72例脊髓损伤患者作为观察对象,随机分为观察组(n=36)和对照组(n=36),对照组患者实施常规综合康复训练,观察组患者在此基础上联合应用激励式护理干预,持续6个月.比较两组干预前后的负面情绪、自护能力、日常生活能力及生存质量.结果...     

高压氧对脑出血患者高敏C反应蛋白及血糖的影响

目的 探讨高压氧(HBO)治疗对急性脑出血患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)及血糖(BG)的影响.方法 脑叶血患者112例(其中HBO治疗组55例,常规治疗组57例)及正常对照组50例,分别观察治疗前及治疗后不同时段血清hs-CRP、BG含量的变化并进行治疗前和治疗后第15、30天进行神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活活动能力评分(ADL).结果 常规治疗组[(15.68±4.96)mg/L,(9.85±4.32)mmol/L]和HBO组[(15.72±5.11)mg/L,(9.81±4.45)mmol/L]入院当日的血清hs-CRP、BG含量均高于正常对照组[(3.76±1.25)mg/L,(4.28±1.12)mmol/L](P＜0.01),但2组间差异无统计学意义;治疗后2组hs-CRP、BG含量均明显下降,HBO组[(4.26±1.72)mg/L,(4.37±1.08)mmol/L]下降较常规治疗组[(5.39 ±2.14)mg/L,(4.79±1.16)mmoL/L]更为显著,差异有统计学意义(P＜0.05),HBO组治疗2个疗程后hs-CRP、BG含量基本恢复正常,与正常对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后15、30 d,HBO组NIHSS、BI(15 d:9.75±2.12,55.40±11.26;30 d:6.23±1.85,75.03±12.16)较常规治疗组(15 d:11.24±2.17,48.23±10.52;30 d:8.04±1.96,65.18±11.52)均有显著改善(P＜0.01).结论 HBO治疗能有效降低脑出血患者血清hs-CRP及BG含量,改善患者神经功能缺损,提高日常生活活动能力.     

微创钻颅与高压氧治疗脑出血后脑循环动力学的变化

目的 探讨微创钻颅术(微创术)与高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗脑出血的效果.方法 将455例脑出血患者分成微创术加高压氧治疗组(HBO组)297例,单用微创术组(对照组)158例.分别观察各组的临床疗效、日常生活能力(activity of daily living,ADL)及治疗前后脑血管功能检测(cerebral vascular function determination,CVD)的变化.结果 HBO组的有效率和显效率均明显优于对照组(P＜0.05);ADL恢复明显高于对照组(P＜0.05);HBO组治疗后CVD有显著改善(P＜0.01),明显优于对照组(P＜0.05).结论 脑出血早期微创钻颅引流后的HBO治疗,可以明显提高治愈率,减少致残率,提高患者的生存质量和生活质量.CVD对指导治疗、预测疗效具有积极的作用.     

大剂量阿托伐他汀预防缺血性脑卒中后抑郁的初步研究

目的：初步探究大剂量阿托伐他汀预防缺血性脑卒中后抑郁的临床疗效。方法选取2013年1月～2014年12月神经内科收治的78例缺血性脑卒中后抑郁患者为研究对象,按照入院顺序均分为观察组和对照组各39例,对照组给予基础治疗药物及常规量阿托伐他汀钙分散片治疗;观察组在对照组基础上给予大剂量阿托伐他汀钙分散片治疗,两组疗程均为一个月,比较治疗前后两组临床疗效,观察治疗前后两组患者汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）、神经功能缺损评分（SSS）、和日常生活能力评分（ADL）变化情况。结果治疗后观察组总有效率94.87％比对照组66.67％高,差异具有统计学意义（ P＜0.05）。两组患者HAMD、SSS均较治疗前减小,BI较治疗前增大,观察组差异具有统计学意义（ P＜0.05）,对照组无统计学意义（ P＞0.05）;治疗后观察组HAMD （6.59±1.25）分、SSS（10.59±1.31）分均较对照组减小地更显著,BI（75.78±10.18）分较对照组增大地显著,差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论大剂量阿托伐他汀对出血性脑卒中后抑郁患者预防作用疗效显著,改善患者神经功能缺损程度,同时改善脑卒中后抑郁患者抑郁程度,并且能够让患者恢复自主生活能力。大剂量阿托伐他汀对出血性脑卒中后抑郁患者预防作用具有临床应用价值。     

康复训练对血管性痴呆的影响

目的探讨康复训练对血管性痴呆患者的有效性。方法将63例轻、中度血管性痴呆患者随机分为康复训练组和对照组,康复训练组进行药物治疗基础上的12周的康复训练,对照组单用药物治疗。应用痴呆严重程度临床评定量表(CDR)、简易智力状态检查量表(MMSE)、成人韦氏记忆量表(WMS)、日常生活能力量表(ADL)分别在入组时和12周末评定其认知功能及日常生活能力。结果12周末两组患者MMSE、WMS评分差异均有显著意义(p<0.05)。ADL评分康复训练组差异有显著性(p<0.05),而对照组差异无显著性(p>0.05)。且治疗前后MMSE、WMS、ADL评分改善程度康复训练组明显好于对照组(p<0.05)。结论康复训练能显著改善患者的认知功能和日常生活自理能力,延缓病情发展。提示对血管性痴呆应采取综合康复措施。